• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Příznaky a příčiny periorbitální celulitidy u dětí

Preseptální celulitida neboli periorbitální celulitida u dětí je častější než u dospělých a zahrnuje zánět a infekci měkkých tkání kolem očí. Může to být způsobeno bakteriemi a může se objevit v jednom nebo obou očích. Riziko závažných komplikací je vzácné, pokud je vhodně léčeno. V opačném případě se může zkomplikovat a způsobit intrakraniální infekce, jako je meningitida, nebo způsobit infekci za orbitální přepážkou nazývanou orbitální celulitida.

Zarudnutí a otok oka by měl zhodnotit a léčit dětský lékař, aby se těmto komplikacím předešlo. Můžete se také ujistit, že jsou dodržovány doporučené léky a opatření domácí péče, aby se předešlo opakování.

Čtěte dále a dozvíte se více o příčinách, příznacích, diagnóze, komplikacích, léčbě a prevenci periorbitální celulitidy u dětí.

Příčiny periorbitální celulitidy u dětí

Nejběžnější bakterie, které způsobují periorbitální celulitidu jsou:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Anaeroby

Ve vzácných případech mohou periorbitální celulitidu způsobit houby, jako je aspergillus nebo mucorales. Šance na infekci způsobenou Haemophilus influenzae se v posledních letech díky očkování proti chřipce snížily. Došlo však ke zvýšenému počtu případů infekce periorbitální celulitidy způsobené MRSA rezistentním na antibiotika (methicilin-rezistentní staphylococcus aureus).

Rizikové faktory pro periorbitální celulitidu

Následující infekce nebo trauma mohou vyvolat periorbitální celulitidu kolem očí:

1. Sinusitida
2. Infekce horních cest dýchacích
3. Impetigo (infekce kůže)
4. Hrudka (boule na očním víčku)
5. Otok slzné (slzné) žlázy
6. Poštípání hmyzem
7. Pokousání zvířetem
8. Rána
9. Infekce krve

Riziko periorbitální celulitidy můžete snížit dodržováním řádné péče o rány a včasnou léčbou infekcí kůže nebo dýchacích cest.

Příznaky a příznaky periorbitální celulitidy u dětí

Mezi běžné známky a příznaky periorbitální celulitidy patří:

1. erytém (zarudnutí kůže). Kůže je červená a lesklá.
2. Oteklé oči a oční víčka
3. Hřejivost nad očima. Horké na dotyk
4. Jemný na dotyk
5. Horečka
6. Bolest očí

Pokud zaznamenáte tyto změny v očích svého dítěte, vyhledejte lékařskou pomoc. Včasná diagnostika a léčba by mohly zvýšit šance na vyléčení a snížit riziko komplikací.

Diagnostika periorbitální celulitidy u dětí

Po fyzickém vyšetření oka vašeho dítěte může pediatr navrhnout některý z následujících testů:

• Vizuální vyšetření :Váš lékař může zkontrolovat zrakovou ostrost vašeho dítěte, pohyby očních svalů a nitrooční tlak (tlak oka).

• Neurologické vyšetření :Analyzuje se reakce žáka na světlo a jeho akomodace. Váš lékař může také hledat funkce mozku, jako je rovnováha, koordinace atd., aby se ujistil, že nedochází k intrakraniálním komplikacím.

• Krevní testy :To může pomoci identifikovat bakterie a další změny související se zánětem a infekcí v krvi.

• Analýza očních sekretů :Vzorky sekretu z oka mohou pomoci identifikovat bakterie.

• Zobrazování :K nalezení cizího předmětu, abscesu nebo ruptury oka lze použít magnetickou rezonanci (MRI) a počítačovou tomografii (CT).

Ve většině případů může lékař doporučit léčbu po klinické diagnóze. CT vyšetření se obvykle objednává k vyloučení orbitální celulitidy a identifikaci intrakraniálních komplikací. Krevní testy nejsou vždy navrženy, protože mohou být v několika případech negativní.

Léčba periorbitální celulitidy u dětí

Léčba se liší v závislosti na věku dítěte a závažnosti onemocnění. Dva týdny vhodné léčby však mohou periorbitální celulitidu vyléčit.

V závažných případech mohou děti, zejména děti mladší jednoho roku, vyžadovat hospitalizaci. Dochází k hospitalizaci za účelem podání intravenózních antibiotik a léčbě souvisejících komplikací. Starší děti s mírnou infekcí mohou být léčeny perorálními antibiotiky v ambulantních podmínkách.

Pediatr vašeho dítěte může doporučit některý z níže uvedených léků:

• Antibiotika :Antibiotika se podávají k inhibici růstu bakterií. Obvykle se doporučuje pěti až sedmidenní léčba antibiotiky, jako je klindamycin, TMP-SMX plus amoxicilin-kyselina klavulanová nebo cefdinir. Pokud celulitida přetrvává, je nutná prodloužená léčba. Pokud vaše dítě není očkováno proti viru chřipky, podávají se širokospektrá antibiotika.

• Acetaminofen :Používá se k léčbě horečky a bolesti. Přestože je volně prodejný, můžete získat lékařský předpis pro přesné dávkování. Předávkování tímto lékem by mohlo vést k poškození jater.

• NSAID (ibuprofen):Tento lék pomáhá snižovat bolest, otoky a horečku.

• Chirurgická drenáž :Pokud se celulitida zkomplikuje do abscesu, může vám lékař doporučit operaci k vypuštění hnisu.

Většina dětí vykazuje okamžitou odezvu na léčbu antibiotiky v ambulantních zařízeních. Stav je poměrně bolestivý a dítě potřebuje léky proti bolesti a antibiotika k léčbě infekce a prevenci komplikací. Pokud se však během jednoho nebo dvou dnů neobjeví žádné známky zlepšení, může vaše dítě potřebovat hospitalizaci a další léčbu.

Tipy k prevenci periorbitální celulitidy u dětí

Následující tipy mohou pomoci předcházet periorbitální nebo preseptální celulitidě u dětí:

1. Dodržujte správné hygienické postupy.
2. Při sportu chraňte své dítě bezpečnostními pomůckami.
3. Pokud mají nějaké rány, udržujte je čisté.
4. Abyste zabránili kontaminaci, můžete na poranění použít antibiotické masti.
5. Pokud mají ránu, nenechte je plavat.
6. Podejte doporučená očkování včas.
7. Nechte si léčit rané oční infekce.
8. Dítě by si nemělo protírat infikované oči.
9. Nehty dítěti pravidelně stříhejte, aby si nepoškrábaly infikované vřídky na kůži a následně si netřely oko.
10. Urychleně ošetřete bodnutí hmyzem.

Hib a pneumokokové vakcíny mohou pomoci předcházet periorbitální celulitidě u dětí. Můžete se také postarat o případná poranění na kůži vašeho dítěte. Recidivu a komplikace periorbitální celulitidy lze omezit dodržováním předepsaného cyklu léků.

Kdy navštívit lékaře

Měli byste kontaktovat poskytovatele zdravotní péče svého dítěte r Pokud máte jakékoli obavy ohledně tohoto stavu nebo pokud si všimnete následujícího:

• Červené a oteklé oči
• Hnis vytékající z očí
• Horečka
• Mráz
• Červené pruhy na infikované oblasti kůže

Někdy může periorbitální celulitida vést k mimořádným událostem. Můžete zavolat tísňovou linku pokud si u svého dítěte všimnete čehokoli z následujícího:

• Potíže s dýcháním
• Záchvat
• Ospalost
• Potíže s probouzením ze spánku

Můžete vyhledat okamžitou lékařskou konzultaci pokud má vaše dítě:

• Ztuhlý krk
• Bolesti hlavy
• Zvracení
• Rozmazané vidění
• Diplopie (dvojité vidění)
• Citlivost na jasné světlo
• Vypoulené oko

Výše uvedené ukazuje na intrakraniální komplikace. Přestože se nejedná o závažný stav, dodržování správného léčebného plánu může zabránit intrakraniálním komplikacím, které mohou být fatální. Neléčená periorbitální celulitida může také vést ke ztrátě zraku. Podejte celou léčbu antibiotiky.

Periorbitální celulitidu u dětí lze zvládnout správnou péčí, včasnou diagnózou a léčbou. Všechny výše uvedené vyžadují, abyste si byli vědomi běžných příznaků, jako jsou oteklé a teplé oči, zarudnutí kůže a horečka. I když většinou je jako první forma léčby doporučována léčba antibiotiky v závislosti na závažnosti a věku dítěte, v případě komplikací lze použít chirurgický zákrok nebo jinou léčbu. Proto se doporučuje zůstat ve střehu a dodržovat preventivní opatření, aby se minimalizovalo riziko periorbitální celulitidy u dětí.