• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Ženske in jedrne motnje: Razumevanje anoreksije, bulimije in prejedanja

Ženske in jedrne motnje

Debelost in pretiranost teže pri ženskah

Ženske so posebno ranljive do pridobivanja teže v treh ključnih obdobjih življenja: na začetku menstruacijskega cikla, po nosečnosti in po menopauzi. Ženske, ki so debelne (s ITM večjim od 30) ali imajo pretirano težo (ITM 25–29,9), so večje tveganje za bolezni žolčnika, dihalne bolezni, podagro, spansko apneo, osteoartrito in več vrst raka. Pretirana teža in debelost so povezane tudi s povečanim tveganjem za hipertenzijo, visok holesterol in diabetes tipa 2, ki vse prispevajo k smrtnosti žensk. Poleg tega je debelost ali pretirana teža povezana z slabimi izidi nosečnosti, spontanimi aborti, neplodnostjo in policističnim ovarijskim sindromom.

Dejstvo: Po podatkih ameriškega generalnega kirurga (U.S. Surgeon General) se debelost in pretirana teža povečujeta pri moških in ženskah. Najnovejše ocene kažejo, da je 34 % odraslih Američanov med 20 in 74 leti pretirano težnih, dodatnih 27 % pa debelnih. Polovica vseh žensk med 20 in 74 leti ima pretirano težo ali je debelna. Delež debelnih žensk med afroameriškimi, domorodnimi in mehiško-ameriškimi ženskami je še višji.

Poleg povečanja tveganja za številne zdravstvene probleme, pretirana teža in debelost obtežata ženske psihološko. Ljudje z debelostjo lahko trpijo zaradi predrasud v družbi in imajo zmanjšano kakovost življenja. Jedrne motnje in percepcije spremenjene slike telesa lahko začnejo zgodaj v življenju ženske in se nadaljujejo skozi večino njenega življenja. Number žensk konča z nezadovoljstvom s svojim telesom, nizko samospozنانostjo in fazami dijetovanja skozi celo življenje. Zdrav način življenja, ki vključuje zdravo prehrano in veliko telesne aktivnosti, je bistven, da ženske dosežejo in ohranijo zdravo telesno težo.

Jedrne motnje pri ženskah

Jedrne motnje so kompleksne in kronične bolezni, ki pogosto napačno diagnosticirane in hudo razumete. Nekatere najpogostejše jedrne motnje vključujejo anoreksijo nervozo, bulimijo nervozo in prejedanje. Drug tip motnje, ki se preučuje, je ekstremno vadba za nadzor teže. Vse te motnje so v naraščanju v ZDA in po vsem svetu.

Number dejavnikov vpliva na razvoj jedrne motnje, vključno z osebnostjo, samospozнанostjo, genetiko, okoljem in telesno kemijo.

Dejstvo: Ženske sestavljajo več kot 90 % ljudi z jedrnimi motnjami. Ocena je, da v ZDA vsaj 5 do 10 milijonov žensk in 1 milijon moških med 14 in 25 leti ima jedrno motnjo.

Jedrne motnje je treba vzeti resno. Zahtevajo pomoč zdravstvenega delavca takoj, ko se pojavijo prvi simptomi.

Anoreksija nervoza

Anoreksija nervoza je jedrna motnja, pri kateri se oseba doslovno gladuje z jedjo malo ali sploh ne. Ljudje s to motnjo imajo močan strah pred telesnim maščobnim tkivom in pridobivanjem teže. Anoreksični se odražajo jesti. Izkazujejo intenzivno željo po nerealno tanem telesu, stalno ponavljajo poskuse dijetovanja in doživijo pretirano izgubo teže. Za ohranjanje svoje nenormalno nizke telesne teže se anoreksični lahko dijetujejo, postijo ali prekomerno vadijo. Ljudje z anoreksijo bodo storili skoraj vse, da ostanejo tanji, kot so samopridobno blazinjenje in/ali zloraba laksativov, diuretikov ali klizm. Ljudje z anoreksijo vidijo sebe kot debele, čeprav so izjemno rahli.

Eden najnevarnejših nevarnosti anoreksije je gladovanje. Teleso na gladovanje odzove z ekstremo rahlostjo, krhkimih nohtmi in lasmi, suho kožo, upočasnjenim utripom, netoleranco hladu, zaprtje in občasno drožijo. Poleg tega lahko doživi eno anemijo, izgubo mišične mase, izgubo menstruacijskega cikla in oteklost sklepov. Malnutricija, povzročena z anoreksijo, lahko privede do nenavadnih srčnih ritmov in srčnega nedelu. Manjkanje hranil postavi anoreksične v še večje tveganje za zdravje. Na primer, pomanjkanje kalcija jih postavi v povečano tveganje za osteoporozo med njihovo boleznijo in v kasnejšem življenju. Number anoreksični trpi od klinične depresije, anksioznih motenj osebnosti in/ali zlorabe snovi. Na žalost, number so tudi v tveganju za samomor. Ocena je, da ena na deset anoreksičnih umre zaradi gladovanja, srčnega udara ali druge resne medicinske komplikacije, kar naredi stopnjo smrti med najvišjimi za psihofarmakološke bolezni.

Oseba z anoreksijo lahko:

• Jede le določene ali «varne« hrane, običajno tiste z zelo malo kalorijami in/ali maščobami.
• Sprejme čudne rituale ob jedi, kot je rezanje hrane na zelo majhne kosce.
• Več časa igrate ali gura hrano po talerju, kot da bi jo res jela.
• Kuhajte obroke za druge, ne da bi sama pojela karkoli.
• Vadite komuljivno.
• Se oblačijo v sloje, da skrijejo pretirano izgubo teže.
• Postanejo bolj izolirani, manj časa porabijo z družino in prijatelji.

Bulimija nervoza

Bulimija nervoza je jedrna motnja, pri kateri oseba prejede, ali pojede zelo veliko hrano enkrat, in nato izlušča. Izluščanje pomeni prisiliti se v blazinjenje, ali jemati laksative ali diuretike (tablete za odvodnjevanje). Bulimični lahko tudi postijo ali uporabljajo prekomerno vadbo kot sredstvo za odpravljanje tega, kar so pojeli med prejedanjem. Njihovo prejedanje je običajno zelo skrivno in nekontrolirano. Kot pri anoreksiji nervozi so tisti z bulimijo preveč zaskrbljeni zaradi hrane, telesne teže in oblika.

Seje prejedanja se lahko dogajajo enkrat ali dvakrat na teden do večkrat na dan, in jih lahko sprožijo širok spekter čustev. Pri bulimiji je motnja lahko stalna ali ima obdobja remisije.

Medicinske komplikacije, ki jih povzroča bulimija nervoza, običajno izhajajo iz neravnotežja elektrolitov zaradi ponavljajočega se blazinjenja. Običajno pride do izgube kalija, kar lahko poškoduje srčni mišic in poveča tveganje za srčni udar. Ponavljajoče se blazinjenje lahko povzroči vnetje šelepnice in erozijo zobnega emajla, kot tudi poškodbo slinavnih žlez.

Pomembno: Bulimija se razlikuje od anoreksije v tem, da number posamezniki z bulimijo »prejedejo in izluščajo« v skrivnosti in ohranjajo normalno ali nadpovprečno telesno težo, zato lahko pogosto skrijejo motnjo pred drugimi leta.

Kot tisti z anoreksijo, number ljudje z bulimijo trpijo od klinične depresije in anksioznosti ter obsesivno-kompulzivne motnje in drugih duševnih bolezni.

Oseba z bulimijo lahko:

• Postane zelo skrivnostna glede hrane, običajno načrtuje naslednjo sejo prejedanja.
• Pogosto gre v stranišče, zlasti takoj po jedi.
• Krade hrano in/ali jo skriva na čudnih mestih.
• Vaditi komuljivno.

Motnja prejedanja

Motnja prejedanja je verjetno ena najpogostejših vrst jedrnih motenj in je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Večina ljudi, ki trpi od te motnje, ima pretirano težo ali je debelna, ne vsi. Motnja prejedanja privede do nesposobnosti osebe, da nadzoruje željo po prejedanju. Večina ljudi s to motnjo jo hrani kot strogo skrivnost. V nasprotju z bulimijo, ljudje z motnjo prejedanja ne izluščajo hrane. Prejedanje se pojavlja pri bulimiji.

Ljudje z motnjo prejedanja ne jedo visoko hranilnih diet in so večje tveganje za bolezni, ker morda ne pridobivajo pravilnih hranil. Običajno jedo veliko maščob in sladkorjev, ki nimajo veliko vitaminov ali mineralov.

Ljudje z motnjo prejedanja lahko:

• Čutijo, da je njihovo jedanje izven nadzora.
• Jedijo to, kar večina ljudi misli, da je nenavadno veliko količina hrane.
• Jedijo veliko hitreje kot običajno med epizodami prejedanja.
• Jedijo, dokler ne postanejo tako polni, da je neudobno.
• Jedijo veliko količine hrane, tudi ko res niso lakni.
• Jedijo sami, ker se sramujejo količine, ki jo jedo.
• Po prejedanju čutijo odvrženje, depresijo ali krivdo.

Ljudem z motnjo prejedanja bi bilo treba nasvetovati, da takoj iščejo pomoč pri duševnozdravstvenem strokovnjaku. Za pomoč pri zmanjševanju teže naj bi se obrnili na registriranega dietista. Tudi tisti, ki nimajo pretirane teže, so običajno zaskrbljeni zaradi svojega prejedanja, zato jim zdravljenje lahko pomaga.

Zdravljenje jedrnih motenj

Obstaja nekaj različnih načinov zdravljenja jedrnih motenj; trenutno ni univerzalno sprejetega standarda zdravljenja. Idealno je integriran pristop k zdravljenju, ki vključuje veščine registriranih dietistov, duševnozdravstvenih strokovnjakov, endokrinologov in drugih zdravnikov. Tipe psihoterapije, ki se pogosto uporabljajo, vključujejo kognitivno-vedenjsko terapijo, medosebno psihoterapijo in družinsko ter skupinsko terapijo. Zdravljenje z zdravili, kot so antidepresivi, je lahko koristno za nekatera oseb.

Če posameznik izkaže kakršnokoli od opisanih značilnosti za kakršnokoli vrsto jedrne motnje, bi moral takoj iti k zdravniku, dietistu ali drugemu strokovnjaku s kompetenco za diagnostiko jedrnih motenj.