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Adipositas bei Kindern:Ursachen, Risiken, Vorbeugung und Behandlung

Adipositas bei Kindern kann ihre physische und psychische Gesundheit erheblich beeinträchtigen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definiert Adipositas als übermäßige Fettansammlung, die ein Gesundheitsproblem darstellt. Kinder gelten als fettleibig, wenn ihr Body-Mass-Index (BMI) im Vergleich zu Kindern des gleichen Alters und Geschlechts bei oder über dem 95. Perzentil liegt .

Das Gewicht Ihres Kindes kann durch Ihren Familienlebensstil, Ihre Ernährung und Ihre körperlichen Aktivitätspräferenzen beeinflusst werden. Um Kindern dabei zu helfen, ein gesundes Gewicht zu halten, sollten Eltern daher mit gutem Beispiel vorangehen. Darüber hinaus sollte Fettleibigkeit bei Kindern angegangen werden, da sie sich langfristig negativ auf die Gesundheit eines Kindes als Erwachsener auswirken kann.

In diesem Beitrag werden die Gründe und Risiken von Fettleibigkeit bei Kindern und Maßnahmen zu ihrer Vorbeugung erörtert.

Warum werden Kinder fettleibig?

Der grundlegende Grund für Fettleibigkeit ist das Energieungleichgewicht zwischen Aufnahme und Verbrauch von Kalorien. Der heutige Lebensstil begünstigt Fettleibigkeit. Kinder neigen dazu, Junk Food zu essen, das Fette mit hoher Dichte und Cholesterin enthält. Die Nutzung von Computern, Tablets, Mobiltelefonen usw. führt zu weniger körperlicher Aktivität und es werden weniger Kalorien verbrannt. Kinder werden fettleibig oder übergewichtig, wenn sie mehr Nahrung (Kalorien) zu sich nehmen, als ihr Körper für Wachstum und körperliche Aktivitäten benötigt. Die zusätzlichen Kalorien werden dann in den Fettzellen gespeichert. Wenn die Praxis fortgesetzt wird, nimmt die Anzahl der Fettzellen im Körper mit der Zeit zu, was zu Fettleibigkeit führt.

Was zeigen die Statistiken?

Seit den 1970er Jahren hat sich der Prozentsatz der Kinder und Jugendlichen mit Adipositas in den Vereinigten Staaten mehr als verdreifacht. Laut der Statistik 2015/16 ist jedes fünfte schulpflichtige Kind und Jugendliche zwischen sechs und 19 Jahren fettleibig. Die Corona-Pandemie hat das Übergewicht bei Kindern stark erhöht. Lockdowns, keine Präsenzschulen, Online-Unterricht, ein Mangel an Outdoor-Aktivitäten – all das führt zu Fettleibigkeit.

Unten sind einige wichtige statistische Ergebnisse einer von CDC in den Jahren 2015-16 durchgeführten Umfrage zu Fettleibigkeit bei Kindern aufgeführt. Die Umfrage bewertete Fettleibigkeit bei Kindern im Alter zwischen zwei und 19 Jahren.

• Adipositas betraf 18,5 % der Kinder; etwa 13,7 Millionen Kinder.

• Jugendliche zwischen 12 und 19 Jahren zeigten mit 20,6 % die maximale Prävalenz.

• Die Prävalenz von Fettleibigkeit lag bei 18,4 % bei Kindern im Alter zwischen sechs und elf Jahren.

• Adipositas hat seit 2005 einen konstanten Anstieg bei Kindern gezeigt.

Der Umfrage zufolge würde die Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern ständig zunehmen, wenn die gleichen Trends anhalten.

Ursachen von Fettleibigkeit bei Kindern

Zu den Ursachen für Fettleibigkeit bei Kindern können gehören:.

1. Ernährung und Lebensstil

Der Verzehr von kalorienreichen, nährstoffarmen Speisen und Getränken trägt zu Fettleibigkeit bei. Lebensmittel mit hohem Zucker-, Fett- und Salzgehalt sind leicht und in großen Portionen (Größen) erhältlich. Die Aufnahme solcher Lebensmittel führt zu einer höheren Kalorienaufnahme als erforderlich. Burger, Pizza, Braten, Sandwiches, Pommes Frites, Cup Cakes und Kekse, die häufig von Kindern gegessen werden, enthalten Kohlenhydrate und Fette.

Die Werbespots und Anzeigen für viele dieser kalorienreichen Lebensmittel richten sich in erster Linie an Kinder und können ihre gesunde Ernährung beeinflussen. Darüber hinaus können die Praktiken zu Hause und in der Schule die Entscheidungen eines Kindes beeinflussen. Zum Beispiel können Eltern Essen als Belohnung oder Trost spenden, was dazu führen kann, dass das Kind auf lange Sicht die Gewohnheit des übermäßigen Essens entwickelt.

2. Mangel an Übung und körperliche Aktivität

Die Bildschirmzeit bei Kindern hat sich drastisch erhöht. Kinder verbringen den größten Teil ihrer Freizeit mit Spielen, SMS schreiben, Fernsehen und Surfen im Internet. Diese sitzenden Tätigkeiten erfordern sehr wenig körperliche Energie. Darüber hinaus verbringen Kinder immer weniger Zeit mit körperlichen Aktivitäten im Freien. Einige Experten glauben auch, dass die Verstädterung und Änderungen der Transportmittel zu einer sitzenden Lebensweise beigetragen haben könnten.

3. Genetische Faktoren

Genetische Bedingungen können bei einigen Kindern auch das Risiko für Fettleibigkeit erhöhen. Zustände wie Hormonstörungen oder Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) können den Appetit von Kindern steigern. Schließlich kann dies das Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen.
Übergewichtige Eltern müssen auf den Lebensstil ihrer Familie achten.

Faktoren, die das Risiko von Fettleibigkeit erhöhen

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung von Fettleibigkeit gehören die folgenden .

1. Babys, die schnell zunehmen im Säuglingsalter können mit zunehmendem Alter zu Übergewicht oder Fettleibigkeit neigen.

2. Hohes Geburtsgewicht und Schwangerschaftsdiabetes wurden ebenfalls mit einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes bei Kindern in Verbindung gebracht.

3. Eine Familienanamnese Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Schlafapnoe, Typ-2-Diabetes, früher Herzinfarkt und Hyperlipidämie können ebenfalls das Risiko für Fettleibigkeit und andere damit zusammenhängende Komplikationen im Kindesalter erhöhen.

4. Psychische Faktoren , wie Mobbing, Angstzustände, Depressionen, Stigmatisierung, geringes Selbstwertgefühl oder geringe Lebensqualität, wurden mit Fettleibigkeit bei Kindern in Verbindung gebracht.

5. Bestimmte Medikamente , wie Steroide oder Medikamente gegen Krampfanfälle, können ein Kind ebenfalls einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit aussetzen.

6. Sozioökonomische Faktoren , wie die Zugänglichkeit und Erschwinglichkeit einer gesunden Ernährung, könnten ebenfalls ein wichtiger Risikofaktor sein.

Übergewichtige Kinder sind auch im Erwachsenenalter eher fettleibig. Fettleibigkeit bei Kindern führt zu folgenden Gesundheitsproblemen, die früher nur bei Erwachsenen beobachtet wurden. .

• Bluthochdruck oder Bluthochdruck

• Hohe Cholesterin- und Triglyceridwerte (Risikofaktoren für mehrere Herz-Kreislauf-Erkrankungen)

• Beeinträchtigte Glukosetoleranz, Typ-2-Diabetes und Insulinresistenz

• Herzinfarkte hauptsächlich aufgrund von koronarer Herzkrankheit und dekompensierter Herzinsuffizienz

• Schlaganfall

• Knochen- und Gelenkprobleme wie Osteoarthritis und Beschwerden des Bewegungsapparates. Sie entsteht vor allem durch erhöhten Druck auf die Knochen durch Übergewicht

• Fettlebererkrankung, gastroösophagealer Reflux (Sodbrennen) und Gallensteine

• Atemprobleme wie Schlafapnoe können zu Schläfrigkeit, Müdigkeit und mangelnder Aufmerksamkeit führen

• Mobbing, geringes Selbstwertgefühl oder Schwierigkeiten, Freunde zu finden

Möglichkeiten zur Vorbeugung von Fettleibigkeit

Beachten Sie die folgenden Tipps zur Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Kindern.

1. Verwenden Sie Essen nicht als Belohnung oder um Trost zu spenden. Loben Sie das Kind verbal oder mit Umarmungen und Küssen, anstatt Süßigkeiten oder Kekse zu versprechen.

2. Vermeiden Sie Zwangsernährung. Ermutigen Sie das Kind, kleine Portionen zu nehmen, und respektieren Sie seinen Wunsch, wenn es sagt:„Der Magen ist voll“. Es hilft Kindern auch zu lernen, wann sie aufhören sollten zu essen, wenn ihr Magen voll ist.

3. Seien Sie Ihren Kindern ein Vorbild. Kinder lernen von ihren Eltern. Treffen Sie gesündere Lebensmittel, essen Sie achtsam und führen Sie einen aktiven Lebensstil. Wenn Familien so etwas gemeinsam unternehmen, fühlt sich das Kind nicht ausgeschlossen.

4. Schaffen Sie zu Hause eine gesunde Umgebung, die Versuchungen durch Essen vorbeugt. Halten Sie gesunde Snacks in Reichweite und ungesunde Optionen aus dem Haus.

5. Stellen Sie regelmäßige, jährliche Gesundheitschecks sicher. Dies ist in Fällen von entscheidender Bedeutung, in denen das Kind aufgrund der Familienanamnese für Fettleibigkeit prädisponiert ist.

6. Ermutigen Sie zu acht bis neun Stunden Schlaf. Dies hilft, das Verlangen nach Zucker aufgrund von Lethargie zu vermeiden.

Anzeichen dafür, dass ein Kind fettleibig ist

Bei Kindern können unterschiedliche Symptome von Fettleibigkeit auftreten. Im Folgenden sind die häufigsten Anzeichen und Symptome von Fettleibigkeit bei Kindern aufgeführt .

• Dehnungsstreifen an Bauch, Hüften und Achselhöhlen. Das Auftreten von dunkler und samtiger Haut (Acanthosis nigricans) um den Hals und andere Bereiche.

• Ablagerung von Fettgewebe in Brüsten, Bauch, Rücken, Hüften und Oberschenkeln.

• Schwaches Selbstwertgefühl aufgrund des Körpers; entweder zu schüchtern oder gereizt

• Erhöhtes Verlangen nach Essen

• Essstörung mit ständiger Zunahme des Körpergewichts

• Schlafapnoe (Schlafstörung, bei der die Atmung stoppt und wiederholt beginnt)

• Außer Atem auch nach weniger körperlicher Aktivität

• Verstopfung durch kohlenhydratreiche und ballaststoffarme Nahrung

• Gastroösophagealer Reflux

• Ausgerenkte Hüfte, Plattfüße und X-Beine

• Knie- und Gelenkschmerzen

• Verzögerte Pubertät bei Jungen

• Frühe Pubertät und unregelmäßiger Menstruationszyklus bei Mädchen, Schmerzen während der Menstruation

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie Anzeichen und Symptome einer übermäßigen Gewichtszunahme oder Fettleibigkeit bemerken, suchen Sie einen Arzt auf. Kinder sollten mit zunehmendem Alter an Gewicht zunehmen. Das zugenommene Gewicht sollte jedoch der Körpergröße angemessen sein. Ihr Arzt wird das Körpergewicht des Kindes, den BMI und andere Faktoren, wie z. B. den zugrunde liegenden pathologischen Zustand, überprüfen, um festzustellen, ob das Kind übergewichtig oder fettleibig ist.

Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern

Ärzte empfehlen in der Regel, Kinder im Alter von sechs Jahren auf Fettleibigkeit zu untersuchen. Ihr Kind kann auch für einen Bluttest, einen Schilddrüsentest und einen endokrinen Test empfohlen werden, um die zugrunde liegenden Ursachen zu bestimmen.

Der Arzt kann nach Berücksichtigung der Krankengeschichte des Kindes, der Familienanamnese, der Essgewohnheiten und des Ausmaßes der körperlichen Aktivität eine der folgenden Interventionen empfehlen .

• Eine ausgewogene Ernährung mit der richtigen Art von Lebensmitteln und der Vermeidung von zuckerhaltigen Getränken. ist ein wichtiger erster Schritt.

• Regelmäßige Arztbesuche zur Überwachung von Größe und Gewicht. Mehr als das 90. Perzentil sollte Anlass zur Sorge geben.

• Die Portionsgröße von Lebensmitteln ist ein wichtiger Bestandteil einer gesunden Ernährung. Sie ist abhängig vom Alter des Kindes. Achten Sie darauf, dass das Kind kleine Portionen isst und gut kaut. Der Arzt kann Sie an einen pädiatrischen Ernährungsberater überweisen, um nach Rücksprache mit Ihnen und dem Kind die geeignete Portionsgröße und Mahlzeitenpläne zu erstellen. Ermutigen Sie nicht, häufig Snacks zu essen.

• Obwohl Fastfood oder schnelle Snacks billig und leicht erhältlich sind, bieten Sie Ihrem Kind gesunde Lebensmittel an. Vermeiden oder beschränken Sie Fastfood. Sie können Fast Food auf zwei- oder dreimal pro Woche beschränken. Sie können Ihre Kinder in den Einkauf von Lebensmitteln und die Planung von Mahlzeiten einbeziehen und sie ermutigen, gesunde und dennoch genussvolle Lebensmittel auszuwählen.

• Ermutigen Sie zu intuitivem Essen, was bedeutet, dass Sie Entscheidungen treffen können, die Hunger und Sättigung ohne Schuldgefühle würdigen. Wenn sich Ihr Kind beispielsweise satt fühlt und nicht mehr essen möchte, zwingen Sie es nicht zum Essen und bestrafen Sie es nicht dafür, dass es seinen Teller nicht abräumt.

• Beziehen Sie eine Vielzahl von Lebensmitteln aus verschiedenen Lebensmittelgruppen ein. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind bei allen Mahlzeiten die richtigen Portionen aus jeder Lebensmittelgruppe isst.

• Obst und Gemüse sind vitaminreiche gesunde Snacks. Sie können auch gesunde hausgemachte Cracker und andere Snacks probieren.

• Begrenzen Sie die Aufnahme von zucker- und kalorienreichen Lebensmitteln wie Keksen, Süßigkeiten, Kuchen, Chips, zuckerhaltigen Getränken und Eiscreme.

• Packen Sie nach Möglichkeit hausgemachte Mahlzeiten für die Schule ein.

• Vermeiden Sie die Einnahme von zuckerreichen oder Maissirup-reichen Getränken, kohlensäurehaltigen Getränken, Limonaden und aromatisiertem Wasser. Sie können Kokoswasser oder hausgemachte Limonade anbieten.

• Ermutigen Sie täglich 60 Minuten lang zu moderater körperlicher Aktivität.

• Motivieren Sie sie, sich körperlich zu betätigen, auch wenn Ihr Kind nicht sportlich ist. Sie können in ihrer Freizeit laufen, Sport treiben oder Fahrrad fahren. Sie können solche Aktivitäten auch als Familie zusammen unternehmen. Alternativ können Sie sie zu einem Teil der täglichen Hausarbeit machen, wenn das Kind Outdoor-Aktivitäten nicht besonders mag.

• Beschränken Sie ihre Bildschirmzeit auf nicht mehr als zwei Stunden am Tag.

• Vermeiden Sie es, Gewichtsabnahme- oder Kräuterergänzungen ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt zu verabreichen, da diese schwerwiegende Nebenwirkungen haben können.

Ein Kind wird anhand seines BMI als fettleibig eingestuft. Lassen Sie daher die Größe und das Gewicht des Kindes von einem zertifizierten Arzt überprüfen, um seinen Status zu verstehen. Wenn Sie als fettleibig eingestuft werden, dann verstehen Sie, dass viele Faktoren dazu beitragen. Fettleibigkeit bei Kindern kann auf eine übermäßige Kalorienaufnahme, eine sitzende Lebensweise oder hormonelle oder erbliche Faktoren zurückzuführen sein. Identifizieren Sie daher die Ursache und suchen Sie eine darauf basierende Intervention. Alternativ könnte die Umstellung auf einen gesunden Lebensstil und dessen Einhaltung langfristig dazu beitragen, Fettleibigkeit zu reduzieren.