• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

5 причини за сколиоза при деца, симптоми и лечение

Сколиозата при деца причинява извиване на гръбначния стълб под или повече от 10° ъгъл. Обикновено гръбначният стълб е прав, а децата със сколиоза могат да имат С- или S-образен гръбнак, което прави детето да изглежда като наклонено настрани. Според Детската болница във Филаделфия, повече от 100 000 деца в САЩ са диагностицирани със сколиоза. Може да се появи на всяка възраст.

Извиването на гръбначния стълб обикновено може да започне още на възраст от пет години, когато има бърз растеж, и извиването може да продължи до юношеството. Кривината може да намалее, след като скелетната система достигне зрялост или максимален растеж. Въпреки това, някои хора може да имат сколиоза в зряла възраст. Ранната диагноза и интервенциите помагат за предотвратяване на усложнения.

Прочетете един, за да разберете причините, видовете и наличните методи за лечение на сколиоза при деца.

Причини и видове сколиоза

Има много класификации на сколиозата. Някои се основават на възрастта на детето по време на появата на състоянието, а други се основават на причината. Важно е да се разберат видовете, за да се идентифицира рано. Освен това диагнозата сколиоза по време на раждане или ранно детство е рядка и по-голямата част от децата се диагностицират на възраст между десет и 15 години.

Въз основа на причината сколиозата се класифицира в четири широки категории.

1. Вродена сколиоза: Този тип може да бъде причинен от фетални аномалии на прешлените, генетична предразположеност, фактори на майката или фактори на околната среда, като излагане на повишено замърсяване. Може да е част от синдром и ще изисква експертен преглед и изследване. Кривината на гръбначния стълб варира от дете на дете, което затруднява оценката. Някои признаци на вродена сколиоза включват петна по горната кожа и скъсена врата или багажник. Децата с този тип сколиоза могат също да имат бъбречни или пикочни аномалии и вродени сърдечни дефекти

2. Невромускулна сколиоза: Гръбначният стълб може също да се извива поради специфични аномалии на нервната или мускулно-скелетната система, като церебрална парализа, синдром на Марфан или неврофиброматоза. При този тип сколиоза е вероятно извиването на гръбначния стълб да продължи и да прогресира в зряла възраст. Въпреки че децата може да не изпитват никаква болка, те може да имат лош баланс и координация на тялото, главата и шията, проблеми със седалките и хигиенни предизвикателства

3. Торакогенна сколиоза: При този тип изкривяването на гръбначния стълб може да е резултат от нарушаване на гръдната стена след операцията или поради заболяване. Установено е, че децата, претърпели кардиоторакална операция, са изложени на по-висок риск от развитие на торакогенна сколиоза. Кривината може да започне да се появява скоро след операцията или много години по-късно, особено по време на юношеския ръст на растежа

4. Идиопатична сколиоза: Причината за този тип е неизвестна и вероятно може да се дължи на комбинация от генетика, хормони или фактори на околната среда.

Идиопатичната сколиоза се категоризира допълнително в:

• Детска идиопатична сколиоза, която се наблюдава от раждането до три години

• Ювенилна идиопатична сколиоза, която се наблюдава при деца от три до осем години

• Юношеска идиопатична сколиоза, която се появява по време на юношески ръст в растежа, от десет до 15 години.

Вродената, инфантилната и ювенилната сколиоза попадат в ранна сколиоза. Това състояние се характеризира с наклонени рамене, неравна талия и вид на тялото, наклонено на една страна.

Инфекциите и туморите на костите и гръбначния стълб също могат да причинят сколиоза при деца.

Симптоми на сколиоза при деца

Някои симптоми може да са специфични за вида сколиоза. Ето някои често срещани симптоми.

• Неравномерни рамене (едно рамо стърчи и изглежда наклонено)

• Ребрата изглеждат изпъкнали от едната страна

• Неравна талия

• Хадра с различна височина

• Външен вид на наклон на една страна

• Болки в гърба и кръста

• Слабост и умора след продължително седене или стоене.

• Извит гръбнак

• Проблеми с дишането (в случай на тежка сколиоза)

Какви са рисковите фактори за сколиоза при деца?

Сколиозата може да бъде причинена от състояния като мускулна дистрофия или церебрална парализа. Причината обаче е предимно неизвестна.

Какви са усложненията на сколиозата при деца?

Сколиозата може да попречи на благосъстоянието на детето. Дългосрочните усложнения зависят от интензивността на кривината. Децата с малка и умерена кривина може да изпитват лека болка в гърба и крака, докато децата с екстремни извивки може да имат дихателни проблеми.

Дете със сколиоза може също да се сблъска с няколко общи усложнения.

• Това може да попречи на способността им да извършват ежедневни дейности.

• Това може да повлияе на самочувствието и увереността на детето.

Важно е сколиозата да се диагностицира и лекува рано. Следващият раздел обхваща диагностицирането на сколиоза при деца.

Диагностика на сколиоза

Първият диагностичен тест за сколиоза е физически преглед. Лекарят преглежда гръбначния стълб и гърба на детето, за да провери за кривини. Изследването на стойката и изкривяването на гръбначния стълб също може да помогне при определяне на сколиозата. Лекарят може също да попита за медицинската история на детето.

Тестът за навеждане напред е полезен при определяне на сколиозата, което включва следните стъпки.

1. Детето трябва да стои със събрани и успоредни крака.

2. Дланите трябва да бъдат поставени заедно с ръцете, държани прави.

3. Детето ще бъде помолено да се наведе напред, като върховете на пръстите сочат между големите пръсти на краката.

4. След това лекарят ще изследва формата на гръбначния стълб със сколиометър.

Ако едната страна на гърба е с един сантиметър по-висока от другата, това може да е сколиоза

Вашият лекар може също да предпише рентгенова снимка, ЯМР или компютърна томография на гръбначния стълб, за да определи дали има основно заболяване.

След това нека разгледаме наличните възможности за лечение на сколиоза.

Лечение на сколиоза

При някои деца ранната сколиоза може да не изисква лечение, тъй като състоянието може да не се влоши и да отшуми от само себе си. Въпреки това се препоръчват чести посещения при лекар, за да се наблюдава изкривяването на гръбначния стълб.

Необходимо е лечение на прогресираща сколиоза. Също така, лечението на сколиозата зависи от вида и големината на гръбначния изкривяване.

Ето няколко възможности за лечение на сколиоза. Всяко лечение има своите предимства и недостатъци, поради което е най-добре да говорите с Вашия лекар, преди да отидете на каквато и да е опция за лечение.

Нехирургични лечения: Вашият лекар е точният човек, който да разбере състоянието на вашето дете и да предпише най-добрите налични лечения. Следните нехирургични лечения често се предписват в случай на лека сколиоза.

• Наблюдение: Това е лечението, ако изкривяването на гръбначния стълб е леко (с кривина <25° за растящи деца и <50° за деца, които са направени с етап на растеж). Лекарят може да предложи редовни проследявания и да направи рентгенови лъчи, за да провери дали кривината се е влошила. Честотата на проследяването зависи от възрастта на детето, етапа на растеж и извиването на гръбначния стълб. През това време физическата терапия може да помогне за облекчаване на болката и да помогне на детето ви да функционира нормално.

• Скоба: Фиксирането на гръбначния стълб се предписва, когато степента на изкривяване е между 25° и 40°. Не се препоръчва обаче за деца, които са завършили фазата на растеж, момичета, които са имали менструация повече от година, и кърмачета. Основната цел на носенето на скоба е да се предотврати влошаването на кривината. Може да се даде скоба за гръб, която трябва да се носи ежедневно. Първоначално децата може да се чувстват неудобно, така че родителите трябва да ги подкрепят психически и да им кажат колко е важно да го носят. Трябва да се отбележи, че закрепването не дава трайно решение на сколиозата; той само спира гръбначния стълб от по-нататъшно извиване. Дете на скоба може да се нуждае от хирургична интервенция за допълнителна корекция.

• Катинг: Това е метод на лечение, предписан за по-малки деца със значителна кривина. Липсата на гръбначния стълб може да има по-голяма вероятност за подобряване на сколиозата при деца на възраст под пет години. Гръбначният гипс се прилага под обща анестезия и трябва да се сменя на всеки три до четири месеца. Въпреки това, леенето може да причини усложнения, като ерозии на кожата, запек или респираторни заболявания. Затова се изисква повишено внимание, докато го използвате.

Хирургически лечения: Хирургичното лечение се предписва, когато консервативното лечение не успява да спре изкривяването на гръбначния стълб или в случаи на затруднено дишане поради тежка сколиоза

• Задно сливане на гръбначния стълб: (PSF) е процедурата, която се препоръчва за деца на възраст десет и повече години и с кривина от 50° или повече. При този метод се използват двойни пръчки за коригиране и предотвратяване на изкривяването на гръбначния стълб. При деца под десет години се използват пръчки за растеж. След операцията може да се наложи детето ви да остане в болницата за пет до седем дни и може да отнеме до шест месеца, за да се възстанови. По време на възстановяването можете да потърсите физиотерапия, за да помогнете на детето си да ходи и да извършва ежедневни дейности.

• Друг хирургичен метод е Вертикално разширяващо се протезно титаниево ребро (VEPTR) . Това е усъвършенствано лечение за деца, чиято сколиоза е прогресирала в синдром на торакална недостатъчност. При това състояние ще има тежки деформации на гръдния кош, гръбначния стълб и ребрата, които пречат на нормалното дишане.

Други съвременни техники, като телбод и закрепване на тялото на прешлените, също са налични, но са в експериментален етап.

Домашни грижи за сколиоза

Ако детето ви е диагностицирано със сколиоза, можете да му дадете някои лечения за домашни грижи, заедно с предписаното лечение, за да помогнете за облекчаване на симптомите. Въпреки това, тъй като повечето от тези лечения нямат никаква научна подкрепа, най-добре е да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги изпробвате на детето си.

Упражненията са едно от най-добрите лечения за домашна грижа за сколиоза. Ето няколко упражнения, които могат да се правят преди физическа терапия. Те не предлагат никаква корекция на извивката, но могат да помогнат за подобряване на мобилността и стабилността на гръбначния стълб.

• Наклони на таза: Помолете детето си да легне по гръб със свити колене и стъпала на пода. След това ги помолете да сплескат гърба, като стегнат коремните мускули и задните части. Кажете им да го задържат за пет секунди. Повторете го десет пъти.

• Котка-камила: Инструктирайте детето си да лежи на пода на четири крака и да стегне коремните мускули, като държи главата изправена. Помолете детето да поеме дълбоко въздух и да повдигне долната част на гръдния кош. Когато детето ви издиша, помолете го да спусне гърдите, да погледне леко нагоре и да се върне в изходна позиция.

• Баланс на един крак: Помолете детето си да свие едното коляно, докато стои на един крак. Можете да ги помолите да протегнат ръцете си, за да поддържат равновесие. Повторете това пет пъти.

Други стъпки за домашна грижа включват масаж, разтягания и хранителна диета. Можете да използвате и матрак с мемори пяна след консултация с Вашия лекар. Ако болката стане непоносима, Вашият лекар може да Ви предпише някои болкоуспокояващи без рецепта.

Сколиозата при деца е често срещано състояние на гръбначния стълб, което може да засегне деца на всяка възраст. Въпреки че се смята, че е причинено от аномалии на прешлените, точната му причина остава неизвестна. В момента няма лечение или превенция за сколиозата. Въпреки това, ранната диагноза и навременното лечение могат да помогнат за управление на състоянието и подобряване на качеството на живот на детето. Упражнението е една от най-добрите възможности за домашна грижа за сколиоза. Така че, насърчавайте детето си да тренира и да се подлага на физическа терапия редовно и да се храни здравословно, за да живее здравословен и продуктивен живот с положителен образ на тялото.