• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Болка в коляното при деца: причини, лечение и кога да посетите лекар

В повечето случаи болката в коляното при деца е следствие от растеж и не изисква медицинска помощ, тъй като обикновено изчезва бързо и без усложнения. Въпреки това винаги е необходимо да се установи точната причина за болката. Д-р Марк Холстед, MD, специалист по спортивна медицина в Детската болница „Сент Луис“, казва: „Болката в коляното може да е резултат от претоварване, дисбаланс в силата и гъвкавостта на мускулите или от болест на Осгуд-Шлатер.“ Боля в коляното, съпътствана от други симптоми като червенение и отек, може да изисква срочна медицинска помощ.

Прочетете нататък, за да научите повече за причините и лечението на болка в коляното при деца и кога да посетите лекар.

Причини за болка в коляното при деца

Могат да съществуват различни причини за болка в коляното при деца. Ето някои от тях.

Нормални причини за болка в коляното при деца

Според научна статия, публикувана в British Medical Journal, растежните болки обикновено се появяват при деца на възраст между 3 и 12 години, обикновено презвечерно или нощем. Ако болката се усеща в двете крака, в предната част на бедрата или лидките или зад коленете, без външно отекване или нараняване, тогава вероятно е въпрос за растежни болки. Тези болки обикновено не са свързани с хроманене и може да нямат признаци за местна травма или инфекция.

Растежните болки обикновено не изискват медицинска интервенция и тендат да изчезват след определена възраст. Ако не сте сигурни дали болката в коляното е растежна, най-добре е да консултирате педиатър си. Също така, използването на аспирин като обезболяващо средство не се препоръчва за деца под 16 години, тъй като може да причини синдром на Реи.

Причини за болка в коляното при деца, които биха могли да накарат за грижа

Освен горните, ето няколко причини за болка в коляното, които биха могли да показват на залежащо състояние. Те включват както основно медицинско състояние, така и износ на коляното, когато детето е активно в спорт.

1. Наранявания на коляното:

Вашето дете също може да има болка в коляното поради нараняване. Ако коляното на детето ви показва по-долните симптоми, най-добре е да потърсите професионален съвет.

• Ако коляното не може да поддържа теглото на тялото
• Коленешката се усеща изместена и не може да изпълнява пълно движение
• Има болезнен пък или трепенещ звук
• Има отек и коляното се „заключва“

2. Инфекция в коляното

Бактериална инфекция в коляното може да доведе до състояния като остеомиелит и септичен артрит.

При новородени и бебета симптомите са неспецифични и могат да включват дразнителност, отказ за ходене или ограничени спонтанни движения на крайниците.

Във възрастни деца симптомите включват отекнати и болезнени стави, свързани с ефузия, функционално нарушение, чутливост и местна топлина.

3. Ювенилен артрит

Ако детето показва признаци като болка, възпаление, смукавост на ставите и умора, това може да укаже на появата на аутоимунно заболяване, известно като ювенилен артрит. Най-честият вид артрит при деца се нарича ювенилен идиопатичен артрит. Обикновено са засегнати повече от един стави, като коляното, глезена, локът, кист и пръстени стави.

4. Болест на Осгуд-Шлатер

Болезнь на Осгуд-Шлатер е възпаление на областта, където дълен костът се прикрепя към коленешката, причинявайки болка в коляното при юноши. Това обикновено се случва по време на пубертета, когато детето преминава през скачок в растежа. Може да е често срещано при деца, които активно участват в атлетика и спорт.

5. Скачкаче коляно (Jumper's knee)

Скачкаче коляно е болезнено състояние на коляното, при което нагъстена напрежение на коленешката коремна връзка причинява разходи в областта.

Това главно се случва при деца, заетени със спортове със скачане. Честите симптоми включват болка при продължително седане, присядане и изкачване по стени. Също така, внезапна болка в коремната връзка се появява при натоварване на коляното и спира веднага, когато натоварването се премахне. Здрача е да се изпитва в покой.

6. Мекоtkанови наранявания на коляното

Мекоtkаново нараняване е щета на връзките, коремните връзки и мускулите в област на тялото. Мекоtkаново нараняване на коляното се отнася до траума, вызвана от прекомерно натиск или претоварване на връзките, коремните връзки и мускулите.

7. Пателофеморален синдром (PFS)

Пателофеморалният боловен синдром е болка в предната част на коляното. Това е често срещано състояние сред тийнейджъри и спортисти. Претоварване, нараняване, изместена коленешка или излишно тегло или натиск, приложен върху коленешката, водят до шершаване, размекчаване или износ на хрясъкът под коленешката.

Децата с пателофеморален синдром изпитват болка, когато присядат, скачат или савят коляното.

8. Четвороглавитендендит

Тийнейджъри, които практикуват спортове като футбол и американски футбол, включващи много бягане, склонни са да претоварват коленните структури, което води до напрежение или нараняване на четвороглавия мускул. Това води до болка, отек и слабост в коляното. Болката обикновено се усеща в долната част на бедрото, над коленешката, когато човекът се опитва да движи коляното.

9. Тумори

Остеосаркомът е костен тумор, който обикновено се среща при юноши и млади възрастни и се развива по краищата на дългите кости, формиращи коляното. Симптомите включват болка в костта, смукавост, отек или чутливост в костта, слаби кости, умор, загуба на тегло и анемия.

Лекарът ще постави диагнозата и ще предпише многоагентна хемотерапия или хирургично лечение.

Кога да посетите лекар?

Растежните обикновено не изискват медицинска интервенция, тъй като тендат да изчезват след определена възраст.

Но е време да обадите на лекара, ако болката продължава над две седмици и детето има:

• Болка за дълъг период, понякога през целия ден
• Болки в ставите
• Болка на сутринта
• Слабост в коленете и хроманене
• Висока температура
• Отегнати, червенели или чутливи стави

Общо взето, ако болката засяга представянето на детето, оценката на лекар е императивна.

Диагностика на болката в коляното

Лекарът може да ви попита за природата на болката, нейната продължителност и кога детето я изпитва най-много.

Лекарът може да се заинтересува от други видими симптоми като корест и екземи, които могат да укажват на ювенилен артрит. След физическо изследване, могат да бъдат препоръчани рентген, МРТ, КТ или кръвни проби.

Лечение на болката в коляното при деца

Лечението на болката в коляното при деца зависи от причината. Стандартните методи за лечение са обяснени по-долу.

1. RICE (Почивка, Лед, Компресия, Елевация)

Понякога всичко, от което се нуждае детето ви, е малко почивка, за да облекчи болката в коляното. Според Michigan Medicine, RICE – Почивка, Лед, Компресия и Елевация могат да помогнат за облекчаване на болката в коляното. Този метод се препоръчва веднага след нараняване или извив.

Въпреки това, най-добре е да се постави ясна диагноза за болката в коляното, за да се разбере основната причина, тъй като тези методи помагат само за лечение на болката, а не на основната причина.

• Почивка: Ако болката е поради напрегнат мускул или връзка, почивката на коляното може да помогне за минимизиране на извива и намаляване на болката. Поставете малка възглавница под коляното при почивка за облекчение.
• Ледени компресове: Ако има отек заедно с болката, се смята, че ледът може да помогне. Нанесете леден компрес веднага след нараняването, за да минимизирате шансовете за отек. Избягвайте гореща вода, горещи душове или горещи вани, които могат да влошат отекът, за поне 48 часа след нараняването.
• Компресия: Отекът на коляното може да се намали чрез обвиване му тесно (но не твърде тесно) с еластичен бандаж. Въпреки това, се съветва да консултирате лекаря на детето ви, тъй като компресията може да не се препоръчва при нараняване или извив.
• Елевация: Отекът може да се минимизира чрез изтягане на отекналото коляно в елевирана позиция. При седане използвайте меки възглавници, за да подберете коляното над нивото на сърцето. При сън просто поставете една възглавница, за да издигнете коляното леко.
• Масаж: Ако няма отек, болката в коляното може да се облекчи с нежен масаж.

Това може да сработи, ако болката в коляното е поради нормален извив, но ако има основна причина, тогава тези домашни средства може да не успеят да облекчат болката. Ако болката и отекът не спаднат дори след опитване на тези съвети за един ден, тогава най-добре е да закажете час за преглед при лекаря на детето ви.

2. Физиотерапия и упражнения

Затова упражняването на коляното може да помогне за облекчаване и намаляване на шансовете за рецидив. Помогнете на детето си да прави разтягане на бедренски мускули, четвороглави мускули и коляно към гърдите, издигане на право крак и упражнения стена с възглавница или топка.

Тези упражнения са полезни, когато се извършват правилно. Най-добре е да консултирате физиотерапевт, преди да оставите детето да ги опита.

3. Нестероидни противовъзпалителни лекарства

Лекарствата обикновено не се предписват за болка в коляното, освен ако не е поради възпаление, и безрецептурни лекарства като ибупрофен могат да се използват за намаляване на болката. Въпреки това, уверете се, че сте проверили с лекара, преди да ги дадете на детето.

4. Коленни ортези

Коленните ортези често се препоръчват за млади спортисти в тренировка. Има различни видове коленни подкрепи за различни цели.

Като напомняне, не използвайте лекарства или коленни ортези за болка в коляното на дете без първо да консултирате лекар.

5. Други лечения

Някои травистни средства също могат да облекчат болката в коляното при деца.

• Устният прием на високо очистен джендзифилов екстракт може да помогне за намаляване на болката, вызвана от артрит. Въпреки това, той работи най-добре, когато се приема заедно с предписани лекарства за артрит, тъй като ефектът от джендзифил само по себе е установен като умерен.

• Ябълков оцет има закисващи свойства, които могат да облекчат болката в коляното. Счита се, че добавянето на ябълков оцет в банята на детето ви и потапяне на коляното за 20-25 минути може да помогне за облекчаване на болката. Той също може да се смеси с кокосово масло и да се намазава на коляното.

• Горчично масло се използва в айурведа медицината от дълго време и се смята, че селеният, присъстващ в маслото, намалява ставните болки. Масажиране на коленете с горчично масло може да намали възпалението, подобри кръвообращението в тази част на тялото и облекчи болката.

Също се счита, че лимон (местно), къркума (устно) и евкалиптово масло (местно) са други травистни съставки, които могат да се използват за облекчаване или премахване на болката в коляното при деца. Тези средства работят най-добре, когато се използват за допълване на медицинското лечение, предписано от лекара или физиотерапевта.

Превенция на болка в коляното

Освен ако детето ви не е диагностицирано с аутоимунно заболяване, нормалните болки в коляното могат да се лекуват с редовни упражнения. Но с няколко съвета можете да научите детето си да гледа за коленете си, докато се занимава със спорт и други физически дейности.

Тези съвети могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на болка в коляно на ранна възраст.

Други начини за превенция на болка в коляното при деца са:

• Сваляне на тегло, ако детето е с излишно тегло
• Извършване на разогреващи упражнения в началото и разслабващи упражнения в края на тренировка
• Редовни упражнения за подсилване на коленните мускули и кости за намаляване на шансовете за нараняване или щета на коляното
• Савяне на коленете при кацане при скачане
• Тренировка през цялата година за поддряне на форма и намаляване на вероятността от нараняване, особено ако тийнейджърът практикува спорт като футбол или американски футбол
• Използване на правилния вид обувки за бягане или спорт
• Избягване на бягане надолу по хълмове или крути терени, които изискват детето да натоварва допълнително коленете си

Болката в коляното при деца общо взето е растежна болка, която не изисква медицинска интервенция. Въпреки това, е важно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за състоянието, защото болките в коляното също могат да са поради наранявания, бактериални инфекции или ювенилен артрит. Поканете за медицински преглед, ако детето ви изпитва ставно болки, корест или слабост в коленете. Повечето деца се възстановяват с почивка, ледени компреси и масаж. Други опции за лечение могат да включват физиотерапия, лекарства и коленни ортези. Насърчавайте децата си да поддържат оптимално тегло, да използват правилните обувки и да правят разогреващи упражнения преди тренировка, за да предотвратят болка в коляното.