• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Præeklampsi:Forebyggelse, håndtering og risici

Præeklampsi er en graviditetssygdom, der involverer forhøjet blodtryk sammen med andre symptomer, såsom protein i urinen. Andre navne for præeklampsi omfatter toksæmi, graviditetsinduceret hypertension (PIH) og gestose. Præeklampsi er en af ​​fire hypertensive lidelser under graviditeten og kan være meget alvorlige for gravide kvinder og deres babyer. Hvis du har forhøjet blodtryk under din graviditet, vil din læge gerne finde ud af, om præeklampsi er årsagen.

Hvad forårsager præeklampsi?

Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager præeklampsi. Dannelsen og implantationen af ​​moderkagen ser ud til at spille en rolle, men det er ikke altid tilfældet. Der er mange kvinder med moderkager, der dannes normalt, som udvikler lidelsen, og der er mange kvinder med dårligt dannede moderkager, som fortsætter med at have sunde graviditeter.

Selvom læger ikke ved, hvad der forårsager præeklampsi, ved de, at visse kvinder er i større risiko end andre. Risikofaktorer omfatter:

• Første graviditet
• Teenagegraviditet
• Fedme
• Kronisk hypertension
• Diabetes
• Tvilling-/flerlingsgraviditet
• Tidligere historie med præeklampsi
• Avanceret moderens alder
• Donoræg-graviditeter

Fordi disse risikofaktorer er så brede, tester læger enhver gravid kvinde for tegn på præeklampsi ved at måle blodtryk og kontrollere urinen for protein, normalt ved hver prænatal aftale.

Hvordan påvirker præeklampsi gravide kvinder?

Præeklampsi er en sygdom, der kan forårsage stor skade og endda døden for både mødre og babyer. Selv i tilfælde, hvor præeklampsi virker mild, kan det meget hurtigt blive meget alvorligt. Hvis du har præeklampsi, selvom du kun har få, milde symptomer, er det ofte meget vigtigt at besøge din læge.

Det første symptom, som mange mennesker bemærker, er forhøjet blodtryk. Blodtrykket falder normalt i løbet af første trimester, når et lavpunkt omkring 22-24 uger, og stiger derefter gradvist. Hos kvinder med præeklampsi stiger blodtrykket mere end normalt i sidste halvdel af graviditeten.

Fordi præeklampsi påvirker mange organsystemer i kroppen, er forhøjet blodtryk kun et af mange symptomer, der kan være til stede. Andre symptomer på præeklampsi omfatter øget protein i urinen og generaliseret hævelse.

Hos nogle kvinder bliver præeklampsi meget alvorlig. Tegn på, at tilstanden forværres, bør rapporteres til din læge med det samme og inkluderer:

• Reduceret urinproduktion
• Synsproblemer
• Mavesmerter
• Hovedpine
• Kvalme/opkastning
• Anfald

Alvorlig, ubehandlet præeklampsi kan føre til HELLP-syndrom (et multiorgansyndrom) eller eklampsi (en anfaldsforstyrrelse). Begge komplikationer er meget alvorlige og kan føre til moderens død, hvis de ikke behandles omgående.

Hvordan påvirker præeklampsi babyer?

Præeklampsi påvirker primært babyer ved at reducere mængden af ​​blod, der strømmer gennem moderkagen. Fordi moderkagen er fosterets eneste kilde til næring, kan dette få babyer til at vokse dårligt, en tilstand kaldet intrauterin vækstbegrænsning (IUGR).

Hvis en baby ikke vokser godt, eller hvis sygdommen bringer moderens liv i fare, kan læger beslutte, at for tidlig fødsel er den sikreste tilgang. Hvis der er tid, og barnet kommer meget tidligt, kan læger administrere steroider til moderen for at fremskynde barnets lungeudvikling, eller magnesiumsulfat for at forhindre eclampsia hos moderen og for at forhindre cerebral parese.

Risici ved for tidlig fødsel afhænger af, hvor mange uger barnet er ved fødslen. Svangerskabsforgiftning sker normalt nær slutningen af ​​graviditeten, når barnet for det meste er modnet og kun vil have milde konsekvenser af præmaturitet. I nogle tilfælde skal barnet dog fødes meget tidligere og kan have mere alvorlige helbredsproblemer. Før 23 til 24 ugers graviditet er babyen for ung til at overleve uden for moderen.

Behandling

Hvis du er gravid og har forhøjet blodtryk, der ser ud til at være relateret til præeklampsi, vil din læge sandsynligvis holde øje med dig meget nøje. Du skal muligvis planlægge hyppigere lægebesøg, og din læge kan bede dig om at samle din urin i 12 eller 24 timer for at måle dets samlede protein.

Hvis du har tegn på alvorlig eller forværret præeklampsi, kan du have behov for observation eller behandling på et hospital. Du vil blive overvåget for tegn på HELLP-syndrom eller eclampsia, og din babys helbred og vækst vil blive overvåget.

Medicinske behandlinger for præeklampsi kan kun behandle symptomerne, ikke selve lidelsen, og omfatter medicin til at sænke blodtrykket og magnesiumsulfat for at forhindre anfald. Din læge kan ordinere blodtryksmedicin, som du kan tage derhjemme, men magnesiumsulfat skal gives på hospitalet.

Selvom medicin kan reducere symptomerne, vil det ikke helbrede lidelsen. Den eneste kur mod præeklampsi er fødslen af ​​barnet. Når barnet og moderkagen er blevet født, vil moderen komme sig. Restitutionen er ikke øjeblikkelig, og moderen skal muligvis være på hospitalet i flere dage eller endda uger, indtil hun kommer sig helt.

Forebyggelse

Desværre er der ingen måde at forhindre 100% af tilfældene af præeklampsi. Undersøgelser har vist, at calciumtilskud eller lavdosis aspirin kan hjælpe nogle kvinder under særlige omstændigheder, men ikke nok til at anbefale dem til alle gravide kvinder.

At føre en sund livsstil kan hjælpe dig med at reducere din risiko for præeklampsi. Regelmæssig motion og en kost med højt indhold af grøntsager og lavt indhold af forarbejdede fødevarer har vist sig at reducere forekomsten af ​​lidelsen for nogle kvinder. Motion og en sund kost kan også hjælpe med at kontrollere fedme, kronisk hypertension og diabetes, som alle er risikofaktorer for præeklampsi.