• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Beckensmerter i graviditeten (SPD)

Beckensmerter i graviditeten blev oprindeligt kaldt Symphysis Pubis Dysfunktion (SPD), men sundhedsfaglige kalder det nu Pelvic Girdle Pain (PGP), fordi det påvirker alle led i bækkenet, ikke kun det, der hedder Symphysis Pubis.

Symptomer på PGP

• smerter dybt i skambeinet og lysken (mellem skeden og endtarmen)
• smerterne kan være håndterbare eller alvorlige
• de kan udløses af visse aktiviteter, såsom at gå, klatre op ad trapper og vende om i sengen
• du kan også have smerter over din lænden
• du kan have en knitrende eller kliklende fornemmelse i dit skambein
• smerterne kan forværres ved at sprede dine ben eller lægge vægt på ét ben.

Årsager til PGP

For nogle kvinder i graviditeten bliver bækkenleddene stive eller mindre stabile. Det kan forårsage betændelse og smerter, som varierer i alvorlighedsgrad. Smerterne kan variere fra en dump smerte til alvorlige smerter. De fleste ramte ligger i den milde til moderate kategori.

Det er normalt muligt at behandle PGP med succes, selvom jo tidligere en diagnose stilles, og behandling startes, jo bedre.

Visse typer bevægelser, såsom at sprede benene eller lægge vægt på ét ben, kan gøre smerterne værre.

For dem med alvorlige smerter kan tilstanden gøre det svært at fortsætte med normale daglige aktiviteter. Smerter kan også påvirke din søvn, hvilket får din følelsesmæssige sundhed til at lide.

Da PGP ikke påvirker babyen, kan nogle kvinder føle, at de bare skal tåle det, og at det ikke er en prioritet. Det er ikke tilfældet, og hvis du lider af det, tal med din jordemoder eller læge. De bør kunne henvise dig til en fysioterapeut med erfaring i behandling af bækkenledssmerter.

"Jeg har haft SPD siden ca. 22 uger gravid. Jeg troede, det var iskias i starten og bare kæmpede videre, men efter et par dage fandt jeg mig selv sengefast og gik til lægen. Hun henviste mig til fysioterapeut, der gav mig nogle øvelser at gøre.” Mollie

Se vores Facebook live om beckensmerter i graviditeten

Behandling af PGP

Fysioterapi

Fysioterapibehandling for beckensmerter kan være forskellig afhængig af din fysioterapeut, men det vil sandsynligvis omfatte følgende:

• håndterapi til at genoprette normal bevægelse af muskler og led i bækkenet
• øvelser til at styrke din bækkenbund, mave, ryg og hoftemuskler
• øvelser i vand
• rådgivning omkring fødsel
• de kan give dig en bækkenstøttebælte eller krykker, hvis de tror, det kan hjælpe dig.

Medicin

Mange bekymrer sig for at tage smertestillende under graviditeten, men der er nogle sikre muligheder for dig og din baby. Spørg om råd fra din læge, jordemoder eller en apoteker for at finde ud af, hvilken smertemedicin du kan tage.

Alternativ behandling

Du kan også prøve at håndtere smerter med alternativ behandling, som kan omfatte ting som:

• en TENS-maskine
• akupunktur
• hypnose
• meditation, f.eks. mindfulness eller yoga
• komplementære terapier som massage eller reflexologi.

Top tip

Det er en god ide at finde en terapeut eller instruktør med erfaring i behandling af PGP, der forstår tilstanden.

Hvis du får den rigtige rådgivning og behandling, kan det virkelig hjælpe, så tøv ikke med at bringe det op med din jordemoder eller læge.

Hverdags tips til at lette PGP

• Prøv at undgå aktiviteter, der gør smerterne værre. For eksempel, hvis at sprede dine ben gør smerterne værre, rul ud af sengen og tag trapperne ét trin ad gangen.
• Få hjælp til at passe andre børn, hvis muligt.
• Hvis du har et småbarn, tag det ud i en vogn, så du kan bruge den til at støtte dig, mens du går (og undgå at skulle bære det), og prøv ikke at gå for langt, hvis det vil gøre ondt at komme tilbage.
• Bær flade understøttende sko.
• Gør dine indkøb online, eller bed nogen om at indkøbe for dig.
• Undgå brystsvømning, hvis du svømmer, og vær opmærksom på andre svømmeteknikker.
• Klæd dig på, mens du sidder.

Kan jeg motionere, hvis jeg har PGP?

Udover fysioterapiøvelser bør du fortsætte med at være aktiv på enhver måde, der ikke forårsager dig smerter. Dit aktivitetsniveau vil sandsynligvis afhænge af smerternes alvorlighedsgrad. Det kan være meget frustrerende, hvis du tidligere var aktiv, at finde ud af, at du må stoppe eller reducere din motion.

Hvis du kan, prøv forskellige øvelser, indtil du finder en, der virker. Nogle kvinder siger, at cykling ikke gør ondt, mens at gå er meget smertefuldt, for andre kan svømning eller akvatiske øvelser give noget lindring. Hvis du tilmelder dig en akvatal-klasse, spørg instruktøren, om de har erfaring med PGP.

Når du svømmer, undgå brystsvømning, da det sandsynligvis vil forårsage mere smerter.

Det vigtigste at huske er at stoppe enhver aktivitet, der forårsager smerter.

Hvordan påvirker PGP fødsel og fødsel?

Du kan spørge fysioterapeuten og din jordemoder om hjælp til at inkludere PGP i din fødselsplan.

En vandsfødsel kan være nyttig, fordi vandet kan give dig støtte og tillade dig at bevæge dig nemmere. Du kan også finde nogle fødselstillinger bedre end andre, og de kan rådgive dig om, hvilke der kan være bedst.

Hvor lang tid tager det, før PGP går væk efter fødslen?

Det vil afhænge af alvorligheden af din PGP, men de fleste kvinder kan forvente, at deres symptomer forbedres 2 til 6 uger efter fødslen, da deres hormoner og krop genopretter sig fra graviditeten.

Dette kan være frustrerende, når du har et nyfødt barn, men tag dig tid til at hvile og accepter enhver hjælp, du bliver tilbudt. Under graviditeten kan du gerne tænke på, hvilken støtte du vil have brug for, efter din baby er født, og hvem der måske kan hjælpe dig, mens du genopretter dig.

Hvis du stadig har smerter, når du ser din læge til din 6-ugers kontrol, lad dem vide, for de kan muligvis henvise dig til fysioterapi.

Læs mere om din krop efter fødslen.

Den følelsesmæssige påvirkning af beckensmerter i graviditeten

“Det er så vigtigt at få hjælp snere snarere end senere, da det er fysisk og mentalt udmattende på tid.”Mollie

At være i fysiske smerter hver dag kan virkelig slået dig ned følelsesmæssigt, især hvis du finder det svært at sove også. Hvis du føler, at PGP påvirker din humør, og du har været opstødt oftere end normalt i to uger eller mere, tal med din jordemoder eller læge.

Tommy's wellbeing plan kan hjælpe dig med at sætte ord på dine følelser, hvis du ikke er sikker på, hvordan du skal starte samtalen.

Mere information

The Pelvic, Obstetric and Gynaecology Physiotherapists (POGP)

POGP er en gren af Chartered Society of Physiotherapy, hvis eksaminerede medlemmer bør være tilgængelige, hvis du har brug for råd, yderligere information eller behandling.

The Pelvic Partnership

The Pelvic Partnership giver kvinder og sundhedsfaglige information om bedste praksis for behandling og håndtering af graviditetsrelateret PGP. Gå til pelvicpartnership.org.uk for information og støtte.

BabyCentre UK

Del din erfaring med PGP, og byt tips med andre i samme båd i BabyCentres venlige PGP-supportgruppe.