Hamilelikte Hiperemezis Gravidarum (Şiddetli Hamilelik Bulantısı/Kusması)

Çoğu insan hamileliğin ilk üç ayında biraz bulantı ve kusma yaşar. Hiperemezis gravidarum, normal hamilelik bulantısından (hatta oldukça kötü bir vaka bile olsa) çok daha nadir ve fonksiyon kaybına yol açan bir durumdur; şiddetli ve sürekli kusma ve bulantı içerir.

Hiperemezis gravidarumun hafif vakaları genellikle doğal ev yöntemleriyle tedavi edilebilirken, daha şiddetli vakalar sizi ve bebeğinizi korumak için hastane yatışını gerektirebilir.

Hiperemezis Gravidarum Nedir?

Hiperemezis gravidarum, hamilelik sırasında felç edici ve sürekli bulantı ve kusmadır. Doktorunuz, hamilelik öncesi kilonuzun %5'inden fazlasını kaybettiyseniz bu durumu teşhis edebilir.

Hiperemezis gravidarumun şiddetli vakaları, dehidrasyon ve yetersiz kilo alma gibi sorunlara yol açabilir ve bazen hastane yatışını zorunlu kılar. Neyse ki, sizi ne kadar kötü hissettirse de, hiperemezis gravidarum genellikle bebeğinize zarar vermez.

Hiperemezis Gravidarum Neden Olur?

Birçok hamilelik semptomu gibi, hiperemezis gravidarum hamilelik hormonları — spesifik olarak plazenta tarafından üretilen insan karyonik gonadotropin (hCG) seviyelerinin yükselmesi — kaynaklı olduğu düşünülür.

Hiperemezis Gravidarum Belirtileri Nelerdir?

Hiperemezis gravidarum belirtileri şunları içerir:

  • Geçmeyen şiddetli bulantı
  • Günde birkaç kez kusma
  • Hiçbir yiyecek hatta sıvı bile tutunduramama
  • Normalden çok daha fazla salivasyon (saliva artışı)
  • İştahsızlık/azalma
  • Baş dönmesi veya bayılma
  • Dehidrasyon belirtileri (nadir idrara çıkma veya koyu sarı idrar)
  • Hamilelik öncesi kilodan %5'ten fazla kayıp
  • Kusmada kan
  • Kabızlık

Sabah Bulantısı vs. Hiperemezis Gravidarum: Fark Nedir?

Sabah bulantısını bir spektrum olarak düşünün; hiperemezis gravidarum bu spektrumun uç noktasındaki aşırı ve şiddetli uctur. Daha yönetilebilir hamilelik bulantısı ve kusmasına kıyasla, hiperemezis gravidarum belirtileri kalıcıdır ve belirgin derecede daha akuttur.

Hiperemezis gravidarum olup olmadığınızdan emin değilseniz, uygulamanızla konuşun. O, semptomlarınızı tartışacak ve tam kan sayımı, elektrolit seviyeleri ve idrarda keton arama gibi birkaç test isteyebilir.

Aynı zamanda, gıda zehirlenmesi, tiroid veya safra kesesi durumu, ülser gibi şiddetli kusma ve bulantıya yol açabilecek diğer potansiyel nedenleri de elimine edecek. (Bu durumlar genellikle baş ağrısı, ateş veya şişkin tiroid bezi gibi diğer semptomlar da yaratır, bunu unutmayın.)

Hiperemezis Gravidarum Ne Zaman Başlar?

Hiperemezis gravidarum belirtileri ilk trimesterda, genellikle hamileliğin 4. ve 8. haftaları arasında başlar, çoğu teşhis 9. hafta civarında olur. Genellikle 12-16. haftalar arasında kendiliğinden hafiflemeye başlar, çoğu vaka 20. haftaya kadar çözülür — ancak bazen hamilelik boyunca devam edebilir.

Hiperemezis Gravidarum Ne Kadar Sıktır?

Hiperemezis gravidarum tüm hamileliklerin %3'ünden daha azında görülür. Aşağıdaki durumlarda riskiniz daha yüksek olabilir:

  • İlk bebek bekleniyorsa
  • Genç iseniz
  • Obez iseniz
  • Çoklu hamilelik taşıyorsanız
  • Araba hastalığı (motion sickness) veya migren sık sık oluyorsa
  • Aşırı (günlük hayattan öte) stres yaşıyorsanız
  • Hipertiroidizm (yüksek tiroid seviyeleri) teşhisi aldıysanız
  • B12 vitamini veya diğer besin maddelerinde eksiklik varsa
  • Kız bebek bekliyorsanız

Anneniz veya kız kardeşiniz yaşadıysa ve siz önceki bir hamilelikte yaşadıysanız da hiperemezis gravidarum olasılığınız artar.

Hafif Hiperemezis Gravidarumla Başa Çıkma

Semptomlarınız nispeten hafifse ve biraz yiyecek/sıvı tutundurabiliyorsanız, sabah bulantısıyla mücadele için kullanılan doğal yöntemleri deneyin:

  • Hiperemezis gravidarum tetikleyicilerinizi not edin ve kaçının: belirli yiyecekler/kokular, araba kullanımı, parlak ışıklar, belirli sesler, sıkı giyim.
  • Gerçek zencefil içeren yiyecekler yiyin (zencefil çayı, zencefil şekeri, zencefil gazozı, zencefil kurabiyesi).
  • Yağlı ve baharatlı yiyeceklerden kaçının, bunlar bulantıyı tetiklemek için daha olasıdır.
  • Günde altı ila sekiz küçük, yüksek karbonhidrat ve yüksek proteinli ara öğün yeyin; bunlar sindirimi kolaydır ve mide asidinin mide çizgisini tahriş etmesini engeller.
  • Bol sıvı tüketin ve idrar çıkışınızı izleyin (koyu, az idrar yeterli sıvı almadığınızı veya tutunduramadığınızı gösterir).
  • Sinir uyarıcı bilezikler takın (örneğin Reliefband).
  • Hipnozu deneyin, bazı anneler adayları faydalı bulduğunu bildirir.
  • Epsom tuzlu banyo yapın.
  • Psikoterapi de yardımcı olabilir, özellikle bulantı veya hamilelik genelinde kaygı yaratıyorsa.

Bu stratejiler yardımcı olmazsa, uygulamanızla konuşun. Zor sabah bulantısı vakalarında, doktorunuz B6 vitamini (bulantıyı ve stresi azaltması kanıtlanmıştır) veya doksilamin ( reçetesiz uyku ilaçlarında bulunan), veya ikisinin kombinasyonunu önerebilir. Her iki ilaç da hamilelikte alınırsa güvenli olduğu kanıtlanmıştır.

Ayrıca, marjuana'nın bulantı ve kusma için bir çare olabileceğini duymuş olsanız bile, sağlık uzmanları hamilelikte esrar kullanımının güvenli olmadığını ve tamamen kaçınılması gerektiğini vurgular.

Şiddetli Hiperemezis Gravidarumla Başa Çıkma

Şu durumlarda doktorunuza başvurun:

  • 12 saatten uzun süre hiçbir yiyeceği tahammül edemiyorsanız
  • Başınız dönüyorsa veya pusu hissediyorsanız
  • Dehidrasyon belirtileriniz varsa
  • Hamilelik öncesi kilonuzun %5'inden fazlasını kaybettiyseniz
  • Kusmada kan varsa
  • Karın ağrınız varsa

Hiperemezis gravidarumun şiddetli vakaları kilo kaybı, dehidrasyon, elektrolit dengesizliği, malnütrisyon ve özofagus kanamasına yol açabilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz anti-bulantı ilacı reçete edebilir. Şiddetli dehidrasyonunuz varsa, genellikle intravenöz (IV) sıvı ve daha güçlü anti-bulantı ilaçları için hastane yatışı gerekebilir; karaciğer ve pankreas fonksiyon testleri de yapılabilir, bazen besleme tüp takılması gerekebilir.

Tekrar yiyecek tutundurabilmeye başladığınızda, daha hafif sabah bulantısı vakalarını rahatlatan aynı en iyi uygulamaları takip etmeniz en iyisidir.

Hiperemezis Gravidarum Yaşıyorsanız Ne Yapmalısınız?

Semptomlarınız felç edici veya sadece endişe verici olsa bile doktorunuzla konuşun. Kendinize olabildiğince iyi bakın ve rahatlayın.

Ayrıca, kaygı veya depresyon belirtileri yaşıyorsanız — bu, hiperemezis gravidarumlu hamilelerde daha yaygındır — mutlaka doktorunuzla konuşun. Yalnız değilsiniz: Daha önce yaşayan diğer annelerden destek için HER Vakfı'na (HER Foundation) göz atın.

Previous:

Next: