Pregled Hydrops Fetalis
Hydrops fetalis, znan tudi kot hidrops, je redko stanje, ki je označevalec drugih zapletov pri plodu. Gre za resno in potencialno smrtno nevarno stanje, ki vključuje hudo oteklino pri plodu ali novorojenčku in nenormalno količino tekočine v vsaj dveh plodovih organih. V nekaterih primerih, ko je odkrit osnovni vzrok, ga je mogoče zdraviti. V primerih, ko tega stanja ni mogoče zdraviti, bo zdravstvena ekipa naredila vse, kar je v njihovi moči, da ublaži simptome in zagotovi udobje.
Vrste
Obstajata dve vrsti hidropsa ploda:imunski in neimunski.
- Imunski :Imunski tip se pojavi, ko imunski sistem matere povzroči razgradnjo rdečih krvnih celic pri plodu. To je redko zaradi zdravljenja z Rh imunoglobulini, ki se uporablja pri nosečnicah, ki so Rh negativne.
- Neimuno :Neimunski tip predstavlja večino primerov hidropsa ploda in nastane, ko bolezni ali drugi zapleti povzročijo, da ima plod težave z upravljanjem tekočine. Nekateri od teh zapletov lahko vključujejo hude anemije, prirojene okužbe, okvare v srcu ali pljučih, kromosomske nepravilnosti in bolezni jeter.
Simptomi
Simptomi hidropsa so vidni pri ultrazvočnem pregledu in lahko vključujejo nenormalno nabiranje tekočine v različnih organskih prostorih, vključno z:
- Okoli srca ali pljuč
- Generaliziran edem
- Trbušna votlina
Drugi znaki hidropsa lahko vključujejo presežek amnijske tekočine in zadebelitev posteljice.
En simptom sam po sebi ne pomeni nujno, da ima vaš otrok hidrops fetalisa, vendar zahteva nadaljnji pregled.
Diagnoza
Prenatalno diagnosticiranje hidropsa se opravi z ultrazvokom in zahteva prisotnost nenormalne tekočine v vsaj dveh telesnih območjih ploda. V več kot 90 % primerov se bolezen diagnosticira prenatalno. Za določitev vrste hidropsa se opravi test materine krvi. Lahko se opravi tudi odvzem krvi ploda ali amniocenteza.
Ko je postavljena diagnoza hidropsa ploda, bodo opravljeni drugi testi za določitev osnovnega vzroka hidropsa, tako da ga je mogoče ustrezno zdraviti. Ti testi lahko vključujejo fetalni ehokardiogram, testiranje na okužbe ali prirojene težave ter genetske teste.
Genetski svetovalec ali specialist za medicino matere in ploda z visokim tveganjem lahko postane del vaše ekipe za nego nosečnosti, da zagotovite, da boste vi in vaš otrok prejeli raven oskrbe, ki jo potrebujete.
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja hidropsa ploda so odvisne od osnovnega vzroka. Vendar je pomembno omeniti, da ima to stanje visoko stopnjo umrljivosti.
Če ni razpoložljivega zdravljenja za vzrok ali če vzrok ni ugotovljen, se sprejmejo tolažilni ukrepi za lajšanje simptomov in zagotavljanje oskrbe.
Zaplete z nizko krvno sliko se lahko potencialno zdravi s transfuzijo fetalne krvi prek PUBS (perkutano odvzem krvi iz popka). To vključuje vzorčenje krvi, ki ga vodi amniocenteza, prek popkovine, na enak način pa je mogoče dostaviti nove krvne produkte. Pri neimunskem hidropsu zdravljenje temelji na vzroku hidropsa.
Stopnja umrljivosti za neimunski hidrops fetalis je med 60 % in 90 %, odvisno od osnovnega vzroka. Prej ko se v nosečnosti odkrije hidrops, resnejši je. Ko bo ugotovljen vzrok in če je zdravljenje na voljo, se bomo z vami pogovorili o tveganjih in koristih.
Ko se otrok rodi
V nekaterih primerih je za porod priporočljiv carski rez. Ko se otrok rodi, bo morda potreboval različne storitve, vključno z agresivnim oživljanjem, namestitvijo dihalnih cevi, prsnih cevi in intravenskih cevi za različne stvari.
Zdravljenje je pogosto resno in zelo agresivno, dojenčki s hidropsom pa so lahko ob rojstvu zelo bolni. Pogovorite se s svojim zdravnikom o ravni nege, ki jo bo vaš otrok verjetno potreboval, o tem, kako ste lahko še vedno del zgodnje oskrbe svojega otroka, in o ponujenih storitvah NICU.
Zapleti
Če se ne zdravi pravočasno, lahko hidrops fetalis zelo hitro postane usoden za vašega otroka. To stanje je resno in ko se diagnosticira, je potrebno nujno zdravljenje, da se prepreči smrt ploda. Nekateri zapleti hidropsa v nosečnosti in pri dojenčkih vključujejo:
- Tekočina okoli srca in pljuč, ki vpliva na dihanje in delovanje srca
- Povečano tveganje za prezgodnji porod in porod zaradi odvečne plodovnice
- Hude težave z dihanjem ali dihalna stiska
- Zelo nizek krvni sladkor, ki ogroža dojenčke zaradi napadov in možne poškodbe možganov
- Nerazvita pljuča zaradi pomanjkanja prostora v prsnem košu zaradi oteklih organov ali odvečne tekočine
Tveganja se lahko razlikujejo glede na osnovni vzrok hidropsa in kje se je nabrala tekočina. Pogovorite se s svojo ekipo za zdravljenje o možnih zapletih ali tveganjih za vašo specifično situacijo. Vaša ekipa se bo potrudila po svojih najboljših močeh zmanjšati tveganje zapletov in vam pomagala obvladovati morebitne, ki se pojavijo.
Beseda iz Verywella
Zapleti nosečnosti so lahko stresni in strašljivi, hidrops fetalis pa je resno stanje. Vendar pa je veliko osnovnih vzrokov za hidrops mogoče zdraviti. Pogovorite se s svojo ekipo za zdravljenje o vzrokih za hidrops, o tem, kakšne so vaše možnosti zdravljenja ter o tveganjih in koristih vseh možnosti. Vaša ekipa bo lahko upoštevala vaše posebne okoliščine in zdravje vašega otroka, da vam bo pomagala pri odločitvi, ki je najboljša za vašo družino.
-
Številne zabavne dejavnosti, ki povezujejo družino, so osrednjega pomena za judovska praznovanja, zlasti Hanuko. Judaizem je popolnoma izkustvena religija:jemo maco, slišimo šofar, dišimo začimbe pri havdalah, prižigamo sveče za šabat in praznike, -
Če nogavice Owlet niste seznanjeni, naš pregled o njih si lahko ogledate tukaj. Na kratko, nogavica omogoča brezžično spremljanje srčnega utripa in ravni kisika vašega otroka, tako da boste lahko mirni, saj veste, da vaš otrok spi trdno IN varno. J -
Vaša postelja je lahko odličen kraj za dojenje, stiskajte in se povezujte s svojim otrokom, medtem ko ste budni. Ko pa zaspiš, čas je, da se vaš otrok preseli k svoji posteljici. Spanje v isti postelji kot vaš otrok - deljenje postelje - ni prip
