Bröstcancer hos tonåringar:orsaker, symtom och riskfaktorer



Bröstcancer hos tonåringar är sällsynt och kan förekomma hos pojkar eller flickor. Det är den okontrollerbara tillväxten av celler i brösten. De flesta symtom på bröstcancer beror på hormonella förändringar snarare än någon malign celltillväxt. Detta kan dock påverka närliggande vävnader och organ och spridas till andra kroppsdelar om det inte behandlas.

Bröstcancer drabbar vanligtvis kvinnor över 40 år. Men studier har också visat att bröstcancerfall diagnostiseras hos cirka fem procent av kvinnorna under 40 år. Det kan därför förekomma i alla åldrar.

Läs igenom inlägget när vi diskuterar symtom, orsaker, riskfaktorer, diagnos, behandling och förebyggande av bröstcancer hos tonåringar, tillsammans med typer av bröstcancer.

Tecken och symtom på bröstcancer hos tonåringar

Inte alla bröstförändringar är kliniska kännetecken för bröstcancer, särskilt hos tonåringar. Du kan söka läkarvård för att bekräfta den exakta orsaken.

De vanligaste symtomen och tecknen på bröstcancer kan vara .

  • Bröstsmärtor som är mer än den normala bröstsmärta som känns under menstruationen
  • En bröstklump kändes under palpation
  • En bröstklump som sprider sig till nyckelbenet eller armhålan
  • Svullna lymfkörtlar i nacken eller armhålorna
  • Svullna och rödaktiga bröst; gropar i den överliggande brösthuden
  • Ömhet i bröstvårtorna
  • Nipple flytningar eller sekret inklusive vätska, pus eller blod
  • Asymmetri i bröstform och storlek på båda sidor – lätta asymmetrier är ofta normala

Även om dessa symtom ses vid bröstcancer, kan de ofta bero på andra orsaker, såsom hormonella förändringar, hos de flesta tonåringar och ungdomar. Sök därför en expert för rätt diagnos.

Orsaker till bröstförändringar hos tonåringar

Små knölar på brösten som upptäckts av tonåringar och unga vuxna är ofta icke-cancerösa (godartade) utväxter orsakade av infektioner eller hormonella fluktuationer. Dessa icke-cancerösa knölar kan ofta försvinna utan behandling. Det rekommenderas dock att besöka läkare.

De vanligaste orsakerna till bröstförändringar hos tonåringar och ungdomar kan inkludera följande .

  • En bröstklump , vilket kan vara cystor eller fibroadenom (icke-cancerös brösttumör). Cirka 50 % av fibroadenomen försvinner inom fem år, medan andra kräver behandling.
  • Rodighet och akut bröstsmärta på ena sidan ofta på grund av infektioner
  • Bröstfullhet och akut bröstsmärta på båda sidor utan rodnad, vilket kan tyda på graviditet
  • Återkommande bröstsmärtor med menstruation, vilket kan vara cyklisk mastalgi
  • Utsläpp från bröstvårtan , inklusive pus, klar vätska, mjölk eller blod, vilket kan bero på bröstinfektioner, brösttrauma och galaktorré
  • Kronisk bröstsmärta inte kopplat till menstruationen, som kan orsakas av marijuanaanvändning, cystor eller fibroadenom
  • Premenstruell bröstfyllnad och smärta på grund av extra vätska i kroppen kan orsakas av hormonella förändringar. Dessa
  • kan börja en vecka före menstruationen och förbättras under menstruationen. Många tonåringar kan må bättre med ibuprofen och en stödjande bh.
  • Bröstböld, en pusfylld hålighet , som ofta orsakas av staph-bakterier, kan orsaka smärta, rodnad och knöl (smärtsam knöl) på bröstet. Detta kan ofta inträffa efter bröstvårtsskada, laktation eller piercing i bröstvårtan och kräver borttagning av pus med nål och oral antibiotikabehandling.
  • Brösthematom, som är uppsamling av blod i bröstet på grund av skada

Du kan söka läkarvård om din tonårsflicka eller pojke klagar över dessa symtom. Även om de kanske inte tyder på bröstcancer, behöver vissa bröstsymtom medicinsk behandling.

Riskfaktorer och orsaker till bröstcancer hos tonåringar

Den exakta orsaken till bröstcancer är inte känd i många fall. Följande faktorer kan dock öka en tonårings risk att utveckla bröstcancer.

  • Högriskskador vid biopsi
  • Familjehistoria med bröstcancer, särskilt i tidig ålder
  • Tidigare strålbehandling mot bröstområdet för barncancer som Hodgkins lymfom
  • Familjehistoria med genetiska syndrom, såsom Li Fraumenis syndrom

Förekomst av genetiska mutationer som BRCA1 eller BRCA2 – en av 40 personer av Ashkenazi-judiska härkomst bär på någon av mutationerna

Obs! Tro inte på missuppfattningar om att använda deodoranter, bära bygelbehåar, ta piercingar i bröstvårtan eller hålla sig rörlig i bröstfickan ökar risken för bröstcancer. Dessa är inte vetenskapligt bevisade.

Prenumerera

Även om manlig bröstcancer står för 1% av alla bröstcancerfall, är förekomsten hos tonårspojkar extremt sällsynt. En bröstundersökning kan rekommenderas för tonåringar med högriskfaktorer om de har några bekymmer över bröstförändringar eller knölar.

Komplikationer av bröstcancer

Följande komplikationer ses ofta hos unga kvinnor med bröstcancer.

  • Kemoterapi mot bröstcancer kan leda till graviditet och fertilitetsproblem. Vissa flickor kan ha amenorré och kan återuppta menstruationen efter månader, medan några få kan utveckla prematur ovariesvikt (POF)
  • Ben problem såsom osteoporos, osteopeni och frakturer ses ofta efter behandling med vissa kemoterapiläkemedel och endokrina (hormoner) läkemedel mot bröstcancer.
  • Psykosociala frågor på grund av besvär från diagnos eller behandlingar som bröstborttagningsoperationer kan ses.
  • Komplikationer av bröstresektionsoperationer som blödning, serom (ansamling av vätska) och hematom (insamling av blod) på operationsstället och risk förblodproppar ses i vissa fall.
  • Hjärtsjukdomar kan också ses även efter många år på grund av kemoterapieffekter.
  • Återfall av bröstcancer eller sekundär cancer (metastaserande cancer) som sprider sig till närliggande vävnader eller andra organ som lungor, hjärna och skelett

Du kan diskutera med pediatriska onkologer för att veta resultaten hos din tonåring. Prognosen och behandlingen kan variera beroende på diagnosens början, typ av cancer och dess spridning.

Diagnos av bröstcancer

Tonåringar ingår inte i den vanliga bröstcancerscreeningen eftersom förekomsten är sällsynt under tonåren. Du kan dock prata med familjeläkare om det finns en familjehistoria av bröstcancer eller om tonåringen är orolig över eventuella bröstförändringar.

Några av följande procedurer och tester görs för att diagnostisera bröstcancer.

  • Fysisk undersökning och hälsohistoria för att kontrollera den allmänna hälsan och lära dig om eventuella hälsotillstånd eller riskfaktorer
  • Kliniska bröstundersökningar (CBE) för att undersöka bröstet för eventuella klumpar och känna till dess egenskaper som rörlighet och struktur
  • Mammografi , som är röntgenbilder av bröstet, för att leta efter eventuell tillväxt i brösten
  • Ultraljudsprov , som använder högenergiljudvågor för att visualisera vävnaderna
  • MRT eller magnetisk resonanstomografi för att få mer detaljerad information om bröstet och de omgivande områdena
  • PET eller positronemissionstomografi, som använder radioaktiva glukosinjektioner före bildbehandling. Cancerceller absorberar glukos i högre mängder än normala celler, och proceduren hjälper till att visualisera metastaserande tumörer.
  • Blodprov att fastställa förekomsten av cancer genom att leta efter vissa kemikalier som frigörs av cancerceller i blodet
  • Röntgenstrålar att lära sig om vissa typer av bröstcancer och undersöka benen i bröstet
  • Biopsi , vilket innebär analys av prover för att bestämma typen av cancer

Alla tester beställs inte åt gången; läkarna kan beställa avbildningstester för att bekräfta diagnosen om de misstänker bröstcancer. MRT- och PET-undersökningar görs efter den första diagnosen för tydligare bildtagning och för att veta spridningen av cancer. Det finns ingen standardmetod för att iscensätta bröstcancer hos barn, så behandlingen och prognosen bestäms utifrån diagnosen.

Behandling för bröstcancer hos tonåringar

Olika behandlingar finns tillgängliga för barn och tonåringar med bröstcancer, inklusive standardbehandlingar som för närvarande är i praktiken och nya behandlingar som testats i kliniska prövningar. Ett tvärvetenskapligt team av specialister, inklusive pediatriska onkologer, behandlar barncancer.

Följande typer av standardbehandling rekommenderas ofta för tonåringar med brösttillväxt som är inte maligna .

  • Förvaktande väntan och övervakning av cancer och symtom utan några behandlingar. Vissa utväxter, såsom godartade tumörer, kan försvinna med tiden.
  • Kirurgi involverar borttagning av tillväxt och inte hela bröstet i de flesta fall.

Tonåringar med bröstcancer (malign) kan få följande behandlingar.

  • Kirurgiskt avlägsnande av tumören. Hela bröstet tas inte bort i de flesta fall.
  • Strålbehandling med högenergiröntgen eller annan strålning ges för att förstöra specifika cancerceller.
  • Riktad terapi Användning av specifika kemoterapiläkemedel som bara verkar på cancerceller kan också rekommenderas. Det är mindre skadligt än allmän kemoterapi.

Behandlingar som borttagning av hela bröstet (mastektomi) görs om tumören sprider sig kraftigt i bröstvävnaden och det finns en ökad risk för återfall. Du kan diskutera med pediatriska onkologer för att veta det bästa behandlingsalternativet baserat på din tonårings bröstcancertyp och spridning. Din tonårings läkare kan rekommendera regelbundna uppföljningsbesök för att kontrollera resultaten och biverkningarna av behandlingar och screena för sekundära cancerformer eller återfall.

Kan bröstcancer förebyggas hos tonåringar?

De flesta cancerformer hos tonåringar, inklusive bröstcancer, kan inte förebyggas eftersom det inte finns några kända orsaker. Att begränsa vissa miljöriskfaktorer, såsom exponering för strålning, kan minska risken för framtida cancer hos tonåringar. Detta görs dock ofta endast under oundvikliga omständigheter, till exempel för att behandla barncancer.

Borttagning av bröstvävnaden kan hjälpa vissa tonåringar med mutationer för bröstcancer. Det är dock inte vanligt, särskilt under tonåren, eftersom bröstcancer är sällsynt hos tonåringar även med riskfaktorer.

Överlevnadstal för tonåringar med bröstcancer

Enligt Moffitt Cancer Center är överlevnaden för tonåringar och unga vuxna med bröstcancer höga på grund av tillgången på olika behandlingsalternativ och eftersom de flesta tonåringar är friska nog att tolerera aggressiva behandlingar .

Typer av bröstcancer

Det finns olika typer av bröstcancer, och dessa kategoriseras utifrån de specifika celler som är drabbade. En majoritet av bröstcancerfallen faller under karcinom, som är bröstväxter som börjar i epitelcellerna, och mer specifikt, adenokarcinom , som härrör från mjölkgångarna eller körtlarna (lobuli).

Bröstcancer kan vara av följande typer baserat på dess spridning.

  • In situ bröstcancer

In situ bröstcancer härrör från en mjölkkanal och sprids inte till andra bröstvävnader. Det kallas också duktalt karcinom in situ, intraduktalt karcinom eller DCIS. Det är en icke-invasiv (sprider sig inte) eller pre-invasiv bröstcancer.

  • Invasiv bröstcancer

Invasiv bröstcancer, även kallad infiltrerande bröstcancer, är en typ av cancer som sprider eller invaderar den omgivande bröstvävnaden. Invasivt duktalt karcinom (IDC) och invasivt lobulärt karcinom (ILC) är vanliga typer av invasiva bröstcancer.

Vissa invasiva cancerformer har speciella egenskaper, och behandlingen och resultaten kan variera. Dessa cancerformer är mindre allvarliga men är ofta svåra att behandla. Särskilda typer av invasiv bröstcancer inkluderar

  • Trippelnegativ bröstcancer , som är en aggressiv typ av invasiv bröstcancer som saknar receptorer som vanligtvis finns i bröstcancer.
  • Inflammatorisk bröstcancer , vilket är en ovanlig, snabbt utvecklande typ av invasiv bröstcancer som gör bröstet rött, svullet och ömt.

Mindre vanliga typer av brösttillväxt kan påverka andra celler på bröstet än mjölkgångar och kräver specifik behandling. Mindre vanliga bröstcancer inkluderar

  • Page sjukdom i bröstet , en form av bröstcancer som utvecklas från kanalerna och sprider sig till vårtgården och bröstvårtan.
  • Phyllodes-tumörer , som är brösttumörer som utvecklas från bindväven. Dessa är godartade utväxter (inte maligna eller cancerösa) som har sitt ursprung i kanalerna eller lobulierna.
  • Angiosarkom , som förekommer i cellbeklädnaden lymfa eller blodkärl och kan involvera huden och Detta kan ofta inträffa på grund av tidigare strålbehandlingar.

Stöd och uppmuntran för tonåringar med bröstcancer

Tonårslivet har sina utmaningar, och en cancerdiagnos kan vara förödande nyheter för många tonåringar. Men konstant stöd från föräldrar och nära och kära kan hjälpa många tonåringar att se positivt på livet.

Dr Asher Marks, chef för programmet för ungdomar och unga vuxna och en pediatrisk hematolog och medicinsk onkolog vid Yale Medicine som hjälpte till att skapa Teen Cancer Care Center, säger, "När ungdomar och unga vuxna får diagnosen cancer, kan de ibland sluta med att de inte kan relatera till sina kamrater, som inte har att göra med så allvarliga saker.” Således, "De längtar efter interaktion med andra tonåringar i samma situation", säger han.

Han menar också, "Vi vet nu från forskning att patienter utan solida psykosociala stödnätverk tenderar att klara sig sämre, prognosmässigt." "Det finns mer depression, mer ångest, mindre följsamhet. Och så, det finns faktiskt en effekt på medicinskt resultat .” Du kan söka stöd från lokala organisationer och onlineplattformar för att hjälpa din tonåring att hantera tillståndet.

Inte alla bröstförändringar och symtom hos tonåringar tyder på bröstcancer. Även om det är sällsynt kan tonåringar få bröstcancer. Att söka vård och behandling tidigt är förenat med en bättre prognos. Tonåringar med kända riskfaktorer som exponering för strålning, genetiska syndrom eller tidig debut av bröstcancer i familjer kan besöka primärläkare för screening. Du kan också söka hjälp från stödgrupper samtidigt som du hjälper din tonåring att bekämpa bröstcancer.