• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Kan tonåringar få äggstockscancer och vilka är dess symtom?

Äggstockscancer hos tonåringar är sällsynt jämfört med äldre kvinnor. Vissa kan utveckla magsmärtor, urinvägsproblem och känna sig mätta tidigare när de äter. Men de flesta tonåringar kanske inte utvecklar några symtom, och det kan vara en oavsiktlig diagnos. Dessutom tenderar yngre kvinnor och tonåringar att ha vissa äggstockstillväxter, såsom könscellstumörer. Äggstockscancer kan utvecklas i äggstockarna eller den distala änden av äggledarna.

Äggstockar är viktiga organ i det kvinnliga reproduktionssystemet som producerar oocyter eller ägg och utsöndrar östrogen- och progesteronhormoner. Cancertillväxt i reproduktiva organ kan vara oroande, och man kan oroa sig för framtida fertilitetsproblem. Läs vidare för att veta mer om orsaker, tidiga symtom, diagnos och behandling av äggstockscancer hos tonåringar.

Symtom och tecken på äggstockscancer hos tonåringar

Tecken och symtom på äggstockscancer kanske inte ses hos många tonåringar förrän cancern är utbredd. Däremot kan ett fåtal flickor ha tidiga cancersymtom som bukfullhet och brådskande urinering.

Följande är de vanliga tecknen och symtomen av cancertillväxt i äggstockarna hos en tonåring.

• Känner mig mätt även efter att ha ätit en liten måltid
• Ätsvårigheter och uppblåsthet
• Buksmärtor
• Bäckensmärta
• ryggont
• Urin brådska — den ständiga urineringstrangen
• Urinfrekvens — urinerar mer än normalt
• Extrem trötthet
• Magbesvär och förstoppning
• Dyspareunia — smärta vid samlag
• Onormal och oregelbunden vaginal blödning
• Förändringar i menstruationen
• Svullnad av buken
• Oförklarad viktminskning

Dessa symtom kan ses i både godartade och cancerösa utväxter i äggstocken. Äggstockscancer kan orsaka svåra och ihållande symtom. Andra sjukdomar och hormonella förändringar kan också orsaka dessa symtom hos tonåringar . Sök därför läkarvård för diagnos av det underliggande tillståndet.

När ska man träffa en läkare

Du kan söka läkarvård under följande omständigheter:

• Om symtomen är ihållande eller återkommande. Tidiga cancersymtom är vanligtvis känslan av mättnad, uppblåsthet och brådskande urinering.

• Det finns viktminskning hos din tonåring, utan någon uppenbar anledning.

• Din tjej har menstruationsavvikelser som oregelbunden mens eller utebliven mens.

Tidig diagnos och intervention kan förbättra resultatet.

Diagnostisera äggstockscancer hos tonåringar

Vätska i buken (ascites) på grund av cancer och förstorade äggstockar kan identifieras under den fysiska undersökningen av en läkare. Det kan följas av ytterligare tentor och prov.

Om din tonårings tester är positiva kan läkaren hänvisa henne till en gynekologisk onkolog, pediatrisk onkolog eller kirurg som är specialiserad på cancerdiagnos och behandling. Ovariecancer och andra gynekologiska cancerformer i det kvinnliga reproduktionssystemet behandlas vanligtvis av dessa specialister.

De flesta diagnostiska tester involverar avbildning för att visualisera vänster och höger äggstock, intilliggande strukturer och distala metastaser (spridning av cancerceller till andra delar). Dessa tester kan hjälpa till att fastställa cancerspridning och därmed fastställa behandlingsmetoder. Följande tester används för att diagnostisera äggstockscancer. 

• Ultraljud: Ultraljud kan vara den första metoden för att inspektera äggstockar. Det kan hjälpa till att bestämma den fasta tillväxten från vätskefyllda cystor samt deras storlek. Efter äggstocksultraljudet kan din tonåring behöva genomgå andra procedurer baserat på ultraljudsresultatet.

• Datortomografi (CT)-skanningar: Det hjälper till att visualisera större tumörer i äggstocken och andra buk- och bäckenorgan i en tvärsnittsvy. Detta är användbart för att identifiera metastaser. Läkaren kan utföra en CT-styrd nålbiopsi av metastaserande tumörer. 

• Magnetisk resonanstomografi (MRI)-skanning: Detta är en avbildningsmodalitet utan användning av strålning. MRT hjälper till att visualisera äggstockstillväxter och andra metastaser (tumörspridning till andra delar av kroppen). Den här metoden är användbar för att identifiera metastaserande tumörer i hjärnan och ryggmärgen. 

• röntgen av bröstkorgen: Röntgen av bröstkorgen kan visa spridning av tumör i lungorna och pleurautgjutning (vätskeansamling i pleurahålan, runt lungorna) på grund av äggstockscancer. 

• Positronemissionstomografi (PET)-skanning: Detta är ett nukleärt fungerande bildtest som hjälper till att observera metabolismen av organ och vävnader. Detta använder radioaktivt fluordeoxiglukos, och upptaget av denna glukos observeras på bilder. Snabbväxande cancerceller absorberar mer glukos än normala celler. PET-skanning hjälper också till att identifiera metastaserande tumörer. 

• Laparoskopi: Detta hjälper till att titta på buk- och bäckenhålan med kameror, genom ett litet snitt. Det kan göras innan större behandlingsingrepp planeras, särskilt om bildbehandling inte ger en tydlig uppfattning om metastaser.

• Biopsi: Det är extraktion av en del av äggstocksvävnaden för extern utvärdering. Det kan hjälpa till att fastställa behovet av framtida kemoterapi eller strålbehandling för att förhindra metastaser i de flesta fall. En biopsi kan utföras under laparoskopi eller med en CT-styrd nål innan cancern avlägsnas, om så krävs. 

• Paracentes: Denna procedur involverar uppsamling av ascitesvätska i bukhålan med hjälp av en ultraljudsstyrd nål. Analys av denna vätska hjälper till att identifiera förekomsten av cancerceller.

• Bariumlavemang: Det är en typ av röntgenbild av mag-tarmkanalen följt av att patienten sväljer barium. Detta kan hjälpa till att identifiera rektal- och kolonmetastaser. Men nuförtiden är koloskopi den föredragna undersökningen för detta ändamål. 

• Kolonoskopi: Denna teknik används för att leta efter cancer i ändtarmen och tjocktarmen, och biopsi av misstänkta lesioner erhålls under proceduren. 

• Blodprov: Detta inkluderar fullständigt blodvärde, leverfunktion och njurfunktionsanalys. Cancerantigen 125 (CA 125) är ett protein som vanligtvis finns i äggstockscancer och som även mäts. Nivåerna av alfa-fetoprotein (AFP), laktatdehydrogenas (LDH) och humant koriongonadotropin (HCG) är ofta förhöjda i könscellscancer i äggstockarna. Blodprover kan också hjälpa till att fastställa hormonnivåer i äggstockarna, vilket är användbart för att bestämma stromalcancer.

Genetisk rådgivning och testning kan också rekommenderas av din tonårings läkare om det finns någon möjlighet till ärftliga genmutationer som bidrar till utvecklingen av äggstockscancer. Genmutationer som bröstcancergenen BRCA 1 eller  BRCA 2, MSH 2, PMS6, etc. kan identifieras vid genetiska tester.

Några molekylära tester på cancerceller kan också göras innan man väljer riktad immunterapi för att veta dess effektivitet. Det är viktigt att rådfråga en genetisk rådgivare innan genetisk testning.

stadier av äggstockscancer hos tonåringar

Cancerstadiet avgör omfattningen av cancerns spridning. Stadieindelningen kan hjälpa till att bestämma behandlingsmetoder och bestämma överlevnadsgraden.

Stadier av äggstockscancer sträcker sig från stadium I till IV. Ju högre cancerstadiet är, desto mer omfattande är spridningen av cancer. TNM-stadiesystemet indikerar vanligtvis cancerns storlek, spridning till närliggande lymfkörtlar och metastaser till avlägsna vävnader och organ.

Enligt International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO), äggstockscancer kan iscensättas till :

• Steg I: Cancer finns i äggstocken, sprids inte till ett närliggande organ eller lymfkörtlar.

• Steg II :Cancer finns i en eller båda äggstockarna och sprids till närliggande organ eller vävnader som livmodern, äggledarna, etc.

• Steg III: Cancer finns i eller båda äggstockarna och har spridit sig till buken eller till lymfkörtlarna bakom buken.

• Steg IV :Detta är ett framskridet stadium som involverar metastasering till organ eller vävnader långt från äggstockarna. Cancer i lever, mjälte och lungor ses ofta i detta skede på grund av metastaser.

Du kan diskutera med din tonårings läkare för att veta stadierna, delstadierna och den nödvändiga behandlingen och resultatet av äggstockscancer i tonårsgrupper.

Typer av äggstockscancer hos tonåringar

Äggstockstumörer kan vara av tre olika typer eftersom äggstockarna är gjorda av tre typer av celler. De flesta äggstocksmassor kan vara godartade, vilket är icke-cancerösa utväxter eller tumörer. Vissa primära äggstockstumörer kan dock vara maligna tumörer (cancerösa) eller lågmaligna (borderline) som kan metastasera (spridas) till andra delar av kroppen.

typerna av äggstockstumörer är:

1. Epiteltumörer 

Dessa är tumörer som börjar från det yttre lagret av äggstocken och den vanligaste typen av äggstockstumör. Epiteltumörer kan vara godartade eller maligna (cancer).

• Serösa eller mucinösa cystadenom och Brenners tumörer är benigna epiteltumörer i äggstocken.

• Atypiskt proliferativt seröst karcinom eller atypiskt proliferativt mucinöst karcinom är exempel på lågmaligna borderline ovarietumörer.

• Serösa karcinom är en vanlig typ av maligna tumörer i äggstocken.

Primärt peritonealt karcinom (PPC) ochäggledarkarcinom är sällsynta former av cancer som kan likna epitelial äggstockscancer. Dessa cancerformer kan behandlas på samma sätt som äggstockscancer, och resultatet kan bli bättre jämfört med äggstockscancer.

2. Könscellstumörer 

Dessa påverkar cellerna som producerar oocyten (ägget). Typerna av könscellscancer som är vanliga bland tonåringar är:

• Teratom (dermoid cysta) :Ovarialteratom är godartade könscellstumörer, och de omogna könscellstumörerna är cancerösa. Omogna teratom kan drabba flickor och unga kvinnor, särskilt före 18 års ålder.

• Dysgerminom: Det är den vanligaste äggstockscancern som drabbar tonåringar och kvinnor i tjugoårsåldern. Dessa kan växa långsamt och kan botas genom kirurgiskt avlägsnande hos de flesta ungdomar. En liten andel av ungdomarna kan behöva kemoterapi eller strålbehandling för att bota cancer.

• Tumör i gulesäck eller endodermal sinustumör: Dessa tumörer är vanliga hos tonårskvinnor och växer ofta snabbt. Detta kan hanteras med kemoterapi.

• Koriokarcinom: Detta är mycket malignt könscellscancer och associerat med förekomsten av cancerösa trofoblastiska celler som normalt ses i embryon. Dessa cancerformer producerar också graviditetshormon hCG i frånvaro av tonårsgraviditet.

3. Köns- och stromala tumörer 

Dessa är tumörer i äggstockarnas strukturella vävnader och utsöndrar hormoner som östrogen och progesteron. Stromal cancer i äggstockarna är mindre vanliga bland tonårsgrupper. Detta kan ofta associeras med onormal vaginal blödning på grund av utsöndring av hormoner.

Bröstutveckling och menstruation hos unga flickor före puberteten kan bero på köns- och stromal cancer. Detta kan vara en orsak till tidig pubertet hos unga flickor.

4. Småcelligt karcinom (SCCO)

Detta är en sällsynt form av äggstockscancer, och typen av cancerceller är inte väl identifierade, oavsett om det är epitelceller, könsceller eller stromaceller.

Vissa av cystor på äggstockarna - vätskeansamling inuti äggstocken - kan vara cancer. De flesta kan dock vara normala på grund av ägglossningsprocessen och kallas funktionella cystor. Normala godartade cystor på äggstockarna kan försvinna inom några månader utan några ingrepp, medan den maligna en gång kan vara ihållande och kräva kirurgiskt avlägsnande.

Behandling av äggstockscancer hos tonåringar

Din tonårsläkare kan föreslå behandlingsalternativ som väger fördelarna och riskerna tillsammans med cancerstadiet. De flesta kan genomgå kirurgisk recession av cancer och strålning eller kemoterapi före eller efter operation baserat på cancerns typ och spridning.

I allmänhet hanteras äggstockscancer med lokala och systemiska behandlingar. Lokala behandlingar påverkar inte resten av kroppen och inkluderar följande .

• Kirurgisk excision eller avlägsnande av äggstockscancer.

• Strålbehandling kan ofta användas för avlägsna eller nästan metastaserande tumörer från äggstockscancer.

Systemiska terapier involvera behandling av cancer med läkemedel för optimal effekt på maligna celler var som helst i kroppen. Dessa kemoterapiläkemedel kan tas oralt eller intravenöst.

Följande är typer av systemiska terapier för äggstockscancer.

• Kemoterapi: Det är en behandling med läkemedel som taxan, cisplatin etc. och kan ges intraperitonealt (injiceras direkt i bukhålan).

• Hormonterapi : Det innebär behandling med hormoner och hormonhämmande läkemedel. Denna metod är användbar vid behandling av stromal cancer i äggstockarna som orsakar utsöndring av äggstockshormoner.

• Riktad terapi: Läkemedelsbehandlingen använder specifika läkemedel eller substanser som endast kan skada cancerceller och skona normala celler från skador. Bevacizumab eller Avastin är ett läkemedel som kan rikta in sig på onormala celler i den drabbade äggstocken.

Vissa unga kvinnor kan bli helt botade från äggstockscancer efter avlägsnandet och terapierna. Men många kan ha metastaser eller återfall och kräver kemoterapiläkemedel under en längre tid. Chansen att bota kan variera för varje tonåring beroende på cancertyp och stadium. Därför bör du diskutera din tonårings fall med en specialist.

Orsaker till tonårsäggstockscancer

Den exakta orsaken till äggstockscancer är ännu inte identifierad. Några riskfaktorer kan göra en flicka mottaglig för epitelial äggstockscancer. De orsakande faktorerna för andra typer av äggstockscancer är mindre kända. Följande är ett par sannolikt orsakande faktorer för äggstockscancer i tonåren.

1. Genetisk

Genetiska mutationer eller förändringar i gener som ingår i DNA kan vara associerade med äggstockscancer. Genmutationer kan resultera i cancerframkallande syndrom som kan uppstå i familjer. Några exempel på sådana syndrom är PTEN hamartomtumör, Peutz-Jeghers och hereditärt nonpolypossyndrom.

Om det finns en historia av cancer kopplade till dessa syndrom i din familj, sök vårdgivarens råd för din tonåring.

2. Strålning eller cancerframkallande kemikalier

Exponering för strålning och cancerframkallande kemikalier kan leda till genmutationer. Ibland kan äggstockscancer vara ett resultat av flera förvärvade genetiska mutationer. Även om strålning och kemikalier ofta anses vara högriskfaktorer för äggstockscancer, krävs fler studier för att identifiera de exakta orsakerna till äggstockscancer.

Förebyggande av äggstockscancer hos tonåringar

Det finns inget känt sätt att förebygga äggstockscancer. Riskfaktorerna kan bara öka risken för äggstockscancer något. Så att undvika riskfaktorer förebygger kanske inte alltid cancer.

Några få åtgärder, såsom tidig graviditet, amning, etc., kan vara användbara för att förebygga epiteltumörer, som är vanliga hos äldre kvinnor. De könscellstumörer som är vanliga bland tonåringar kanske inte förhindras med dessa metoder.

Om en tonåring har en historia av cancer, kan uppföljningsvård och tester efter behandlingen förhindra ett återfall. Även om cancern är behandlad kan dessa besök krävas i många år för att identifiera eventuella tidiga tecken på metastasering eller återfall.

Komplikationer av äggstockscancer hos en tonåring

Komplikationer av äggstockscancer kan uppstå på grund av förändringar i hormonnivåer i funktionella äggstockscancer och den växande äggstocksmassan. Kirurgiskt avlägsnande av äggstockar kan också orsaka komplikationer på grund av hormonell obalans om hormonersättningsbehandling inte inleds. Dessa komplikationer kan inkludera:

• Humörändringar
• Infertilitet
• Tida klimakteriets symtom som osteoporos, vaginal torrhet och minskade sexuella lustar

Överlevande kan utveckla andra cancerformer i samma eller andra vävnader eller organ senare i livet. Följande andra cancerformer är vanliga bland överlevande primär äggstockscancer.

• Tarmcancer
• Tunntarmscancer
• Rektal cancer
• Njure (njure) bäckencancer
• Bröstcancer
• Blascancer
• Gallgångscancer
• Akut leukemi
• Okulärt (ögon) melanom
• Mjukdelssarkom
• Bencancer (sällsynt)

Regelbundna uppföljningar och fortsatt kemoterapi kan bidra till att minska risken för sekundära cancerformer.

Användning av p-piller och vissa preventivmedel kan minska risken för äggstockscancer. Graviditet till termin och amning kan också fungera som skyddande faktorer. Men tonårs- eller tonårsgraviditet kan ha sina risker och komplikationer.

Överlevnadsfrekvens för äggstockscancer hos tonåringar 

Överlevnadsgraden är procentandelen och tiden som personer med samma cancertyp och stadium lever efter diagnosen. Detta är användbart vid beslut om behandling, och det kan variera för varje person.

Canceröverlevnaden kan variera beroende på ålder och hälsostatus för varje tonåring. På grund av de senaste framstegen inom cancerbehandlingar kan överlevnaden vara bättre hos tonåringar med äggstockscancer.

Ovariecancer hos tonåringar uppstår ofta på grund av genetiska faktorer. Sjukdomen fortgår i etapper och behandlingen varierar därefter. I de flesta fall är det godartat, och behandling är möjlig med medvetenhet om symtomen såsom frekvent urinering, uppblåsthet och trötthet. Ovariecancer hos tonåringar kan påverka deras liv fysiskt och mentalt, vilket ökar risken för komplikationer som infertilitet eller tidig klimakteriet. Därför kan snabb diagnos och behandling hjälpa till att hantera tillståndet. Kom ihåg att ge tonåringen största möjliga förståelse och stöd för en effektiv läkningsprocess.