• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Preeklampsi efter födseln:orsaker, symtom, diagnos och behandling

Havandeskapsförgiftning efter förlossningen är inte särskilt vanlig och kännetecknas av högt blodtryck och höga proteinnivåer i urinen efter förlossningen. Det är vanligare hos kvinnor med prenatal hypertoni, men det är inte ovanligt att uppleva en ny uppkomst av havandeskapsförgiftning (postpartum). För de flesta kvinnor utvecklas tillståndet inom de första 48 timmarna efter förlossningen, medan det för andra kan ta cirka sex veckor. Vissa studier tyder också på att cirka 0,3 % till 27,5 % av alla gravida kvinnor i USA upplever havandeskapsförgiftning efter förlossningen (). Läs om förekomst, orsaker, symtom, komplikationer och behandlingsalternativ för preeklampsi efter förlossningen.

Vilka är symtomen och komplikationerna av havandeskapsförgiftning efter förlossningen?

De olika symtomen på havandeskapsförgiftning efter förlossningen är () () ():

• Blodtryck över 140/90 mm Hg (millimeter kvicksilver)
• Proteinuri (närvaro av höga nivåer av protein i urinen)
• Konstant och svår huvudvärk
• Synstörningar, som att se fläckar, dimsyn eller ljuskänslighet
• Svullnad i ansikte och armar och ben
• Illamående och kräkningar
• Buksmärtor på övre högra sidan
• Minskad urinering
• Andnöd
• Snabb viktökning (några kilo på en vecka)

Om preeklampsi efter förlossningen lämnas obehandlat kan det leda till andra komplikationer ().

1. Eklampsi efter förlossningen: Eklampsi kan uppstå hos kvinnor efter förlossningen och kännetecknas av kramper, svår huvudvärk och synproblem. Om tillståndet inte behandlas i tid kan det leda till intracerebral blödning (blödning inuti hjärnan) eller död ().

2. Lungödem: Kvinnor med havandeskapsförgiftning efter förlossningen kan utveckla lungödem, där överskott av vätska samlas i lungorna, vilket leder till andnöd, upphostning av blod, ångest och talproblem () ().

3. Stroke: I sällsynta fall kan havandeskapsförgiftning efter förlossningen orsaka stroke. Stroke är ett tillstånd där blodförlust i hjärnan leder till allvarliga följder, som funktionshinder, hjärnskador eller dödsfall () ().

4. Tromboembolism: Denna sjukdom beror på två tillstånd:djup ventrombos (blodpropp i den djupa venen i låret, bäckenet och underbenet) och lungemboli (propp bryts och når lungorna). Tromboembolism blockerar blodkärlen i lungorna, njurarna, benen eller hjärnan och kan orsaka stroke eller dödsfall ().

5. HELLP-syndrom ska vara en variant av havandeskapsförgiftning och är ett livshotande tillstånd. Det kännetecknas av hemolys (H), förhöjda leverenzymer (EL) och lågt antal blodplättar (LP) ().

6. Andra: Postpartum havandeskapsförgiftning kan orsaka permanent skada på hjärnan, levern och njurarna. Det kan till och med leda till döden.

Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för havandeskapsförgiftning efter förlossningen?

Den exakta orsaken till preeklampsi efter förlossningen är okänd; vissa faktorer ökar dock risken för tillståndet () () ().

• Högt blodtryck under graviditeten (efter 20:e veckan)
• Fetma
• Gravid med multipel
• Gravid före 20 års ålder eller efter 40
• Familjehistoria med högt blodtryck
• Leverans genom C-sektion
• Diabetes ()

Hur diagnostiseras postpartum preeklampsi?

Postpartum havandeskapsförgiftning kan diagnostiseras med följande tester () ():

1. Blodtryckskontroll: Om blodtrycket är högre än normalt kan du behöva stanna på sjukhuset.
2. Blodprov: Testet hjälper till att fastställa antalet trombocyter, lever- och njurfunktion.
3. Urinanalys för att kontrollera proteinnivån i urinen.
4. Hjärnskanning: Skanningen hjälper till att kontrollera tecken på hjärnskada om du har anfall.

Hur behandlas postpartum havandeskapsförgiftning?

Sjukvårdsleverantörer kan behandla dig med följande mediciner om diagnosen postpartum havandeskapsförgiftning ().

• Blodtrycksläkemedel som labetalol, hydralazin och nifedipin kan sänka blodtrycket ().

• Anfallsläkemedel som magnesiumsulfat hjälper till att kontrollera anfall (ett tecken på svår havandeskapsförgiftning efter förlossningen). Läkemedlet kan ges i 24 timmar eller mer beroende på svårighetsgraden (). Om magnesiumsulfat är kontraindicerat, föreslås lorazepam eller diazepam ().

• Antikoagulantia (blodförtunnare) administreras för att förhindra blodproppar.

Hur länge varar havandeskapsförgiftning efter förlossningen?

Med rätt mediciner försvinner postpartum havandeskapsförgiftning vanligtvis inom några dagar till några veckor (cirka 12 veckor). Men om symtomen varar längre än 12 veckor, ställs ytterligare diagnos för att fastställa en sekundär orsak till tillståndet () ().

Vad är den rekommenderade kosten för havandeskapsförgiftning efter förlossningen?

Du bör ta hand om din kost ordentligt om du har havandeskapsförgiftning efter förlossningen. Några saker du kan göra är ():

• Ta dina måltider och mellanmål med jämna mellanrum.
• Inkludera fullkorn, frukt och grönsaker i din kost varje dag.
• Begränsa intaget av natrium.
• Lägg till proteinkällor (jordnötter, smör, fisk, kyckling), kalcium (ost, yoghurt, apelsinjuice), C-vitamin (broccoli, tomater, paprika) och järn (kött, fisk, ägg, bönor) till din kost.
• Drick tillräckligt med vatten för att behålla din bröstmjölk.
• Minska intaget av bearbetade livsmedel med höga mängder salt, socker och mättade fetter.
• I en balanserad tallrik bör halva tallriken ha frukt och grönsaker, en fjärdedel med fullkorn och den andra en fjärdedel med hälsosamt protein.

Några andra saker du kan göra för att hålla dig själv och ditt barn vid god hälsa är ():

• Ät tillräckligt för att behålla din bröstmjölk (minst 1800 kalorier om dagen).
• Så långt det är möjligt bör du undvika alkoholhaltiga drycker, eftersom de kan överföras till barnet genom mjölk.
• Omkring två till tre koppar koffeinhaltiga drycker är en dag idealisk.
• Gå inte ner i vikt plötsligt. Det rekommenderas att gå ner ett halvt till ett kilo i vikt per vecka.
• Prata med din vårdgivare innan du börjar träna.

Hur förhindrar man havandeskapsförgiftning efter förlossningen?

Du kanske inte kan förhindra preeklampsi efter förlossningen; dessa steg hjälper dock till att minska risken för att utveckla komplikationer () () ().

• Gå på en kontroll efter förlossningen även om du inte har några hälsoproblem.
• Om du har haft problem med högt blodtryck under graviditeten, kontakta din läkare tre dagar efter utskrivningen för att diagnostisera problem tidigt.
• Var vaksam och identifiera de tidiga tecknen på preeklampsi efter förlossningen.
• Övervaka ditt blodtryck regelbundet hemma.
• Kontakta vårdgivaren omedelbart om du märker någon oroande förändring i ditt tidigare tillstånd.

Vanliga frågor

1. Påverkar havandeskapsförgiftning barnet?

Nej, även om symtomen på havandeskapsförgiftning efter förlossningen påminner om preeklampsi, påverkar det förra inte barnet eftersom det inträffar efter förlossningen ().

2. Kan jag amma mitt barn om jag har havandeskapsförgiftning efter förlossningen?

Om du har havandeskapsförgiftning efter förlossningen måste du ta mediciner för att hålla ditt blodtryck under kontroll. Men fördelarna med amning kan inte heller ignoreras. Därför kan du, med din läkares rekommendation, amma ditt barn. De flesta mediciner mot högt blodtryck utgör liten eller ingen risk för ditt barn ().

3. Finns det några långsiktiga effekter av havandeskapsförgiftning?

Kvinnor som har hanterat havandeskapsförgiftning löper tre till fyra gånger större risk att utveckla högt blodtryck och två gånger större risk att utveckla hjärtsjukdomar och stroke i framtiden. De kan också utveckla diabetes. Men varje kvinna med havandeskapsförgiftning kanske inte utvecklar hjärtsjukdom. Därför är det viktigt att ta hand om din hälsa för att förhindra framtida komplikationer ().

Efter att du har fött barn kanske du får mindre tid för dig själv. Detta betyder dock inte att du ska ignorera dina behov. Preeklampsi efter förlossningen kan vara livshotande och kräver omedelbar behandling. Därför är det viktigt att vara uppmärksam och kontakta läkare om du märker några oroande symtom.