Kaj je apnea spanja pri malčkih?
Ko mislite na apnijo spanja, vam v mislih verjetno prijde slikanje hrpečega starejšega moškega. Vendar se ta spanje motnja lahko pojavi tudi pri malčkih.
Ocenjuje se, da doživi do 4 % vseh otrok apnijo spanja, med njimi veliko med 2. in 8. letom starosti.
Nekateri otroci izrastejo iz nje, ko se jim z leti zmanjšajo mandli in adenoji. Vendar pogosto ne, kar lahko vodi do zdravstvenih in vedenjskih težav pozneje. Fakt je, da se oceni, da približno četrtina vseh otrok, diagnosticiranih z motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo (ADHD), kaže tudi simptome apnije spanja.
Kaj je apnija spanja pri malčkih?
Apnija spanja je motnja spanja, pri kateri se dihovanje ponavljajoče ustavi in znova začne med spanjem. Obstajajo tri glavni tipi:
- Obstruktivna apnija spanja, najpogostejša oblika, ki nastane zaradi ovire v dihalnih poteh.
- Centralna apnija spanja, kjer možgani ne pošljejo pravilnih signalov mišicam, ki nadzorujejo dihovanje.
- Kompleksni sindrom apnije spanja, ki je kombinacija obeh.
Obstruktivna apnija spanja je spletno najpogostejši tip apnije spanja pri malčkih. Obstaja tudi tako imenovana apnija nedonoščnosti, kjer se dihanje novorojenčka ustavi za najmanj 20 sekund, a to vidimo le pri nedonoščih in se običajno samodejno reši, ko se dojenček zre.
Kaj so znaki apnije spanja pri malčkih in mlajših otrocih?
Znaki apnije spanja pri malčkih so podobni simptomom, ki se pojavljajo pri starejših otrocih, in vključujejo:
- Pogosto hrpeljevanje. Samo hrpeljevanje nujno ni vzrok za zaskrbljenost, saj do 12 % vseh otrok hrpelje. Vendar je lahko znak apnije spanja, zato je pomembno, da o tem poveste prihodnjič obisku pediatra.
- Težave z dihanjem v noči. To je lahko kratkotrajno obdobje brez dihanja – če prilegnete z ušesom ali nosom k ustnicam otroka, ne boste opazili gibanja zraka ali kisika v pljuča – ali ustno dihanje, ker so nosne划би popolnoma zaprtes zaradi povečanih mandlov in adenojidov.
- Nemirnost med spanjem. Ker se malček neprestano prebudi, se morda zdio, da se
vrtí in vije
skozi noč. Morda opazite, da se otrok pogosto premika v postelji, ali se prebudi v povsem drugačnih položajih, kot ko je šel spat. Otroka lahko spati v čudnem položaju: npr. nagiba grlo nazaj, da odpre dihalne pote. - Dnevna pospanost. Malček morda večkrat ali dlje spanje, ali pogosto zaspane v vrtec ali med vožnjo.
- Vedenjske težave. Morda opazite dražljivost, razdraženost, hiperaktivnost ali težave s pozornostjo pri otroku.
- Pogoste mandlovne ali ušesne vnetja.
- Nočni strahovi (epizode krika in mahanja med spanjem) in sonambulizem.
Kaj povzroča apnijo spanja pri malčkih?
Najpogostejši vzroki apnije spanja pri malčkih so povečane mandli v zgornjem delu grla in/ali povečani adenoji v zadnjem delu nosne votline.
Medtem ko vaš maliček morda nima težav z dihanjem, ko je bud in aktiven, se med spanjem njegov mišični tonus zniža, kar pomakne dihalne pote. Kot posledico mandli in/ali adenoji ovirajo dihalne pote in otežijo dihanje otroku. Ko otrok doživi kratko pavzo v dihanju, se kratek čas prebudi. To poveča mišični tonus in odpre dihalne pote, a hkrati preprečuje, da dobi dober nočni počitek.
Drugi vzroki obstruktivne apnije spanja pri malčkih vključujejo:
- Predobesnost ali debelost
- Medicinske razmere, kot so Downov sindrom ali cerebralna paraliza
- Družinska anamneza obstruktivne apnije spanja
- Rojstvo predčasno ali z nizko rojstno težo
Zdravljenje apnije spanja pri malčkih
Zelo pomembno je zdraviti apnijo spanja pri malčkih. Če jo prezremo, lahko povzroči slab rast in neprimerno prihranjanje teže (neuspeh rasti
), visok krvni tlak, učne težave in vedenjske probleme. Zdravljenje apnije spanja pri malčkih vključuje:
- Tonsilektomija in adenojidektomija. Če je apnija spanja malčka posledica velikih mandlov in adenojidov, je najpogostejše zdravljenje njihovo odstranitev. Medtem ko veliko zdravnikov želi počakati, dokler se otrok ne obrati 3 let, da bi izvedli operacijo, včasih, če je apnija spanja dovolj huda, ni izbire. V tem primeru mora otrok ostati v bolnišnici prenoči (namesto da gre domov po par urah) za nadzor.
- Neprekidni pozitiven tlak zračja (CPAP). To zahteva, da otrok med spanjem nosi masko. Maska zagotavlja stalni tlak zraka skozi nos otroka in mu pomaga dišati. To se lahko priporoči, če se apnija spanja otroka ne izboljša po operaciji mandlov in adenojidov.
- Požirevanje teže. Če je otrok predobesen ali debeo, je dokazano, da požirevanje teže izboljša apnijo spanja. Malček morda bo moral nadaljevati z uporabo CPAP vmes.
- Nosni kortikosteroidi. Receptni ali brezreceptni nosni sprej lahko pomaga pri rahlih primerih apnije spanja, še posebej, če je otrok zelo majhen in zdravnik želi poskrbeti za nadzor. Lek montelukast se je prav tako izkazal za učinkovit.
Kdaj poklicati zdravnika
Če opazite kakršnokoli od teh simptomov apnije spanja, se posvetujte s pediatrom. Morda bodo želeli, da otrok opraví nočno spanje raziskavo, imenovano polizomnogram. Te se običajno opravljajo v bolnišnicah ali večjih medicinskih centrih. Med spanjem bodo na malčka pritrjene več senzorjev za nadzor dihanja, kisikovanja in možganskih valov.
Če raziskava pokaže, da otrok ima apnijo spanja, boste s pediatrom skupaj z drugimi strokovnjaki, kot so otroški pulmonologi, otorinolaringologi ali nevrologi, ugotovili najboljše zdravljenje.
-
Nove formule so redka ptica, zato sem bila zaintrigirana, ko sem slišala za Bobbie – prvo novo dojenčkov formulo, ki je zadela trg ZDA po dveh letih. Kako se Bobbie razlikuje od drugih formul? Bobbie je evropskega sloga organska dojenčkov formula, ki -
Ne traja dolgo, da se vzbujenje poletnih počitnic spremeni v nudo. Dovolj hitro bodo vaši otroci sedeli okoli hiše, igrali video igre in se pritoževali, da ničesar ni za narediti. Ko nuda udari, je čas, da se zanašate na svojo kreativnost in najdete -
Dojenje je najbolje za večino otrok, a to ne pomeni, da je vedno enostavno. Otročki potrebujejo veliko prehrane, in če dojite, to pomeni, da bo vaš majhnek veliko časa dojel – in hranjenje vašega otročka je velika naloga, ki je lahko zmedena in prema
