Übermäßiger Speichelfluss (Sabbern) bei Kindern:Ursachen, Behandlung und Risiken



Der Speichelfluss bei Kindern kann verschiedene Ursachen haben, die von einfachen Problemen der Mundhygiene bis hin zu komplexen neurologischen Störungen reichen. Übermäßiges Sabbern oder unbeabsichtigtes Austreten von Speichel wird beobachtet, wenn eine Überproduktion von Speichel vorliegt oder diese Sekrete nicht geschluckt werden können. Erhöhter Speichelfluss wird auch Sialorrhoe, Hypersalivation oder Ptyalismus genannt.

Vorderes und hinteres Sabbern ist vorhanden; Dies bedeutet, dass überschüssige orale Sekrete aus dem Mund ins Gesicht oder in die Luftröhre (Atemwege) gelangen. Hautirritationen und soziale Stigmatisierung können häufige Probleme von Kindern mit Speichelfluss sein. Im Vergleich dazu kann hinteres Sabbern eine Aspirationspneumonie verursachen. Daher wird empfohlen, einen Kinderarzt aufzusuchen, wenn Ihr Kind übermäßig sabbert.

Lesen Sie weiter, um mehr über Ursachen, Diagnose, Komplikationen, Vorbeugung und Behandlung von erhöhtem Speichelfluss bei Kindern zu erfahren.

Symptome von übermäßigem Sabbern bei Kindern

Anteriores Verschütten von Speichel ist sichtbar. Möglicherweise bemerken Sie nasse Kleidung und Krusten , insbesondere auf Gesicht, Hals und Brust Ihres Kindes. Einige Kinder sabbern beim Schlafen und machen das Bett und die Kissen nass .

Hinteres Sabbern ist möglicherweise nicht sichtbar, aber Kinder können ersticken , Husten , und häufige Aspirationspneumonie .

Zu den Symptomen von Grunderkrankungen, die Sialorrhoe verursachen, gehören:

  • Motorische und sensorische Dysfunktionen bei Kindern mit Funktionsstörungen des zentralen Nervensystems.
  • Schwierigkeiten beim Schlucken, schmerzhaftes Schlucken und Sodbrennen sind typischerweise mit oropharyngealen und ösophagealen Problemen verbunden, die die Darmmuskulatur betreffen.
  • Gelbsucht, Juckreiz (Pruritus), Kayser-Fleischer-Ringe (KF-Ringe, goldbraune Augenverfärbung aufgrund von Kupferablagerungen) sind Anzeichen dafür, dass ein Kind möglicherweise an einer Erkrankung namens Morbus Wilson leidet.

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind aufgrund einer Vergiftung, einer chemischen oder traumatischen Verletzung oder eines Fremdkörpers in der Speiseröhre einen akuten oder plötzlichen Speichelfluss hat, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie chronisch übermäßiges Sabbern bemerken oder wenn das Sabbern von den folgenden Symptomen begleitet wird:

  • Anfälle oder Bewusstlosigkeit
  • Würgen und Atemnot
  • Blasen im Mund oder auf den Lippen
  • Fieber

Ursachen für übermäßiges Sabbern (Sialorrhoe) bei Kindern

Übermäßiges Sabbern kann aus einem der folgenden Gründe auftreten:

  1. Übermäßige Speichelproduktion
  1. Schlechte Muskelkontrolle, um den Speichel einzudämmen
  1. Versäumnis, Speichel zu schlucken, bevor er aus dem Mund sabbert
  1. Reduzierte sensorische und motorische Funktionen des Mundes. Verschiedene Bedingungen können übermäßiges Sabbern verursachen, wie zum Beispiel :
  1. Erkrankungen und Verletzungen des Nervensystems, wie Zerebralparese, Schlaganfall, traumatische Hirnverletzung und angeborene Hirnanomalien. Diese Zustände können aufgrund schlechter oraler motorischer Fähigkeiten und Empfindungen zu Speichelfluss führen. Kinder mit Zerebralparese können aufgrund schlechter Kopfkontrolle und fehlender Gesichtszüge sabbern.
  1. Muskelerkrankungen wie Myasthenia gravis, Polymyositis usw. können eine schlechte orale Motorik verursachen.
  1. Geistige Retardierung und Entwicklungsverzögerung können ebenfalls zu unwirksamem Sabbern führen.
  1. Zungenstoß, d. h. umgekehrtes oder unreifes Schlucken, wird häufig bei einem sabbernden Kind beobachtet.
  1. Läsionen oder Infektionen im Mund oder Rachen aufgrund von Erkrankungen wie Gingivostomatitis, Epiglottitis, Tonsillitis und Mandelabszessen.
  1. Chemische oder traumatische Verletzungen des Oropharynx.
  1. Verletzungen oder Strikturen der Speiseröhre aufgrund von Traumata, ätzender Einnahme usw.
  1. Ein Fremdkörper in der Speiseröhre.
  1. Gastroösophageale Probleme wie Säurereflux oder gastroösophageale Refluxkrankheit.
  1. Einige Medikamente, darunter Clozapin, Haloperidol und Morphin, können Speichelfluss verursachen, und eine Vergiftung mit Quecksilber und Organophosphaten kann zu vermehrtem Speicheln führen.
  1. Teenager können aufgrund des Missbrauchs von Substanzen wie Kokain sabbern.
  1. Genetische Erkrankungen wie Morbus Wilson, Rett-Syndrom und Riley-Day-Syndrom (familiäre Dysautonomie) können aufgrund einer Dysfunktion des autonomen Nervensystems (Sympathikus und Parasympathikus steuern die Speichelproduktion und -sekretion) und oromotorischer Dysfunktion ebenfalls zu übermäßigem Sabbern führen.
  1. Mundatmung im Schlaf wegen verstopfter Nase/Entzündung.

Diese akuten, chronischen oder erblichen Erkrankungen können zu Veränderungen der Körperfunktionen führen, was zu übermäßigem Sabbern führt. Suchen Sie einen Arzt auf, um die genaue Ursache der Sialorrhö zu ermitteln und weiteren Komplikationen vorzubeugen.

Risiko und Komplikationen von übermäßigem Sabbern bei Kindern

Übermäßiges Sabbern kann zu körperlichen, psychischen und sozialen Problemen führen und kann zu verschiedenen Nebenwirkungen führen, wie zum Beispiel .

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  • Schädigung der Haut um den Mund durch Speichel (Mazeration)
  • Eckige Cheilitis, die eine Mazeration im Lippenwinkel ist
  • Dehydrierung aufgrund von Flüssigkeitsverlust
  • Bakterielle Infektion
  • Unangenehmer Geruch
  • Soziale Stigmatisierung
  • Aspirationspneumonie durch Einatmen von Speichel, Speisen oder Getränken in die Lunge. Chronische Speichelaspiration kann bei pädiatrischen Patienten oft unerkannt bleiben, bis sich signifikante Veränderungen an der Lunge entwickeln.

Sialorrhoe kann emotionale Probleme verursachen. Häufiges Sabbern kann zu nasser Kleidung, Spielzeug usw. führen. Das Kind muss möglicherweise auch häufiger die Kleidung wechseln.

Die soziale Stigmatisierung und das Mobbing durch Gleichaltrige aufgrund des häufigen Sabberns können das geistige Wohlbefinden junger Menschen beeinträchtigen. Dies kann bei einigen Kindern auch zu Sprach- und Sprechverzögerungen führen.

Diagnose von übermäßigem Sabbern bei Kindern

Der Kinderarzt Ihres Kindes kann den vorderen Speichelfluss durch Beobachtung diagnostizieren. Sie können nach Husten, Würgen und Lungenentzündung in der Anamnese fragen, um eine hintere Sialorrhoe zu diagnostizieren.

Ärzte können Blutuntersuchungen anordnen, um nach Infektionen zu suchen, die erhöhten Speichelfluss verursachen können. Eine Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts und eine Röntgenaufnahme während des Schluckens können durchgeführt werden, um die genaue Ursache des übermäßigen Sabberns zu ermitteln. Zusätzliche Tests wie Gehirn-MRT, CT usw. können basierend auf gleichzeitig bestehenden Symptomen angeordnet werden .

Kann übermäßiges Sabbern geheilt werden?

Eine vollständige Beseitigung der Sialorrhoe aufgrund neurologischer Probleme oder chronischer Erkrankungen ist möglicherweise nicht immer möglich. Behandlungsmaßnahmen könnten jedoch übermäßiges Sabbern reduzieren. Alle Behandlungen für Sialorrhoe zielen darauf ab, die Speichelproduktion zu minimieren und so übermäßiges Sabbern zu kontrollieren. Eine vollständige Entfernung der Drüsen ist nicht möglich, da dies zu Mundtrockenheit führt, was zu anderen Problemen führen kann, darunter häufige orale Infektionen oder Geschwüre..

Kinder mit übermäßigem Sabbern aufgrund akuter Erkrankungen wie Mandelentzündung, Zahnkaries usw. können jedoch nach Abklingen der zugrunde liegenden Erkrankungen vollständig geheilt werden.

Behandlung von übermäßigem Sabbern bei Kindern

Zur Behandlung von übermäßigem Sabbern bei Kindern werden pharmakologische und nicht-pharmakologische Interventionen empfohlen. Wenn der Zustand chronisch ist, werden Medikamente mit Behandlungsverfahren vorgeschlagen.

Die folgenden nicht-invasiven Modalitäten haben sich nicht als heilend erwiesen, können aber in einigen Fällen die Speichelproduktion reduzieren .

  • Positionstraining: Eine angemessene Körperhaltung mit guter Kopf- und Rumpfkontrolle kann helfen, Speichel- und Schluckprobleme zu verbessern, die durch unzureichende orale Kontrolle verursacht werden.
  • Training für Ess- und Trinkfertigkeiten: Dieses Training zielt darauf ab, gute Ess- und Trinkfähigkeiten mit richtigem Lippenschluss und richtigen Zungenbewegungen zu erreichen. Diese können helfen, die Speichelsekretion zu reduzieren.
  • Mundliche Gesichtsbehandlungstechniken: Diese Techniken helfen, die motorischen Bewegungen und das Gefühl des Mundmuskels und die Schluckfrequenz zu kontrollieren. Das Training wird normalerweise von einem Logopäden durchgeführt, der hyper- und hypotonische Muskeln verwendet. Es kann Vereisung, Bürsten, Vibration oder Manipulationen wie Klopfen oder Streicheln umfassen, um die orale Wahrnehmung und Kontrolle zu verbessern.
  • Sprachtherapie: Dies könnte helfen, die Beweglichkeit, Kraft und das Schlucken der Zunge zu verbessern. Es kann bei einigen Kindern auch helfen, den Lippenschluss zu erreichen. Gute Ergebnisse werden oft bei Kindern beobachtet, die früh mit dem Training begonnen haben.
  • Verhaltenstherapie: Es ermutigt und lehrt Kinder, überschüssigen Speichel zu schlucken und abzuwischen. Es zielt auch darauf ab, das Saugen an Fingern oder Gegenständen zu verringern.
  • Mundapparate oder Prothesen: Vorrichtungen zum Erzielen eines Lippenschlusses und einer Stabilität des Unterkiefers können helfen, das Sabbern zu reduzieren. Sie können mit dem Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes über ein geeignetes Produkt sprechen.

Die folgenden medizinischen und chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten können ebenfalls die übermäßige Speichelproduktion kontrollieren

  • Medikamente zum Einnehmen: Diese täglichen Medikamente können helfen, die Menge des produzierten Speichels zu reduzieren. Diese werden ausschließlich unter Anleitung und Aufsicht Ihres Arztes verwendet.
  • Botox-Injektionen: Die Injektion wird aus Botulinumtoxin hergestellt und kann die Speichelproduktion der Speicheldrüse verringern.
  • Speicheldrüsenablation: Es ist ein perkutanes Verfahren, bei dem Wirkstoffe wie Alkohol in die Drüse injiziert werden, um das Schrumpfen der Drüse zu bewirken. Dies könnte zu einer Verringerung der Speichelproduktion und der Sabberhäufigkeit führen.
  • Chirurgie: Die Entfernung der Speicheldrüsen (Drüsenexzision) wird durchgeführt, um den Speichel zu verringern. Dasselbe kann erreicht werden, indem Kanäle getrennt werden, die den Speichel von den Speicheldrüsen zum Mund ableiten. Es wird nicht empfohlen und nur unter extremen Bedingungen durchgeführt.

Operationen und Speicheldrüsenablationen erfordern eine Anästhesie. Speicheldrüsenablation wird normalerweise auf einer Seite des Gesichts gegeben. Wenn die Sialorrhoe nicht abnimmt, kann der Arzt Ihres Kindes bei Nachsorgeuntersuchungen Injektionen für die andere Gesichtshälfte in Betracht ziehen. Dieses Verfahren kann Wochen nach der Ablation häufig zu einer schmerzlosen postoperativen Gesichtsschwellung führen.

Bei der Speicheldrüsenablation mit Alkohol besteht die Gefahr der Verletzung der Gesichtsnerven. In seltenen Fällen kann dies zu einer vorübergehenden Gesichtsmuskellähmung oder -schwäche führen. Es gibt keine Hinweise darauf, dass das Kind nach dem Eingriff unter Mundtrockenheit leidet, da die Drüsen die erforderliche Speichelmenge produzieren.

Die Entfernung der Speicheldrüse kann als letzter Ausweg in Betracht gezogen werden. Das Verfahren wird wahrscheinlich in Betracht gezogen, wenn die Vorteile der Operation die potenziellen Risiken überwiegen. Der Kinderarzt Ihres Kindes kann zur Beurteilung, Behandlung und Behandlung von übermäßigem Sabbern an ein spezialisiertes multidisziplinäres Team verweisen.

Übermäßiges Sabbern bei Kindern verhindern

Akute Sialorrhoe aufgrund von Entzündungen und Infektionen von Mund, Rachen und Zahnproblemen können durch rechtzeitige Diagnose und Behandlung verhindert werden. Sie können Ihrem Kind die folgenden Methoden beibringen, um übermäßiges Sabbern nach Möglichkeit zu verhindern

  • Achten Sie auf eine gute Mundhygiene .
  • Wenn Ihr Kind Speichel abwischen kann, können Sie es dazu bringen, ein resorbierbares Armband zu tragen , wie sie von Sportlern getragen wird. Dies kann bei älteren Kindern effektiver und akzeptabler sein als Lätzchen oder Taschentücher.
  • Bitten Sie sie, Speichel abzutupfen anstatt es abzuwischen, um eine Stimulation der Speicheldrüsen zu vermeiden.
  • Schutzkleidung und Bandanas kann verwendet werden, wenn bei älteren Kindern zu viel Speichel aus dem Mund kommt.
  • Handschuhe, Ellbogenschienen bereitstellen , oder lehren Sie, keine Finger oder Gegenstände in den Mund zu nehmen. Dies trägt dazu bei, Speichelproduktion durch den Mund von Fingern oder Gegenständen zu vermeiden.
  • Vermeiden Sie süße kohlensäurehaltige Getränke und säurehaltige Speisen , wie Zitrone und Essig, die die Speichelsekretion anregen können.

Diese Methoden verhindern oder heilen Sabberprobleme nicht vollständig, wirken sich jedoch auf die Lebensqualität aus.

Wie verhindert man das Sabbern im Schlaf?

Es ist normal, dass Babys und Kleinkinder im Schlaf sabbern, da sie noch die vollständige Kontrolle über ihre Muskeln entwickeln müssen. Zahnen ist auch eine häufige Ursache für Sabbern, abgesehen von Entzündungen und Infektionen im Mund- oder Rachenraum.

Wenn Ihr Kind älter ist, können Sie es bitten, auf dem Rücken zu schlafen, um das Sabbern im Schlaf zu reduzieren. Wenn es schwierig ist, auf dem Rücken zu schlafen, verwenden Sie Keilkissen, die helfen können, das Sabbern beim Schlafen auf den Seiten zu reduzieren.

Das Trinken von ausreichend Wasser kann das Risiko einer Dehydrierung verringern und die Speichelproduktion aufgrund von Mundtrockenheit vermeiden. Sie können sie auch ermutigen, eine Unterkieferschiene, eine orale Vorrichtung oder ein Mundstück gemäß den Empfehlungen eines Gesundheitsdienstleisters zu verwenden, um Sabbern zu vermeiden.

Die Ursachen für Sialorrhoe oder übermäßigen Speichelfluss bei Kindern sind schlechte Mundhygiene, Infektionen, falsche orale Muskelkontrolle, komplexe Erkrankungen des Nervensystems wie Zerebralparese und Hirnverletzungen. Das Verschütten von überschüssigem Speichel nach außen kann die Haut um den Mund beeinträchtigen, während eine Bewegung nach innen Ersticken oder Aspirationspneumonie verursachen kann. Sabbern

kann auch eine psychosoziale Wirkung haben. Die Behandlung zielt darauf ab, die übermäßige Speichelproduktion zu reduzieren, und Ärzte können je nach zugrunde liegender Ursache Techniken wie Sprachtherapie oder Positionstraining, Prothesen, medizinische Behandlung oder chirurgische Korrektur vorschlagen. Sie können Ihrem Kind helfen, indem Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen und emotionale Unterstützung leisten.


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