• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Håndtering af jernmangelanæmi før, under og efter graviditet

Uanset om du forsøger at blive gravid, er gravid eller er i postpartum-perioden, er dit jernniveau noget, din læge vil overvåge, især hvis du har risiko for at udvikle jernmangelanæmi, den mest almindelige type anæmi.

Jernmangelanæmi er en medicinsk tilstand forårsaget af lave niveauer af jern i din krop. Anæmi opstår, når din krop ikke laver nok sunde røde blodlegemer. Det kan også opstå, hvis disse blodlegemer ikke fungerer korrekt.

Symptomer på jernmangelanæmi

Når dine jernniveauer er lave, er det ikke ualmindeligt at opleve en række forskellige tegn og symptomer, herunder, men ikke begrænset til:

• Træthed
• Kolde hænder og fødder
• Svimmelhed
• Svaghed
• Brystsmerter
• Skøre negle bleg hud
• Uregelmæssig hjerterytme
• Hovedpine
• Lav kropstemperatur
• Åndenød

Du kan opleve et eller flere af disse symptomer, hvis din krop ikke producerer nok hæmoglobin til at transportere ilt til alle dele af din krop.

Generelt er et lavt indtag af jern normalt årsagen til jernmangelanæmi. Dette kan ske som et resultat af, at du ikke får nok jern i din kost eller gennem kosttilskud, fra blodtab og visse helbredstilstande som cøliaki eller Crohns sygdom, der gør det svært for din krop at optage jern fra maden.

Derudover påvirker denne tilstand flere kvinder end mænd og har en tendens til at være på sit højeste for kvinder, der er i den fødedygtige alder eller gravide.

Hvordan påvirker graviditet jernmangelanæmi?

Graviditet kræver meget jern for normal udvikling og vækst, især i anden halvdel af graviditeten.

Ifølge Dr. Matthew Cantor, OB/GYN på NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hospital, udvikler jernmangelanæmi sig under graviditeten af ​​to årsager:

1. Blodvolumen udvides betydeligt, og det fortynder jernniveauet.
2. Kvinder, der starter med jernmangelanæmi før graviditeten, bliver normalt mere mangelfulde og kræver tættere overvågning af deres læge.

Hvorfor er jern så vigtigt under graviditet?

At få tilstrækkeligt jern i din kost eller gennem kosttilskud er afgørende under graviditeten. Ikke kun har din krop brug for at lave ekstra blod for at hjælpe med at give moderkagen alle de næringsstoffer, den har brug for for at vokse - hvilket kræver jern for at gøre det - den har også brug for jern for at hjælpe med at forhindre helbredstilstande, der kan påvirke dig og dit barn negativt.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefalinger siger, at gravide kvinder har brug for den dobbelte mængde jern, som en ikke-gravid kvinde har brug for for at levere ilt til fosteret.

Ifølge Dr. Cantor er jern så vigtigt under graviditeten af ​​følgende årsager:

• Forbedring af anæmi før fødslen af ​​barnet er meget vigtigt for at kompensere for det forventede blodtab under en normal fødsel.
• Anæmi før fødslen er en risikofaktor for behov for en blodtransfusion.
• Yderligere er der en sammenhæng mellem anæmi og lav fødselsvægt, præterm fødsel, præeklampsi og overordnet mødre- og perinatal dødelighed. Både for tidlig fødsel og lav fødselsvægt kan øge risikoen for, at dit barn får udviklingsproblemer ved fødslen og i barndommen.
• Amning kan være vanskeligere med anæmi, og der er også en sammenhæng med fødselsdepression.

Håndtering af jernmangelanæmi før graviditet

Hvis anæmi diagnosticeres før graviditeten, siger Dr. Cantor, at det er vigtigt at finde ud af typen af ​​anæmi. "Din læge kan køre test for at se efter årsager som vitamin B12 eller folatmangel og mutationer i røde blodlegemer som seglcelle eller thalassæmi," forklarer han.

Kraftig menstruationsblødning kan forårsage jernmangelanæmi hos kvinder i den reproduktive alder, som ikke er gravide. Behandlingen for anæmi før graviditet er den samme som under graviditeten med diæt og orale jerntilskud. Kvinder med kraftig menstruationsblødning bør diskutere behandlingsmuligheder med deres læge.

Håndtering af jernmangelanæmi under graviditet

De fleste læger screener for anæmi i begyndelsen af ​​graviditeten og derefter igen i andet og tredje trimester.

Mens mange læger opfordrer patienter til at spise en kost rig på plantekilder til jern såsom grønne bladgrøntsager, skaldyr, bælgfrugter, frø og quinoa, absorberes jern i denne form ikke så godt som jern fra animalske kilder såsom kød, fjerkræ, og fisk.

For at hjælpe med at forbedre absorptionen anbefaler ACOG at spise jernrige fødevarer med fødevarer med højt indhold af c-vitamin som citrusfrugter.

På grund af dette siger Dr. Cantor, at det er vigtigt at starte med prænatale vitaminer taget dagligt eller hver anden dag. De fleste prænatale vitaminer indeholder 27 milligram jern, hvilket er den anbefalede mængde under graviditet.

Hvis jernmangelanæmi er til stede under screeningen i andet trimester, vil din læge sandsynligvis give dig et jerntilskud. Hvis dette sker, siger Dr. Cantor, at oralt jern absorberes bedre hver anden dag, taget på tom mave med en sur juice som appelsin eller grapefrugt. Under screening i tredje trimester, hvis anæmien forværres eller ikke forbedres, siger Dr. Cantor, at mange læger vil overveje IV administration af jern.

Det er vigtigt at huske, at mens den mest almindelige form for anæmi under graviditet er jernmangel, siger Dr. Cantor, at der er andre årsager, og disse bør overvejes i tilfælde, der ikke reagerer på oralt tilskud, og før du starter IV jern for at bekræfte, at du får korrekt behandling.

Jernmangelanæmi i postpartumperioden

Efter fødslen og i løbet af de første par uger og måneder af postpartum-perioden vil mange kvinder se en forbedring af symptomerne relateret til jernmangelanæmi. Dr. Cantor siger, at jernmangelanæmi ofte falder efter fødslen, fordi menstruationsblødninger undertrykkes af amning.

Når det er sagt, kan nogle kvinder stadig opleve jernmangelanæmi efter fødslen. Dette er typisk forårsaget af et utilstrækkeligt jernindtag under graviditeten og blodtab under fødslen. Postpartumanæmi kan øge symptomer relateret til angst, stress og depression. Det kan også mindske mor-spædbarns tilknytning.

På grund af de fortsatte risici i postpartum-perioden skal nye mødre screenes, især hvis de havde for stort blodtab under fødslen eller havde anæmi under graviditeten. Alvorlig anæmi efter fødslen kan nogle gange kræve IV jern eller en blodtransfusion.

"Det er stadig vigtigt at supplere med oralt jern for at maksimere en ny mors energi, støtte amning og reducere risikoen for fødselsdepression," siger Dr. Cantor.

Et ord fra Verywell

At gøre det, der er bedst for dit helbred og din babys sundhed, kræver ofte, at du spiser den rigtige mad og tager kosttilskud anbefalet af din læge. Hvis du har risiko for jernmangelanæmi, vil din læge guide dig gennem alle trinene for at håndtere denne tilstand både under graviditet og i postpartum-perioden.