5 причини за сколиоза при деца, симптоми и лечение

Сколиозата при деца причинява гръбначния стълб да се извива на ъгъл от 10° или повече. Обикновено гръбначният стълб е прав, а децата с сколиоза могат да имат С- или С-образен гръбначен стълб, което прави детето да изглежда, сякаш се наклонява към едната страна. Според Детската болница на Филаделфия, повече от 100 000 деца в САЩ са диагностицирани със сколиоза. Тя може да се появи на всякаква възраст.

Изкривяването на гръбначния стълб обикновено започва възраст от пет години, когато има бърз растеж, и изкривяването може да продължи до подрастването. Изкривяването може да намалее, след като скелетната система достигне зрялост или максимален растеж. Обаче, малко хора могат да имат сколиоза през цялото възрастно време. Ранната диагностика и интервенциите помагат за предотвратяване на осложнения.

Четете нататък, за да научите причините, видовете и наличните лечебни модалности за сколиоза при деца.

Причини и видове на сколиоза

Има много класификации за сколиоза. Някои са базирані на възрастта на детето по време на настъпване на състоянието, а други са базирані на причината. Есенциално е да се разберат видовете, за да се идентифицира рано. Също, диагностиката на сколиоза при раждане или ранна детска възраст е рядка, а повечето деца са диагностицирани между 10 и 15 години.

В зависимост от причината, сколиозата е класифицирана в четири широка категории.

  1. Врождена сколиоза: Този вид може да бъде предизвикан от плодови аномалии на въртебите, генетична предрасположеност, майчини фактори или околни фактори като експозиция на увеличено замърсяване. Тя може да бъде част от синдром и да изисква експертен преглед и изследване. Изкривяването на гръбначния стълб варира от дете на дете, което прави трудно оценката. Някои знаци на вродена сколиоза включват петна на надлежащата кожа и съкратен врат или туловище. Децата с този тип сколиоза могат също да имат бъбречни или мехурни аномалии и вродени сърдечни дефекти.
  1. Невромускулна сколиоза: Гръбначният стълб може също да се извие поради специфични аномалии на нервната или мускулно-схелетната система, като мозъчна парализа, синдром на Марфан или неврофиброматоз. При този тип сколиоза, изкривяването на гръбначния стълб е вероятно да продължи и да прогресира във взрастна възраст. Въпреки че децата може да не изпитват болка, те могат да имат лош баланс и координация на туловището, главата и врата, проблеми при седене и хигиенни предизвикателства.
  1. Торакогена сколиоза: При този тип, изкривяването на гръбначния стълб може да резултира от нарушение на гърдната клетка след операция или поради болест. установено е, че децата, които са имали кардиоторакална операция, са на по-висок риск от развиване на торакогена сколиоза. Изкривяването може да започне да се проявява кратко след операцията или много години по-късно, особено по време на подростковския растежов скачок.
  1. Идиопатична сколиоза: Причината за този тип е неизвестна и вероятно е поради комбинация от генетика, хормони или околни фактори.

Идиопатичната сколиоза е допълнително категоризирана в:

  • Инфантилна идиопатична сколиоза, виждана от раждане до три години
  • Ювенилна идиопатична сколиоза, виждана при деца от три до осем години
  • Подросткова идиопатична сколиоза, която се появява по време на подростковския растежов скачок, от 10 до 15 години.

Врождената, инфантилната и ювенилната сколиоза падат под ранна сколиоза. Това състояние се характеризира с наклонени рамене, неравномерен талия и изглежда на тялото да се наклонява към едната страна.

Инфекции и костни и гръбначни тъмори също могат да причинят сколиоза при деца.

Симптоми на сколиоза при деца

Някои симптоми могат да бъдат специфични за типа сколиоза. Ето някои често срещани симптоми.

  • Неравномерни рамене ( едно рамено лъча изпира и изглежда наклонено)
  • Ребрата изглеждат видовити на едната страна
  • Неравномерна талия
  • Шестове с варираща височина
  • Изглед на наклоняване към едната страна
  • Гръбначна болка и долна гръбначна болка
  • Слабост и умора след дълго седене или ставане
  • Изкривен гръбначен стълб
  • Дишателни проблеми (при тежка сколиоза)

Какви са факторите за риск за сколиоза при деца?

Сколиозата може да бъде предизвикана от състояния като мускулна дистрофия или мозъчна парализа. Обаче причината е по-често неизвестна.

Какви са осложненията на сколиоза при деца?

Сколиозата може да засегне благополучието на детето. Дългосрочните осложнения зависят от интензитета на изкривяването. Децата с малко и умерено изкривяване може да изпитват лека гръбначна болка и крачна болка, докато децата с екстремни извивки могат да имат респираторни проблеми.

Дете с сколиоза може също да се сблъска с няколко общи осложнения.

  • Тя може да inhibира техната способност да извършват ежедневни дейности.
  • Тя може да засегне самочувствието и увереността на детето.

Важно е да се диагностицира и лекува сколиозата рано. Следващата секция обхваща диагностиката на сколиоза при деца.

Диагностика на сколиоза

Първият диагностичен тест за сколиоза е физически преглед. Лекарът изследва гръбначния стълб и гърба на детето за проверка на изкривявания. Изследването на ходата и гръбначното изкривяване може също да помогне за определяне на сколиоза. Лекарът може също да се разпита за медицинската анамнеза на детето.

Тестът за нагъване напред е полезен за определяне на сколиоза, който включва следните стъпки.

  1. Детето трябва да стои с крака заедно и паралелни.
  1. Дланките трябва да бъдат поставени заедно с раменете държани правни.
  1. Детето би било помолено да се нагъне напред с пръстовете сочещи между голямите пръсти.
  1. Лекарът тогава ще изследва формата на гръбначния стълб, използвайки сколиометър.

Ако една страна на гърба е един сантиметър по-висока от другата страна, това може да бъде сколиоза.

Лекарът ви може също да препише рентген, МРИ или КТ на гръбначния стълб, за да определи дали има основно състояние.

Сега, нека погледнем наличните опции за лечение на сколиоза.

Лечение за сколиоза

При някои деца, ранната сколиоза може да не изисква лечение, тъй като състоянието може да не се влошава и може да се разреши само. Обаче, чести посещения при лекаря се препоръчват за да се държи изкривяването на гръбначния стълб под наблюдение.

Лечение е необходимо за сколиоза, която е прогресивна. Също, лечението за сколиоза зависи от типа и големината на гръбначното изкривяване.

Ето няколко опции за лечение на сколиоза. Всеки лечение има свои предимства и недостатъци, затова е най-добре да говорите с лекаря си преди да изберете каквато и да било опция за лечение.

Нехирургични лечения: Вашият лекар е правилното лице да разбере състоянието на детето ви и да препише най-добрите налични лечения. Следващите нехирургични лечения често се преписват при лека сколиоза.

  • Наблюдение: Това е лечението, ако гръбначното изкривяване е леко (с изкривяване <25° за растящи деца и <50° за деца, които са приключили фазата на растеж). Лекарът може да предложи редовни последващи прегледи и да извършва рентген, за да провери дали изкривяването се е влошило. Честотата на последващите прегледи зависи от възрастта на детето, стадията на растеж и изкривяването на гръбначния стълб. По това време, физиотерапията може да помогне за облекчение на болката и да помогне на детето ви да функционира нормално.
  • Корекция с корсет: Корекцията с корсет се преписва, когато степента на изкривяване е между 25° и 40°. Обаче, не се препоръчва за деца, които са приключили фазата на растеж, момичета, които са имали менструация за повече от година и бебета. Главната цел на ноене на корсет е да ограничи изкривяването от по-нататъшно влошаване. Може да бъде даден гръбначен корсет, който трябва да се носи ежедневно. Първоначално децата могат да се почувстват некомфортно, така че родителите трябва да ги подкрепят ментално и да им кажат важността от ноенето. Трябва да се отбележи, че корекцията с корсет не дава постоянно решение на сколиоза; тя само спира гръбначния стълб да се извива по-нататъшно. Дете на корсет може да изисква хирургична интервенция за допълнителна корекция.
  • Гипсене: Това е метод за лечение, преписан за по-млади деца с значително изкривяване. Гърбначното гипсене може да има по-висока вероятност за подобряване на сколиозата при деца под пет години. Гърбначният гипс се прилага под обща анестезия и трябва да бъде заменен на всеки три до четири месеца. Обаче гипсенето може да причини осложнения като кожни ерозии, запекване или респираторни заболявания. Затова е необходима предпазливост при използването му.

Хирургични лечения: Хирургичните лечения се преписват, когато консервативните лечения не успяват да спрат гръбначното изкривяване или при дишателни трудности поради тежка сколиоза.

  • Заден гръбначен фюжън: (PSF) е процедурата, препоръчвана за деца на 10 години и нагоре и с 50° или повече изкривяване. В този метод се използват двойни стълби за корекция и предотвратяване на изкривяването на гръбначния стълб. В случаи на деца под 10 години, се използват растящи стълби. След операцията, детето ви може да трябва да остане в болница за пет до седем дни и може да отнеме до шест месеца за възстановяване. По време на възстановяване, можете да потърсите физиотерапия, за да помогнете на детето си да ходи и да прави ежедневни дейности.
  • Друг хирургичен метод е Вертикално разширяем протетично титаново ребро (VEPTR). Това е напреднало лечение за деца, чиято сколиоза е прогресирала до синдром на торкална недостатъчност. В това състояние ще има тежки деформации в гърдната клетка, гръбначния стълб и ребрата, които пречат на нормалното дишане.

Други съвременни техники като скобяване и връзване на въртебните тела също са налични, но са в експериментален етап.

Домакинска грижа за сколиоза

Ако детето ви е диагностицирано със сколиоза, можете да им дадете някои домакински лечения, заедно с преписаната, за да помогнете за облекчение на симптомите. Обаче, тъй като повечето от тези лечения нямат научна основа, е най-добре да консултирате лекаря си преди да ги опитате на детето си.

Упражненията са един от най-добрите домакински опции за грижа при сколиоза. Ето няколко упражнения, които могат да се правят преди физиотерапия. Те не предлагат никаква корекция на изкривяването, но могат да помогнат за подобряване на гръбначната мобилност и стабилност.

  • Тазови наклонения: Попете детето си да легне на гърба с колене, изгънати и крака плоско на пода. След това, помолете ги да изравнят гърба си, като натиснат стомашните мускули и билките. Кажете им да задържат за пет секунди. Повторете десет пъти.
  • Котка-камила: Инструктирайте детето си да легне на пода на четири крака и да натисне абдоминалните мускули, като държи главата права. Попете детето да вземе дълбок вдиш и да дигне долната част на ребърния кош. Когато детето издиша, помолете го да свали гърдите, да погледне леко нагоре и да се върне в началната позиция.
  • Еднокрачна баланс: Попете детето си да изгнее едно коляно, докато стои на една крака. Можете да ги помолите да изтягат ръцете си за поддържане на баланса. Повторете това пет пъти.

Други стъпки за домакинска грижа включват масаж, разтежане и хранителна диета. Можете също да използвате матрак от паметна пяна след консултация с лекаря си. Ако болката стане неизносима, лекарът ви може да препише някакви безрецептурни болкоуспокояващи.

Сколиозата при деца е често срещано гръбначно състояние, което може да засегне деца на всякаква възраст. Въпреки че се счита, че е предизвикана от аномалии на въртебите, точната ѝ причина остава неизвестна. В момента няма излечение или превенция за сколиоза. Обаче, ранната диагностика и бързото лечение могат да помогнат за управление на състоянието и подобряване на качеството на живот на детето. Упражненията са една от най-добрите опции за домакинска грижа при сколиоза. Затова поощрете детето си да упражнява и да преживява физиотерапия редовно и да се хранва здравословно, за да живее здравословен и продуктивен живот с позитивно тялообразие.

Previous:

Next: