Taux de cholestérol élevé chez les enfants :types, causes, signes et traitement



Le cholestérol joue un rôle important dans diverses fonctions physiologiques, telles que la production d'hormones, mais un excès de cholestérol peut causer de graves problèmes de santé au fil du temps s'il n'est pas traité. Un taux de cholestérol élevé chez les enfants, également connu sous le nom d'hyperlipidémie, peut entraîner de graves problèmes de santé tels que le durcissement des artères.

Le cholestérol est un type de lipide naturellement produit par les cellules du corps. Il est naturellement présent dans plusieurs produits alimentaires, tels que l'huile de noix de coco, la volaille et les produits laitiers entiers. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 7 % des enfants et des adolescents âgés de 6 à 19 ans aux États-Unis ont un taux de cholestérol total élevé . Par conséquent, il est important de contrôler le taux de cholestérol des enfants.

Lisez cet article pour en savoir plus sur les types, les niveaux souhaitables de cholestérol, les causes de l'hypercholestérolémie, les complications possibles, les mesures préventives et le traitement de l'hypercholestérolémie chez les enfants.

Quels sont les différents types de cholestérol ?

Le cholestérol est transporté vers différentes parties du corps par des composés appelés lipoprotéines présents dans le sang. Selon le type de lipoprotéine porteuse, le cholestérol peut être divisé en deux types .

  1. Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (cholestérol LDL) : Il constitue la majeure partie du cholestérol du corps. Ses niveaux élevés sont associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux. Ainsi, il est également connu sous le nom de mauvais cholestérol.
  • Le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (cholestérol HDL) : Les lipoprotéines de haute densité absorbent le cholestérol et le ramènent au foie, qui décompose le cholestérol pour l'élimination ou d'autres processus biochimiques. Un niveau sain de cholestérol HDL peut réduire le cholestérol LDL et être bénéfique pour le cœur. Étant donné que le cholestérol HDL est bon pour le corps, il est également connu sous le nom de bon cholestérol.

    • Que sont les triglycérides ?

    Les triglycérides (TG) sont un type de composé gras, qui fonctionne comme une réserve d'énergie pour le corps. Le corps peut obtenir des TG à partir des aliments et sont également produits par le foie, qui convertit les calories excédentaires consommées en TG stockés sous forme de graisse corporelle.

    Le corps a besoin de TG comme carburant de réserve pour des activités physiques rigoureuses et pour garder le corps au chaud. Cependant, des niveaux élevés de triglycérides augmentent le risque de maladies cardiovasculaires. Les enfants et les adolescents ayant des taux élevés de triglycérides, ainsi que des taux élevés de LDL ou de faibles taux de HDL, sont susceptibles d'avoir un risque plus élevé de développer des dépôts graisseux dans les artères.

    Quelle est la plage normale de cholestérol pour les enfants ?

    La plage de cholestérol normal ou sain pour les adultes et les enfants varie. Vous trouverez ci-dessous la plage de cholestérol sain pour les enfants de 2 à 18 ans et la plage de triglycérides pour les enfants jusqu'à 19 ans.

    Type de cholestérol Acceptable (mg/dL) Élevé limite (mg/dL) Élevé (mg/dL)
    Cholestérol total Moins de 170 170 à 199 Supérieur ou égal à 200
    LDL Moins de 110 110 à 129 Supérieur ou égal à 130
    HDL Supérieur à 45 40 à 45 –
    Triglycérides (0-9 ans) Moins de 75 75 à 99 Supérieur ou égal à 100
    Triglycérides (10-19 ans) Moins de 90 90 à 129 Supérieur ou égal à 130

    Source : Hôpital pour enfants du comté d'Orange et Association américaine de chimie clinique

    La valeur individuelle et le rapport des différents cholestérols et triglycérides peuvent aider à évaluer le risque de problèmes de santé. Vous pouvez parler à un pédiatre si vous pensez que votre enfant pourrait avoir un taux élevé de cholestérol LDL et de triglycérides.

    Quelles sont les complications d'un taux de cholestérol élevé chez les enfants ?

    Un taux de cholestérol élevé chez les enfants peut entraîner plusieurs complications à long terme. Maladies cardiovasculaires (MCV) et AVC sont quelques-uns des principaux problèmes de santé qui pourraient survenir en raison d'un taux de cholestérol élevé. L'athérosclérose est une maladie cardiovasculaire dans laquelle le cholestérol se dépose dans les parois des artères et provoque la formation de plaques.

    Au fil du temps, la plaque durcit les parois artérielles et rétrécit leur circonférence. Il réduit ou arrête le flux sanguin vers divers organes, ce qui augmente le risque de problèmes de santé, notamment d'autres maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux.

    Qu'est-ce qui cause l'hypercholestérolémie chez les enfants ?

    Il n'y a pas de cause unique à l'hypercholestérolémie chez les enfants et les adolescents, et il est souvent dû à une combinaison de différents facteurs, tels que :

    1. Génétique : L'hypercholestérolémie familiale ou FH est une maladie génétique dans laquelle le corps recycle le cholestérol LDL au lieu de le retirer du corps. En conséquence, les niveaux de LDL dans le sang augmentent. La maladie touche un enfant sur 500. Un enfant qui hérite du gène de ses deux parents est plus à risque de développer des maladies cardiovasculaires .
  • Habitudes alimentaires : Les enfants et les adolescents qui consomment des aliments transformés riches en gras saturés et des aliments frits riches en gras trans courent un risque plus élevé de développer un taux de cholestérol élevé. Quelques exemples de ces aliments comprennent les biscuits, les gâteaux, les craquelins et les petits pains cuits dans le commerce. Les aliments naturellement riches en cholestérol et pauvres en fibres, tels que la viande rouge et les produits laitiers entiers, peuvent également augmenter le taux de cholestérol .
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  • Mode de vie sédentaire : Selon le CDC, les enfants âgés de huit à dix ans et de 11 à 14 ans passent respectivement six heures et neuf heures devant un écran chaque jour. Le temps passé devant un écran comprend jouer à des jeux vidéo et regarder la télévision. Un temps d'écran excessif conduit à un mode de vie sédentaire, ce qui peut augmenter le risque de prise de poids, qui à son tour pourrait augmenter les risques d'avoir un taux de cholestérol élevé .
  • Surpoids et obésité : Un enfant sur trois aux États-Unis est en surpoids ou obèse. Le surpoids et l'obésité chez les enfants et les adolescents sont liés à des profils lipidiques anormaux qui augmentent le risque d'autres problèmes de santé, comme les maladies cardiovasculaires. Une prise de poids excessive peut survenir pour plusieurs raisons, telles que de mauvaises habitudes alimentaires, un mode de vie sédentaire et la génétique.

    • En dehors de ceux-ci, certains médicaments peuvent également provoquer des taux de cholestérol élevés chez les enfants.

    Quels sont les symptômes d'un taux de cholestérol élevé chez les enfants ?

    L'hypercholestérolémie est une maladie silencieuse sans symptômes apparents. Par conséquent, l'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande de vérifier le cholestérol des enfants et des adolescents une fois entre neuf et 11 ans, puis une autre fois entre 17 et 21 ans.

    Pour les enfants de plus de deux ans, le dépistage du cholestérol est généralement indispensable, si :

    • Ils sont en surpoids ou obèses.
    • Ils ont un parent ou un autre membre de la famille avec un taux de cholestérol total supérieur à 240 mg/dL.
    • Ils ont des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire avant 55 ans chez les hommes et 65 ans chez les femmes.
    • Ils souffrent d'une ou de plusieurs maladies chroniques, telles qu'une maladie rénale, la maladie de Kawasaki, l'arthrite juvénile idiopathique, une thyroïde sous-active et le diabète.

    Comment diagnostique-t-on l'hypercholestérolémie chez les enfants ?

    Un médecin diagnostiquera un taux de cholestérol sanguin élevé sur la base du test sanguin (dépistage des lipides ou test du profil lipidique), des antécédents médicaux et familiaux de l'enfant et d'un examen physique.

    1. Examen physique : Le médecin vérifiera le poids de l'enfant et calculera son IMC. Ils rechercheront des symptômes, tels que des bosses graisseuses sur la peau ou des anneaux blanc grisâtre autour des cornées, pour vérifier la présence de conditions telles que l'hypercholestérolémie familiale . Ils peuvent également rechercher des signes d'autres problèmes de santé, tels qu'une maladie du foie ou un diabète pouvant entraîner un taux de cholestérol sanguin élevé.
  • Test sanguin : Un dépistage des lipides ou un test de profil lipidique montre le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et les triglycérides. Un enfant peut devoir jeûner pendant neuf à 12 heures avant le test. Si les tests initiaux révèlent un taux de cholestérol élevé, le pédiatre vérifiera à nouveau le sang de l'enfant après deux semaines. Si les niveaux sont encore élevés, le médecin déterminera si l'enfant a une affection sous-jacente.

    • Le médecin travaillera en étroite collaboration avec l'enfant et sa famille pour élaborer un plan de traitement visant à résoudre les conditions sous-jacentes pouvant avoir entraîné un taux de cholestérol élevé.

    Comment traite-t-on l'hypercholestérolémie chez les enfants ?

    La résolution pertinente de l'hypercholestérolémie dépend de l'âge de votre enfant, du rapport de dépistage des lipides et de son état de santé général. Vous trouverez ci-dessous les options probables pour normaliser l'hypercholestérolémie chez les enfants.

    1. Conseils diététiques : En fonction du poids et du taux de cholestérol de l'enfant, un nutritionniste certifié donnera à la famille un plan d'alimentation avec des suggestions de repas, une liste d'aliments faibles en gras, des portions recommandées et des conseils pour éviter les aliments riches en gras. Les changements viseront à augmenter le bon cholestérol et à réduire le mauvais cholestérol grâce à une gestion/perte de poids saine.
  • Planification d'exercice : Le CDC recommande 60 minutes ou plus d'activité physique d'intensité modérée à vigoureuse chaque jour pour les enfants entre six et 17 ans. Un expert en exercice vous aidera à planifier une routine d'exercice/d'entraînement pour l'enfant sur la même ligne. La planification dépendra de l'âge, du poids, de l'état de santé, du temps disponible et de l'intérêt de l'enfant. La recherche montre que l'exercice régulier peut augmenter le bon cholestérol et réduire le mauvais cholestérol dans le corps.
  • Médicaments : Dans la plupart des cas, les changements alimentaires et l'exercice sont suffisants pour gérer les niveaux de cholestérol. Cependant, s'ils ne le font pas, le médecin peut recommander des médicaments hypocholestérolémiants, tels que les statines et la niacine. Ces médicaments peuvent être envisagés chez les enfants de plus de dix ans.

    • Des contrôles réguliers du taux de cholestérol sanguin détermineront si le traitement fonctionne. Dans la plupart des cas, les changements de régime alimentaire et de mode de vie peuvent réduire le taux de cholestérol chez les enfants sans avoir besoin de médicaments.

    Comment prévenir l'hypercholestérolémie chez les enfants ?

    Vous trouverez ci-dessous quelques conseils que vous pourriez suivre pour un taux de cholestérol sain chez les enfants de deux ans et plus.

    1. Préparez un régime alimentaire bien équilibré qui offre des calories adaptées à l'âge et au sexe d'un enfant ou d'un adolescent pour maintenir son poids. L'apport calorique recommandé peut également varier en fonction du niveau d'activité physique de l'enfant. Consultez un pédiatre ou un nutritionniste pédiatrique pour déterminer les calories dont votre enfant a besoin.
  • Remplacez les céréales raffinées par des céréales complètes et du millet pour favoriser l'apport en fibres. Un apport élevé en fibres est essentiel pour réduire le cholestérol sanguin.
  • Fournissez divers aliments riches en protéines, tels que de la viande maigre, du poisson, des haricots et des produits à base de soja. Essayez d'équilibrer l'apport en protéines d'origine végétale et animale.
  • Réduisez la consommation d'aliments riches en graisses saturées pour contrôler le mauvais cholestérol. La viande rouge, le lait entier, le beurre, le saindoux, la crème, l'huile de coco et l'huile de palme sont naturellement riches en graisses saturées. Les aliments transformés, tels que les cookies, les gâteaux et les biscuits, sont également des sources de graisses saturées.
  • Encouragez la consommation de graisses insaturées pour augmenter les niveaux de bon cholestérol. Les poissons gras, comme le saumon et le thon, les avocats, les noix et les graines, ainsi que l'huile d'olive sont de bonnes sources de graisses insaturées.
  • Servez divers fruits et légumes de saison au moins deux à trois fois par jour dans les collations ou les repas principaux. Encouragez les enfants et les adolescents à consommer des fruits et légumes entiers à peau comestible.
  • Apprenez les enfants et les adolescents à lire les étiquettes nutritionnelles pour identifier les différents types de matières grasses et limiter leur consommation en faisant des choix éclairés.
  • Limitez la consommation d'aliments transformés et frits contenant des sucres et du sel ajoutés.
  • Les boissons riches en sucre, telles que les sodas et les jus de fruits, peuvent augmenter les taux de triglycérides. Servez à l'enfant des boissons saines, comme de l'eau de coco et de la limonade maison.
    1. Découragez un mode de vie sédentaire et motivez votre enfant/adolescent à rester actif tout au long de la journée en s'adonnant à divers exercices ou activités physiques, comme le jardinage. L'exercice régulier stimule l'humeur et améliore également les niveaux de HDL dans le sang.

    Les enfants et les adolescents ont des besoins alimentaires particuliers pour leur croissance et leur développement. Consulter un nutritionniste est nécessaire pour apporter des changements alimentaires qui peuvent aider à réduire le taux de cholestérol sans affecter la nutrition globale.

    L'hypercholestérolémie chez les enfants est une condition qui ne présente aucun symptôme jusqu'à tard. Un contrôle régulier du cholestérol aide à surveiller le mauvais cholestérol, nécessaire pour éviter les problèmes de santé. Observer de saines habitudes alimentaires et rester actif permet de contrôler son poids pour assurer une gestion efficace du taux de cholestérol dans le corps.

    Pointeurs clés

    • Il existe deux types de cholestérol, le cholestérol LDL, qui augmente le risque de maladies cardiovasculaires, et le cholestérol HDL, qui est du bon cholestérol.
    • Les triglycérides sont des composés gras liés au sang, et les calories supplémentaires sont stockées sous forme de triglycérides dans le corps.
    • Un taux élevé de cholestérol peut entraîner des maladies cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux à long terme. Ainsi, une alimentation saine et une activité physique sont essentielles dès le plus jeune âge.


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