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Intellektuelle Behinderung (ID) bei Kindern:Symptome und Behandlung

Geistige Behinderung bei Kindern ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die aufgrund von Problemen im Wachstum und in der Entwicklung des Gehirns auftritt. Der Zustand verursacht bei Kindern eine signifikant geringe intellektuelle Funktion und beeinträchtigt ihre Anpassungsfähigkeiten (die zur Ausführung täglicher Aufgaben erforderlich sind). Kinder mit einem Intelligenzquotienten (IQ) unter 70 gelten als geistig behindert. Dieser Zustand kann von Geburt an bestehen oder sich in der frühen Kindheit entwickeln.

Obwohl geistige Behinderung das Gehirn betrifft, wird sie nicht als psychische Störung angesehen, da der Zustand durch angemessene elterliche Fürsorge verbessert werden kann. Eine gute medizinische Versorgung und frühe Sonderpädagogik helfen Kindern auch dabei, bessere Anpassungsfähigkeiten zu entwickeln.

Dieser Beitrag spricht über die Arten, Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention von geistiger Behinderung bei Kindern. Lesen Sie weiter, da wir auch Tipps für Eltern und Lehrer zum effektiven Umgang mit der Krankheit geben.

Wie häufig sind geistige Behinderungen?

Etwa 1-3 % der Weltbevölkerung oder fast 200 Millionen Menschen haben eine geistige Behinderung. Allein in den USA leben 6,5 Millionen Menschen mit geistiger Behinderung .

Es ist häufiger in Ländern mit niedrigem Einkommen und betrifft 16,41 von 1000 Menschen. Nach Schätzungen des Entwicklungsprogramms der Vereinten Nationen stammen 80 % der Menschen mit Behinderungen aus Ländern mit niedrigem Einkommen.

Symptome der geistigen Behinderung bei Kindern

Bei den meisten Kindern sind Symptome und Anzeichen einer geistigen Behinderung möglicherweise erst im Vorschulalter bemerkbar. Bei Kindern mit einer schweren Form der Behinderung können die Symptome früh einsetzen. Die genaue Diagnose wird jedoch nach formellen Tests gestellt.

Die folgenden Symptome und Anzeichen werden häufig mit geistiger Behinderung bei Kindern in Verbindung gebracht .

• Ungewöhnliche Gesichtszüge
• Makrozephalie (zu großer Kopf)
• Mikrozephalie (zu kleiner Kopf)
• Fehlbildungen an Händen und Füßen

Einige Kinder haben möglicherweise keine körperlichen Merkmale, können aber Anzeichen und Symptome schwerwiegender Probleme zeigen .

• Anfälle
• Gedeihstörung
• Sabbern
• Vorgestreckte Zunge
• Lethargie
• Entwicklungsverzögerung
• Erbrechen

Die folgenden Verhaltenszeichen und -symptome werden häufig bei Kindern mit geistiger Behinderung beobachtet .

• Langsame Antworten
• Unfähigkeit, Entscheidungen zu treffen
• Aggressive Reaktionen, wenn Forderungen verweigert oder verspätet erfüllt werden
• Speicherprobleme
• Schwierigkeiten beim Lösen von Problemen
• Schlecht oder mangelnde Aufmerksamkeit
• Schwierigkeiten bei der sozialen Interaktion

Kinder mit schwerer geistiger Behinderung können Schwierigkeiten haben, frühe motorische Fähigkeiten wie Rollen, Aufrichten oder Stehen im ersten Lebensjahr zu erlernen. Die Verzögerung der Sprachentwicklung ist das häufigste Problem von Kindern mit geistiger Behinderung und wird oft im Vorschulalter entdeckt.

Kinder können aufgrund von Sprachschwierigkeiten und kognitiven Beeinträchtigungen möglicherweise keine vollständigen Sätze sprechen. Wutausbrüche, aggressives oder selbstverletzendes Verhalten, explosive Ausbrüche usw. treten bei Kindern mit geistiger Behinderung häufiger auf als bei einem normalen Kind. Diese Verhaltensprobleme können oft auf Frustrationen durch beeinträchtigte Kommunikationsfähigkeiten oder motorische Fähigkeiten zurückzuführen sein.

Ursachen der geistigen Behinderung bei Kindern

Verschiedene medizinische, umweltbedingte und genetische Faktoren während der Schwangerschaft, Geburt oder nach der Geburt können bei Kindern zu geistiger Behinderung führen. Diese Faktoren können zu Schäden führen oder oft die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen. Spezifische Ursachen geistiger Behinderung werden nicht immer identifiziert.

Die folgenden genetischen Faktoren, wie erbliche Störungen und Chromosomenanomalien , kann das Risiko einer geistigen Behinderung erhöhen (3).

• Down-Syndrom
• Fragiles X-Syndrom
• Phenylketonurie (PKU)
• Tay-Sachs-Krankheit
• Neurofibromatose
• Angeborene Hypothyreose

Die folgenden mütterlichen Komplikationen oder Situationen während der Schwangerschaft kann das ID-Risiko bei Kindern erhöhen .

• Unterernährung
• Alkoholkonsum
• Exposition gegenüber Toxinen wie Methylquecksilber und Blei
• Präeklampsie
• Mehrlingsgeburten wie Zwillinge oder Drillinge
• Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten wie Chemotherapeutika, Valproat, Phenytoin usw.
• Infektionen mit Zika-Virus, Röteln, Zytomegalievirus, Toxoplasma gondii, Herpes-simplex-Virus oder HIV

Die folgenden Faktoren können das ID-Risiko während der Geburt erhöhen .

• Fötale Hypoxie oder unzureichender Sauerstoff für längere Zeit während der Geburt
• Extreme Frühgeburt

Die folgenden Faktoren können eine ID nach der Geburt verursachen .

• Meningitis
• Enzephalitis
• Schwere Kopfverletzung
• Beinahe-Ertrinken (Ertrinkungsunfall)
• Unterernährung
• Emotionaler Missbrauch oder Vernachlässigung
• Blei- oder Quecksilbervergiftung
• Gehirntumore
• Chemotherapien

Diagnose der geistigen Behinderung bei Kindern

Es gibt verschiedene Tests, um eine geistige Behinderung zu beurteilen und auch das Risiko, sie zu entwickeln, vorherzusagen. Dazu gehören :

• Pränatales Screening , wie Amniozentese oder Chorionzottenbiopsie, ist nützlich, um genetische Störungen wie das Down-Syndrom zu identifizieren.

• Wachstums- und Entwicklungsscreening könnte helfen, Entwicklungsverzögerungen im Säuglingsalter zu beurteilen.

• Imaging-Tests wie MRT kann helfen, Gehirnanomalien zu identifizieren.

• Ein Elektroenzephalogramm wird durchgeführt, um die elektrische Aktivität des Gehirns zu beurteilen, wenn Anfälle vorliegen.

• Gentests kann nützlich sein, um Erbkrankheiten zu identifizieren.

• Labortests Bluttests und Urintests werden durchgeführt, um Infektionen und Toxine zu identifizieren oder bestimmte Erbkrankheiten zu bestätigen.

• Die Hörbewertung wird oft durchgeführt, um die Diagnose einer Hörbehinderung bei Kindern mit Sprachschwierigkeiten auszuschließen.

• Formale Prüfung der intellektuellen Fähigkeiten und Fertigkeiten wird durchgeführt, um die geistige Leistungsfähigkeit des Kindes zu beurteilen. Diese Tests umfassen ein Elterninterview, Beobachtungen und einen Vergleich der Ergebnisse mit gleichaltrigen Kindern. Eine Punktzahl unter 70-75 ist erforderlich, um ID zu diagnostizieren. Der Stanford-Binet-Intelligenztest und die Wechsler-Intelligenzskala für Kinder zielen darauf ab, die intellektuelle Funktion zu messen. Im Gegensatz dazu werden Tests wie die adaptiven Verhaltensskalen von Vineland durchgeführt, um Kommunikation, soziale Fähigkeiten und motorische Fähigkeiten zu bewerten.

Ärzte berücksichtigen mehrere Faktoren, bevor sie eine geistige Behinderung diagnostizieren, und Tests werden oft basierend auf den möglichen Ursachen angeordnet. Es ist entscheidend, das Problem zu diagnostizieren und die Ursache zu identifizieren, um eine frühzeitige Intervention zu planen, um das Funktionsniveau eines Kindes zu verbessern.

Anpassungsfähigkeiten und Unterstützung

Der Grad der Beeinträchtigung kann bei jedem Kind unterschiedlich sein und von leichten bis schweren Behinderungen reichen. Sie wird anhand der Ergebnisse standardisierter Intelligenztests gemessen. Die Auswirkungen der Beeinträchtigung werden jedoch anhand der Unterstützung bewertet, die eine Person benötigt, um adaptive Fähigkeiten auszuführen. Das bedeutet, dass ein Kind mit leichter geistiger Behinderung möglicherweise schlechte Anpassungsfähigkeiten hat und daher umfassende Unterstützung benötigt.

Laut Ergebnissen von IQ-Tests erreichen etwa 3 % der Bevölkerung weniger als 70 Punkte, was bedeutet, dass sie die Kriterien für die Diagnose einer geistigen Behinderung erfüllen. Allerdings hat nur 1 % der Bevölkerung eine schwere geistige Behinderung, die Unterstützung benötigt.

Anpassungsfähigkeiten sind Alltagskompetenzen, um den Anforderungen der Umwelt gerecht zu werden. Dazu können gehören:

• Fähigkeiten zur Selbstversorgung wie Baden, Füttern, Anziehen usw.

• Kommunikationsfähigkeiten unter Verwendung verbaler und nonverbaler Sprachen.

• Soziale Fähigkeiten, wie z. B. zwischenmenschliche Beziehungen, Einhaltung von Regeln und Vorschriften.

• Fähigkeiten zur Selbststeuerung, wie Problemlösung, Planung von Aktivitäten.

• Funktionale Akademiker, wie Lesen, Schreiben.

• Zu den Freizeitfähigkeiten gehört es, Verantwortung für Aktivitäten zu übernehmen und sich an der Gemeinschaft zu beteiligen.

• Fähigkeit, sich an die häusliche oder schulische Umgebung anzupassen und unabhängig zu arbeiten, um Arbeitsstandards zu erfüllen.

• Fähigkeit, Verkehrsmittel zu benutzen, Einkäufe zu tätigen usw.

• Gesundheits- und Sicherheitsbewusstsein wie eine Maßnahme, um sich vor Gefahren zu schützen und auf Gesundheitsprobleme zu reagieren.

Die für geistig Behinderte benötigte Unterstützung wird kategorisiert als:

• Unterbrochen :Benötigt gelegentliche Unterstützung

• Eingeschränkt :Benötigt möglicherweise Unterstützung für einige Aktivitäten

• Umfang :Laufender täglicher Support ist erforderlich

• Allgegenwärtig :Benötigen Unterstützung bei allen Aktivitäten, sind oft pflegebedürftig

Kindern kann es an Fähigkeiten fehlen und sie benötigen möglicherweise ständige Unterstützung oder Unterstützung. Einige Kinder können jedoch mit dem richtigen Training allmählich Fähigkeiten erlernen und ihr tägliches Leben meistern.

Behandlung von geistiger Behinderung bei Kindern

Das Management zielt darauf ab, das intellektuelle Funktionsniveau des Kindes zu verbessern und es in adaptiven Fähigkeiten zu schulen. Die Betreuung eines Kindes mit geistiger Behinderung erfordert multidisziplinäre Unterstützung. Möglicherweise ist die Unterstützung der folgenden Spezialisten erforderlich .

• Hausarzt oder Kinderarzt
• Sozialarbeiter
• Logopäden oder Therapeuten
• Physiotherapeut
• Ergotherapeut
• Neurologe
• Psychologe
• Ernährungsberaterin
• Verhaltensberater/Therapeut

Die Einbeziehung der Familie ist ein wesentlicher Faktor in individualisierten Programmen für das Kind. Das Zuhause ist der beste Lebensraum für Kinder mit geistiger Behinderung. Kinder mit komplexen Behinderungen und Verhaltensproblemen, z. B. wenn sie anderen oder sich selbst schaden, oder solche mit schweren körperlichen Behinderungen, können jedoch auf der Grundlage der Bereitschaft der Eltern und der Meinung des Betreuungsteams in spezialisierte Zentren verlegt werden.

Wie kann man einem Kind mit geistiger Behinderung helfen?

Ermutigung und Unterstützung durch Eltern und Lehrer sind wesentlich, um die intellektuellen Fähigkeiten des Kindes zu verbessern. Obwohl das Leben mit einer geistigen Behinderung eine Herausforderung sein kann, ist es möglich, Fähigkeiten zu erlernen und sich im Laufe der Zeit daran anzupassen.

Tipps für Eltern

Die folgenden Maßnahmen können Eltern dabei helfen, das Kind zu verstehen und zu unterstützen .

• Informiere dich über geistige Behinderung

• Seien Sie geduldig, während das Kind lernt und wächst

• Ermutigen Sie das Kind, unabhängig zu sein, auch wenn es für es schwierig oder zeitaufwändig ist, Anpassungsfähigkeiten wie Füttern, Pflegen, Ankleiden oder das Benutzen von Toiletten zu erlernen

• Sie können sie in altersgerechte Hausarbeiten und Besorgungen einbeziehen

• Geben Sie positives Feedback, wenn das Kind Dinge gut macht oder sein Bestes gibt

• Finden Sie Möglichkeiten für sie, mit anderen zu interagieren und Kontakte zu knüpfen

• Holen Sie sich Unterstützung von Selbsthilfegruppen

• Kontaktieren Sie die Lehrer des Kindes

• Ermutigen Sie das Kind, das zu lernen, was es liebt, wie Malen, Tanzen, Singen usw.

Tipps für Lehrer

Die Bildung muss am wenigsten restriktiv sein und in einem möglichst integrativen Umfeld stattfinden, z. B. bei Gelegenheiten zur Interaktion mit nicht behinderten Gleichaltrigen .

Die folgenden Tipps können Lehrern helfen, das Beste aus geistig behinderten Schülern herauszuholen .

• Erfahren Sie mehr über den Zustand

• Erkennen Sie den enormen Unterschied, den ein Lehrer im Leben eines Schülers mit geistiger Behinderung bewirken kann

• Unterrichten Sie neue Aufgaben in kleineren Segmenten

• Unterrichten Sie mit Bildmaterial oder Videos; auf diese kann zurückgegriffen werden, wenn etwas vergessen wird

• Versuchen Sie es mit Demonstrationen und nicht mit verbalen Anweisungen zu erklären

• Geben Sie immer sofort Feedback

• Lernen Sie Alltags- und Sozialkompetenzen, wie z. B. wie man jemanden begrüßt, wie man Geld zählt, berufliche Belastungen und Gelegenheiten usw.

• Bleib mit den Eltern in Kontakt

Prävention von geistiger Behinderung bei Kindern

Die folgenden Maßnahmen können dazu beitragen, dem Risiko einer geistigen Behinderung bei Kindern vorzubeugen .

• Richtige Schwangerschaftsvorsorge kann das Risiko von IDs verringern, wie die Einnahme von Folat-Vitamin-Ergänzungen, reduziert das Risiko von Neuralrohrdefekten und Frühgeburten

• Achten Sie während der Schwangerschaft auf eine angemessene Nahrungsaufnahme

• Pränatales Screening

• Vermeiden Sie Alkoholkonsum während der Schwangerschaft

• Lassen Sie sich gegen Röteln impfen

• Suchen Sie Medikamente vor der Empfängnis und Schwangerschaft auf Rezept, da einige Medikamente das Wachstum und die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können

• Die richtige Neugeborenenversorgung und -ernährung kann die Risikofaktoren für ID nach der Geburt verringern

• Suchen Sie bei Symptomen von Toxizität oder Infektionen bei Neugeborenen immer einen Arzt auf, bevor es zu Komplikationen kommt

Geistige Behinderung bei Kindern verursacht spezifische Schwierigkeiten bei der Entwicklung von Lernfähigkeiten und motorischen Fähigkeiten. Dieser Zustand kann aufgrund bestimmter chromosomaler oder genetischer Anomalien auftreten. Einige andere Gründe sind Komplikationen während der Schwangerschaft, Präeklampsie, Alkoholmissbrauch oder Mangel an angemessener mütterlicher Ernährung. Sie sollten geeignete Behandlungseinrichtungen für Ihr Kind besorgen und es zu Logopäden, Psychologen oder Verhaltenstherapeuten bringen, um ihm zu helfen, diese Situation zu überwinden und seine Lebensqualität zu verbessern. Es ist wichtig, dass Sie Ihr Kind ermutigen, an Aktivitäten teilzunehmen und sein Selbstvertrauen zu stärken.