Alopécie chez les enfants :types, symptômes et traitement



Une calvitie en peignant les cheveux de votre enfant peut vous rendre très inquiet et anxieux. Cela peut sembler inhabituel, mais la calvitie peut se développer chez les enfants, une condition connue sous le nom d'alopécie pédiatrique. Il existe différentes causes d'alopécie chez les enfants, l'alopécie areata (AA) étant la forme la plus courante.

L'article suivant aborde toutes les questions concernant l'alopécie areata chez les enfants, y compris ses causes, ses symptômes, son diagnostic, ses traitements, ses stratégies de prévention et son pronostic chez les enfants.

Qu'est-ce que la pelade ?

L'alopécie areata (AA) est une condition qui provoque la perte de cheveux par des plaques circulaires de calvitie sur n'importe quelle partie du corps. L'alopécie signifie la perte de cheveux et l'areata signifie l'apparition d'un motif circulaire. L'alopécie areata chez les enfants se produit principalement sur le cuir chevelu où vous verrez des plaques rondes distinctes sans cheveux dessus. L'étendue de la perte de cheveux détermine le type d'alopécie.

Types d'alopécie :

Il existe trois types d'alopécie selon l'importance de la perte de cheveux :

  1. Pelade : Dans cette forme d'alopécie la plus courante, l'enfant perd ses cheveux en petites plaques de la taille d'une pièce de monnaie sur le cuir chevelu et d'autres parties du corps.
  • Alopécie totale : Il en résulte la perte de tous les cheveux du cuir chevelu. Les poils des autres parties du corps restent normaux.
  • Alopécie universelle : Une perte totale de cheveux sur tout le visage et tout le corps. Elle est moins fréquente et ne survient que chez environ 5 % des personnes atteintes d'alopécie.

    • Qu'est-ce qui cause la pelade chez les enfants ?

    La cause exacte de la pelade est inconnue. Cependant, la condition est une maladie auto-immune où le système immunitaire détruit les cellules saines du corps. Une maladie auto-immune est une maladie génétique dans laquelle des gènes défectueux, associés à des facteurs/déclencheurs environnementaux, entraînent un fonctionnement erratique du système immunitaire.

    • Par conséquent, des gènes défectueux ainsi que des déclencheurs non spécifiques, sont considérés comme la principale cause de la pelade.
    • Un enfant dont les parents ou d'autres membres de la famille sont atteints de la maladie est plus à risque d'hériter de la maladie.
    • L'alopécie est une maladie polygénique, ce qui signifie que la faute ne réside pas dans un seul gène mais se produit en raison de la combinaison de gènes défectueux spécifiques. Par conséquent, tous les parents atteints d'alopécie ne transmettront pas la maladie puisque l'enfant peut avoir échappé à certains gènes problématiques.

    Quelle est la fréquence de la pelade chez les enfants ?

    Le trouble peut se développer à tout âge - même en dessous de cinq ans - mais il est le plus fréquent pendant l'adolescence. Environ 65% des patients connaissent leur premier épisode de pelade avant l'âge de 16 ans.

    Quels sont les symptômes de la pelade chez les enfants ?

    Un enfant alopécie présentera les symptômes suivants :

    1. Plaques circulaires de calvitie. Cela commence par une seule tache chauve ronde et, éventuellement, d'autres plaques apparaissent sur différentes parties du cuir chevelu. Les patchs peuvent progressivement fusionner pour former une seule grande zone glabre du cuir chevelu. Dans des cas moins courants, la calvitie peut apparaître en ligne droite plutôt qu'en cercle. Les adolescents atteints d'alopécie universelle remarqueront également une perte de poils provenant d'autres parties du corps.
  • Une peau claire dans la calvitie. La calvitie due à l'alopécie est différente de la perte de cheveux dans d'autres conditions de santé. Certains autres problèmes comme les infections fongiques, l'eczéma ou le psoriasis peuvent également causer une perte de cheveux inégale. Mais dans ces conditions, la peau devient enflammée, squameuse, rougie ou présente une bordure squameuse. L'alopécie n'affecte que les follicules pileux afin que la peau reste saine et lisse au toucher. Vous ne remarquerez pas non plus de rougeur, de desquamation de la peau ou de bordure rouge et squameuse distincte autour de la calvitie. Certains enfants peuvent se plaindre d'une légère sensation de brûlure ou de démangeaisons à l'endroit de la calvitie, mais cela disparaît rapidement.
  • Amincissement des cheveux. Les cheveux s'amincissent, en particulier autour des franges de la tache chauve. Les cheveux seront étroits à la base du cuir chevelu et augmenteront progressivement de diamètre vers la fin.
  • Perte de cheveux rapide. Parfois, il peut être difficile pour les parents de dire si la perte de cheveux est normale ou due à une alopécie. La meilleure façon de déterminer est de vérifier le taux de perte de cheveux. L'alopécie fait tomber beaucoup de cheveux à une vitesse rapide. Si vous remarquez soudainement des cheveux tout autour de la chambre de l'enfant et du drain de la baignoire ainsi qu'une calvitie croissante, il est fort probable qu'il s'agisse d'une alopécie.
  • Picture des ongles. Les enfants peuvent également présenter des bosses sur les ongles des mains et des pieds.

    • L'alopécie areata ne cause pas d'inconfort ou de problèmes graves à l'enfant, mais vous pouvez consulter le médecin lorsque les cheveux commencent à tomber rapidement.

    Comment diagnostique-t-on la pelade chez les enfants ?

    Le médecin utilisera les étapes suivantes pour déterminer l'alopécie chez les enfants :

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    1. Évaluation des symptômes : Le médecin de l'enfant vérifiera la présentation des symptômes et les antécédents médicaux généraux de l'enfant. Les enfants atteints d'alopécie areata ne présentent aucun autre problème. Cela signifie qu'ils n'auront pas de fièvre ou de perte d'appétit ou tout autre symptôme associé à la maladie. Si la perte de cheveux est le seul problème et que l'enfant est globalement en bonne santé, le médecin peut conclure qu'il s'agit d'une alopécie.
  • Test sanguin : Des problèmes comme une anomalie de la glande thyroïde peuvent également entraîner une perte de cheveux rapide. Par conséquent, le médecin effectuera un test sanguin pour vérifier les niveaux d'hormones de la glande thyroïde dans le sang. Un test sanguin peut également aider à évaluer la présence d'anticorps spécifiques au follicule pileux dans le sang, ce qui peut indiquer une alopécie puisqu'il s'agit d'une maladie auto-immune.

    • Une fois le problème diagnostiqué, le médecin proposera une voie à suivre.

    Comment traite-t-on l'alopécie ?

    Il n'y a pas de remède pour l'alopécie areata. Le médecin peut suggérer des moyens de gérer la maladie en fonction de l'étendue de la maladie et de l'âge de l'enfant :

    1. Stéroïdes topiques et intraveineux : Les crèmes stéroïdes topiques et les stéroïdes injectables aident à maîtriser l'auto-immunité. Les crèmes corticostéroïdes topiques sont généralement le premier choix de prise en charge. Néanmoins, les stéroïdes ont montré une efficacité limitée pour inverser les effets de la maladie. La repousse des cheveux est souvent visible dans les quatre semaines suivant l'utilisation de stéroïdes, mais le traitement est interrompu s'il n'y a pas d'amélioration dans les six mois. Les stéroïdes ne peuvent pas non plus être une solution à long terme car ils ont des effets secondaires et sont également inefficaces dans les cas graves d'alopécie.
  • Immunothérapie : L'immunothérapie utilise une combinaison de composés à administrer par voie topique et par voie orale pour modifier le système immunitaire afin qu'il cesse l'auto-immunité. Le choix de l'immunothérapie dépendra de plusieurs facteurs, notamment la disponibilité locale de plusieurs médicaments et si le médecin pense qu'elle est bénéfique pour l'enfant.
  • Photothérapie : La lumière UV a été utilisée pour arrêter la chute des cheveux et stimuler la repousse des cheveux. Mais on ne sait pas exactement si la photothérapie peut complètement guérir l'alopécie. Par conséquent, il est utilisé en association avec des stéroïdes oraux.

    • Si l'enfant a moins de dix ans, alors les stéroïdes topiques sont la seule méthode de traitement utilisée. Pour un enfant âgé de plus de dix ans, le médecin vérifie l'étendue de la perte de cheveux.

    • Si la perte de cheveux est inférieure à 50 %, il y aura une application de stéroïdes topiques de puissance plus élevée.
    • Si la perte de cheveux est supérieure à 50 %, l'immunothérapie topique et orale peut être une option.
  • Mésothérapie : Il existe peu de recherches sur l'efficacité de l'utilisation des vitamines capillaires et de l'homéopathie dans le traitement de l'alopécie, qui est souvent combinée pour former une thérapie appelée mésothérapie. Les experts médicaux estiment qu'il est nécessaire de poursuivre les recherches sur l'efficacité de la mésothérapie.

    • La pelade ne cause aucun problème de santé. Le seul effet est le stress psychologique résultant de l'embarras social de perdre ses cheveux à un âge précoce. Les effets mentaux de l'alopécie dépendent entièrement de l'âge de l'enfant et de la façon dont il accepte la condition.

    Pouvez-vous prévenir la pelade chez les enfants ?

    Non. Vous ne pouvez pas prévenir l'alopécie puisqu'elle est génétique. Vous ne pouvez gérer la condition que de manière à ce qu'elle n'ait pas d'effet psychologique sur l'enfant.

    Comment gérer la pelade chez les enfants ?

    Les parents peuvent envisager les méthodes suivantes pour gérer la situation et faire en sorte que l'enfant se sente mieux :

    1. Faire comprendre la maladie à l'enfant : L'alopécie est une maladie génétique et personne ne peut rien y faire. Les parents peuvent conseiller à leur enfant que la perte de cheveux n'affecte pas les compétences, le talent et les capacités d'une personne. L'enfant peut avoir une vie normale, fréquenter des écoles ordinaires et faire des choses que font les autres enfants de ce groupe d'âge. L'acceptation de soi aide l'enfant à développer sa confiance en soi.
  • Renforcer la notoriété : Vous pouvez prendre l'aide d'organismes spécialisés pour faire connaître le trouble au sein de votre famille et de la communauté. L'alopécie ne cause aucun autre problème de santé ou retard de développement. De plus, la condition n'est pas contagieuse. Par conséquent, personne ne peut attraper la maladie en passant du temps avec un enfant qui en est atteint.
  • Utilisez des perruques : Les parents peuvent envisager d'acheter une perruque personnalisée pour leur enfant afin de dissimuler la calvitie. Vous pouvez utiliser des perruques en fibre de cheveux synthétiques qui sont peu coûteuses, faciles à entretenir et qui durent plus longtemps que les perruques fabriquées à partir de vrais cheveux humains. L'utilisation de la perruque est entièrement un choix personnel du parent et de l'enfant car ils peuvent dissimuler la maladie, mais l'enfant peut avoir à vivre avec la peur que la perruque tombe ou s'envole.

    • Pronostic de la pelade chez les enfants

    Les cheveux peuvent repousser dans certains mois ou années bien qu'il y ait un risque de les perdre à nouveau. Environ 50 % des patients connaissent une certaine quantité de repousse des cheveux au cours de la première année d'AA, mais certains ont une perte de cheveux permanente sans jamais repousser.

    L'alopécie chez les enfants est une maladie génétique qui peut affecter les enfants de tous âges. Bien qu'il puisse être difficile de voir votre enfant perdre ses cheveux, cela est gérable avec un traitement et des soins en temps opportun. Si vous remarquez des signes d'alopécie chez vos enfants, tels que des plaques chauves ou une perte de cheveux anormale, consultez immédiatement un médecin pour un diagnostic rapide et une prise en charge précoce. Étant donné que la maladie n'est pas évitable, vous devez encourager vos enfants à l'accepter afin qu'ils puissent mener leur vie en toute confiance.


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