• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Dina kontroller efter förlossningen

Vad är en förlossningskontroll och varför är den viktig?

En förlossningskontroll är en läkarundersökning du får efter att ha fött barn för att se till att du återhämtar dig väl från förlossningen och förlossningen. Gå på dina förlossningskontroller, även om du mår bra. De är en viktig del av din övergripande graviditetsvård. Vård efter förlossningen är viktig eftersom nyblivna mammor löper risk för allvarliga och ibland livshotande hälsokomplikationer dagarna och veckorna efter förlossningen. Alltför många nyblivna mammor har eller till och med dör av hälsoproblem som kan förhindras genom att få vård efter förlossningen.

Kontroller efter förlossningen är viktiga för varje nybliven mamma. De är särskilt viktiga för mammor som har en förlust, inklusive:

• Misfall. Det är när ett barn dör i livmodern före 20 veckors graviditet.
• Dödfödsel. Det är när ett barn dör i livmodern efter 20 veckors graviditet.
• Neonatal död. Det är då ett barn dör under de första 28 dagarna av livet.

När dessa saker händer, kan dina förlossningskontroller hjälpa din vårdgivare eller en genetisk rådgivare att lära sig mer om vad som hände och se om du kan vara i riskzonen för samma tillstånd under en annan graviditet. En genetisk rådgivare är en person som är utbildad för att hjälpa dig att förstå gener, fosterskador och andra medicinska tillstånd som finns i familjer och hur de kan påverka din hälsa och ditt barns hälsa.

Vad har ändrats i riktlinjerna för postpartumvård?

American College of Obstetricians and Gynecologists (även kallad ACOG) har släppt nya riktlinjer som kräver förändringar för att förbättra postpartumvården för kvinnor. Tidigare rekommenderade ACOG att de flesta kvinnor skulle göra en postpartumkontroll 4 till 6 veckor efter förlossningen. ACOG säger nu att vård efter förlossningen bör vara en pågående process, snarare än en engångskontroll. ACOG rekommenderar nu att alla kvinnor:

• Ha kontakt med sin vårdgivare inom 3 veckor efter förlossningen
• Få löpande medicinsk vård under postpartumperioden vid behov
• Gör en fullständig postpartumkontroll senast 12 veckor efter förlossningen

Många av de obehag och kroppsförändringar kvinnor har under veckorna efter förlossningen är normala. Men ibland är de varningstecken eller symtom på ett hälsoproblem som behöver behandling. Att träffa din leverantör tidigare och oftare kan hjälpa dig och din leverantör att upptäcka dessa tecken och symtom och kan hjälpa till att förhindra allvarliga medicinska problem. Din vård efter förlossningen ska tillgodose dina personliga behov så att du får den bästa medicinska vård och stöd.

Vad är en vårdplan efter förlossningen?

En vårdplan efter förlossningen är en plan som du och din vårdgivare gör tillsammans. Det hjälper dig att förbereda dig för din medicinska vård efter förlossningen. Vänta inte tills du har fått ditt barn med att göra din plan. Gör det under graviditeten vid en av dina förlossningskontroller.

För att göra din plan, prata med din försörjare innan du föder barn om:

• Kontaktinformation för din vårdgivare. Hur kommer du i kontakt med din försörjare efter att ditt barn har fötts om du är orolig eller har frågor?
• Dina kontroller efter förlossningen. Baserat på de nya riktlinjerna rekommenderar ACOG att du kontaktar din vårdgivare inom 3 veckor efter förlossningen och en fullständig kontroll inom 12 veckor efter förlossningen. Prata med din leverantör för att se till att denna tidpunkt är rätt för dig. Ta reda på om din sjukförsäkring täcker alla dina förlossningskontroller. Titta på företagets hemsida eller ring numret på ditt försäkringskort.
• Din reproduktiva livsplan, inklusive preventivmedel. En reproduktiv livsplan hjälper dig att tänka på om och när du vill skaffa fler barn. För de flesta kvinnor är det bäst att vänta minst 18 månader (1½ år) mellan att föda barn och bli gravid igen. För kort tid mellan graviditeterna ökar risken för för tidig födsel (före 37 veckors graviditet). Prata med din läkare om preventivmedel så att du inte blir gravid igen för tidigt. Fråga din försörjare innan du föder barn om att få en intrauterin enhet (även kallad spiral) eller implantat direkt efter att du har fått ditt barn. IUD och implantat är de mest effektiva typerna av preventivmedel.
• Hälsotillstånd eller graviditetskomplikationer som behöver behandling efter att du har fött ditt barn. Din leverantör kan hjälpa dig att hantera dessa villkor. Du kan behöva extra kontroller efter förlossningen för att se till att du är frisk. Din leverantör kanske vill hänvisa dig till andra leverantörer som är specialiserade på att behandla vissa tillstånd.
• Mata ditt barn. Planerar du att amma ditt barn eller ge din bebis formel? Om du planerar att amma och du går tillbaka till jobbet eller skolan efter att ditt barn har fötts, vad är din plan för matning? Din vårdgivare kan hjälpa dig att hitta en amningskonsult som kan hjälpa dig med amningen. En amningskonsulent är en person som är utbildad att hjälpa kvinnor att amma.
• Vanliga fysiska och känslomässiga förändringar efter graviditet. Vad kan du förvänta dig efter förlossningen? Vad är normalt och hur vet du när något är allvarligare? Vilka är tecken och symtom på allvarliga hälsotillstånd att titta efter efter förlossningen?
• Förlossningsdepression (även kallad PPD) och andra psykiska tillstånd efter graviditet. Förlossningsdepression är en sorts depression som vissa kvinnor får efter att ha fött barn. Det är starka känslor av sorg, ångest (oro) och trötthet som varar länge efter förlossningen. PPD är ett medicinskt tillstånd som behöver behandling för att bli bättre. Prata med din leverantör om att se efter tecken och symtom på PPD.

Vad händer vid en postpartumkontroll?

Vid din förlossningskontroll ser din försörjare till att du återhämtar dig väl efter förlossningen och anpassar dig till livet som mamma. Det här är vad du kan förvänta dig:

Fysisk examen

• Din leverantör kontrollerar ditt blodtryck, vikt, bröst och mage. Om du hade ett kejsarsnitt (även kallat kejsarsnitt), kanske din vårdgivare vill träffa dig cirka 2 veckor efter att du har fött förlossning så att hon kan kontrollera ditt snitt (snitt). Ett kejsarsnitt är en operation där ditt barn föds genom ett snitt som din läkare gör i din mage och livmoder. De flesta kejsarsnitt läker utan problem, men de kan bli infekterade.
• Du får en bäckenundersökning. Din vårdgivare kontrollerar din vagina (födelsekanal), livmoder (livmoder) och livmoderhals. Livmoderhalsen är öppningen till livmodern som sitter längst upp i slidan. Om du hade en episiotomi eller en tår under födseln, kontrollerar din vårdgivare att det är läkt. En episiotomi är ett snitt som görs vid öppningen av slidan för att hjälpa till att släppa ut barnet. Din leverantör kan berätta för dig när det är säkert att ha sex igen.
• Din leverantör kontrollerar eventuella hälsotillstånd, som diabetes och högt blodtryck, du hade under graviditeten. Om du till exempel hade graviditetsdiabetes kan din läkare ge dig ett blodsockertest för att kontrollera ditt blodsocker. Graviditetsdiabetes är en sorts diabetes som vissa kvinnor får under graviditeten. Om du ammar, be din vårdgivare att se till att alla läkemedel du tar är säkra för ditt barn. Du kan behöva sluta ta ett läkemedel eller byta till ett som är säkrare under amning. Sluta inte ta någon medicin utan att först prata med din läkare.
• Din leverantör ser till att dina vaccinationer är uppdaterade, inklusive vaccinationer mot influensa och kikhosta. Genom att vaccinera dig kan du undvika att bli sjuk och överföra en sjukdom till ditt barn.

Preventivmedel. Om du inte pratade om preventivmedel med din vårdgivare innan du fick ditt barn, prata om det vid ditt besök efter förlossningen. Prata med din leverantör om preventivmedel och hur de passar dina planer om att skaffa fler barn. Fråga om att använda en spiral eller implantat för att förhindra att du blir gravid igen för tidigt.

Problem du haft under graviditeten, förlossningen och förlossningen som kan påverka din hälsa efter graviditeten. Det här är dags att prata om hur du kanske kan förebygga problem i framtida graviditeter, även om du inte funderar på att skaffa ett nytt barn nu. Om du till exempel hade en för tidig födsel, löper du ökad risk att få en för tidig födsel under en annan graviditet. Prata med din vårdgivare om vad du kan göra för att minska risken för för tidig födsel och andra komplikationer under din nästa graviditet. Även om du inte planerar att skaffa fler barn, fråga din vårdgivare om några problem du haft under graviditeten kan påverka din hälsa i framtiden. Till exempel, om du hade en för tidig födsel, graviditetsdiabetes, graviditetshypertoni (högt blodtryck) eller ett tillstånd som kallas havandeskapsförgiftning, kan du löpa ökad risk för hjärt-kärlsjukdom (även kallad hjärtsjukdom) senare i livet. Hjärtsjukdomar påverkar hjärtat och blodkärlen och kan leda till allvarliga problem, som hjärtinfarkt eller stroke. Det är också en ledande orsak till graviditetsrelaterad död.

Känslor inför att vara en nybliven mamma. Berätta för din leverantör om hur det går. Det är okej att berätta för henne hur du känner. Det är normalt att känna sig trött och stressad under veckorna efter förlossningen. Du kan ha frågor om amning och vård av ditt barn. Berätta för din vårdgivare om du har känslor av sorg eller oro som varar länge. Om du har förlossningsdepression kan det göra det svårt för dig att ta hand om dig själv och ditt barn. Det är ett medicinskt tillstånd som behöver behandling för att bli bättre.

Vad är ett förlossningsteam?

Du kan behöva vård efter förlossningen från andra leverantörer än din förlossningsvårdare. Till exempel, om du har kroniska hälsotillstånd, kan du behöva träffa andra leverantörer efter graviditeten för att behandla dessa tillstånd. Dessa vårdgivare är en del av ditt vårdteam efter förlossningen. Ett förlossningsteam är en grupp vårdgivare och andra experter inom postpartumvård som hjälper dig att få medicinsk vård och stöd efter att du har fött barn.

Ett kroniskt hälsotillstånd är ett som varar under lång tid eller som händer igen och igen under en lång tidsperiod. Kroniska hälsotillstånd inkluderar:

• Högt blodtryck. Blodtrycket är blodets kraft som trycker mot väggarna i dina artärer. Artärer är blodkärl som transporterar blod från ditt hjärta till andra delar av kroppen. Om trycket i dina artärer blir för högt har du högt blodtryck (även kallat hypertoni). Högt blodtryck kan sätta extra stress på ditt hjärta och njurar. Detta kan leda till hjärta, sjukdomar, njursjukdomar och stroke.
• Fetma. Om du är överviktig har du för mycket kroppsfett och ditt kroppsmassaindex (även kallat BMI) är 30,0 eller högre före graviditeten. BMI är ett mått på kroppsfett baserat på din längd och vikt. För att ta reda på ditt BMI, gå till www.cdc.gov/bmi.
• Existerande diabetes. Detta är ett medicinskt tillstånd där din kropp har för mycket socker (kallat glukos) i blodet. Redan existerande diabetes (kallad typ 1- eller typ 2-diabetes) betyder att du hade diabetes innan du blev gravid. Diabetes kan skada organ i din kropp, inklusive blodkärl, nerver, ögon och njurar.
• Tillstånd i sköldkörteln. Sköldkörteln är en körtel i nacken som gör hormoner som hjälper din kropp att lagra och använda energi från mat. Om det gör för lite eller för mycket av dessa hormoner kan du få hälsoproblem.
• Njursjukdom. Dina njurar filtrerar ditt blod, tar bort avfall och extra vatten. De håller också kroppens kemikalier i balans, hjälper till att kontrollera ditt blodtryck och producerar hormoner. Om du har kronisk njursjukdom (även kallad CKD) är dina njurar skadade och kan inte filtrera blod som de borde. Detta kan leda till att avfall byggs upp i din kropp. Obehandlad njursjukdom kan leda till njursvikt.
• Humörstörningar. En humörstörning är ett psykiskt tillstånd som påverkar dina känslor. Depression (även kallad major depression eller klinisk depression) är ett exempel på en humörstörning. Depression orsakar känslor av sorg och ett förlust av intresse för saker du gillar att göra. Det kan påverka hur du känner, tänker och agerar och kan störa ditt dagliga liv. Det är ett medicinskt tillstånd som behöver behandling för att bli bättre.

Medlemmar i ditt förlossningsteam kan inkludera:

Din mödravårdare. Detta är leverantören som tar hand om dig under graviditet, förlossning och förlossning.

Hälsovårdare som behandlar kvinnor med graviditetskomplikationer eller kroniska hälsotillstånd. Till exempel kan du behöva träffa en specialist inom mödra-fostermedicin (även kallad MFM). MFM är läkare med specialutbildning och utbildning för att ta hand om kvinnor som har högriskgraviditeter. Eller om du har depression, kan du behöva träffa en mentalvårdspersonal. En mentalvårdspersonal är en leverantör som hjälper människor att hantera känslomässiga eller psykiska problem. Psykiatriska vårdgivare inkluderar socialarbetare, terapeuter, kuratorer, psykologer, psykiatriker och psykiatriska sjuksköterskor.

Ditt barns vårdgivare. Ditt barns vårdgivare har medicinsk utbildning för att ta hand om spädbarn och barn. Ditt barns försörjare kan vara:

• En barnläkare. Det här är en läkare som har utbildning för att ta hand om spädbarn och barn.
• En husläkare (även kallad familjeläkare). Detta är en läkare som tar hand om varje medlem i familjen. En familjepraktiserande läkare kan vara din vårdgivare före, under och efter graviditeten, och din bebis vårdgivare också.
• En neonatolog. Detta är en läkare som tar hand om sjuka nyfödda, inklusive för tidigt födda barn (bebisar födda före 37 veckors graviditet) och barn med fosterskador.
• Pediatrisk sjuksköterska (även kallad PNP). Detta är en legitimerad sjuksköterska som har avancerad utbildning för att ta hand om spädbarn och barn.
• Familjesköterska (även kallad FNP). Detta är en legitimerad sjuksköterska med avancerad utbildning för att ta hand om varje medlem i din familj.

Amningshjälp. Du och ditt barn kan behöva tid och övning för att få bekväm amning. Var inte rädd för att be om hjälp! Du kan få amningshjälp från:

• En amningskonsult. Du kan hitta en amningskonsulent genom din vårdgivare eller ditt sjukhus. Eller kontakta International Lactation Consultants Association.
• En ammande kamratrådgivare. Det här är en kvinna som ammat sina egna barn och vill hjälpa och stödja mammor som ammar. Hon har utbildning för att hjälpa kvinnor att amma men inte lika mycket som en amningskonsulent. Du kan hitta en kamratrådgivare genom ditt lokala WIC-näringsprogram. Eller besök womenshealth.gov/breastfeeding eller ring National Breastfeeding Helpline på (800) 994-9662.
• En stödgrupp för amning. Det här är en grupp kvinnor som hjälper och stöttar varandra med amning. Be din leverantör hjälpa dig att hitta en grupp nära dig. Eller gå till La Leche League.

Ärendehandläggare eller vårdsamordnare. Det här är en sjuksköterska, socialarbetare eller annan utbildad professionell som arbetar med medlemmar av ditt förlossningsteam för att se till att du och ditt barn får den vård, resurser och tjänster du behöver.

Hemmabesökare. Det här är en sjuksköterska, socialarbetare eller annan utbildad professionell som gör regelbundna besök i ditt hem för att hjälpa dig och ditt barn. Hembesökare kan hjälpa dig att lära dig hur du tar hand om ditt barn och förstår ditt barns utvecklingsmilstolpar. Detta är färdigheter eller aktiviteter som de flesta barn kan göra vid en viss ålder. Milstolpar är att sitta, gå, prata, ha sociala färdigheter och ha tankeförmåga. En hembesökare kan också hjälpa dig att koppla dig till samhällets resurser och tjänster. Nurse-Family Partnership och Healthy Start är exempel på samhällshälsoprogram som erbjuder gratis hembesökstjänster.

Familj och vänner. Din familj och vänner kan hjälpa dig att ta hand om ditt barn eller äldre barn. Berätta för dem om du behöver hjälp med måltider, sysslor runt huset eller en tur till dina förlossningskontroller. Familj och vänner kan hålla utkik efter varningstecken på hälsoproblem du kan ha efter födseln, inklusive tecken och symtom på förlossningsdepression eller andra psykiska tillstånd.

Senast granskad:juli 2018