Možganska šota

Kaj je možganska šota?

Možganska šota je vrsta blage traumatske poškodbe možganov (blaga TBI). Nastane, ko udarec v glavo ali poškodba povzroči, da se glava hitro premika naprej in nazaj. To povzroči kemijske spremembe v možganih in včasih poškodbo možganskih celic.

Mladostniki, ki upoštevajo priporočila zdravstvenega delavca, se običajno počutijo bolje v nekaj tednih po možganski šoti.

Kaj so znaki in simptomi možganske šote?

Oseba z možgansko šoto je morda brez zavedanja (to imenujemo izguba zavedanja). Toda za možgansko šoto ni potrebno, da pride do izgube zavedanja.

Znaki in simptomi možganske šote vključujejo:

  • glavobol
  • zamujeno ali dvojno vidjenje
  • vrtoglavica, težave z ravnotežjem ali hojo
  • zmeda in govorjenje, ki nima smisla
  • pocenjše odzivanje na vprašanja
  • nespreten govor
  • slabo počutje ali bruhanje
  • ne spominjajo se, kaj se je zgodilo
  • slabo splošno počutje

Simptomi možganske šote se običajno pojavijo takoj, a se lahko pokažejo ure ali dni po poškodbi. Mladostnik z možgansko šoto lahko:

  • ima težave s fokusiranjem
  • ima učne ali spominske težave
  • ima glavobol, ki se poslabša
  • ima težave s spanjem
  • se počuti žalosten, lakoma razdražen ali jezen, ali nervozen

Če ste dobili diagnozo možganske šote, takoj pokličite svojega zdravstvenega delavca ali pojdite v urgentni center, če:

  • imate hudo glavobol ali takšno, ki se poslabša
  • imate napade
  • pogubite zavedanje
  • imate druge simptome (kot je nadaljevanje bruhanja), ki vas skrbejo

To so lahko znaki resnejše možganske šote, ki morda zahtevajo bolnišnično zdravljenje.

Kaj se zgodi pri možganski šoti?

Lobanja ščiti možgane pred poškodbami. Mih ščiti možgane znotraj lobanje. Udarec ali stres v glavo lahko neposredno poškoduje možgane ali jih sproži, da se premaknejo in udarjajo v trdo lobanjo. To spremeni signale med živci, kar povzroči simptome možganske šote.

Kako mladostniki pridobijo možganske šote?

Večina možganskih šot pri mladostnikih se zgodi med športanjem. Tveganje je največje pri tistih, ki igrami nogomet, hokej na ledu, lakros, nogomet in hokej na travi.

Možganske šote se lahko zgodijo tudi zaradi:

  • prometnih nesreč ali nesreč z bicikolom
  • boj
  • pada

Kako se diagnosticira možganska šota?

Za diagnozo možganske šote bo zdravstveni delavec:

  • vprašal, kako in kdaj je prišlo do poškodbe glave
  • vprašal po simptomih
  • preizkusil spomin in koncentracijo
  • opravil pregled in preizkus ravnotežja, koordinacije in refleksov

Če se poškodba glave zgodi med športanjem, trener ali športni trener lahko opraví testiranje možganske šote na robovi igrišča. To je, ko usposobljena oseba po poškodbi glave opraví nekaj preprostih testov, da odloči, ali športnik potrebuje takojšnjo medicinsko pomoč. Športnik z poškodbo glave mora prenehati igrati in se posvetovati z zdravnikom pred ponovnim nastopom.

Mnoge šole ali športne lige uporabljajo osnovne teste možganske šote. Osnovno testiranje uporablja računalniške programe za preizkus normalne funkcije možganov igralca. Preverja pozornost, spomin in hitrost mišljenja. Zdravniki primerjajo testiranje po poškodbi z osnovnimi rezultati, da ugotovijo, kako se nekdo opraviča.

Možganske šote se ne prikažejo na CT ali MRI pregledu. Zato zdravnik morda ne bo naročil pregleda možganov pri blagi možganski šoti. CT ali MRI se morda opravita, če je nekdo:

  • bil brez zavedanja
  • nadaljujeval bruhanje
  • imal hudo glavobol ali glavobol, ki se poslabša
  • bil poškodovan v resni nesreči, npr. v prometni nesreči ali padcu z visoke

Kako se zdravijo blage možganske šote?

Vsaka oseba z možgansko šoto zdravi v lastnem tempu. Pomembno je najti ravnotežje med preveč in premalo dejavnosti.

Na začetku morate zmanjšati telesne dejavnosti in tiste, ki zahtevajo veliko koncentracije. Nato lahko začnete poskušati te dejavnosti znova. Vaši simptomi ne morajo biti popolnoma izginili, da bi dodali dejavnosti. Toda če simptomi otežujejo dejavnost, naredite pavzo. Poskusite znova po nekaj minutah ali poskusite manj zahtevno različico dejavnosti.

Odmor (1–2 dni po možganski šoti)

  • Odpajajte doma. Lahko opravljate mirne dejavnosti, kot so pogovori z družino in prijatelji, branje, risanje ali mirne igre. Če simptomi otežujejo dejavnost, naredite pavzo. Poskusite znova po nekaj minutah ali dlje, ali poskusite manj zahtevno različico.
  • Izogibajte se ali zmanjšajte čas pred ekrani. Video igre, pisanje sporočil, gledanje TV in uporaba družabnih omrežij verjetno povzročijo simptome ali jih poslabšajo.
  • Ne vozite.
  • Izogibajte se vsem športom in dejavnostim (kot so brušenje s prijatelji, vožnja z bicikolom ali skateboardom), ki bi lahko privedle do nove poškodbe glave.
  • Spanje:
    • Priskrbite dovolj spanja (vsaj 8–10 ur v 24-urnem obdobju).
    • Ohranjajte redne čase spanja in prebujanja.
    • Brez ekranov ali poslušanja glasbe pred spanjem.
    • Izogibajte se kofeinu.
    • Dopoldnevni dremi, po potrebi.
  • V prvih nekaj dneh po poškodbi, če imate glavobol in zdravstveni delavec dovoli, lahko vzamete acetaminofen (Tylenol® ali lastna znamka) ali ibuprofen (Advil®, Motrin® ali lastna znamka).

Lahka dejavnost (običajno v nekaj dneh do tedna po možganski šoti)

  • Postopno poskušajte več dejavnosti, kot so sprehod ali gledanje TV. Če simptomi otežujejo dejavnost, naredite pavzo. Poskusite znova po nekaj minutah ali dlje, ali poskusite manj zahtevno različico.
  • Po nekaj dneh bi se morali počutiti dovolj dobro za vrnitev v šolo. Sodelujte z zdravstvenim delavcem in šolsko ekipo pri načrtu za vrnitev v šolo. Morda boste morali začeti s krajšim dnem ali lažjo obtežbo. Če niste vrnjeni v šolo 5 dni po možganski šoti, pokličite svojega zdravstvenega delavca.
  • Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kdaj lahko znova vozite.
  • Nadaljujte z izogibanjem vsem športom in dejavnostim, ki bi lahko privedle do nove poškodbe glave.
  • Nadaljujte s pridobivanjem dovolj spanja. Če se ne počutite utrujeni med dnevom, ne potrebujete dremov.
  • Če še vedno potrebujete zdravila za glavobol, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

Umerjena dejavnost (običajno okoli tedna po možganski šoti)

  • Če so simptomi skoraj izginili, se lahko vrnete v večino dejavnosti, vključno z rednim urnikom za šolo in delo.
  • Nadaljujte z izogibanjem vsem športom in dejavnostim, ki bi lahko privedle do nove poškodbe glave.
  • Če simptomi otežujejo dejavnost, naredite pavzo. Poskusite znova po nekaj minutah ali dlje, ali poskusite manj zahtevno različico dejavnosti.

Redna dejavnost (običajno v mesecu po možganski šoti)

  • Če več nimate nobenih simptomov možganske šote, se lahko vrnete v vse druge dejavnosti, razen športa, ki ste jih opravljali.
  • Za šport bo vaš zdravstveni delavec sodeloval s trenerjem in športnim trenerjem (če je na voljo) pri jasnem, pisanem načrtu za postopno vrnitev v igro. Ne se vrnite v šport, dokler zdravstveni delavec ne pove, da je v redu.

Kdaj se mladostniki lahko vrnejo v šport po možganski šoti?

Športniki šolani morajo počakati, dokler zdravstveni delavec ne pove, da je varno za vrnitev v šport. To pomeni, da:

  • so imeli telesni pregled
  • so vrnjeni v šolo
  • nimajo simptomov
  • ne vzamejo zdravil za simptome možganske šote
  • so dosegli svoje osnovne rezultate na telesnih in kognitivnih testih

Pohitrenje v šport in druge telesne dejavnosti postavlja mladostnike v tveganje za sindrom drugega udarca. To je, ko nekdo dobi novo poškodbo glave, preden se možganska šota izceli. Čeprav je zelo redko, sindrom drugega udarca lahko povzroči trajno poškodbo možganov celo smrt. Skoraj vsaka država ima pravila o tem, kdaj se mladostniki z možganskimi šotami lahko vrnejo v šport.

Prihodnost

Ljudje so veliko bolj verjetno, da dobi možgansko šoto, če so jo že imeli. Zato je preprečevanje možganskih šot pomembno po poškodbi glave. Da preprečite novo možgansko šoto:

  • Prepričajte se, da imajo ekipe, v katerih igrate, pravila za zmanjšanje tveganja za možganske šote, npr. omejitve tacklinga (nogomet) ali igranja z glavo (nogomet).
  • Vedno nosite čelado pri smučanju, snowboardanju, kolesarjenju, vožnji s skuterjem, skateboardanjem ali rolkanjem. Možganska šota se lahko zgodi tudi, če nosite čelado, a vas čelado lahko zaščiti pred lomom lobanje in resno poškodbo možganov.
  • Če pridobite novo poškodbo glave, nikoli ne prezrite simptomov ali poskušajte "trpeti skozi". Ustavite šport ali dejavnost, ki jo opravljate, in takoj pridobite medicinsko pomoč.