• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Alopecie u dětí:typy, příznaky a léčba

Pleš při česání vlasů vašeho dítěte vám může způsobit velké starosti a úzkost. Může se to zdát neobvyklé, ale u dětí se může vyvinout plešatost, stav známý jako dětská alopecie. Existují různé příčiny alopecie u dětí, přičemž nejčastější formou je alopecia areata (AA).

Následující příspěvek se zabývá všemi otázkami týkajícími se alopecie areata u dětí, včetně jejích příčin, symptomů, diagnózy, léčby, strategií prevence a prognózy u dětí.

Co je Alopecia areata?

Alopecia areata (AA) je stav, který způsobuje vypadávání vlasů prostřednictvím kruhových ploch plešatosti na kterékoli části těla. Alopecie znamená vypadávání vlasů a areata znamená výskyt v kruhovém vzoru. Alopecia areata se u dětí většinou vyskytuje na pokožce hlavy, kde uvidíte výrazné kulaté skvrny bez chloupků. Rozsah vypadávání vlasů určuje typ alopecie.

Typy alopecie:

Existují tři typy alopecie v závislosti na množství vypadávání vlasů:

1. Alopecia areata: U této nejběžnější formy alopecie dítě ztrácí vlasy v malých skvrnách velikosti mince na pokožce hlavy a dalších částech těla.

2. Alopecia totalis: Výsledkem je ztráta celých vlasů na pokožce hlavy. Chlupy na ostatních částech těla zůstávají normální.

3. Alopecia universalis: Celková ztráta vlasů na obličeji a celém těle. Je méně častá a vyskytuje se pouze asi u 5 % lidí s alopecií.

Co způsobuje alopecia areata u dětí?

Přesná příčina alopecia areata není známa. Jde však o autoimunitní poruchu, kdy imunitní systém ničí zdravé tělesné buňky. Autoimunitní onemocnění je genetická porucha, kdy vadné geny v kombinaci s faktory/spouštěči prostředí vedou k nepravidelnému fungování imunitního systému.

• Protochybné geny spolu s nespecifickými spouštěči jsou považovány za hlavní důvod alopecia areata.

• U dítěte, jehož rodiče nebo jiní členové rodiny trpí tímto onemocněním, je vyšší riziko, že onemocnění zdědí.

• Alopecie je polygenní porucha, což znamená, že chyba nespočívá v jediném genu, ale vzniká v důsledku kombinace specifických vadných genů. Proto ne všichni rodiče s alopecií projdou touto poruchou, protože dítě mohlo uniknout s některými problematickými geny.

Jak častá je alopecie areata u dětí?

Porucha se může vyvinout v jakémkoli věku – dokonce i pod pět let – ale nejčastější je v období dospívání. Asi 65 % pacientů zažije první epizodu alopecia areata před dosažením věku 16 let.

Jaké jsou příznaky alopecie areata u dětí?

Dítě s alopecií bude vykazovat následující příznaky:

1. Kruhové skvrny plešatosti. Začíná to jednou kulatou lysinou a nakonec se na různých částech pokožky hlavy objeví více skvrn. Náplasti se mohou postupně spojovat a vytvářet jednu velkou bezvlasou oblast pokožky hlavy. V méně běžných případech se plešatost může objevit spíše v přímce než v kruhu. Teenageři s alopecií universalis zaznamenají ztrátu ochlupení i z jiných částí těla.

2. Čistá kůže uvnitř plešatosti. Plešatost způsobená alopecií je na rozdíl od vypadávání vlasů u jiných zdravotních stavů. Některé další problémy, jako je plísňová infekce, ekzém nebo psoriáza, mohou také způsobit nepravidelné vypadávání vlasů. Ale v těchto podmínkách se kůže zanítí, odlupuje se, zčervená nebo má šupinatý okraj. Alopecie postihuje pouze vlasové folikuly, takže pokožka zůstane zdravá a hladká na dotek. Také si nevšimnete zarudnutí, odlupování kůže nebo výrazného červeného, ​​šupinatého okraje kolem plešatosti. Některé děti si mohou stěžovat na mírné pálení nebo svědění v místě plešatosti, ale to brzy odezní.

3. Řídnutí vlasů. Vlasy řídnou, zvláště kolem třásní lysiny. Chloupky budou úzké u kořene vlasové pokožky a ke konci se postupně zvětší jejich průměr.

4. Rychlé vypadávání vlasů. Někdy může být pro rodiče těžké určit, zda je vypadávání vlasů normální nebo kvůli alopecii. Nejlepší způsob, jak zjistit, je zkontrolovat rychlost vypadávání vlasů. Alopecie způsobuje, že velké množství vlasů vypadává velkou rychlostí. Pokud si najednou všimnete ochlupení po celém dětském pokoji a odtékání vany spolu s narůstající plešatostí, je dost pravděpodobné, že se jedná o alopecii.

5. Odražení nehtů. Děti mohou mít také promáčkliny na nehtech rukou i nohou.

Alopecia areata nezpůsobuje dítěti žádné nepohodlí ani vážné problémy, ale pokud vlasy začnou rychle vypadávat, můžete se poradit s lékařem.

Jak se diagnostikuje alopecie areata u dětí?

Lékař použije k určení alopecie u dětí následující kroky:

1. Posouzení příznaků: Dětský lékař zkontroluje přítomnost příznaků a celkovou anamnézu dítěte. Děti s alopecia areata nevykazují žádné další problémy. To znamená, že nebudou mít horečku nebo ztrátu chuti k jídlu ani žádné jiné příznaky spojené s nemocí. Pokud je jediným problémem vypadávání vlasů a dítě je celkově zdravé, pak může lékař dojít k závěru, že se jedná o alopecii.

2. Krevní test: Problémy, jako je abnormalita štítné žlázy, mohou také způsobit rychlé vypadávání vlasů. Lékař si proto nechá udělat krevní test, aby zkontroloval hladiny hormonů štítné žlázy v krvi. Krevní test může také pomoci posoudit přítomnost protilátek specifických pro vlasové folikuly v krvi, což může poukazovat na alopecii, protože se jedná o autoimunitní onemocnění.

Jakmile je problém diagnostikován, lékař navrhne cestu vpřed.

Jak se alopecie léčí?

Neexistuje žádný lék na alopecia areata. Lékař může navrhnout některé způsoby, jak tento stav zvládnout v závislosti na rozsahu onemocnění a věku dítěte:

1. Lokální a intravenózní steroidy: Lokální steroidní krémy a injekční steroidy pomáhají potlačit autoimunitu. Lokální kortikosteroidní krémy jsou obvykle první volbou léčby. Nicméně steroidy vykazovaly omezenou účinnost při zvrácení účinků poruchy. Opětovný růst chloupků je často viditelný do čtyř týdnů po užívání steroidů, ale pokud nedojde k žádnému zlepšení do šesti měsíců, léčba se přeruší. Steroidy také nemohou být dlouhodobým řešením, protože mají vedlejší účinky a jsou také neúčinné v těžkých případech alopecie.

2. Imunoterapie: Imunoterapie používá kombinaci sloučenin, které se mají podávat topicky a orálně, k modifikaci imunitního systému tak, že zastaví autoimunitu. Výběr imunoterapie bude záviset na několika faktorech, včetně místní dostupnosti více léků a toho, zda se lékař domnívá, že je pro dítě přínosná.

3. Fototerapie: UV světlo se používá k zastavení vypadávání vlasů a stimulaci opětovného růstu vlasů. Není ale zcela známo, zda fototerapie dokáže alopecii zcela vyléčit. Proto se používá v kombinaci s perorálními steroidy.

Pokud je dítě mladší deseti let, pak jsou topické steroidy jedinou použitou léčebnou metodou. Pro dítě starší než deset let lékař kontroluje rozsah vypadávání vlasů.

• Pokud je ztráta vlasů nižší než 50 %, dojde k aplikaci topických steroidů s vyšší účinností.

• Pokud je ztráta vlasů vyšší než 50 %, může být možností lokální a perorální imunoterapie.

4. Mezoterapie: Existuje omezený výzkum účinnosti použití vlasových vitamínů a homeopatie při léčbě alopecie, která je často kombinována do podoby terapie zvané mezoterapie. Lékařští odborníci vidí potřebu dalšího výzkumu účinnosti mezoterapie.

Alopecia areata nezpůsobuje žádné zdravotní problémy. Jediným efektem je psychický stres vyplývající ze společenských rozpaků ze ztráty vlasů v raném věku. Mentální účinky alopecie zcela závisí na věku dítěte a na tom, jak dobře tento stav přijímají.

Můžete zabránit alopecia areata u dětí?

Ne. Alopecii nemůžete zabránit, protože je genetická. Stav můžete zvládnout pouze tak, aby to na dítě nemělo psychický vliv.

Jak zvládnout alopeciu areata u dětí?

Rodiče mohou zvážit následující metody, jak situaci zvládnout a zajistit, aby se dítě cítilo lépe:

1. Umožněte dítěti pochopit nemoc: Alopecie je genetická porucha a nedá se s ní nic dělat. Rodiče mohou svému dítěti poradit, že vypadávání vlasů neovlivňuje dovednosti, talent a schopnosti člověka. Dítě může mít normální život, chodit do běžných škol a dělat věci, které dělají ostatní děti této věkové skupiny. Sebepřijetí pomáhá dítěti rozvíjet sebevědomí.

2. Šířit povědomí: Můžete využít pomoci specializovaných organizací a rozšířit povědomí o této poruše mezi vaši rodinu a komunitu. Alopecie nezpůsobuje žádné další zdravotní problémy ani vývojové překážky. Stav také není nakažlivý. Tudíž nikdo nemůže chytit nemoc tím, že tráví čas s dítětem, které má tuto poruchu.

3. Používejte paruky: Rodiče mohou zvážit pořízení vlastní paruky pro své dítě, aby zakryli plešatost. Můžete použít paruky ze syntetických vlasových vláken, které jsou levné, snadno se udržují a také vydrží déle než paruky vyrobené z pravých lidských vlasů. Používání paruky je zcela na osobním rozhodnutí rodiče a dítěte, protože mohou nemoc skrývat, ale dítě může žít se strachem, že paruka spadne nebo odfoukne.

Prognóza alopecie areata u dětí

Vlasy mohou během několika měsíců nebo let znovu dorůst, ačkoli existuje riziko, že o ně znovu vypadnou. Asi u 50 % pacientů dochází v prvním roce AA k určitému opětovnému růstu vlasů, ale u některých dochází k trvalé ztrátě vlasů bez opětovného růstu.

Alopecie u dětí je genetický stav, který může postihnout děti všech věkových kategorií. I když může být těžké vidět, že vaše dítě ztrácí vlasy, je to zvládnutelné včasnou léčbou a péčí. Pokud si všimnete jakýchkoli známek alopecie u svých dětí, jako jsou plešatá místa nebo abnormální vypadávání vlasů, okamžitě se poraďte s lékařem pro rychlou diagnostiku a včasnou léčbu. Vzhledem k tomu, že tomuto stavu nelze předejít, musíte své děti povzbudit, aby to přijaly, aby mohly vést svůj život s důvěrou.