• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Gebelikte Corpus Luteum Kisti: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Corpus Luteum Kisti Nedir?

Corpus luteum kisti, overda oluşan küçük, sıvı dolu bir kist türüdür (over kisti). Corpus luteum (sarı vücut), ovulasyon sırasında over folikül duvarındaki hücrelerden oluşan geçici ama hayati bir endokrin yapıdır. Bu kist, corpus luteum'un normalde parçalanması gerekirken büyümeye devam etmesi sonucu oluşur.

Ayrıca "corpus luteal kist" olarak da bilinir; bu durum genellikle gebelikte görülür, ancak üreme çağındaki kadınlarda da ortaya çıkabilir.

Corpus Luteum'un Fertilitedeki Rolü

Ovulasyon sürecini anlamak, bu kistlerin nasıl ve neden oluştuğunu açıklamaya yardımcı olur.

Overlarınızda binlerce folikül (yumurtayı tutan küçük keseler) bulunur. Bir folikül ovulasyon sırasında yumurtayı saldığında, corpus luteum oluşur — bu kısa ömürlü yapı, rahimini implantasyon için hazırlayan östrojen ve progesteron hormonlarını salgılar.

Corpus luteum'un parçalanması menstruasyonu tetikler. Gebelik oluşursa, corpus luteum daha uzun süre kalır ve hormon üretmeye devam eder. Plasenta, yaklaşık 12. haftada progesteron üretimini devralır.

Genellikle corpus luteum, gebelik oluşmazsa ovulasyondan 11-12 gün sonra, gebelikte ise 7-9. hafta arasında parçalanır. Ancak bazen overda bir corpus luteum kisti gelişebilir. Bu durumda corpus luteum kanla dolar ve normalde parçalanma zamanında büyümeye devam eder. Genellikle kist benigndir, ağrısızdır ve kendi kendine geçer.

Corpus lüteum kistleri boyutu değişmekle birlikte genellikle 2-6 santimetre arasındadır. Genellikle endişe kaynağı değildir, ancak nadiren komplikasyonlara yol açabilirler (bu komplikasyonlar genellikle gebelikle doğrudan ilgili değildir).

Corpus luteum kistleri "fonksiyonel kist" olarak sınıflandırılır. Bu, zarar vermezler, nadiren tıbbi müdahale gerektirirler ve fertiliteyi etkilemezler anlamına gelir.

Bir gebelikte corpus luteum kistiniz olsaydı, bu diğer gebeliklerde de olacağı anlamına gelmez; ancak ihtimal artar. Hormonal dengesizlik veya endometriyoz gibi risk faktörleriniz varsa, sonraki (veya ilk) gebelikte tekrar kist oluşma olasılığı yüksektir. Bazen de nedeni bilinmez.

Kistiniz olabilir ve fark etmeyebilirsiniz. Birçok kadın bunu bilmez; genellikle erken ultrason yapıldığında tesadüfen tespit edilirler çünkü ağrısız olurlar.

Belirtiler

Çoğu kadın corpus luteal kistte hiç ağrı veya belirti yaşamaz. Kist genellikle birkaç menstruasyon döngüsü içinde kendiliğinden geçer, kadın bile habersiz kalabilir.

Fark edenlerde en yaygın belirti, menstruasyon döngüsü sırasında tek taraflı hafif bir sızı veya hassasiyettir. Ancak ağrı varsa, ektopik veya tromböz gebelik ağrısını taklit edebilir. Endişe veren herhangi bir ağrınız varsa doktorunuza veya ebeye danışın.

Büyük corpus luteum kistleri patlayıp iç kanamaya yol açabilir. Ayrıca over torsiyonu (overin çevre dokular etrafında burulması) — nadir ama ciddi bir komplikasyon — yaratabilir.

Bu durumlardan herhangi birinin belirtileri ortaya çıkarsa acil tıbbi müdahale gerekir:

• Bayılma veya baş dönmesi
• Omuz ağrısı
• Alt karın veya pelviste ani, şiddetli, tek taraflı ağrı
• Kusma ve/veya bulantı

Corpus Luteum Kistlerinin Tanılanması

Corpus luteal kistler genellikle transvajinal ultrason (iç ultrason) ile teşhis edilir. Transvajinal ultrason, pelvik ultrasona göre pelvik yapıları daha net görüntüler. Ancak bu kistler pelvik ultrasonla (karın üzerine yerleştirilen non-invasif cihaz) da görülebilir.

Transvajinal ultrsonda, transdüsör adı verilen bir çubuk vajina içine yerleştirilir. Cihaz ses dalgaları yayar, vücudun iç görüntüleri monitöre yansıtılır.

Ultrason (transvajinal veya pelvik), belirtiler varsa istenebilir; ancak kistler genellikle rutin ultrsonda (gebelik onayı, pelvik ağrısı veya aşırı vajinal kanama araştırması için) tesadüfen bulunur. Gebelikte rutin prenatal görüntüleme yapıldığı için bu kistler gebelikte daha sık teşhis edilir.

Doktorunuz veya ebeniz, belirtiler devam ederse takip ultrasozu isteyebilir. Aksi takdirde, ağrı veya başka belirtiler tedavi gerektirmediği sürece genellikle takip gerekmez.

Risk Faktörleri

Herkes corpus luteum kisti geliştirmeye meyilli olsa da, ovulasyonu uyarıcı ilaçlar (Clomid/klomifen vb.) kullanan kadınlarda daha sık görülür. Bu ilaçlar, infertilite sorunu olan veya polikistik over sendromu (PCOS) tanılı kadınlara genellikle doktor veya ebe tarafından yazılır.

Corpus luteum normal menstruasyon döngüsünün bir parçasıdır, bu yüzden onlarla ilişkili fonksiyonel over kisti hamile olmadığınızda da gelişebilir. İnseminasyon tedavisi almadığınızda veya hiç almadığınızda da oluşabilir.

Ek risk faktörleri:

• Endometriyoz
• Hormonal dengesizlik (bu, fertilite tedavisiyle ilgili olabilir)
• Pelvik enfeksiyon
• Gebelik
• Önceki corpus luteum kistleri

Tedavi

Corpus luteum kisti genellikle zararlı değildir. İlk trimesterde keşfedildiklerinde gebelikte nadiren komplikasyon yaratırlar. Kist büyümeye devam ederse veya kötüleşirse, düşük riskli hamilelik riskini önlemek için cerrahi gerekebilir.

Kist ağrı yaratıyorsa, doktorunuz veya ebeniz pelvik dinlenme (cinsel aktivite yok) veya ağrı kesici ilaç yazabilir. Ancak çoğu durumda kist müdahalesiz kendiliğinden geçer.

Nadirde kist patlayabilir. Bu durumda ağrı artar ama genellikle hızla geçer. Ağrı kesici ve dinlenme önerilebilir. Daha nadirde kist over torsiyonuna (burulmasına) neden olabilir. Bu çok ağrılı olabilir ve overin daha fazla hasar görmesini önlemek için cerrahi gerekebilir.

Corpus Luteum Kisti Kanseroz Olabilir mi?

Hayır. Bu kistler, menstrüasyonun normal süreci sonucu overda oluşan "fonksiyonel kist"lerdir. Bazı diğer over kistlerinden farklı olarak, bu kistler kanseroz olma potansiyeline sahip değildir.

Özet

Over kistiniz olduğunu öğrenmek rahatsız edici olsa da, corpus luteum kistleri genellikle ağrı yaratmaz, gebelik veya doğumu karmaşıklaştırmaz ve nadiren tedavi gerektirir.