¿Qué son los bloqueadores de la pubertad y cómo funcionan?



Los bloqueadores de la pubertad son bloqueadores hormonales que están disponibles como medicamentos de venta libre para retrasar los cambios físicos de la pubertad en los niños. Aunque estos medicamentos no causan cambios permanentes en el cuerpo de un niño, detienen los signos de la pubertad. Con la ayuda de estos medicamentos, los niños que enfrentan una pubertad precoz pueden tener un crecimiento acelerado normal al retrasar la pubertad. Además, a los niños que padecen dismorfia de género se les permite suficiente tiempo para decidir su identidad de género sin afectar su salud mental.

Siga leyendo mientras discutimos los tipos, beneficios y efectos secundarios de los bloqueadores de la pubertad en los niños y sus mecanismos de trabajo.

¿Cuáles son los tipos de bloqueadores de la pubertad?

Los siguientes tipos de bloqueadores de la pubertad están disponibles con receta ():

  • Acetato de histrelina es una varilla flexible que se puede implantar en la piel del brazo. Sus efectos suelen durar un año, después del cual se retira o reemplaza la varilla.
  • Acetato de leuprolida es una inyección que se aplica una vez al mes o cada tres o cuatro meses, según el requerimiento.

Los bloqueadores de la pubertad no son hormonas del sexo cruzado, lo que significa que no contienen hormonas sexuales femeninas o masculinas, como estrógeno o testosterona. Los medicamentos que bloquean la pubertad solo previenen los cambios puberales en los niños. Por el contrario, las hormonas del sexo cruzado son parte de la terapia hormonal, que ayuda a los niños con disforia de género a hacer la transición de su género biológico al género deseado y a mejorar su calidad de vida ().

¿Son seguros los bloqueadores de la pubertad?

La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. aprueba bloqueadores de la pubertad para tratar la pubertad precoz, donde el niño llega a la pubertad a una edad más temprana. La mayoría de los expertos están de acuerdo en que los bloqueadores de la pubertad son seguros. La Endocrine Society y la World Professional Association for Transgender Health también respaldan los bloqueadores de la pubertad en niños que desean prevenir o retrasar cambios físicos no deseados ().

¿Cuándo debería comenzar a tomar bloqueadores de la pubertad?

La edad ideal para comenzar con los bloqueadores de la pubertad puede variar según el propósito y otros factores individuales. Por lo general, estos medicamentos se prescriben cuando el cuerpo comienza a mostrar signos de pubertad (). Sin embargo, los niños con pubertad precoz solo pueden recibir recetas después del diagnóstico. Los resultados son evidentes en uno o dos meses en la mayoría de los niños.

Los niños con disforia de género pueden ser examinados por varios especialistas, incluidos psiquiatras, para evaluar si cumplen con los criterios para recibir bloqueadores de la pubertad. Después de una evaluación detallada, los niños son derivados a terapeutas hormonales para recibir tratamiento, incluidas sesiones de asesoramiento y capacitación para las familias.

A menudo se requiere el consentimiento informado de los tutores y una orden judicial para tratar a los niños con disforia de género. El tratamiento se puede obtener a través del Servicio de Desarrollo de Identidad de Género (GIDS) u organizaciones similares en su área (). Comenzar el tratamiento temprano puede generar mejores resultados y reduce los problemas psicológicos causados ​​por los cambios físicos de la pubertad.

¿Cómo funcionan los bloqueadores de la pubertad?

Los bloqueadores de la pubertad suprimen o previenen la pubertad al bloquear las hormonas testosterona y estrógeno. Dado que estas hormonas son responsables de los cambios relacionados con la pubertad, bloquearlas ayuda a retrasar los siguientes cambios relacionados con la madurez sexual en los niños ():

  • Crecimiento de los senos
  • Menstruación
  • Ensanchamiento de caderas
  • Crecimiento de vello facial
  • Profundización de la voz

Los niños pueden continuar teniendo cambios puberales normales después de suspender el uso de bloqueadores de la pubertad. Por lo tanto, estos efectos son reversibles y temporales. Los bloqueadores de la pubertad no detienen el acné, el crecimiento del vello púbico y de las axilas y el olor corporal, ya que las hormonas estrógeno y testosterona no regulan estos cambios ().

¿Cuáles son los beneficios de los bloqueadores de la pubertad?

Los bloqueadores de la pubertad pueden retrasar la pubertad en niños con pubertad precoz, lo que les permite tener un crecimiento y desarrollo normales. Además, los niños con disforia de género pueden evitar el estrés y la incomodidad causados ​​por el desarrollo de características sexuales secundarias.

Los beneficios de los bloqueadores de la pubertad en niños con disforia de género pueden incluir ():

  • Reducción de la ansiedad y la depresión
  • Eliminación de futuras cirugías y procedimientos
  • Disminución de acciones o pensamientos que causan autolesión
  • Relaciones interpersonales e interacciones sociales mejoradas
  • Mejora de la salud mental

Aunque los bloqueadores de la pubertad suprimen la pubertad, no alivian la disforia de género. Sin embargo, este tratamiento también puede permitir que los niños tengan suficiente tiempo para decidir si continúan con su género biológico o el deseado. Si el niño prefiere su género biológico, puede reanudar la pubertad suspendiendo estos medicamentos.

¿Los bloqueadores de la pubertad tienen efectos secundarios?

Aunque se ha comprobado que estos medicamentos son seguros y efectivos, algunos niños pueden experimentar efectos secundarios. Los posibles efectos secundarios a largo plazo de los bloqueadores de la pubertad pueden incluir ()

  • Baja densidad ósea puede ocurrir en algunos niños, posiblemente aumentando la probabilidad de fracturas. Sin embargo, los suplementos de calcio y vitamina D, el ejercicio y el control regular de los niveles de minerales óseos pueden ayudar a prevenir esto.
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  • Estatura adulta más alta puede verse debido a los picos de crecimiento causados ​​por el retraso en el cierre de la placa de crecimiento. La altura también se puede controlar en las visitas de seguimiento.
  • Órganos genitales subdesarrollados (características sexuales secundarias) pueden verse en algunos casos, lo que posiblemente limite las opciones para cirugías de reasignación de sexo en el futuro.

Algunos niños pueden experimentar los siguientes efectos secundarios a corto plazo ():

  • Dolor de cabeza
  • Dolor muscular
  • Fatiga
  • Cambios de humor
  • Cambios en el peso corporal
  • Cambios en el tejido mamario
  • Manchado o períodos irregulares si la menstruación ha comenzado y no ha sido completamente reprimida por los bloqueadores de la pubertad

Los beneficios para la salud mental de los bloqueadores de la pubertad a menudo superan estos riesgos. Por lo tanto, los niños que quieren prevenir o retrasar los cambios físicos a menudo obtienen recetas después de la evaluación. La fertilidad no se ve afectada por los bloqueadores de la pubertad solos. Sin embargo, los niños que reciben terapia de hormonas cruzadas después de usar bloqueadores de la pubertad podrían dañar permanentemente su fertilidad ().

Los bloqueadores de la pubertad permiten que los niños y las familias se tomen el tiempo y descubran su género preferido con una guía cuidadosa, posiblemente evitando futuras intervenciones para las transiciones de género. Busque atención médica de instituciones y profesionales aprobados con respecto a la terapia de reasignación de género y bloqueadores de la pubertad. Puede ayudar a prevenir efectos secundarios y tratamientos ilegales e inapropiados.