Висок холестерол при деца:видове, причини, признаци и лечение



Холестеролът играе важна роля в различни физиологични функции, като производството на хормони, но излишният холестерол може да причини тежки здравословни проблеми с течение на времето, ако не се обърне внимание. Високият холестерол при деца, известен също като хиперлипидемия, може да доведе до сериозни здравословни състояния като втвърдяване на артериите.

Холестеролът е вид липид, естествено произвеждан от клетките на тялото. Естествено присъства в няколко хранителни продукта, като кокосово масло, птиче месо и пълномаслени млечни продукти. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), 7% от децата и тийнейджърите на възраст между 6 и 19 години в САЩ имат високи нива на общ холестерол. Ето защо е важно да поддържате нивата на холестерола при децата под контрол.

Прочетете тази публикация, за да научите повече за видовете, желаните нива на холестерол, причините за висок холестерол, възможни усложнения, превантивни мерки и лечение на висок холестерол при деца.

Какви са различните видове холестерол?

Холестеролът се пренася до различни части на тялото чрез съединения, наречени липопротеини, присъстващи в кръвта. Въз основа на типа носител липопротеин холестеролът може да бъде разделен на два типа.

  1. Липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL холестерол): Той компенсира по-голямата част от холестерола в тялото. Високите му нива са свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и инсулт. По този начин той е известен още като лош холестерол.
  1. Липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL холестерол): Липопротеините с висока плътност абсорбират холестерола и го пренасят обратно в черния дроб, който разгражда холестерола за елиминиране или други биохимични процеси. Здравословното ниво на HDL холестерол може да понижи LDL холестерола и да е от полза за сърцето. Тъй като HDL холестеролът е полезен за тялото, той е известен още като добър холестерол.

Какво представляват триглицеридите?

Триглицеридите (TGs) са вид мастни съединения, които действат като енергиен резерв за тялото. Тялото може да получи TG от храната и също се произвежда от черния дроб, който преобразува излишните консумирани калории в TGs, съхранявани като телесна мазнина.

Тялото се нуждае от TGs като резервно гориво за тежки физически дейности и за поддържане на тялото топло. Въпреки това, високите нива на триглицериди повишават риска от сърдечно-съдови заболявания. Децата и юношите с високи нива на триглицериди, заедно с високи нива на LDL или ниски нива на HDL, вероятно имат по-висок риск от развитие на мастни отлагания в артериите.

Какъв е нормалният диапазон на холестерола за деца?

Нормалният или здравословен холестерол за възрастни и деца варира. По-долу е показан диапазонът на здравословния холестерол за деца между две и 18 години и диапазонът на триглицеридите за деца до 19 години.

Вид холестерол Приемливо (mg/dL) Гранично високо (mg/dL) Високи (mg/dL)
Общ холестерол По-малко от 170 170 до 199 По-голямо или равно на 200
LDL По-малко от 110 110 до 129 По-голямо или равно на 130
HDL Повече от 45 40 до 45
Триглицериди (0-9 години) По-малко от 75 75 до 99 По-голямо или равно на 100
Триглицериди (10-19 години) По-малко от 90 90 до 129 По-голямо или равно на 130

Източник: Детска болница на Ориндж Каунти и Американската асоциация по клинична химия

Индивидуалната стойност и съотношението на различни холестерол и триглицериди могат да помогнат за оценка на риска от здравословни проблеми. Можете да говорите с педиатър, ако смятате, че детето ви може да е изложено на риск от висок LDL холестерол и триглицериди.

Какви са усложненията от високо ниво на холестерол при деца?

Високият холестерол при децата може да доведе до редица усложнения в дългосрочен план. Сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) иинсулт са едни от водещите здравословни проблеми, които могат да възникнат поради високия холестерол. Атеросклерозата е сърдечно-съдово заболяване, при което холестеролът се отлага в стените на артериите и причинява образуване на плаки.

С течение на времето плаката втвърдява артериалните стени и стеснява обиколката им. Той намалява или спира притока на кръв към различни органи, повишавайки риска от здравословни проблеми, включително други сърдечно-съдови заболявания и инсулт.

Какво причинява висок холестерол при децата?

Няма единствена причина за висок холестерол при деца и тийнейджъри и често се дължи на комбинация от различни фактори, като например:

  1. Генетика: Фамилната хиперхолестеролемия или FH е генетично заболяване, при което тялото рециклира LDL холестерола, вместо да го отстранява от тялото. В резултат на това нивата на LDL в кръвта се повишават. Разстройството засяга едно на всеки 500 деца. Дете, наследило гена от двамата родители, е с по-висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.
  1. Хранителни навици: Децата и тийнейджърите, които консумират преработени храни, богати на наситени мазнини и дълбоко пържени храни с високо съдържание на трансмазнини, са изложени на по-висок риск от развитие на високи нива на холестерол. Няколко примера за такива храни включват изпечени в търговската мрежа бисквитки, сладкиши, бисквити и кифлички. Храни с естествено високо съдържание на холестерол и ниско съдържание на фибри, като червено месо и пълномаслени млечни продукти, също могат да повишат нивата на холестерола.
Абонирай се
  1. Заседнал начин на живот: Според CDC децата на възраст между осем и десет и 11 и 14 години прекарват съответно шест часа и девет часа пред екрана всеки ден. Времето на екрана включва игра на видео игри и гледане на телевизия. Излишното време пред екрана води до заседнал начин на живот, което може да увеличи риска от наддаване на тегло, което от своя страна може да увеличи шансовете за висок холестерол.
  1. Наднормено тегло и затлъстяване: Едно на всеки три деца в САЩ е с наднормено тегло или затлъстяване. Наднорменото тегло и затлъстяването при деца и тийнейджъри са свързани с анормални липидни профили, които повишават риска от други здравословни състояния, като ССЗ. Прекомерното наддаване на тегло може да възникне поради няколко причини, като лоши хранителни навици, заседнал начин на живот и генетика.

Освен това някои лекарства също могат да причинят високи нива на холестерол при деца.

Какви са симптомите на висок холестерол при деца?

Високият холестерол е тихо състояние без видими симптоми. Ето защо Американската академия по педиатрия (AAP) препоръчва да се проверява холестерола при деца и тийнейджъри веднъж между девет и 11 години и отново между 17 и 21 години.

За деца на възраст над две години, скринингът за холестерол обикновено е задължителен, ако:

  • Те са с наднормено тегло или затлъстяване.
  • Те имат родител или друг член на семейството с общо ниво на холестерол над 240 mg/dL.
  • Те имат фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания преди 55 години при мъжете и 65 години при жените.
  • Те имат едно или повече хронични заболявания, като бъбречно заболяване, болест на Кавазаки, ювенилен идиопатичен артрит, недостатъчно активна щитовидна жлеза и диабет.

Как се диагностицира висок холестерол при деца?

Лекарят ще диагностицира висок холестерол в кръвта въз основа на кръвен тест (скрининг на липиди или тест за липиден профил), медицинска и семейна история на детето и физически преглед.

  1. Физически преглед: Лекарят ще провери теглото на детето и ще изчисли техния BMI. Те ще търсят симптоми, като мастни подутини по кожата или сиво-бели пръстени около роговицата, за да проверят наличието на състояния, като фамилна хиперхолестеролемия. Те могат също да проверят за признаци на други здравословни състояния, като чернодробно заболяване или диабет, които могат да причинят висок холестерол в кръвта.
  1. Кръвен тест: Липиден скрининг или тест за липиден профил показва общ холестерол, LDL, HDL холестерол и триглицериди. Едно дете може да трябва да гладува от 9 до 12 часа преди теста. Ако първоначалното изследване разкрие висок холестерол, педиатърът ще провери отново кръвта на детето след две седмици. Ако нивата все още са високи, лекарят ще определи дали детето има основно заболяване.

Лекарят ще работи в тясно сътрудничество с детето и неговото семейство, за да изработи план за лечение за разрешаване на основните състояния, които може да са довели до високи нива на холестерол.

Как се лекува високият холестерол при деца?

Съответното разделяне на високия холестерол зависи от възрастта на вашето дете, доклада за скрининг на липиди и общото здравословно състояние. По-долу са възможните варианти за нормализиране на високия холестерол при деца.

  1. Диетично консултиране: Въз основа на теглото и нивата на холестерола на детето, сертифициран диетолог ще даде план за диета на семейството с предложения за хранене, списък с храни с ниско съдържание на мазнини, препоръчителни размери на порциите и съвети за избягване на храни с високо съдържание на мазнини. Промените ще целят повишаване на добрия холестерол и намаляване на лошия холестерол чрез здравословно управление/загуба на тегло.
  1. Планиране на упражнения: CDC препоръчва 60 минути или повече физическа активност с умерена до енергична интензивност всеки ден за деца между шест и 17 години. Експерт по упражнения ще ви помогне да планирате рутинна тренировка/тренировка за детето по същите линии. Планирането ще зависи от възрастта, теглото, здравословното състояние на детето, наличността на време и интереса. Изследванията показват, че редовните упражнения могат да повишат добрия холестерол и да намалят лошия холестерол в тялото.
  1. Лекарства: В повечето случаи промените в диетата и упражненията са достатъчни за управление на нивата на холестерола. Въпреки това, ако не го направят, лекарят може да препоръча лекарства за понижаване на холестерола, като статини и ниацин. Тези лекарства могат да се обмислят при деца над десет години.

Редовните проверки на нивото на холестерола в кръвта ще определят дали лечението работи. В повечето случаи промените в диетата и начина на живот могат да намалят нивата на холестерола при децата без нужда от лекарства.

Как се предотвратява високият холестерол при деца?

По-долу са дадени няколко съвета, които можете да следвате за здравословни нива на холестерола при деца на две и повече години.

  1. Пригответе добре балансирана диета, която предлага калории, подходящи за възрастта и пола на дете или тийнейджър, за да поддържате теглото. Препоръчителният прием на калории също може да варира в зависимост от нивата на физическа активност на детето. Говорете с педиатър или педиатричен диетолог, за да определите калориите, от които се нуждае вашето дете.
  1. Заменете рафинираните зърнени храни с пълнозърнести и просо, за да насърчите приема на фибри. Приемът с високо съдържание на фибри е жизненоважен за понижаване на холестерола в кръвта.
  1. Осигурете различни храни, богати на протеини, като постно месо, риба, боб и соеви продукти. Опитайте се да балансирате приема на протеини от растителни и животински източници.
  1. Намалете приема на храни с високо съдържание на наситени мазнини, за да поддържате лошия холестерол под контрол. Червеното месо, пълномаслено мляко, масло, свинска мас, сметана, кокосово масло и палмово масло са естествено с високо съдържание на наситени мазнини. Преработените храни, като бисквити, сладкиши и бисквити, също са източници на наситени мазнини.
  1. Насърчавайте консумацията на ненаситени мазнини, за да повишите нивата на добрия холестерол. Мазните риби, като сьомга и риба тон, авокадо, ядки и семена, и зехтинът са добри източници на ненаситени мазнини.
  1. Сервирайте различни сезонни плодове и зеленчуци поне два до три пъти на ден в закуски или основни ястия. Насърчавайте децата и тийнейджърите да консумират цели плодове и зеленчуци с ядлива кора.
  1. Обучете децата и тийнейджърите да четат етикетите за хранителните стойности, за да идентифицират различните видове мазнини и да ограничат приема им, като правят информиран избор.
  1. Ограничете приема на преработени и пържени храни с добавени захари и сол.
  1. Напитките с високо съдържание на захар, като сода и плодови сокове, могат да повишат нивата на триглицеридите. Сервирайте на детето здравословни напитки, като кокосова вода и домашна лимонада.
  1. Обезкуражавайте заседналия начин на живот и мотивирайте детето/тийнейджъра си да остане активен през целия ден, като се отдадете на различни упражнения или физически дейности, като градинарство. Редовните упражнения повишават настроението и също така повишават нивата на HDL в кръвта.

Децата и тийнейджърите имат специални хранителни нужди за растеж и развитие. Необходима е консултация с диетолог, за да се направят промени в диетата, които могат да помогнат за понижаване на нивата на холестерола, без да се засяга цялостното хранене.

Високият холестерол при децата е състояние, което не проявява симптоми до късно. Редовната проверка на холестерола помага за наблюдение на лошия холестерол, необходим за предотвратяване на здравословни проблеми. Спазването на здравословните хранителни навици и поддържането на активност поддържат теглото под контрол, за да гарантират ефективно управление на нивата на холестерола в тялото.

Ключови указатели

  • Има два вида холестерол, LDL холестерол, който увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, и HDL холестерол е добър холестерол.
  • Триглицеридите са мастни съединения, свързани с кръвта, а допълнителните калории се съхраняват като триглицериди в тялото.
  • Високите нива на холестерол могат да доведат до сърдечно-съдови заболявания и инсулт в дългосрочен план. Така че здравословното хранене и физическата активност са от съществено значение от ранна възраст.