• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τι είναι οι αποκλειστές εφηβείας και πώς λειτουργούν;

Οι αναστολείς της εφηβείας είναι αναστολείς ορμονών που διατίθενται ως φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για να καθυστερήσουν τις σωματικές αλλαγές της εφηβείας στα παιδιά. Αν και αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν μόνιμες αλλαγές στο σώμα ενός παιδιού, διακόπτουν τα σημάδια της εφηβείας. Με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων, τα παιδιά που αντιμετωπίζουν την πρώιμη ήβη μπορούν να έχουν μια φυσιολογική ανάπτυξη καθυστερώντας την εφηβεία. Επίσης, τα παιδιά που αντιμετωπίζουν δυσμορφία φύλου έχουν αρκετό χρόνο για να αποφασίσουν την ταυτότητα φύλου τους χωρίς να επηρεαστεί η ψυχική τους υγεία.

Διαβάστε παρακάτω καθώς συζητάμε τους τύπους, τα οφέλη και τις παρενέργειες των αναστολέων της εφηβείας στα παιδιά και τους μηχανισμούς λειτουργίας τους.

Ποιοι είναι οι τύποι αναστολέων της εφηβείας;

Οι ακόλουθοι τύποι αναστολέων της εφηβείας διατίθενται με ιατρική συνταγή ():

• οξική ιστελίνη είναι μια εύκαμπτη ράβδος που μπορεί να εμφυτευτεί στο δέρμα του βραχίονα. Τα αποτελέσματά του συνήθως διαρκούν ένα χρόνο, μετά από το οποίο αφαιρείται ή αντικαθίσταται η ράβδος.

• Οξεική λευπρολίδη είναι μια ένεση που χορηγείται μία φορά το μήνα ή κάθε τρεις ή τέσσερις μήνες, ανάλογα με την απαίτηση.

Οι αναστολείς της εφηβείας δεν είναι ορμόνες διασταυρούμενων φύλων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν περιέχουν γυναικείες ή ανδρικές ορμόνες φύλου, όπως οιστρογόνα ή τεστοστερόνη. Τα φάρμακα αποκλεισμού της εφηβείας αποτρέπουν μόνο τις εφηβικές αλλαγές στα παιδιά. Αντίθετα, οι ορμόνες του διασταυρούμενου φύλου αποτελούν μέρος της ορμονοθεραπείας, η οποία βοηθά στη μετάβαση των παιδιών με δυσφορία φύλου από το βιολογικό τους φύλο στο επιθυμητό φύλο και βελτιώνει την ποιότητα ζωής τους ().

Είναι ασφαλή τα Puberty Blockers;

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ εγκρίνει αναστολείς της εφηβείας για τη θεραπεία της πρώιμης εφηβείας, όπου το παιδί φτάνει στην εφηβεία σε μικρότερη ηλικία. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι οι αναστολείς της εφηβείας είναι ασφαλείς. Η Ενδοκρινική Εταιρεία και η Παγκόσμια Επαγγελματική Ένωση για την Υγεία των Τρανσφυλικών υποστηρίζουν επίσης τους αποκλειστές της εφηβείας σε παιδιά που επιθυμούν να αποτρέψουν ή να καθυστερήσουν ανεπιθύμητες σωματικές αλλαγές ().

Πότε πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε αναστολείς εφηβείας;

Η ιδανική ηλικία για την έναρξη των αναστολέων της εφηβείας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον σκοπό και άλλους μεμονωμένους παράγοντες. Συνήθως, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται όταν το σώμα αρχίζει να εμφανίζει σημάδια εφηβείας (). Ωστόσο, τα παιδιά με πρώιμη εφηβεία μπορούν να λαμβάνουν συνταγές μόνο μετά τη διάγνωση. Τα αποτελέσματα είναι εμφανή σε ένα ή δύο μήνες στα περισσότερα παιδιά.

Τα παιδιά με δυσφορία φύλου μπορούν να εξεταστούν από διάφορους ειδικούς, συμπεριλαμβανομένων ψυχιάτρων, για να αξιολογηθεί εάν πληρούν τα κριτήρια για να λάβουν αναστολείς της εφηβείας. Μετά από λεπτομερή αξιολόγηση, τα παιδιά παραπέμπονται σε ορμονοθεραπευτές για θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων συμβουλευτικών και εκπαιδευτικών συνεδριών για τις οικογένειες.

Συχνά απαιτείται η ενημερωμένη συγκατάθεση των κηδεμόνων και η δικαστική απόφαση για τη θεραπεία παιδιών με δυσφορία φύλου. Η θεραπεία μπορεί να ληφθεί μέσω της Υπηρεσίας Ανάπτυξης Ταυτότητας Φύλου (GIDS) ή παρόμοιων οργανισμών στην περιοχή σας (). Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα και να μειώσει τα ψυχολογικά προβλήματα που προκαλούνται από τις σωματικές αλλαγές της εφηβείας.

Πώς λειτουργούν οι αποκλειστές εφηβείας;

Οι αναστολείς της εφηβείας καταστέλλουν ή αποτρέπουν την εφηβεία μπλοκάροντας τις ορμόνες τεστοστερόνης και οιστρογόνων. Δεδομένου ότι αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για αλλαγές που σχετίζονται με την εφηβεία, ο αποκλεισμός τους βοηθά στην καθυστέρηση των ακόλουθων αλλαγών που σχετίζονται με τη σεξουαλική ωριμότητα στα παιδιά ():

• Αύξηση στήθους
• Έμμηνο ρύση
• Διεύρυνση των γοφών
• Αύξηση τριχοφυΐας προσώπου
• Εμβάθυνση φωνής

Τα παιδιά μπορούν να συνεχίσουν να έχουν φυσιολογικές αλλαγές στην εφηβεία μετά τη διακοπή της χρήσης αναστολέων της εφηβείας. Έτσι, αυτές οι επιδράσεις είναι αναστρέψιμες και προσωρινές. Οι αναστολείς της εφηβείας δεν σταματούν την ακμή, την ανάπτυξη τριχοφυΐας στις μασχάλες και την ηβική, καθώς και την οσμή του σώματος, καθώς τα οιστρογόνα και οι ορμόνες τεστοστερόνης δεν ρυθμίζουν αυτές τις αλλαγές ().

Ποια είναι τα οφέλη των αναστολέων εφηβείας;

Οι αναστολείς της εφηβείας μπορούν να καθυστερήσουν την εφηβεία σε παιδιά με πρόωρη εφηβεία, επιτρέποντάς τους να έχουν φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Επιπλέον, τα παιδιά με δυσφορία φύλου μπορούν να αποφύγουν το άγχος και τη δυσφορία που προκαλούνται από την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Τα οφέλη των αναστολέων της εφηβείας σε παιδιά με δυσφορία φύλου μπορεί να περιλαμβάνουν ():

• Μείωση του άγχους και της κατάθλιψης
• Εξάλειψη μελλοντικών χειρουργικών επεμβάσεων και διαδικασιών
• Μείωση πράξεων ή σκέψεων που προκαλούν αυτοτραυματισμό
• Βελτιωμένες διαπροσωπικές σχέσεις και κοινωνικές αλληλεπιδράσεις
• Βελτιωμένη ψυχική υγεία

Αν και οι αναστολείς της εφηβείας καταστέλλουν την εφηβεία, δεν ανακουφίζουν τη δυσφορία του φύλου. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία μπορεί επίσης να δώσει στα παιδιά αρκετό χρόνο για να αποφασίσουν αν θα συνεχίσουν με το βιολογικό τους φύλο ή το επιθυμητό φύλο. Εάν το παιδί προτιμά το βιολογικό του φύλο, μπορεί να ξαναρχίσει την εφηβεία σταματώντας αυτά τα φάρμακα.

Οι αποκλειστές εφηβείας έχουν παρενέργειες;

Αν και αυτά τα φάρμακα είναι αποδεδειγμένα ασφαλή και αποτελεσματικά, ορισμένα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες. Οι πιθανές μακροπρόθεσμες παρενέργειες των αναστολέων της εφηβείας μπορεί να περιλαμβάνουν ()

• Χαμηλή οστική πυκνότητα μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένα παιδιά, αυξάνοντας πιθανώς την πιθανότητα καταγμάτων. Ωστόσο, τα συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D, η άσκηση και η τακτική παρακολούθηση των επιπέδων μετάλλων των οστών μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή αυτού.

• Ψηλότερο ύψος ενήλικα μπορεί να παρατηρηθεί λόγω εκρήξεων ανάπτυξης που προκαλούνται από καθυστερημένο κλείσιμο της πλάκας ανάπτυξης. Το ύψος μπορεί επίσης να παρακολουθείται στις επισκέψεις παρακολούθησης.

• Υπανεπτυγμένα γεννητικά όργανα (δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά) μπορεί να παρατηρηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις, περιορίζοντας πιθανώς τις επιλογές για χειρουργικές επεμβάσεις αλλαγής φύλου στο μέλλον.

Ορισμένα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν τις ακόλουθες βραχυπρόθεσμες παρενέργειες ():

• Πονοκέφαλος
• Μυϊκοί πόνοι
• Κούραση
• Αλλαγές διάθεσης
• Αλλαγές στο σωματικό βάρος
• Αλλαγές στον ιστό του μαστού
• Κηλίδες ή ακανόνιστες περιόδους εάν η έμμηνος ρύση έχει ξεκινήσει και δεν έχει κατασταλεί πλήρως από αναστολείς της εφηβείας

Τα οφέλη για την ψυχική υγεία των αναστολέων της εφηβείας συχνά υπερτερούν αυτών των κινδύνων. Ως εκ τούτου, τα παιδιά που θέλουν να αποτρέψουν ή να καθυστερήσουν τις σωματικές αλλαγές λαμβάνουν συχνά συνταγές μετά την αξιολόγηση. Η γονιμότητα δεν επηρεάζεται μόνο από τους αναστολείς της εφηβείας. Ωστόσο, τα παιδιά που λαμβάνουν διασταυρούμενη ορμονική θεραπεία μετά τη χρήση αναστολέων της εφηβείας θα μπορούσαν να βλάψουν μόνιμα τη γονιμότητά τους ().

Οι αναστολείς της εφηβείας επιτρέπουν στα παιδιά και τις οικογένειες να αφιερώσουν χρόνο και να ανακαλύψουν το φύλο που προτιμούν με προσεκτική καθοδήγηση, αποφεύγοντας πιθανώς μελλοντικές παρεμβάσεις για μεταβάσεις φύλου. Ζητήστε ιατρική φροντίδα από εγκεκριμένα ιδρύματα και επαγγελματίες σχετικά με τη θεραπεία αλλαγής φύλου και τους αποκλειστές της εφηβείας. Μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη παρενεργειών και παράνομων και ακατάλληλων θεραπειών.