• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Какво е сънна апнея при малки деца?

Когато мислите за сънна апнея, може да ви изникне образ на хъркащ възрастен мъж. Но състоянието на съня може да се появи и при малки деца.

Изчислено е, че до 4 процента от всички деца изпитват сънна апнея, много от тях на възраст между 2 и 8 години.

Някои деца наистина израстват от него, тъй като сливиците и аденоидите им се свиват с възрастта. Но често не го правят, което може да доведе до здравословни и поведенчески проблеми в бъдеще. Всъщност се смята, че около една четвърт от всички деца, които са диагностицирани с разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), също показват симптоми на сънна апнея.

Какво е сънна апнея при малки деца?

Сънната апнея е нарушение на съня, при което дишането многократно спира и започва по време на сън. Има три основни типа:

• Обструктивна сънна апнея , най-честата форма, която се случва поради запушване на дихателните пътища.
• Централна сънна апнея, където мозъкът не изпраща правилни сигнали до мускулите, които контролират дишането.
• Синдром на комплексна сънна апнея, което е комбинация от двете.

Обструктивната сънна апнея е най-често срещаният тип сънна апнея при малки деца. Въпреки че има нещо, наречено апнея при недоносеност, при което дишането на новороденото спира за най-малко 20 секунди, това е нещо, което се наблюдава само при недоносени бебета и обикновено преминава от само себе си, когато бебето узрее.

Какви са признаците на сънна апнея при малки деца и малки деца?

Признаците на сънна апнея при малки деца са подобни на симптомите на сънна апнея, наблюдавани при по-големи деца и включват:

• Често хъркане. Само хъркането не е непременно причина за безпокойство, тъй като до 12 процента от всички деца го правят. Но това може да е признак на сънна апнея, което прави важно да го повдигнете следващия път, когато посетите педиатъра.
• Проблеми с дишането през нощта. Това може да са или кратки периоди на липса на дишане - ако поставите ухото си до устата или носа на вашето малко дете, ще забележите, че няма въздух или кислород да се движат през тях в белите дробове - или дишане през устата, тъй като носният проход е напълно блокиран от увеличени сливици и аденоиди.
• Безпокойство по време на сън. Тъй като вашето малко дете непрекъснато се събужда, може да изглежда, че се „хвърля и върти“ през цялата нощ. Може да забележите, че вашето дете често се движи в леглото си или се събужда в много различни позиции от тези, в които е бил, когато е заспал. Вашето дете може също да спи в странна поза:например извива врата си назад, за да помогне да отвори дихателните си пътища.
• Дневна сънливост. Вашето малко дете може да спи повече или по-дълго от обичайното, или често да заспива в предучилищна възраст или докато се разхожда с кола.
• Проблеми с поведението. Може да забележите раздразнителност, капризност, хиперактивност или затруднено обръщане на внимание у детето си.
• Чести инфекции на сливиците или ушите.
• Нощни ужаси (епизоди на крясъци и размахване по време на сън) и ходене в сън.

Какво причинява сънна апнея при малки деца?

Най-честите причини за сънна апнея при малки деца са уголемени сливици в гърба или гърлото и/или увеличени аденоиди в задната част на носната кухина.

Докато вашето малко дете може да няма проблеми с дишането, когато е будно и активно, по време на сън мускулният му тонус намалява, което прави дихателните му пътища по-малки. В резултат на това сливиците и/или аденоидите блокират дихателните пътища и затрудняват дишането на детето ви. Когато детето ви има кратка пауза в дишането, то се събужда за кратко. Това повишава мускулния му тонус и отваря дихателните му пътища, но също така му пречи да спи добре.

Други причини за обструктивна сънна апнея при малки деца включват:

• Наднормено тегло или затлъстяване

• Медицински състояния като синдром на Даун или церебрална парализа

• Фамилна анамнеза за обструктивна сънна апнея

• Раждане преждевременно или с ниско тегло при раждане

Лечение на сънна апнея при малки деца

Много е важно да се лекува сънна апнея при малки деца. Ако се игнорира, това може да причини лош растеж и неадекватно наддаване на тегло („неуспешно развитие“), високо кръвно налягане, проблеми с ученето и проблеми с поведението. Лечението на сънна апнея при малки деца включва:

• Тонзилектомия и аденоидектомия. Ако сънната апнея на вашето малко дете се дължи на големи сливици и аденоиди, най-често срещаното лечение е премахването им. Докато много лекари искат да изчакат, докато вашето малко дете навърши 3 години, за да извършат тази операция, понякога, ако сънната апнея е достатъчно тежка, няма избор. Ако случаят е такъв, детето ви ще трябва да остане в болницата за една нощ (вместо да се прибере вкъщи няколко часа след процедурата) за наблюдение.
• Продължително положително налягане в дихателните пътища (CPAP). Това изисква детето ви да носи маска, докато спи. Маската осигурява постоянно въздушно налягане през носа на вашето малко дете и му помага да диша. Това може да се препоръча, ако сънната апнея на вашето малко дете не се подобри след T&A.
• Загуба на тегло. Ако детето ви е с наднормено тегло или затлъстяване, е доказано, че отслабването подобрява сънната апнея. Междувременно може да се наложи вашето малко дете да продължи да използва CPAP.
• Назални кортикостероиди. Назален спрей с рецепта или извънборсов спрей за нос може да помогне за лечение на леки случаи на сънна апнея, особено ако детето ви е много малко и Вашият лекар иска да приеме подход „наблюдавай и изчакай“. Лекарството монтелукаст, отпускано по лекарско предписание, също е доказано, че е ефективно.

Кога да се обадите на лекар

Ако забележите някой от тези симптоми на сънна апнея, говорете с вашия педиатър. Те може да искат детето ви да направи изследване на съня през нощта, наречено полисомнограма. Те обикновено се правят в болници или големи медицински центрове. Няколко сензора ще бъдат прикрепени към вашето малко дете, докато спи, за да следят дишането му, насищането с кислород и мозъчните вълни.