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Comment effectuer une réanimation cardiorespiratoire (RCP) chez les enfants

Comme chez les adultes, la réanimation cardiorespiratoire chez les enfants peut aussi aider à sauver une vie. Personne ne prévoit ces urgences sanitaires, mais il peut être utile d'être pratique avec certaines techniques de premiers soins telles que la réanimation cardiorespiratoire ou la RCR. Si un enfant arrête de respirer pour une raison quelconque, la RCR peut aider à éviter la mort.

De plus, obtenir une RCR rapide d'un adulte formé à la RCR en cas d'urgence peut aider à une récupération rapide et à de meilleurs résultats. Lisez cet article pour connaître les indications de la RCP chez les enfants, les étapes à suivre pour effectuer la RCP et d'autres éléments importants à retenir lors de la RCP pour les enfants.

Remarque : Ce message est uniquement une source d'information et ne remplace pas une formation professionnelle en RCR.

Qu'est-ce que la RCR pour les enfants ?

La RCR est une procédure vitale dans laquelle un ensemble d'étapes vitales sont suivies lorsqu'un enfant ne respire pas ou lorsque le pouls est faible ou absent. Cette procédure consiste à comprimer la poitrine pour maintenir la circulation sanguine et à induire la respiration artificielle en soufflant de l'air directement dans la bouche de la victime.

Quand effectueriez-vous la RCR sur un enfant ?

La RCR est effectuée lorsque l'enfant est inconscient et ne respire pas ou ne halète pas en raison d'une noyade, d'une suffocation, d'un étouffement, d'un arrêt cardiaque et d'autres situations similaires. Suivez les étapes ci-dessous avant d'administrer la RCR :

• Sécurisez d'abord la scène. Assurez-vous que vous et l'enfant êtes dans un environnement sûr.

• Vérifiez si l'enfant est conscient et respire. Secouez ou tapotez doucement l'enfant et voyez s'il fait un mouvement ou un son.

• Demandez "Ça va ?" et voyez s'il y a une réponse.

• S'il n'y a pas de réponse, demandez à quelqu'un d'appeler la ligne d'assistance d'urgence.

• Vérifiez s'il y a des blessures à la tête ou à la colonne vertébrale et allongez l'enfant sur le dos.

• Vérifiez le pouls pendant 5 secondes. Si vous ne trouvez pas de pouls ou moins de 60 battements par minute, vous devez vous préparer à effectuer la RCR.

Comment pratiquer la RCR sur un enfant ?

1. Quand il y a un sauveteur

La RCP à sauveteur unique comprend trois étapes de base - Compression, Voies respiratoires, Respiration dans la séquence C-A-B. Ici, le sauveteur doit effectuer toutes les étapes.

Auparavant, la séquence était A-B-C, mais en 2010, l'American Heart Association (AHA) l'a changée en C-A-B. Il a été observé que dans la séquence A-B-C, les compressions thoraciques sont retardées lorsque le secouriste essaie d'ouvrir les voies respiratoires, alors que dans la séquence C-A-B, les compressions sont administrées plus tôt et le retard de ventilation est minime.

Étapes impliquées dans la RCP d'un enfant par une seule personne

Compression : Les compressions thoraciques aident à améliorer la circulation sanguine vers le cœur, le cerveau et d'autres organes.

• Placez l'enfant sur le dos sur une surface ferme et dure.

• Retirez tout vêtement qui obstrue la poitrine.

• Mettez-vous à genoux près du cou et des épaules de l'enfant.

• Le placement correct de la main pour la RCP chez l'enfant consiste à placer le talon de la main sur la moitié inférieure du sternum au milieu de la poitrine dans une ligne reliant les mamelons.

• Pour les nourrissons, utilisez deux doigts (le majeur et l'annulaire) pour exercer une compression. Pour les enfants de moins de huit ans, utilisez le talon d'une main et pour les enfants plus âgés, utilisez les deux mains, comme indiqué dans le schéma ci-dessous.

• Mettez le poids de votre corps sur vos mains en gardant vos bras comme indiqué dans l'illustration ci-dessous :

• Après avoir sécurisé la position, effectuez des compressions fortes et rapides, et cette partie est cruciale.

• Chaque compression doit avoir une profondeur d'un tiers du diamètre antéro-postérieur de la poitrine ou deux pouces (5 cm) de profondeur, et être administrée à un rythme d'au moins 100 compressions/minute.

• Laissez la poitrine reculer entre deux compressions.

• Comptez et effectuez 30 compressions.

Voie aérienne : Après des compressions réussies, réanimez les voies respiratoires obstruées de l'enfant.

• Inclinez la tête/le menton de la victime vers l'arrière uniquement lorsqu'il n'y a pas de blessure à la tête.

• Avec vos doigts sur la mâchoire inférieure, soulevez doucement la mâchoire pour la ramener vers le haut. Assurez-vous d'appuyer sur la partie osseuse et non sur les tissus mous, car cela pourrait obstruer davantage les voies respiratoires. Évitez également d'utiliser le pouce pour soulever la mâchoire.
• Cela aide la bouche de l'enfant à s'ouvrir légèrement.

Respirer : Lorsque vous avez réussi à ouvrir les voies respiratoires de l'enfant, l'étape suivante consiste à inspirer de l'air.

• Vous pouvez utiliser un dispositif de barrière ou placer directement votre bouche dans la bouche de l'enfant, lui pincer le nez avec vos doigts et respirer doucement et lentement. Pour les nourrissons, couvrez la bouche et le nez du bébé avec votre bouche et donnez des respirations; chaque respiration doit durer une seconde.

• La poitrine doit se soulever après chaque respiration ; si ce n'est pas le cas, changez la position de la tête, faites une meilleure étanchéité et respirez à nouveau. Il peut être nécessaire de déplacer la tête dans différentes positions pour trouver la position optimale des voies respiratoires.

• Assurez-vous que la poitrine recule après chaque respiration, répétez et donnez la respiration suivante.

Chaque cycle de RCR doit comprendre 30 compressions thoraciques et deux respirations. Après le premier cycle, vérifiez le pouls et démarrez le deuxième cycle jusqu'à ce que les secours arrivent ou que l'enfant montre un pouls.

2. RCR lorsqu'il y a deux sauveteurs

Une RCR à deux secouristes est effectuée lorsque deux personnes sont disponibles. S'il y a une troisième personne pour passer l'appel d'urgence, les deux autres peuvent commencer la RCR immédiatement, sinon une personne doit d'abord passer l'appel, tandis que l'autre surveille l'enfant et se prépare à commencer les compressions.

La RCP à deux est plus efficace car une personne effectue les compressions et l'autre la respiration. Il faut cependant une bonne coordination entre les deux sauveteurs pour synchroniser la respiration et les compressions.

Qui peut faire quoi dans une RCR à deux personnes ?

Si les deux sont certifiés pour effectuer la RCR, ils peuvent effectuer à tour de rôle les compressions et la respiration. Alternativement, un sauveteur peut effectuer quelques (disons cinq) cycles de RCP, puis l'autre sauveteur peut continuer.

Dans la RCP à deux, le rapport compression/respiration tombe à 15:2.

Étapes impliquées dans la RCR pour enfant à deux personnes

Compression : Le secouriste-1 (R1) doit vérifier le pouls en plaçant la main sur le cou de l'enfant et commencer la compression, tandis que le secouriste-2 (R2) fera l'appel d'urgence et reprendra les voies respiratoires et la respiration.

• Les compressions doivent commencer immédiatement et être effectuées de la même manière que celle mentionnée dans la RCR pour une personne.

• Les compressions doivent être dures et rapides avec 15 compressions à 2 respirations, 100-120 compressions par minute.

• Si le R1 est fatigué, changez de position après deux minutes, mais assurez-vous de ne pas passer trop de temps à changer.

Voies aériennes et respiration : Après avoir déclenché l'alarme, le R2 ouvrira les voies respiratoires.

• Une fois les voies respiratoires ouvertes, le R2 sera prêt à administrer des respirations toutes les 15 compressions (car il s'agit de 15 compressions et de deux respirations dans le cas d'une RCP pour deux personnes)

• Le R2 peut également vérifier périodiquement le pouls du cou et encourager le R1 à effectuer des compressions efficaces.

Comment savoir si vous pratiquez efficacement la RCP ?

Recherchez les signes ci-dessous pour savoir si votre RCR a été efficace.

• La poitrine recule après chaque compression.

• Chaque fois que vous administrez la respiration, la poitrine doit se soulever, indiquant que vous avez correctement ouvert les voies respiratoires.

• vérifiez le pouls près du cou toutes les 2 minutes de RCR efficace.

La RCR n'est qu'une technique de premiers secours de base et la victime doit être transportée d'urgence à l'hôpital le plus proche.

Quelles sont les choses importantes à retenir lors de la RCP d'un enfant ?

Qu'est-ce qu'il ne faut pas faire pendant la RCR d'un enfant ?

• Ne pliez pas les coudes lorsque vous effectuez des compressions thoraciques ; mettre les bras tendus aide le bon poids à conduire la compression et à maintenir la profondeur.

• Ne croisez pas les mains pendant la compression ; pour exercer la bonne pression, les mains doivent être l'une sur l'autre.

• Ne pliez pas les doigts dans la poitrine de l'enfant car la force des compressions ne doit provenir que du talon de la main.

• Ne vous penchez pas et n'exercez pas de pression pendant le recul, car cela ne permettra pas à la poitrine de reculer complètement, ce qui réduira l'efficacité de la RCP. En même temps, ne retirez pas vos mains de la poitrine entre les compressions.

• N'oubliez pas de compter le nombre à voix haute lors des compressions ; cela vous aidera, vous et les autres, à savoir à quel stade en est la RCR. Aussi, ne réduisez pas le nombre de compressions, elles doivent être d'au moins 100 compressions/minute.

• Ne parlez pas beaucoup ; accordez toute votre attention au processus.

• Vous pourriez être en état de choc dans de telles urgences, mais n'oubliez pas d'appeler une ambulance ou des ambulanciers.

• Ne pratiquez pas le bouche-à-bouche sans terminer les compressions. Même si la victime arrête de respirer, il y aura de l'oxygène dans le sang et les compressions thoraciques aideront à la circulation.

• N'hésitez pas à pratiquer la RCR avec la crainte de casser les côtes de l'enfant ou de lui causer des dommages à la poitrine.

Qu'est-ce qu'une obstruction des voies respiratoires par un corps étranger ?

L'obstruction des voies respiratoires par un corps étranger (FBAO) est une condition dans laquelle un corps étranger bloque les voies respiratoires de l'enfant.

La FBAO est une cause fréquente d'étouffement chez les enfants. Les ballons, les petits objets tels que les pièces de monnaie, les perles, les billes et les produits alimentaires tels que les noix, les bonbons ronds, les raisins, etc. relèvent de la FBAO. Un enfant avec FBAO aura ces symptômes :

• Difficulté à respirer, halètement, toux et respiration sifflante.

• Cyanose (coloration bleutée de la peau) et perte de conscience progressive en cas de FBAO sévère.

Comment soulager une obstruction des voies respiratoires par un corps étranger chez un enfant conscient ?

La gestion des secours dépend de la gravité de l'état .

• Si la FBAO est légère, encouragez l'enfant à tousser pour éliminer le corps étranger. Pendant que l'enfant fait cela, observez les signes de FBAO sévère.

• Si l'enfant est incapable de tousser le corps étranger, suivez la procédure ci-dessous :

• Placer la tête de l'enfant vers le bas tout en le soutenant dans une position penchée vers l'avant.

• Tout en soutenant la poitrine d'une main, donnez cinq coups secs avec le talon de l'autre main sur le dos entre les omoplates.

• Si l'obstruction ne sort pas, faites des poussées abdominales (pour les enfants de plus d'un an).

• Placez les deux mains autour du torse de l'enfant en vous agenouillant derrière lui.

• Placez le poing fermé entre l'ombilic (nombril) et le xiphisternum (partie inférieure du sternum).
• Attrapez le poing fermé avec l'autre main et tirez brusquement vers l'intérieur et vers l'extérieur, faites cela cinq fois.

Comment soulager un FBAO chez un enfant inconscient ?

Si l'enfant tombe inconscient après les coups dans le dos et les poussées abdominales, alors criez à l'aide et couchez l'enfant à plat sur le sol. Ouvrez la bouche et recherchez l'objet étranger ; si vous pouvez le repérer, retirez-le d'un seul doigt. Ne faites jamais le balayage du doigt aveugle si vous ne voyez pas l'objet. Si vous ne trouvez pas l'objet étranger et que le pouls semble chuter, effectuez une RCR pour l'enfant.

La réanimation cardiorespiratoire chez l'enfant est une intervention qui sauve la vie et une formation médicale d'introduction. Il est conseillé de suivre une formation formelle en RCR sous supervision pour s'assurer que la procédure est apprise de la manière la plus appropriée et la plus efficace. De plus, vous devez vous rappeler de suivre correctement la séquence de la procédure. Assurez-vous de contacter une ambulance si la situation ne s'améliore pas. Apprendre cette astuce peut être utile en cas d'urgence.

Avez-vous déjà pratiqué la RCR ou vu la RCR se faire ? Faites-le nous savoir dans la section des commentaires ci-dessous.