• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Zakaj moj malček smrči?

Bilo je dovolj hudo, ko je partner ob tebi v postelji slišal nočno ropotanje. Zdaj pa slišiš iste zvoke iz spalnice svojega malčka. Kako lahko nekdo, ki je tako majhen in ljubek, proizvaja tako glasne in ostre zvoke?

Resnica je, da otroci, stari 3 ali več, pogosto smrčijo, običajno v globljih fazah spanja. Po podatkih Nacionalne fundacije za spanje približno 27 odstotkov otrok smrči občasno (razvrščeno kot blago, začasno smrčanje) in približno 10 do 12 odstotkov redno smrči (imenovano primarno smrčanje).

Čeprav je večina tega le običajen nočni hrup, se morate o glasnem, vztrajnem smrčanju pogovoriti s svojim pediatrom, ker moti otrokov prepotreben spanec in je lahko znak osnovne težave.

Kaj povzroča smrčanje malčka?

Ko vaš otrok spi, se vse mišice v njegovem telesu – vključno z jezikom in mišicami na zadnji strani grla – sprostijo, kar povzroči, da so njene dihalne poti nekoliko ožje.

Zvok, ki ga slišite, ko vaš malček smrči, je pravzaprav vibracija tkiv v zadnjem delu grla. Volumen je odvisen od tega, koliko zraka prehaja in kako hitro tkivo vibrira.

Nekateri pogosti razlogi za nočne koncerte vašega malčka lahko vključujejo:

• Okužbe zgornjih dihal. Prehlad in gripa sta pogosta vzroka za občasno smrčanje. Ko se otrokov nos zamaši, mora dihati skozi usta, kar poveča verjetnost smrčanja.
• Sezonske alergije. Cvetni prah, trava, prah in drugi alergeni lahko povzročijo vnetje v otrokovem nosu in grlu, kar povzroči zastoje in — ja, smrčanje.
• Slaba kakovost zraka. Izpostavljenost pasivnemu kajenju, e-cigaretam ali drugim onesnaževalcem v zaprtih prostorih lahko otrokom oteži normalno dihanje, kar poveča možnosti za smrčanje. Zaradi izpostavljenosti pasivnemu kajenju so otroci tudi bolj nagnjeni k okužbam zgornjih dihal, kar lahko sproži tudi smrčanje.
• Povečani adenoidi ali tonzile. Adenoidi so grudasto limfno tkivo, ki se nahaja na mestu, kjer se nos stika z grlom. Tonzile sta dve kepi limfnega tkiva na zadnji strani grla. Te strukture so namenjene zaščiti vašega otroka pred okužbo z ujetjem vdihanih virusov in bakterij. Pri tem pa se lahko okužijo in otečejo ter blokirajo pretok zraka med spanjem. Včasih se adenoidi in tonzile pri malčkih brez očitnega razloga povečajo. Če je temu tako, se težava običajno odpravi sama od sebe do 7. ali 8. leta, ko ta tkiva prenehajo rasti.

Če smrčanja vašega malčka ni mogoče razložiti z nobenim od zgornjih pogostih razlogov, se morda dogaja nekaj resnejšega, na primer:

• Astma. Tudi to lahko vašemu otroku oteži normalno dihanje, kar lahko poveča verjetnost smrčanja.
• Debelost. Prekomerna teža lahko zoži dihalne poti in lahko povzroči smrčanje.
• Obstruktivna spalna apneja (OSA). To nenavadno, a resno stanje se zgodi, ko so dihalne poti vašega otroka začasno blokirane, ker se mišice, ki držijo grlo odprto med spanjem, sprostijo, kar vodi do kratkih premorov pri dihanju. Premori v možganih sprožijo alarm, ki telesu sporoča, naj začne znova dihati; ki lahko povzroči, da se otrok zasmrdi ali zatapi, se za sekundo zbudi in začne znova dihati. Ta cikel ponavljajočih se motenj spanja ji lahko prepreči dober nočni počitek, kar vodi v utrujenost čez dan, glavobole, težave s koncentracijo in razdražljivost. OSA je lahko posledica povečanih adenoidov ali tonzil, lahko pa tudi zaradi debelosti. Otroci z nekaterimi zdravstvenimi stanji, kot so Downov sindrom, cerebralna paraliza in kraniofacijalne nepravilnosti, imajo lahko tudi večjo verjetnost za OSA.
  

Kaj lahko storite glede smrčanja malčka?

Občasen napad smrčanja običajno ni razlog za skrb, še posebej, če je krivec nekaj začasnega, na primer prehlad. Če pa vam (ali vašemu otroku) zaradi hrupa ropotanja oken težje zaspite, obstajajo rešitve.

• Dvignite malčkovo glavo. Če otroku nataknete blazino pod glavo, lahko odpre dihalne poti, vendar le, če je star vsaj 18 mesecev in je varno, da spi z blazino. Še vedno pa bodite previdni, saj lahko malčki uporabljajo blazine kot stopnice za vzpenjanje iz posteljice. Dojenčki ne smejo nikoli spati z blazinami ali drugo mehko posteljnino v posteljici.
• Prekinite zastoje. Pri prehladih in alergijah lahko nosni aspiratorji in fiziološke raztopine pomagajo odstraniti umazanijo iz nosnih poti vašega otroka, da lahko lažje diha. Če to ne pomaga pri alergijah, se lahko pogovorite tudi s pediatrom vašega malčka, ali so priporočljiva zdravila proti alergijam, ki so varna za malčka. Otroku nikoli ne dajajte zdravil proti alergijam ali prehladu, ne da bi prej prejeli dovoljenje pediatra.
  
• Odpravite se morebitnim sprožilcem alergij. Prav tako lahko poskusite odstraniti sprožilce alergij iz sobe vašega malčka. Previdno posesajte, znebite se zaprašenih plišastih živali, zamenjajte puhove odeje in pernate blazine na sorte brez alergenov in hišne ljubljenčke pregnajte drugam v hiši (oprostite, Brki).
• Odpravite težave s kakovostjo zraka. Če vi ali drug član gospodinjstva kadite, lahko prenehanje kajenja zmanjša izpostavljenost vašega otroka pasivnemu kajenju in mu lahko pomaga lažje dihati ponoči. Sumite, da je kriva kakovost zraka v vašem domu? Redno čistite in sesajte, da se znebite prahu, redno menjajte filtre v sistemih za ogrevanje s prisilnim zrakom in razmislite o postavitvi čistilnika zraka v otroško sobo.
  

Kdaj obiskati zdravnika zaradi smrčanja

Zdravnika ni treba poklicati, če vaš malček smrči nekaj dni, ko je bolan in ima zamašen nos ali je kako drugače zamašen. Če pa je smrčanje pogosto ali se zdi, da vpliva na vašega malčka čez dan, je dobro, da se pogovorite s pediatrom.

Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča, da vse redne smrčače pregleda zdravstveni delavec, saj lahko nočno smrčanje – in izguba spanja, ki jo lahko povzroči – povzroči nekaj vedenjskih in čustvenih težav čez dan.

Z zdravnikom se morate obrniti na bazo, če:

• Vaš otrok smrči več kot tri noči na teden.
• Zdi se, da dihne ali ima težave z dihanjem med spanjem.
• Čez dan se zdi manj budna ali nenavadno utrujena.
• Pritožuje se, da jo boli glava.
• Težje se osredotoča.

Če pediater sumi, da je krivca obstruktivna apneja v spanju, vas lahko pošlje na dodatno testiranje, na primer študijo spanja čez noč. Od tam lahko pediatrični specialist za spanje pomaga določiti osnovne dejavnike - kot so debelost ali povečani adenoidi ali tonzile - in ugotoviti najboljši način za obvladovanje težave.