Serviks Yetersizliği ve Kısa Serviks

Serviks, rahim (bağırsak) alt kısmındaki, vajin (doğum yolu) ucuna açılan bir açıklıktır. Gebelik sırasında serviks, üçüncü trimesterın sonuna kadar sert ve kapalı kalır. Sonra bebeğinizin doğum kanalı boyunca geçebilmesi için açılır, kısalır, inceleşir ve yumuşar. Bazı kadınlarda, serviks gebelik sırasında çok erken açılır veya normalden daha kısadır. Bu durumlar gebelik sırasında sorunlara yol açabilir.

Serviks Yetersizliği Nedir?

Serviks yetersizliği (ayrız inkompetent serviks olarak da bilinir), serviksinizin gebelik sırasında çok erken açılması (dilatasyon) demektir, genellikle ağrısız ve kasılma olmadan. Kasılmalar (kontraksiyonlar), rahim kaslarınızın gerginleşip sonra gevşemesiidir. Doğum ve zavallı sırasında bebeğinizi rahminizden çıkarmanıza yardımcı olurlar.

Serviks yetersizliği erken doğum ve sakatlanmana yol açabilir. Erken doğum, bebeğiniz 37. haftadan önce çok erken doğduğunda gerçekleşir. Sakatlanma, bebeğin 20. haftadan önce rahminde ölmesidir.

Serviks Yetersizliği Belirtileri Nelerdir?

Sağlık hizmeti sağlayıcınız serviks yetersizliğiniz olabileceğini düşünüyorsa, gebelik 16-20. haftası başlayarak transvajinal ultrases ile sizi düzenli olarak kontrol edebilir. Transvajinal ultrases, karınınızın dışında değil, vajina içinden yapılan ultrasestir. Ultrases, ses dalgaları ve bilgisayar ekranı kullanarak rahminizdeki bebeğin resmini gösteren bir prenatal testtir.

Serviks yetersizliğiniz varsa, gebeliğin erken dönemlerinde belirtileriniz olmayabilir. Bazı kadınlar gebelik 14-20. haftası arasında başlayan hafif rahatsızlık veya lekelenme hissedebilir. Diğer dikkat edilmesi gereken belirtiler şunlardır:

  • Pelvik bölgede basınç hissi
  • Yeni başlayan bel ağrısı
  • Karınınızda hafif kramplar
  • Vajinal akıntıda değişiklik
  • Hafif vajinal kanama

Serviks Yetersizliği İçin Alınabilecek Tedbirler Nelerdir?

Sağlayıcınız bir serklaj önerbilir. Bu, sağlayıcınızın serviksinizin kapalı kalmasına yardımcı olmak için serviksinize attığı bir dikiştir. Serklaj, gebelik 13-14. haftası kadar erken yapılabilir ve sağlayıcınız dikişi yaklaşık 37. haftada alır. Şu durumdaysanız serklaj sizin için uygun olabilir: şimdi tek bebekle hamilesiniz ve;

  • Geçmiş bir gebelikte serklaj uygulandıysa
  • İkinci trimesterda bir veya daha fazla gebelik kaybı yaşandıysa
  • Geçmiş bir gebelikte, 24. haftadan önce serviks 25 milimetreden (yaklaşık 1 inç) daha kısayken, 34. haftadan önce spontan erken doğum yaşandıysa. Spontan, doğumun kendi kendine başladığı anlamına gelir.
  • Bu gebelikte, serviksiniz ikinci trimesterda açılıyorsa.

İkizlerle hamileseniz, serviksiniz 25 milimetreden daha kısaysa bile serklaj önerilmez.

Bazı sağlayıcılar, erken doğumu önlemeye yardımcı olabilecek progesteron gibi bir ilaç almanızı da önerebilir. Progesteron hakkında sorularınız varsa sağlayıcınızla konuşun.

Serviks yetersizliğinin neden olduğu her zaman bilinmez. Şu durumdaysanız buna daha yatkinsınız:

  • Rahminizde kusurlar varsa, örneğin iki bölüme ayrılmışsa.
  • İkizler veya üçlüler gibi birden fazla bebekle hamileseniz.
  • Serviksinizde cerrahi geçirmişseniz.
  • Kısa serviksiniz varsa. Serviks ne kadar kısaysa, serviks yetersizliği olma olasılığınız o kadar artar.
  • Önceki bir doğum sırasında rahminizde yaralanma olduysa.

Kısa Serviks Nedir?

Kısa serviks, serviksinizin uzunluğunun (serviks uzunluğu) normalden daha kısa olduğu anlamına gelir. Düzenli prenatal bakımınızın bir parçası olarak yaptığınız bir ultrases sırasında kısa serviksiniz olduğunu öğrenebilirsiniz. Prenatal bakım, gebelik sırasında aldığınız tıbbi bakımdır.

Serviks Yetersizliği ve Kısa Serviks

Kısa serviks kontrolü, rutin bir prenatal test değildir. Sağlayıcınız muhtemelen şu durumlar dışında serviks uzunluğunuzu kontrol etmez:

  • Serviksinizin kısa olabileceği konusunda bir sebebi varsa.
  • Erken doğum belirtileriniz varsa. Bu, 37. haftadan önce çok erken başlayan doğumdur.
  • Erken doğum risk faktörleriniz varsa, örneğin geçmişte erken doğum yaptınız veya aile öykünüzde erken doğum var (erken doğum ailenizde geçiyor).

Sağlayıcınız serviksinizin kısa olabileceğini düşünüyorsa, sizi düzenli ultraseslerle kontrol edebilir.

Kısa serviksiniz varsa, erken doğum yapma riskiniz artar. Kısa serviksiniz varsa ve sadece tek bebekle hamileseniz, sağlık hizmeti sağlayıcınız hamile kalma sürenizi uzatmanıza yardımcı olmak için şu tedavileri önerebilir:

  • Serklaj
  • Progesteron. Progesteron, vücudunuzu gebelik için hazırlayan bir hormondur. Sadece serviksiniz kısaysa VE tek bebekle hamileseniz erken doğumu önlemeye yardımcı olabilir.

Serviksinizin uzunluğunu etkileyen birçok şey olabilir:

  • Aşırı distend edilmiş (gerilmiş veya genişlemiş) rahim
  • Gebelik sırasında kanama veya rahmin iltihabı (tahriş) kaynaklı sorunlar
  • Enfeksiyon
  • Serviks yetersizliği

Son İnceleme: Ocak 2020

Previous:

Next: