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Vapoter ou ne pas vapoter, est-ce là la question ?

Si vous interrogez des enfants au collège ou au lycée sur le vapotage, vous les entendrez probablement dire que
cela se passe tout autour d'eux. Certains peuvent aussi dire qu'ils l'ont essayé. Et vous pouvez même obtenir un "Quel est le problème?" refoulement.

Quel est, en fait, le gros problème? Pourquoi les Centers for Disease Control and Prevention sonnent-ils l'alarme à propos de l'utilisation des cigarettes électroniques ? Pourquoi la Food and Drug Administration cherche-t-elle à réglementer comment, où et à qui ils sont vendus ?

L'utilisation de cigarettes électroniques, également appelées "vapotage", semble être une alternative plus sûre au tabac à fumer ou à chiquer, du moins pour ceux qui ont du mal à arrêter de fumer. Pour ceux qui ne fument pas, en particulier les enfants et les adolescents, le vapotage est une mauvaise idée. Pour certains adolescents et jeunes adultes, le vapotage peut en fait être un tremplin vers une habitude de fumer. Et plusieurs cas tragiques signalés récemment ont déclenché de nouvelles alarmes. Le problème :certains produits de vapotage peuvent provoquer des maladies pulmonaires dévastatrices, voire mortelles.

Une dépendance dangereuse

Fumer des produits du tabac a la distinction douteuse d'être extrêmement nocif pour presque toutes les parties du corps. Les faits sont lamentables. La dernière version (2014) du rapport du Surgeon General sur les conséquences du tabagisme indique :

Le tabagisme est responsable de plus de 480 000 décès par an aux États-Unis, dont plus de 41 000 décès résultant de l'exposition à la fumée secondaire. Cela représente environ un décès sur cinq par an, soit 1 300 décès par jour.

Dans le monde, plus de 7 millions de décès par an sont attribués à la consommation de cigarettes. Cette habitude est également liée au cancer (des poumons, de la bouche, de la gorge, des cordes vocales et de l'œsophage), à ​​l'obstruction des artères, aux maladies pulmonaires chroniques et à un large éventail d'autres affections.

Si la cigarette est si nocive, pourquoi est-il si difficile pour les fumeurs d'y renoncer ? Parce qu'en plus des nombreux produits de combustion aspirés dans le corps à chaque bouffée, les cigarettes libèrent également de la nicotine à la circulation sanguine avec une efficacité spectaculaire. Cette substance a la capacité unique d'être à la fois relaxante et stimulante, du moins pour les adultes. C'est aussi incroyablement addictif, à la fois physiquement et psychologiquement. Les personnes habituées à ses effets en auront envie, parfois désespérément, quelques heures après leur dernière dose.

Les fumeurs qui essaient d'arrêter de fumer essaieront généralement diverses méthodes d'administration de nicotine afin d'éviter les symptômes de sevrage. Vous avez sans doute vu des timbres, des gommes et des pastilles à la nicotine en vente. Ceux-ci peuvent être utiles à des degrés divers. Mais ils ne délivrent pas le "coup" de nicotine délivré par la fumée de cigarette. Et ces systèmes de livraison ne fournissent pas le rituel d'inhalation et de soufflage de fumée que la plupart des utilisateurs
trouvent apaisant et agréable.

Entrez dans la cigarette électronique

Une « cigarette sans fumée et sans tabac » a été brevetée aux États-Unis en 1965, mais la version qui a récemment conquis le monde a été développée et introduite en Chine en 2004 et est arrivée aux États-Unis peu de temps après. Une variété d'appareils et de marques de cigarettes électroniques (le "e" pour "électronique") sont entrés sur le marché depuis 2010 et se sont répandus comme une traînée de poudre (sans fumée).

Les cigarettes électroniques ressemblaient à l'origine à des cigarettes, mais elles se sont transformées en dizaines de formes et de tailles. Ils sont tous constitués d'une batterie, d'un élément chauffant et d'un liquide qui se vaporise et se respire. Le liquide est de l'eau qui contient normalement des arômes, de la glycérine végétale et du propylène glycol (qui dispersent tous deux les autres ingrédients et créent de la vapeur lorsqu'ils sont chauffés) - et des quantités variables de nicotine. Les variations de ces composants, ainsi que les différentes caractéristiques, couleurs et styles, peuvent avoir un impact considérable sur l'attrait et les ventes des appareils de cigarette électronique.

Statistiques sur l'utilisation

L'enquête "Monitoring the Future" de 2018 du National Institute on Drug Abuse auprès des élèves américains de huitième, 10e et 12e année a fait état de statistiques sombres. Le pourcentage de finissants du secondaire qui ont déclaré avoir utilisé des dispositifs de vapotage au cours du mois précédent a presque doublé entre 2017 (11 %) et 2018 (20,9 %). Environ un élève de huitième année sur 10 (10,9 %) a déclaré avoir vapoté au cours de l'année écoulée.

Traduit en chiffres bruts, cela représente plus de 3,5 millions de collégiens et lycéens américains vapotant en 2018. Demandez aux administrateurs de votre lycée local et vous entendrez presque certainement ce vapotage - en classe, dans les toilettes, à l'intérieur et à l'extérieur de l'école. motifs — est devenu un problème disciplinaire majeur.

Alors, qu'est-ce qui ne va pas avec le vapotage des enfants ? Comptons les chemins :

Impact à long terme

Bien que l'inhalation de vapeur d'eau aromatisée soit généralement reconnue comme moins nocive que l'inhalation de fumée, personne ne sait vraiment quel peut être l'impact à long terme - sur les voies respiratoires, les poumons et l'ensemble du corps - d'une exposition répétée aux composés émis par les e-cigarettes. Les enfants et les adultes asthmatiques sont susceptibles de voir leurs symptômes aggravés par l'inhalation de vapeur de cigarette électronique, par exemple, mais cela peut être la pointe d'un iceberg dont la taille et le potentiel destructeur ne seront pas reconnus avant des décennies.

Maladie pulmonaire

Plusieurs cas dévastateurs et même mortels de aigu les maladies pulmonaires liées au vapotage ont fait la une des journaux au cours de l'été 2019. Aucun organisme infectieux (bactérie ou virus) n'a été isolé comme cause, et les enquêteurs spéculent maintenant qu'un contaminant dans certains produits de vapotage achetés dans la rue contenant des cannabinoïdes ( composants actifs de la marijuana) peuvent provoquer une réaction intense dans les poumons.

Exposition des enfants

L'exposition répétée de jeunes cerveaux à la nicotine est largement considérée comme nocive. Une série de publicités « Flavors Hook Kids » parrainée par le programme « TobaccoFreeCA » du Département de la santé publique de Californie décrit de manière vivante des enfants souffrant de divers états d'agitation, d'isolement, de difficultés d'apprentissage, de maux de tête et de sautes d'humeur, tous liés à la nicotine qu'ils inhalent par leur appareils de vapotage. Le slogan :"Nicotine =Brain Poison" n'est pas une hyperbole. La nicotine n'est pas une substance bénigne, surtout pour un jeune cerveau.

En parlant de jeunes cerveaux, le cerveau des adolescents/jeunes adultes continue de croître et de mûrir jusqu'à l'âge de 25 ans environ. Non seulement cela affecte le jugement et la prise de risque, mais cela signifie également que les adolescents et les jeunes adultes sont plus sujets à la dépendance que les adultes plus âgés. Pour une vérification dans le monde réel, demandez à n'importe quel fumeur de longue date (en particulier celui qui a eu du mal à arrêter) quand il a commencé. Vous entendrez invariablement que c'était pendant leur adolescence - ou plus tôt. Très peu de gens commencent à fumer lorsqu'ils ont 35 ans et qu'ils ont un conjoint, des enfants et une carrière.

Juuling

La marque d'e-cigarette Juul est l'iPhone des appareils de vapotage. Il domine actuellement le marché américain. Lancée par deux étudiants diplômés de l'Université de Stanford, la société basée à San Francisco a éclaté en 2015. Elle a pris 2% du marché américain de la cigarette électronique en 2016, 29% en 2017 et un énorme 73% en 2018. En effet, le mot Juuling est devenu synonyme de vapotage.

Fin 2018, Juul comptait 1 500 employés. En 2019, les revenus ont atteint 3 milliards de dollars. C'était suffisant pour que les gros propriétaires de tabac se réveillent et sentent la vapeur. Altria Group Inc. – anciennement Phillip Morris Companies, et l'un des plus grands fabricants et distributeurs de produits du tabac au monde – a dépensé 12,8 milliards de dollars pour une participation de 35 % dans Juul Labs. En d'autres termes, si vous ne pouvez pas les battre, achetez-les.

Pourquoi Juul est-il sorti du peloton, pour ainsi dire, en si peu de temps ? Comptons les façons, car elles ont toutes un impact sur leur utilisation par les enfants :

Apparence

L'appareil Juul est lisse et élégant. Il ressemble à un lecteur flash. Cela le rend très facile à dissimuler.

Taille

Il ne dégage pas beaucoup de vapeur ou d'arôme. Par conséquent, il est plus facile à utiliser sans être détecté.

Saveurs

Pour accompagner le facteur cool, les "pods" liquides de Juul (comme des centaines d'autres produits de vapotage) étaient à l'origine disponibles dans une variété de saveurs. Les saveurs semblaient attrayantes (ou du moins non menaçantes) pour les enfants. Encore une fois, en réponse à une mauvaise presse, ceux-ci ont été renommés. La crème brûlée s'appelle désormais crème. Cool Mint est maintenant Mint. Cool Cucumber devient Concombre et Fruit Medley devient Fruit.

Fin 2018, Juul a également cessé de vendre des arômes de fruits dans les magasins de détail, bien qu'ils soient toujours disponibles en ligne. Ils peuvent réapparaître lorsque les détaillants adoptent un système de vérification de l'âge plus strict. Il convient de noter que l'utilisation d'arômes de cigarette électronique adaptés aux enfants - "barbe à papa", banane fendue", "Gummy Bear", etc. - est endémique dans cette industrie.

Technologie

Dernier point, mais non des moindres, les créateurs de Juul ont consacré beaucoup de temps et d'efforts à développer et à affiner leur technologie. Cela a rendu leur appareil très efficace pour délivrer de la nicotine. Ainsi, il a reproduit le "hit" qui maintient les consommateurs de tabac accrochés aux cigarettes.

Leur site Web et d'autres déclarations de Juul le montrent très clairement. Adam Bowen et James Monsees, qui ont cofondé Juul Labs, étaient des fumeurs de longue date. Ils « savaient qu'une véritable alternative aux cigarettes devait offrir un niveau de nicotine que l'on ne trouve dans aucune autre alternative sur le marché… Le résultat était Juul ».

Les dosettes Juul à 5 ​​% qui sont largement utilisées aux États-Unis et au Canada contiennent chacune 59 mg de nicotine. En gros, c'est la quantité contenue dans un paquet de cigarettes (soit 200 bouffées). En Europe et en Israël, les législateurs ont exigé que les dosettes de cigarettes électroniques contiennent un tiers de cette quantité. Cela a sérieusement affecté les ventes internationales de Juul. Juul a introduit une dosette alternative à 3% avec 35 mg de nicotine (bien que dans moins de saveurs), mais travaillerait sur une altération de sa vapeur. La modification offrirait une administration plus efficace de nicotine malgré une teneur réduite.

Le but de Juul

Les fondateurs de Juul ont déclaré - à plusieurs reprises et catégoriquement - que leur seul objectif était de créer un appareil qui permettrait aux fumeurs d'arrêter de fumer. Ils n'avaient aucun intérêt à attirer des non-fumeurs ou des adolescents. Cependant, leurs campagnes publicitaires initiales et leur utilisation agressive du marketing en ligne ont poussé tous les bons boutons. Leurs images représentaient des personnes attirantes / branchées, lisses et élégantes comme leur produit, s'amusant à l'utiliser. À leur crédit (et répondant sans aucun doute à la chaleur publique et gouvernementale), Juul a recentré sa publicité. Il a supprimé ces pages sur Facebook et Instagram. Maintenant, son site Web est plus qu'explicite sur pas marketing auprès des enfants et des non-fumeurs. Mais malheureusement, un très long train a déjà quitté la gare.

Parlez du vapotage

Que faire si vous pensez que votre enfant vapote ? En un mot, découvrez . Cela a deux composants :

• Des efforts continus à grande échelle à la maison, y compris l'établissement et le maintien d'une relation amoureuse tout au long de l'adolescence et du jeune adulte, une communication ouverte et transparente, la création d'une culture familiale qui rend la consommation de drogues (de toutes sortes) peu attrayante, la transmission de valeurs, et beaucoup de prières.
• Ouverture d'un dialogue spécifique sur le vapotage en particulier :Est-ce que ça se passe autour de vous à l'école ? Quelqu'un vous a-t-il proposé Juul ou un autre appareil de vapotage ? Avez-vous essayé ? L'interrogatoire sera moins efficace qu'un véritable intérêt, et une discussion franche (et, espérons-le, bien informée) sur les risques ira beaucoup plus loin qu'un cours magistral.

Si votre enfant vapote

Que devez-vous faire si votre enfant a vapoter ? Vous devrez l'aider à prendre ce taureau par les cornes, ce qui nécessite d'abord de comprendre la taille réelle du taureau. Encore une fois, sans honte ni sermon, essayez de savoir quelle substance elle utilise, combien et à quelle fréquence, et depuis combien de temps elle l'utilise. À une extrémité du spectre, vous avez peut-être affaire à des expérimentations et à des barbotages, qui, espérons-le, peuvent être réduits par une conversation sur les risques à éviter. Peut-être qu'elle a déjà enduré suffisamment de nuages ​​de vapeur dans les toilettes ou qu'elle a vu un comportement agité de la part d'un utilisateur de vapotage habitué, et qu'elle est maintenant prête à éviter ce produit à l'avenir.

Si votre adolescent ou jeune adulte est déjà un consommateur régulier de nicotine vaporisée, vous (et lui) pouvez avoir un plus grand défi à relever. Rappelez-lui que cette substance crée une forte dépendance et que l'idée originale de la cigarette électronique était de sevrer les fumeurs vers un produit (théoriquement) plus sûr — parce qu'ils n'ont pas réussi à arrêter d'utiliser de la gomme, des pastilles ou des patchs à la nicotine. Mais une fois à bord du train du vapotage, comment descend-on ?

Stratégie de retrait

La montée en flèche de l'utilisation de ces appareils chez les adolescents représente un tout nouveau jeu de balle. Il n'y a pas (encore) de stratégie de retrait de vapotage bien établie, bien qu'un certain nombre d'organisations soient à la recherche. La Food and Drug Administration, pour sa part, a mené des audiences au début de 2019 pour obtenir un avis d'expert sur les traitements et les stratégies possibles pour aider les adolescents à arrêter de vapoter.

Pour l'instant, il semblerait que les stratégies comportementales soient en première ligne d'attaque. L'organisation à but non lucratif Truth Initiative, qui a lancé une campagne active pour mettre fin à l'usage du tabac (et plus récemment du vapotage) pendant plus de deux décennies, a créé un programme basé sur la messagerie texte auquel les adolescents peuvent accéder en envoyant « DITCHJUUL » au 88709. Parents et autres les adultes qui veulent aider les jeunes à arrêter de vapoter peuvent texter "QUIT" au 202-899-7550.

Symptômes de sevrage

En cas d'anxiété, de dépression, de maux de tête ou d'autres problèmes, consultez le médecin de votre adolescent. Gardez à l'esprit que l'anxiété et la dépression sous-jacentes peuvent contribuer à une dépendance à la nicotine plutôt qu'en résulter, et ces facteurs ne doivent pas être ignorés. Le médecin de votre adolescent peut ou non avoir une piste privilégiée sur les dernières approches en matière de sevrage de la nicotine, mais à tout le moins des conditions médicales telles qu'une carence en fer ou un dysfonctionnement de la thyroïde - bien que rarement le problème principal, mais simple à évaluer - peut être exclu.

Vous devrez peut-être être dirigé vers un professionnel qualifié pour assurer la prise en charge médicale de la dépression et de l'anxiété. Le counseling, à la fois pour la personne dépendante et sa famille, est certainement une bonne idée. Le soutien de votre pasteur, ainsi que d'un ami ou d'un parent de confiance qui a dû gérer une dépendance dans la famille, serait fortement recommandé. Dernier (mais vraiment premier) et certainement pas le moindre, la prière devrait baigner tout le processus.

Restez à l'écoute

L'histoire du vapotage et de la dépendance à la nicotine continue de se dérouler. Pour les mises à jour, continuez à consulter des sites Web tels que :

• https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/index.htm
• https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/
• https://www.fda.gov/tobacco-products/products-ingredients-components/vaporizers-e-cigarettes-and-other-electronic-nicotine-delivery-systems-ends
• https://truthinitiative.org/research-resources/topic/emerging-tobacco-products