Příznaky a příčiny perioculární cellulitidy u dětí

Prezeptální cellulitida nebo perioculární cellulitida u dětí je častější než u dospělých a zahrnuje zánět a infekci měkkých tkání kolem očí. Může to být způsobeno bakteriemi a může se vyskytnout v jednom nebo obou očích. Riziko závažných komplikací je vzácné, pokud je léčena vhodně. V opačném případě se může zkomplikovat a způsobit intrakraniální infekce, jako je meningitida, nebo způsobit infekci posteriorní k orbitálnímu septu zvanou orbitální cellulitida.

Rudost a otok v oku by měly být vyhodnoceny a léčeny pediatrem, aby se předešlo těmto komplikacím. Můžete také zajistit, aby byly dodržována doporučená léčiva a opatření domácí péče, aby se předešlo recidivě.

Přečtěte si dále, abyste se dozvěděli více o příčinách, příznacích, diagnostice, komplikacích, léčbě a prevenci perioculární cellulitidy u dětí.

Příčiny perioculární cellulitidy u dětí

Nejčastější bakterie, které způsobují perioculární cellulitidu, jsou:

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogenes
  • Anaerobové

V zřídka případech houby, jako je aspergillus nebo mucorales, mohou způsobit perioculární cellulitidu. Šance na infekci způsobenou Haemophilus influenzae se v posledních letech snížila díky gripovým očkováním. Byly však zaznamenány zvýšené instance perioculární cellulitidy způsobené antibiotikaresistentním MRSA (methicillin-resistentní staphylococcus aureus).

Rizikové faktory pro perioculární cellulitidu

Následující infekce nebo trauma by mohly spustit perioculární cellulitidu kolem očí:

  1. Sinuzitida
  2. Infekce horních dýchacích cest
  3. Impetigo (kůže infekce)
  4. Ječmen (výběžek na víčku)
  5. Otok slzné (slzové) žlázy
  6. Hmyzí stisk
  7. Zvířecí kousnutí
  8. Rána
  9. Krevní infekce

    10. Můžete snížit riziko perioculární cellulitidy dodržováním správné péče o rány a včasné léčbě kůže nebo dýchacích cest infekcí.

    Známky a příznaky perioculární cellulitidy u dětí

    Běžné známky a příznaky perioculární cellulitidy zahrnují:

    1. Erytem (rudost kůže). Kůže je rudá a lesklá.
    2. Otokové oko a víčka
    3. Teplo nad očima. Horké na dotek
    4. Bolestivé na dotek
    5. Horečka
    6. Bolest oka

    Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si všimnete těchto změn v očích vašeho dítěte. Včasná diagnostika a léčba by mohly zvýšit šance na vyléčení a snížit riziko komplikací.

    Diagnostika perioculární cellulitidy u dětí

    Po fyzikálním vyšetření oka vašeho dítěte, pediatr může navrhnout některé z následujících testů:

    • Vizuální vyšetření: Váš lékař může zkontrolovat ostrost zraku dítěte, pohyby očních svalů a intraokulární tlak (tlak oka).
    • Neurologické vyšetření: Reakce zrenice na světlo a její akkomodace je analyzována. Váš lékař může také hledat mozkové funkce, jako je rovnováha, koordinace atd., aby se ujistil, že nejsou intrakraniální komplikace.
    • Krevní testy: To může pomoci identifikovat bakterie a další zánětlivé a infekční změny v krvi.
    • Analýza oční sekrece: Vzorky sekrece z oka mohou pomoci identifikovat bakterie.
    • Obrazové metody: Magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT) mohou být použity k nalezení cizího tělesa, abcestu nebo ruptury oka.

    Ve většině případů váš lékař může doporučit léčby po klinické diagnostice. CT skeny jsou obvykle objednány k vyloučení orbitální cellulitidy a identifikaci intrakraniálních komplikací. Krevní testy nejsou vždy navrhovány, protože mohou být negativní v několika případech.

    Léčba perioculární cellulitidy u dětí

    Léčba se liší v závislosti na věku dítěte a závažnosti onemocnění. Dvě týdny vhodné léčby však mohou vyléčit perioculární cellulitidu.

    V závažných případech děti, zejména ti pod rokem věku, mohou vyžadovat hospitalizaci. Hospitalizace probíhá za účelem poskytnutí intravenózních antibiotik a léčby souvisejících komplikací. Starší děti s mírnou infekcí mohou být léčeny perorálními antibiotiky v ambulacích.

    Pediatr vašeho dítěte může doporučit některé z níže uvedených léčiv:

    • Antibiotika: Antibiotika jsou dávána k inhibici růstu bakterií. Obvykle je doporučeno pět až sedm dní léčby antibiotiky, jako je klindamycin, TMP-SMX plus amoxicillin-klavulanová kyselina, nebo cefdinir. Pokud cellulitida přetrvává, je nutná prodloužená léčba. Širokospektrální antibiotika jsou dávána, pokud vaše dítě není očkováno proti gripovému viru.
    • Paracetamol: Toto se používá k léčbě horečky a bolesti. I když je dostupné bez předpisu, můžete získat lékařský předpis pro přesnou dávkování. Předávkování tohoto léku by mohlo vést k poškození jater.
    • Nestoreroidní protizánětlivé léky (NSAIDs) (ibuprofen): Toto léko pomáhá snížit bolest, otok a horečku.
    • Chirurgická drénáž: Pokud se cellulitida zkomplikuje do abcestu, váš lékař může doporučit operaci k odvodu hnisu.

    Většina dětí ukazuje okamžitou reakci na léčbu antibiotiky v ambulacích. Stav je poměrně bolestivý a dítě potřebuje znebolivače a antibiotika k léčbě infekce a prevenci komplikací. Pokud však nejsou známení zlepšení do jednoho nebo dvou dnů, vaše dítě může potřebovat hospitalizaci a další léčby.

    Tipy na prevenci perioculární cellulitidy u dětí

    Následující tipy mohou pomoci předcházet perioculární nebo prezeptální cellulitidě u dětí:

    1. Dodržujte dobré hygienické praktiky.
    2. Chráněte své dítě bezpečnostním vybavením při hraní sportů.
    3. Pokud mají jakékoliv rany, udržujte je čisté.
    4. Můžete použít antibiotické masty na zranění, aby ste předcházeli kontaminaci.
    5. Nenechte je plavat, pokud mají ránu.
    6. Dejte doporučené očkování včas.
    7. Získejte včasnou léčbu raných oční infekcí.
    8. Dítě by nemělo trčet nakažená oči.
    9. Stříhejte nehty dítěte pravidelně, aby neškrábali nakažené furunkuly na kůži a pak trčeli oko.
    10. Léčte hmyzí stisky urgentně.

    Hib a pneumokoková vakcína mohou pomoci předcházet perioculární cellulitidě u dětí. Můžete také dbát na jakékoliv zranění na kůži vašeho dítěte. Recidivy a komplikace perioculární cellulitidy mohou být omezovány dodržováním předpsaného kurzu léčiv.

    Kdy navštívit lékaře

    Měli byste kontaktovat zdravotního poskytovatele vašeho dítěte, pokud máte jakékoliv obavy ohledně stavu nebo pokud si všimnete následujících:

    • Rudá a opuchlá oči
    • Hnis tekoucí z očí
    • Horečka
    • Chřipky
    • Rudé proužky na nakažené oblasti kůže

    Někdy perioculární cellulitida může vést k nouzovým stavům. Můžete zavolat záchranku, pokud si všimnete nějakého z následujících u svého dítěte:

    • Potíže s dýcháním
    • Záchvat
    • Únavnost
    • Potíže s probuzením ze spánku

    Měli byste vyhledat okamžitou lékařskou konzultaci, pokud vaše dítě má:

    • Křeč krku
    • Bolest hlavy
    • Zvracení
    • Rozmazaný zrak
    • Diplopii (dvojitý zrak)
    • Citlivost na jasné světlo
    • Vybuchnutí oka

    Výše uvedené naznačují intrakraniální komplikace. I když to není závažný stav, dodržování správného léčebného plánu by mohlo předcházet intrakraniálním komplikacím, které mohou být fatální. Ne léčená perioculární cellulitida může také vést ke ztrátě zraku. Dejte úplný kurz antibiotik.

    Perioculární cellulitida u dětí může být řízena správnou péčí, včasnou diagnostikou a léčbou. Vše výše uvedené vyžadují, abyste byli povědomi běžných příznaků, jako jsou opuchlá a horká oči, rudost kůže a horečka. I když většinou je jako první forma léčby navržen kurz antibiotik v závislosti na závažnosti a věku dítěte, chirurgický zásah nebo jiné léčby mohou být přijaty v případě komplikací. Proto se doporučuje zůstat bdělí a dodržovat preventivní opatření, aby se minimalizovala rizika perioculární cellulitidy u dětí.

    Previous:

    Next: