• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Lomi meniskov

Napadalna črta je vsa igra odprla velike luknje v obrambi za Dilana, da teče skozi, in je že dosegel dva dotika. A na eni igri branilec zapre luknjo in ga ustavi, dokler ne pridejo drugi branilci in pomagajo. Ko je Dylan bil prisiljen na tla, se mu je koleno zateklo pod njim in se čudno upognilo, in je pocutil majhen "pok".

Ekipni trener je Dylanu povedal, da naj vzame preostanek tekme prosto in da da led na koleno. Naslednji dan je bilo koleno še vedno občutljivo in malo otečeno, zato je šel k zdravniku. Zdravnik je vprašal vprašanja in pregledal koleno. Poslal ga je na MRI, in ko je Dylan prišel nazaj za rezultate, se je naučil, da je prelomil menisk in morda potrebuje operacijo za popravilo.

Kaj je lom meniskov?

Vaše koleno je sestavljeno iz treh kosti: bedrenske kosti (femur), goljenice (tibia) in kolenčka (patela), ter mehkega tkiva, ki jih povezuje. Med vašo femuro in tibijo sta dva C-oblika diska hrščice. Oni delujejo kot upogibala za kosti in pomagajo, da koleno ostane stabilno. Ti C-oblika diski sta vaša meniski (množina meniskusa). Jih je mogoče prelomiti, še posebej, če se koleno nenadno zavije, medtem ko je upognjeno.

Gledano spredaj ali zzadaj, je meniskus v obliki klina. Ta oblika pomaga, da zaobljeni povrhin vaše femure ne odsklizne z ravnega vrha vaše tibije. Zunanje robove tega klina dobi dobro oskrbo s krvi, in lomi v tem delu meniskusa se dobro izcelijo sama. Toda notranji del meniskusa nima neposredne krvine oskrbe, ki bi pomagala izcelitvi. Lomi v tem območju morda potrebujejo operacijo.

Prelomljen meniskus je pogosta športna poškodba, še posebej v stikovnih športih kot so nogomet in hokej. Lomi meniskov se lahko raztezajo od manjših do hudo, odvisno od obsega poškodbe, in lahko otežujejo pravilno delovanje kolena.

Kaj so simptomi?

Simptomi prelomljenega meniskusa bodo odvisni od hude te loma. Nekdo, ki dobi manjši lom, morda ima le rahlo bolečino in otek, ki mine po 2 ali 3 tednih.

Umereni do hudi lomi lahko povzročijo tudi te simptome:

• "pok" v kolenu, ko se zgodi lom
• bolečino v sredini ali na strani kolena, še posebej ko zavijate koleno ali sedite v skočo. To običajno mine po par tednih, a se lahko pojavlja in izginja dolgo časa, če lom ni zdravljen.
• otek in togost v kolenu, ki se poslabša v prvih 2 ali 3 dneh po poškodbi
• omejen obseg gibanja
• koleno, kot da se zaklene ali "pokne" pri upogibanju; morda se ne raztegne
• koleno, kot da brez opozorila "odda"

Kaj počnejo zdravniki?

Če glejte zdravnika zaradi bolečine v kolenu, on ali ona bo vprašal, kako ste se poškodovali in kako se počutite. Zdravnik bo tudi pregledal vašo zdravstveno zgodovino, da vidi, ali bolečina morda povzroča kaj drugega kot prelomljen meniskus.

Zdravnik bo pregledal vaše koleno, da vidi, ali imate občutljivost v območju, kjer sedi vaš meniskus. Da bi videl, ali bolečina povzroča lom meniskusa, vas zdravnik morda prosí, da se skočite. Zdravnik morda tudi upogne, raztegne in vrti vaše koleno.

Zdravnik morda tudi naroči rentgen za preverjanje drugih stanj, ki lahko povzročajo bolečino v kolenu, ali magnetno resonančno slikanje (MRI) za boljš pogled na mehka tkiva vašega kolena. Rentgen in MRI sta najboljša načina za "pogled" znotraj kolena brez operacije.

Kaj povzroča lom meniskov?

Starejši ljudje pogosto dobijo lome meniskov, ker njihovi meniski postanejo krhki in manj prožni s starostjo. Toda za mladostnike lomi meniskov običajno nastanejo zaradi poškodbe – pogosto po zavijanju ali obrnutju kolena, medtem ko je upognjeno in noga trdno stoji. To se lahko zgodi, ko:

• dvižete teške predmete
• naredite nenadne spremembe smeri ali upočasnite ali ustavite hitro, kot se lahko zgodi v športih kot so nogomet, bejzbol, košarka, tenis in raketa
• dobite neposreden udarec v koleno med igranjem stikovnega športa, kot so nogomet, hokej ali ragbi, kjer koleno morda bude prisiljeno v zavijanje ali čudno obrnutje
• padnete na način, ki daja veliko napetost na koleno med padcem, kot se lahko zgodi v športih kot so smučanje ali snowboardanje

Lomi meniskov se pogosto zgajajo skupaj z drugimi poškodbami kolena, kot so lomi skripcev.

Ali lahko preprečim lom meniskov?

Ker se sploh zgajajo brez opozorila, lomi meniskov so težko preprečiti. Možete zmanjšati tveganje, če upoštevate te ukrepe:

• Redno se vadite, vključno s krepitevjo mišic nog. Močne mišice nog pomagajo stabilizirati in zaščititi koleno.
• Vedno se pravilno segrevajte in raztegnete pred igranjem športov ali kakršnokoli naporno dejavnostjo, ki vključuje noge.
• Dajte mišicam dovolj časa za odmor in opravičilo med dejavnostmi.
• Pridobite pravo obutev za svoj šport, in ohranite čevlje, čevlje ali drsalke zavezane med igro.
• Naučite se in uporabite pravilne tehnike za svoj šport.
• Če ste že imeli drugo poškodbo kolena, ovratnik ali ovitje lahko da vašemu kolenu dodaten podporo.

Zdravljenje loma meniskov

Manjši lomi običajno ne potrebujejo operacije, še posebej, če so na zunanjem delu meniskusa, kjer je dobra krvna oskrba. Ti lomi se bi morali sami izceliti precej hitro. Zdravljenje lahko vključuje:

• Uporabite formulo RICE:
  • Rest (odmor): Ustavite dejavnost, ki je povzročila poškodbo, in dajte svojemu kolenu dovolj časa za odmor. V nekaterih primerih to vključuje uporabo kaho za odlaganje teže od kolena med opravičilom.
  • Ice (led): Nanesite led ali hladni stisnjeni paket na koleno večkrat na dan po 15 minut, dokler bolečina in otek ne odidejo. Ovijte led ali ledeni pakete v brisačo. Ne jih stavite neposredno na kožo, ker to lahko povzroči poškodbo tkiv.
  • Compression (stiskanje): Uporabite elastični stisnjeni ovratnik za ohranjanje otoka in podporo kolenu.
  • Elevation (dvig): Ležite in postavite blazine pod koleno, da ga dvignete nad raven srca. To bo pomagalo ohranjati otok na minimumu.
• Vzamite protovnetna zdravila. Občevalci bolečine, kot so acetaminofen in ibuprofen, lahko pomagajo olajšati bolečino in zmanjšati otek v prizadetem območju.
• Če vam zdravnik to priporoča, naredite fizioterapijo. FT vam lahko pomaga krepite mišice nog, stabilizirati koleno in vrniti kolenu poln obseg gibanja in prožnost.

Za hude lome ali lome, ki ne odzivajo na druge oblike zdravljenja, zdravnik morda mora opraviti operacijo. Običajno je to v obliki artroskopske operacije, kjer se majhna kamera vstavi v koleno, da kirurgom pomaga videti, kaj delajo, brez da bi morali odpreti koleno.

Včasih kirurg lahko popravi prelomljen meniskus. Drugič kirurg odhreza prelomljen kos meniskusa, da ne moti delovanja kolena. Če dobite operacijo, zdravnik morda da vaše koleno v ovratnik nato. To preprečuje, da se koleno premika medtem, ko izceljuje. Morda boste morali uporabljati kaho za nekaj časa.

Kot pri vsaki športni poškodbi je ključ izcelitve lomov meniskov – ne glede na to, kako majhni so – da se ne vrnete v igro prehitro. Vaše telo (in zmogljivost) bo močnejše, če počakate, dokler vam zdravnik ne da dovoljenje, da se vrnete v igro.