• Bébés
• Construire une famille
• Enfants
• Parentalité générale
• Nouveau-nés
• Adolescents
• Tout-petits
• Grossesse

Aphtes chez l'enfant : causes, symptômes et traitement

Les aphtes chez les enfants peuvent être douloureux car ils interfèrent avec la boisson et l'alimentation. Ces minuscules lésions non contagieuses sur la muqueuse buccale sont aussi appelées ulcères aphthueux ou ulcères de la bouche. La plupart des aphtes guérissent d'eux-mêmes en une à deux semaines. Ils peuvent survenir à tout âge mais sont plus souvent vus chez les enfants et les adolescents. Les bains de bouche peuvent aider à réduire les symptômes. Cependant, il est recommandé de consulter un médecin et de traiter la cause sous-jacente si votre enfant a souvent des aphtes. Continuez votre lecture pour en savoir plus sur les causes, symptômes, traitement et prévention des aphtes et comment les différencier des boutons de fièvre.

Causes des aphtes chez l'enfant

La cause exacte n'est pas claire dans la plupart des cas. Des facteurs héréditaires et environnementaux, comme certains aliments ou allergènes, peuvent causer des aphtes récurrents.

Les causes possibles des aphtes chez l'enfant peuvent inclure :

• Carence alimentaire en fer, folates (acide folique ou vitamine B9), cobalamine (vitamine B12) ou zinc

• Morsure accidentelle de la joue

• Lésion muqueuse due à un brossage des dents incorrect

• Blessures dues aux appareils orthodontiques

• Allergies ou sensibilités alimentaires, couramment au café, noix, œufs, chocolats, et fruits comme les agrumes et fraises

• Sensibilité à des composés comme le laurylsulfate de sodium et l'alcool présents dans les produits d'hygiène buccale

• Changements hormonaux à la puberté

• Stress émotionnel

• La constipation peut être une raison possible.

Les maladies et conditions suivantes peuvent aussi être la raison des aphtes :

• Maladies auto-immunes, comme la maladie cœliaque, maladies inflammatoires de l'intestin (colite ulcéreuse et maladie de Crohn), et maladie de Behçet

• Infection par certains pathogènes, comme la bactérie Helicobacter pylori

• Conditions immunodéprimées, comme le VIH/SIDA

Note : Les aphtes ne sont pas observés dans l'infection par le virus de l'herpès, qui peut causer des boutons de fièvre dans la bouche et sur les lèvres.

Signes et symptômes des aphtes chez l'enfant

La douleur est le symptôme principal des aphtes. L'enfant peut avoir une sensation de brûlure ou de picotement associée aux aphtes. Parfois, la brûlure peut être ressentie avant l'apparition des lésions sur la muqueuse buccale.

Les aphtes sont des lésions rondes ou ovales avec un centre jaune ou blanc entouré de bords rouges. On les voit sous la langue, à l'intérieur de la joue, sur le palais mou ou les gencives.

Est-ce un aphte ou un bouton de fièvre ?

Les boutons de fièvre ou vésicules fébriles peuvent survenir en grappes de plusieurs lésions. Elles peuvent fusionner pour former de gros ulcères et manquent de bords et de formes propres. Les boutons de fièvre sont souvent vus sur les lèvres, contrairement aux aphtes, qui surviennentmostly sur la muqueuse buccale.

Les boutons de fièvre dus au virus de l'herpès simplex de type 1 sont courants chez les enfants. Ces lésions durent trois semaines et guérissent sans cicatrice. Fièvre, démangeaisons, mal de gorge et ganglions lymphatiques enflés sont souvent associés aux boutons de fièvre herpétiques.

Les parents doivent-ils s'inquiéter des aphtes ?

Les aphtes occasionnels qui guérissent en une ou deux semaines ne sont pas une cause significative d'inquiétude chez les enfants.

Consultez un pédiatre dans les situations suivantes :

• Ulcères buccaux durant plus de deux semaines
• Aphtes récurrents ou fréquents
• Grands aphtes
• Douleur excessive
• Lésions présentes sur les lèvres
• Fièvre élevée et sensation de malaise
• Lésions interférant avec l'alimentation et la boisson

Si vous ne parvenez pas à différencier les aphtes des boutons de fièvre, demandez à votre enfant d'éviter de toucher les lésions et enseignez-leur les techniques d'hygiène des mains car les boutons de fièvre sont contagieux. Consultez un pédiatre pour déterminer le type de lésions.

Comment les aphtes sont-ils diagnostiqués ?

Les médecins peuvent identifier les aphtes par inspection visuelle. Si votre enfant a des aphtes sévères et fréquents, des examens supplémentaires sont réalisés pour identifier la cause sous-jacente. Les professionnels de santé choisiront les tests requis selon les autres symptômes et facteurs individuels.

Si les aphtes sont dus à des blessures causées par des dents mal alignées ou des appareils dentaires, le pédiatre peut orienter l'enfant vers un dentiste.

Traitement des aphtes chez l'enfant

Les aphtes mineurs guérissent en une ou deux semaines sans traitement. Les gros aphtes peuvent nécessiter des soins médicaux, qui peuvent inclure :

• Produits topiques en vente libre pour soulager la douleur, comme crèmes, gels, bains de bouche ou pâtes, peuvent aider les aphtes mineurs. Les produits topiques avec ingrédients actifs, comme la benzocaïne, la fluocinonide ou le peroxyde d'hydrogène, peuvent améliorer la guérison.

• Des bains de bouche contenant des corticoïdes sont prescrits par un médecin pour réduire la douleur et l'inflammation si des aphtes multiples ou étendus sont présents.

• Des supplémentations en vitamines et minéraux sont souvent prescrites si les carences alimentaires sont la cause des aphtes.

• Des médicaments oraux comme le Carafate (sucralfate) ou la colchicine sont utilisés pour traiter les aphtes sévères.

• Des médicaments stéroïdiens oraux sont souvent donnés pour contrôler l'inflammation sévère.

• La cautérisation chimique ou instrumentale est requise pour les cas sévères d'aphtes.

Demandez l'aide d'un pédiatre pour choisir la meilleure méthode pour guérir les aphtes de votre enfant. Le traitement peut varier si une maladie ou condition sous-jacente est détectée. Les aphtes peuvent guérir d'eux-mêmes pendant le traitement de la condition sous-jacente.

Remèdes maison pour les aphtes

Les mesures de soins à domicile et changements de mode de vie suivants peuvent aider à guérir les aphtes chez les enfants :

• Appliquer de la glace pour réduire la douleur et le gonflement
• Éviter les aliments acides, chauds et épicés qui peuvent augmenter la douleur
• Faire des bains de bouche avec de l'eau salée ou du bicarbonate de soude
• Utiliser une brosse à dents souple avec un dentifrice sans laurylsulfate de sodium
• Manger des aliments mous et non abrasifs pour éviter la douleur

Prévention des aphtes chez l'enfant

Les conseils suivants peuvent aider à réduire le risque d'aphtes chez les enfants :

• Suivre une alimentation équilibrée incluant des nutriments variés
• Suivre de bonnes habitudes d'hygiène buccale
• Demander des soins dentaires pour les dents mal alignées et suivre les recommandations du dentiste lors de l'utilisation d'appareils dentaires
• Éviter les aliments qui causent des allergies

Vous pouvez aussi donner à votre enfant des suppléments de vitamines et minéraux si le pédiatre le recommande.

Les aphtes chez les enfants sont des lésions de la muqueuse buccale qui ne sont généralement pas une cause significative d'inquiétude. Cependant, ils peuvent causer de la douleur pendant l'alimentation et la boisson. Des carences nutritionnelles, des allergies alimentaires ou des morsures de joue peuvent causer des aphtes, qui se résolvent en environ une à deux semaines. Parlez à un médecin si les aphtes persistent plus longtemps ou deviennent douloureux. Le médecin peut prescrire des gels topiques, bains de bouche, suppléments alimentaires, changements diététiques ou médicaments. Une bonne hygiène buccale et une alimentation équilibrée peuvent aider à prévenir les aphtes chez les enfants.