Pregled hidropesa fetusa
Hidrops fetalis, znano tudi kot hidrops, je redko stanje, ki je marker za druge fetalne zaplete. Je resno in potencialno življenje ogrožajoče stanje, ki vključuje hudo oteklino pri plodu ali novorojencu, in nenormalno količino tekočine v vsaj dveh fetalnih organih. V nekaterih primerih, ko se ugotovi osnovni vzrok, ga je mogoče zdraviti. V primerih, kjer tega stanja ne more biti zdravljeno, zdravstvena ekipa bo storila vse, kar more, da olajša simptome in zagotovi udobje.
Tipi
Obstajata dva tipa hidropesa fetusa: imunski in neimunski.
- Imunski: Imunski tip se zgodi, ko imunski sistem matere povzroči, da se rdeče krvne celice v plodu razgradijo. To je redko zaradi imunoglobulina Rh zdravljenja, ki se uporablja z nosečimi ženskami, ki so Rh negativne.
- Neimunski: Neimunski tip zaseda večino primerov hidropesa fetusa in je povzročen, ko bolezni ali drugi zapleti povzročijo, da plod ima težave z upravljanjem tekočine. Nekateri od teh zapletov lahko vključujejo hude anemije, vroče okužbe, napake v srcu ali pljučih, kromosomske anomalije in jeterne bolezni.
Simptomi
Simptomi hidropesa se vidijo na ultrazvočnem pregledu in lahko vključujejo nenormalno zbiranje tekočine v različnih organih, vključno:
- Okoli srca ali pljuč
- Splošni edem
- Prsna kaviteta
Druga znaka hidropesa lahko vključujejo presežek amniotične tekočine in debelejšo maternico.
En sam simptom sam po sebi nujno ne pomeni, da vaš otrok ima hidrops fetalis, a zagotavlja nadaljnji pregled.
Diagnoza
Diagnoza hidropesa prenatalno se opravlja z ultrazvokom in zahteva prisotnost nenormalne tekočine v vsaj dveh fetalnih telesnih območjih. Stanje je diagnosticirano prenatalno v nad 90 % primerov. Za določitev tipa hidropesa, se testira materna kri. Fetalno vzorčenje krvi ali amniocenteza se lahko tudi opravi.
Ko je diagnoza hidropesa fetusa postavljena, se bodo opravili drugi testi za ugotovitev osnovnega vzroka hidropesa, da ga je mogoče primerno zdraviti. Ti testi lahko vključujejo fetalni ehokardiogram, testiranje za okužbe ali vroče napake in genetske teste.
Genetski svetovalec ali specialist za visoko tveganje materinsko-fetalno medicino morda postane del vaše ekipe za nosečnost, da zagotovi, da vi in vaš otrok pridobite raven skrbi, ki jo potrebujete.
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja za hidrops fetalis odvisijo od osnovnega vzroka. Vendar je pomembno opozoriti, da to stanje ima visoko smrtnost.
Če ni na voljo zdravljenja za vzrok ali če vzrok ni najden, se sprejemajo udobje ukrepi za olajšanje simptomov in zagotavljanje skrb.
Težave z nizko krvnim številom se lahko potenčno zdravijo s fetalno transfuzijo krvi skozi PUBS (perkutano vreteno vzorčenje krvi). To vključuje amniocentezo-vodeno vzorčenje krvi skozi vreteno, in novi krvni izdelki se lahko dostavijo na enak način. Za ne-imunski hidrops, zdravljenje temelji na vzroku hidropesa.
Smrtnost za ne-imunski hidrops fetalis je med 60 % in 90 %, odvisno od osnovnega vzroka. prej v nosečnosti se najde hidrops, hujše je. Ko se vzrok ugotovi, če je zdravljenje na voljo, tveganja in koristi bodo razpravljana z vami.
Ko se otrok rodi
V nekaterih primerih bo priporočen cesarjev prerez za porod otroka. Ko se otrok rodi, morda bodo potrebovali raznovrstne storitve, vključno z agresivno reanimacijo, postavitvijo cevi za dihanje, prsnih cevi in IV linij za raznovrstne stvari.
Zdravljenje je pogosto resno in zelo agresivno, in otroci s hidropsom so lahko zelo bolni ob rojstvu. Govorite z zdravnikom o ravni skrb, ki jo bo vaš otrok verjetno potreboval, kako lahko še vedno boste del zgodnje skrbi za vašega otroka in storitve NICU, ki so na voljo.
Zapleti
Če ni zdravljeno včasih, hidrops fetalis lahko postane fatalen za vašega otroka zelo hitro. To stanje je resno, in ko je diagnosticirano, je nujno zdravljenje nujno za preprečevanje fetalne smrti. Nekateri zapleti hidropesa v nosečnosti in pri otrocih vključujejo:
- Tekočina okoli srca in pljuč, ki vpliva na dihanje in srčno delovanje
- Povečano tveganje za predčasni porod in rojstvo zaradi presežka amniotične tekočine
- Hude dihalne težave ali dihalna stiska
- Huda nizka krvna sladkor, kar postavlja otroke na tveganje za padce in morebitno poškodbo možganov
- Nerazvita pljuča zaradi pomanjkanja prostora v prsih od opihljenih organov ali presežka tekočine
Tveganja se lahko razlikujejo, odvisno od osnovnega vzroka hidropesa in kjer se je tekočina zbrala. Govorite z vašo zdravstveno ekipo o morebitnih zapletih ali tveganjih za vašo specifično situacijo. Vaša ekipa bo storila vse, kar more, da zmanjšajo tveganje zapletov in vam pomagajo obvladati tiste, ki se pojavljajo.
Mnenje Verywell
Zapleti nosečnosti so lahko stresni in strašni, in hidrops fetalis je resno stanje. Vendar so mnogi osnovni vzroki hidropesa zdravljivi. Govorite z vašo zdravstveno ekipo o vzrokih hidropesa, kakšne so vaše možnosti zdravljenja in tveganja in koristi vseh možnosti. Vaša ekipa bo upoštevala vaše specifične okoliščine in zdravje vašega otroka, da vam pomaga sprejeti odločitev, ki je najboljša za vašo družino.
-
Ni redko, da imajo otroci gladka mesta na glavah. In obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite, da pomagate. Ljuskice otrokov so zelo mehke in kosti lahko vpliva pritisak. Otroci imajo tudi šibke vratne mišice. Zaradi tega sklonijo k obračanju gla -
Drug jutri, 10 minut pred odhodom v vrtec, se je moja takrat 5-letna hčerka razbesnila zaradi najnih. Preveč proste! Preveč črnih! Preveč ... hlačne! Velike solze, ki so tečile po njjenih obrazih, so bile srčno drogne – a tudi frustrirane, ker, kajti -
Razporeditev vašega otroka v dopolnilske aktivnosti, kot so šport, glasbene ure ali likovni razredi, ima številne prednosti, kot so pomaganje pri razvoju novih spretnosti, interesov in sposobnosti upravljanja s časom. To tudi dobro izgleda na prijavl
