Otroška motnja spanja ali samo težave s spanjem? Kaj poskusiti in kdaj poiskati pomoč

Ne glede na to, ali nočejo zaspati brez 19 nadstropij, petih litrov vode in vaših nog, ovitih okoli njih, ali pa so nenadoma prišli ob 2. uri zjutraj, da bi se pozdravili (vendar ne zbogom), so otroci in pomanjkanje spanja strašno ikonični duo. Takšno, za katero so strokovnjaki - ter starši in skrbniki - opravili nešteto ur raziskovanja.

»Na splošno lahko otroci po 1. letu starosti spijo celo noč – vendar obstaja veliko razlogov, zakaj se to ne zgodi vedno,« pravi dr. Brandon Smith, sodelavec splošne akademske pediatrije na oddelku za pediatrijo pri Johns Hopkinsu. v Baltimoru. "Največji čas za težave s spanjem pri otrocih je od 2 do 6 let in takrat o njih največkrat slišimo." Smith ugotavlja, da čeprav se težave s spanjem po tem običajno zavijejo, je pomembno, da starši in skrbniki vedo, kaj je normalno in kako pomagati pri obvladovanju težav s spanjem, v nekaterih primerih pa tudi motenj spanja.

Od otrok, ki se sredi noči zbujajo z jokom, do motenj spanja pri otrocih (ne, ni nujno isto), vrhunski strokovnjaki ponujajo nasvete in vpogled v otroke in težave s spanjem.

Kaj so pogoste težave s spanjem v zgodnjem otroštvu?

Otroci imajo težave s spanjem – in ostati – zaradi različnih razlogov, nekatere od teh težav pa je mogoče rešiti z vzpostavljanjem pravilnih higienskih navad spanja (več o tem v kratkem). Vendar pa obstajajo pediatrične motnje spanja, ki lahko zahtevajo pomoč zdravnika in/ali specialista za spanje.

Medtem ko nekatere težave s spanjem pri otrocih niso uradno priznane kot motnje spanja, Kelli-Lee Harford, klinična psihologinja, otroško zdravstveno varstvo v programu motenj spanja v Atlanti in docentka na oddelku za pediatrijo na Medicinski fakulteti Univerze Emory, pravi, da če to povzroča opustošenje v vsakdanjem življenju življenje, je več kot le problem. "Težave s spanjem se štejejo za motnjo, če postanejo bolj kronične in povzročijo poslabšanje delovanja otroka, starša in/ali družine," pravi.

Tukaj je nekaj najpogostejših težav s spanjem in motenj pri otrocih:

Apneja v spanju. Po besedah ​​​​Lauren Broch, psihologinje iz Centra za motnje spanja Northwell Health, je spalna apneja najpogostejša uradna motnja spanja. »Pri apneji v spanju je otroku do neke mere ovirano dihanje in čez noč se zbuja, da odpre grlo,« razlaga. "Pogosto je to posledica povečanih adenoidov in tonzil, v nekaterih primerih pa bodo zdravniki predlagali njihovo odstranitev." Domači monitor, ki meri stvari, kot sta srčni utrip in pretok zraka, se pogosto uporablja za diagnosticiranje spalne apneje pri otrocih.

Motnje cirkadianega ritma spanja. "Te običajno najdemo pri mladostnikih," pravi Harford. Po podatkih klinike v Clevelandu mladostniki najpogosteje trpijo zaradi motnje zapoznele faze spanja, kjer zaspijo in se zbudijo vsaj dve uri pozneje, kot se šteje za običajen cikel spanja in budnosti.

Sindrom nemirnih nog. Sindrom nemirnih nog (RLS) po Harfordu ni redek pri otrocih in prizadene 1 od 50 otrok. RLS povzroča nelagodje v okončinah (potencialno zaradi nizke vsebnosti železa), zaradi česar otroci težko zaspijo.

Parazomnije. "Parazomnije so skupina motenj spanja, ki povzročajo nenavadno vedenje med spanjem," ugotavlja Harford. "Vključujejo govorjenje v spanju, hojo v spanju, nočne more in nočne groze." Omeniti je treba, da so nočni grozi lahko zelo vznemirljivi za starše in skrbnike, vendar je pomembno, da ne posegate, če ga ima otrok, saj lahko to poslabša situacijo.

»Ko ima otrok nočno grozo, se lahko zbudi kričajoč, poten, s hitrim srčnim utripom – in se ne zaveda svoje okolice in ga ni mogoče potolažiti,« pravi Smith. "Najbolje je, da starši ali skrbniki ostanejo s svojimi otroki, da se prepričajo, da so na varnem, dovolijo, da se epizoda konča, in nato otroka dajo nazaj v posteljo."

Kaj je vedenjska nespečnost otroštva?

Ena najpogostejših težav s spanjem pri otrocih je vedenjska nespečnost v otroštvu, pogosteje pa sta protistrup dosleden čas spanja in rutina (kjer se otroci pomirjajo, da spijo).

"Vedenjska nespečnost se pojavlja v dveh oblikah - pri eni, ko otrok težko zaspi, in drugi, ko se sredi noči velikokrat zbudi," ugotavlja Smith. "Otrokove težave s spanjem v resnici niso povezane z zdravstvenimi težavami, temveč so bolj naučeno vedenje, ki se ga je treba lotiti."

Povedano drugače:otroci pogosto zaspijo s pomočjo odrasle osebe, nato pa se zbudijo sredi noči in se ne morejo vrniti v posteljo. Za otroke, ki na začetku težko zaspijo, je lahko anksioznost dejavnik (pri čemer je pomembno, da poiščejo strokovno pomoč), vendar je bolj verjetno, da nimajo rutine, ki bi pripomogla k spanju.

"Vedenjska nespečnost v otroštvu, ki je pogostejša pri mlajših otrocih, se lahko pojavi v obliki odpornosti pred spanjem, dolgotrajnega spanja in/ali težav s spanjem," pravi Harford. "Pogosto se pojavi zaradi težav z omejitvijo nastavitev in/ali asociacije na začetek spanja – nekaj, na kar se otrok navadi na začetku noči, da bi zaspal, na primer starš ali duda, nato pa poišče sredi noči, če tega ni več .”

Zakaj se moj otrok zbudi sredi noči in joka?

V nekaterih primerih se otroci zbudijo sredi noči in jokajo - to je pogosto posledica nočne more ali nočne groze. "Nočne more in nočne groze sta dva zelo pogosta razloga, zakaj se otroci lahko zbudijo z jokom," pojasnjuje dr. Sara Siddiqui, pediatrinja in klinična docentka na oddelku za pediatrijo v otroški bolnišnici Hassenfeld NYU Langone v New Yorku. "Oboje sta znaka razvoja možganov in sta lahko normalna, vendar je vredno omeniti pediatra, saj lahko aktivna domišljija, z nekaj tesnobe in skrbi, povzroči težave s spanjem." Najboljši način, da poskušate preprečiti, da bi se to zgodilo, je po Smithu tako, da ste dosledni, imate rutine in otrokom ponudite zagotovilo, če jih je strah.

Kako preprečim svojemu otroku, da se ne bi zbudil ponoči?

Čeprav obstajajo težave s spanjem, kot sta apneja v spanju in RLS, ki zahtevajo zdravljenje pri izvajalcu zdravstvenega varstva, je pogosto težavo mogoče rešiti na sprednji strani doma. (Prav tako je treba opozoriti, da obstajajo posredni razlogi, zaradi katerih imajo otroci občasno težave s spanjem – rojstvo brata in sestre, usposabljanje za kahlico ali prehod v otroško posteljo se po Harfordu pogosto rešijo sami od sebe in niso vedenjska nespečnost iz otroštva. .) 

Za otroke, ki na začetku nočejo spati ali se zbujajo ponoči, je dobra higiena spanja ključna. "Otroci bi morali imeti rutino za večer in spanje, ki se izvaja vsak dan," ugotavlja Smith. »Odsotnost rutine je eden najpogostejših razlogov, da se otroci ponoči zbujajo ali imajo težave z zaspanjem. Pri najmlajših otrocih imajo lahko še vedno nekaj težav z ločitvijo od staršev, kar lahko poslabša stvari, ko se ponoči zbudijo in ugotovijo, da so sami.«

Siddiqui priporoča, da se rutine začnejo zgodaj. "Svetujem, da se lotite pravilnih tehnik in rutin spanja že pri 6 mesecih starosti," pojasnjuje. »Pogosto priporočam kopel, knjigo, posteljo. Rutino se lahko nekoliko spremeni, ko postanejo starejši."

Poleg tega je ključnega pomena, da se starši in skrbniki odstranijo iz enačbe za spanje, preden otrok zaspi. "Ključno je, kako otrok zaspi," pravi Broch. »Če otrok zaspi sam, samoumirjeno, ko zaspi v lahek spanec ali se ponoči zbudi, se bo lahko sam zaspal, saj je situacija enaka kot takrat, ko najprej šel spat."

Najboljši način za vključitev te prakse je, ko so otroci majhni (Siddiqui priporoča, da dojenčke položite v posteljo zaspane, da se naučijo sami zaspati). Toda v primerih, ko so otroci hodili spat z asociacijo na spanje - kot ste vi - Broch priporoča, da se postopoma umaknete s slike. "Lahko začnete tako, da ležite v postelji, nato pa nadaljujete s sedenjem nekje v sobi do sedenja pri vratih in na koncu sploh ne boste tam, ko zaspijo," pravi.

Drugi načini za spodbujanje dobre higiene spanja po Harfordu:

  • Izogibajte se stimulativnim dejavnostim pred spanjem.
  • Izogibajte se zaslonom dve uri pred spanjem.
  • Imejte prostor za spanje, ki je hladen, temen in tih.
  • Poskrbite za ustrezno telesno aktivnost otrok.
  • Omejite kofein.
  • Dosleden urnik spanja.

Trdo delo za zaposlene starše in skrbnike? da. Toda na koncu je vredno, saj je za otroke (in starše) tako pomembno, da si dovolj počivajo. "Če otroci ne spijo dovolj, to vpliva na njihovo dnevno razpoloženje," pravi Siddiqui. "Lahko se pojavijo tudi druga vprašanja, kot so anksioznost, depresija in opozicijska vprašanja."

Siddiqui pravi, da bi se morala dobra rutina pred spanjem začeti eno do dve uri pred spanjem, za razvoj navade pa lahko traja tudi do tri tedne.

Kaj storiti, ko se otroci ponoči zbudijo

Tudi s trdno rutino spanja in dobrimi navadami se otroci včasih prebujajo ponoči – zlasti tisti na mlajši strani. "Možgani malčkov in otrok se zelo hitro spreminjajo in razvijajo in včasih se lahko s hitrim razvojem možganov začnejo pojavljati sanje, nočne more in celo nočne groze," pravi Siddiqui. "Televizijska reklama ali celo zgodba, o kateri smo razpravljali prejšnji večer, lahko povzročijo strah ponoči, kar vodi do tega, da otrok težko zaspi ali se zbudi." Ko se to zgodi, je najbolje, da stvari naredite čim bolj sproščene.

"Zmanjšajte okrepitev prebujanja sredi noči tako, da bodo dolgočasna in vsakič enaka," pravi Broch. "Popelji jih nazaj v posteljo, da jim poveš, da so tukaj za noč."

Smith dodaja, da čeprav je zlahka pokriti in dovoliti otrokom, da zaradi čiste izčrpanosti skačejo z vami v posteljo, ne. "Ostanite močni, ko se otroci zbudijo sredi noči," pravi. "Spodbujanje njihove neodvisnosti in samopomiritve je tako pomembno v tistem trenutku in tudi za njihovo prihodnost."


Previous:

Next: