• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Hamilelikte Önceden Var Olan Hastalıkların Yönetimi

Hamilelikte Önceden Var Olan Hastalıkların Yönetimi

Birçok hamile kadın diyabet, epilepsi, lupüs, yüksek basınç, tiroid sorunları veya bağırsak hastalıkları gibi önceden var olan hastalıklara sahiptir. Tıbbi durumları güvenle yönetmek ve ilaç kullanımı için ipuçları alın.

Diyabet ve Epilepsi

Önceden var olan bir tıbbi durumunuz olsun veya hamilelikte bir hastalık/ enfeksiyon yakalayın, her zaman ilaç almadan veya reçete edilen ilacı bırakmadan önce doktorunuza danışın.

Hamilelik öncesinde yüksek basınç veya diyabet gibi bir durumunuz varsa, hamileliğiniz "yüksek riskli" sınıflandırılır ve yakından izlenmeniz gerekir. Bir durum için ilaç kullanırken hamile kalırsanız, ilacı bırakmayın ama en kısa sürede doktorunuza danışın. Mevcut ilacınız güvenli olabilir veya başka bir tipe geçmeniz gerekebilir. En önemli şey, hamilelik sırasında hastalığınızı kontrol altına alarak sizin ve bebeğiniz için riskleri minimize etmektir; bu genellikle ilaçla devam etmeyi gerektirir.

Diyabet

Diyabetiniz varsa ve hamile kalmayı planlıyorsanız, durumunuzu nasıl yöneteceğiniz konusunda tavsiye alın. Hamile kalmayı düşündüğünüzde doktorunuzla görüşün; kan şekerini nasıl kontrol edeceğinizi ve diyabetin hamilelikte nasıl yönetileceğini tartışın. Diyabetli kadınlara, hamile kalmaya çalışmadan önce ve hamileliğin ilk üç ayında folik asitli prenatal vitamin alması önerilir. Kilolu diyabetli kadınlar hamile kalmadan önce kilo vermeleri için yönlendirilebilir; hamilelikte kan şekerini daha sık ölçmeleri ve ilaçlarını zamanında almaları gerekecektir. Diyabetli annelerden doğan bebeklerde de büyük doğum ağırlığı, doğumda solunum sorunları, sarılık ve düşük kan şekeri gibi riskler artar.

Hamile kalınca, hamilelik ve diyabet konusunda uzman bir obstetrise yönlendirilmelisiniz; burada ekstra bakım alacaksınız. Daha sık prenatal kontroller, ek ultrasonlar ve kan şekerini izlemek için ek kan testleri olacak. Her gün diyabet ilacı ve/veya insülın enjeksiyonuna ihtiyacınız olabilir; doz genellikle hamilelik boyunca değişir ve izlenmesi gerekir. Kan şekeri kontrolünüz ne kadar iyiyse, hamilelik sırasında siz veya bebeğiniz sorun yaşama olasılığı o kadar azalır.

Diyabetli kadınlarda preeklampsi ve erken doğum gibi geç hamilelik sorunları riski artığı için, tahmini doğum tarihinden bir hafta önce doğum zorlanması önerilebilir.

Doğum başladığında kan şekeri seviyeleriniz yakından izlenecek ve muhtemelen insülın IV verilecek. Doğum sonrası bebeğinizin kan şekeri de yaklaşık 24 saat yakından izlenecektir. Emzirme planlıyorsanız (önerilir), doğum sonrası insülın dozunuz değiştirilebilir.

Epilepsi

Epilepsiniz varsa, hamile kalmadan önce doktorunuzla gebelik konusunda konuşmak çok önemlidir; çünkü belirli ilaçlar gelişen bebek için küçük bir risk taşıyabilir. Bununla birlikte, epilepsininiz kontrol altında olmalıdır; bu yüzden doktorunuz hamile kalmadan önce mümkün olan en düşük dozda ilaç almanızı sağlayacaktır. Hamileken, 20. hafta civarında yapılan anomali taraması, belirli ilaçlarla biraz daha yaygın görülen burun ağız yarığı gibi sorunları kontrol eder. Hamilelikte durumunuz kötüleşirse doktorunuza başvurun.

Sistemik Lupüs Eritematozus

Bu, böbrekler, eklemler, cilt, sinir sistemi, kalp ve akciğerler dahil vücudun birçok bölümünü etkileyen bir otoimmün bozukluktur. Durum kadınlarda daha yaygındır ve özellikle gebelik çağı kadınlarında görülür. Bazı kadınlar bu belirtilerin hamilelikte rafladığını hissederken, bazıları için kötüleşebilir. Gebelikte durumu kontrol altına almak önemlidir çünkü gelişen bebeği etkileyebilir; düşük risk, kötü büyüme, erken doğum ve ölü doğum riski artar. Lupüs ilaçlarının çoğu hamilelikte güvenlidir ama bazıları değil; bu yüzden mevcut ilacınızı değiştirmeniz gerekip gerekmediğini doktorunuza sormunuz. 32. haftadan itibaren bebeğiniz yakından izlenecek, büyümesi ve refahı kontrol edilecek. Siz veya bebeğiniz hakkında endişeler varsa, erken doğum zorlanabilir veya planlı sezaryen yapılabilir.

Astım ilacına devam etmek hamilelikte belirtileri kontrol altına almak için önemlidir.

Yüksek Basınç, Tiroid Sorunları ve Bağırsak Hastalıkları

Yüksek Basınç

İlaç gerektiren yüksek basıncınız varsa, kullandığınız ilacın hamilelikte güvenli olup olmadığını doktorunuza sorun. Basıncınızın kontrol altında olması için ilacınıza devam etmeniz kritik öneme sahiptir; çünkü yüksek basınç hem sizin hem de bebeğiniz için tehlikelidir. Doktorunuz basıncınızı sık sık kontrol edecek, idrarınızda protein varlığını test edecektir; çünkü yüksek basınç ve idrarda protein preeklampsi belirtilerindendir. Doktorunuz bebeğin iyi büyüyüp büyümediğini kontrol için ek ultrasonlar da isteyebilir.

Tiroid Sorunları

Tiroid beziniz hipoaktifse ve tiroksin alıyorsanız, tiroidunuzun iyi çalıştığını ve doğru dozu aldığınızı doğrulamak için kan testi gerekir; çünkü hamilelikte tiroksin ihtiyacı artabilir. Tiroksin eksikliği bebeği etkileyebilir. Hiperaktif tiroid için tedavi alıyorsanız, aldığınız ilacın hamilelikte güvenli olup olmadığını doktorunuza sorun. Tiroid fonksiyonunuz, ilaç dozunun değiştirilip değiştirilmeyeceğini kontrol etmek için izlenecektir.

Bağırsak Hastalıkları

Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları olan kadınlar genellikle hamilelikte durumlarının düeldiğini hissederler, ancak doğum sonrası nüks yaşayabilirler. Bağırsak hastalıkları hamilelikte nadiren büyük sorunlara yol açsa da, anemi olmadığını kontrol etmek önemlidir (bu bazı bağırsak hastalıklarının yan etkisi olabilir); doktorunuz bebeğin gelişimini kontrol için ek ultrasonlar önerabilir.

Astım ilacına devam etmek hamilelikte belirtileri kontrol altına almak için önemlidir.