Predčasni poroj

Predčasni poroj se imenuje tudi preterm poroj. To je, ko se vaše telo začne pripravljati na rojstvo predčasno v vaši nosečnosti. Poroj je predčasen, če se začne več kot 3 tedne pred zaključnim datumom.

Predčasni poroj lahko privede do zgodnjega rojstva. A dobre novice so, da zdravniki lahko veliko storijo, da zamudijo zgodnje rojstvo. Dolje se otrok razvija v vam – prav do zaključnega datuma – manj verjetno je, da bodo imeli težave po rojstvu.

Kaj poveča vaše tveganje?

Veliko stvari lahko poveča tveganje za predčasni poroj. Nekatere od njih so:

• Kajenje
• Biti prekomerno debela ali preveč lahka pred nosečnostjo
• Biti v틴age ali star 40 let ali starejši

• Ne dobiti dobre prenatalne skrbi
• Pijanje alkohola ali uporaba drog med nosečnostjo
• Imeti zdravstvene težave, kot so visok krvni tlak, preeklampsija, diabetes, motnje zgube krvi ali okužbe
• Biti nosečna z otrokom, ki ima določene rojne napake
• Biti nosečna z otrokom iz in vitro oploditve
• Biti nosečna z dvojo ali več otroki
• Družinska ali osebna zgodovina predčasnih porojev
• Zaneti nosečnost prehitro po rojstvu

Simptomi

Za ustavitev predčasnega poroja morate poznati opozorilne znake. Hitro dejanje lahko naredi veliko razliko. Takoj pokličite svojo babico ali zdravnika, če imate:

• Bolečine v hrbtenici, ki so običajno v spodnjem delu hrbtenice. To lahko traja neprekinjeno ali pride in gre, a ne mine, čeprav spremenite položaj ali naredite kaj drugega za ugodje.
• Skrajšanja, vsakih 10 minut ali pogosteje, ki postanejo hitrejša in hujša
• Skrči v spodnjem delu trebuha ali menstruacijski podobni skrči. Ti se lahko čutijo kot plinski bolovi, ki jih lahko spremlja diareja.
• Iztekanje tekočine iz vagina
• Gripalni simptomi kot so slabost, bruhanje ali diareja. Pokličite zdravnika celo pri blagih primerih. Če ne morete prenesti tekočin več kot 8 ur, morate k zdravniku.
• Povečani pritisek v malici ali vagina
• Povečano vaginalno ločilo
• Vaginalno krvarenje, vključno s svetlim krvarenjem

Nekateri od teh lahko težko ločite od normalnih simptomov nosečnosti, kot so bolečine v hrbtenici. A ne morete biti preveč previdni. Preverite vse morebitne opozorilne znake.

Kako preveriti skrajšanja

Preverjanje skrajšanj je ključen način za zaznavanje zgodnjega poroja.

1. Postavite špice prstov na trebuh.
2. Če čutite, da se vam maternica stisne in potem sprosti, to je skrajšanje.
3. Izmerite čas skrajšanj. Zapišite čas, ko se skrajšanje začne, in čas pri začetku naslednjega skrajšanja.
4. Poskusite ustaviti skrajšanja. Sestavite se. Spremenite položaj. Sproščajte se. Popijte dva ali tri skodelice vode.
5. Pokličite zdravnika ali babico, če nadaljujete imeti skrajšanja vsakih 10 minut ali pogosteje, če se kakšen simptom poslabša, ali imate hujše bolečine, ki ne minijo.

Pomnite, da veliko žensk imajo neškodljive lažne pore, imenovane Braxton Hicksova skrajšanja. Ta so običajno neredna, se ne zbližujejo in prestanejo, se premaknete ali se odmorite. Niso del poroja. Če niste prepričani o vrsti skrajšanj, ki jih čutite, pridobite medicinski nasvet.

Če morate v bolnišnico

Če vaš zdravnik ali babica meni, da grete v predčasni poroj, boste morali verjetno v bolnišnico. Ko prispete, zdravnik, babica ali medicinska sestra bodo:

• Vprašali za vašo zdravstveno zgodovino, vključno z zdravili, ki ste jih jemali med nosečnostjo.
• Preverili vaš pulz, krvni tlak in temperaturo.
• Namestili monitor na trebuh, da preverijo srčni utrip otroka in vaša skrajšanja.
• Vzeli obris za fetalni fibronektin, ki napoveduje tveganje za zgodnje rojstvo.
• Preverili vaš urin ali maternico za okužbo.
• Preverili vašo maternico, ali se odpira.

Če ste diagnosticirani s predčasnim porojem, boste morda potrebovali zdravljenje, ki lahko vključuje:

• IV tekočine
• Zdravila za sprostitev maternice in ustavitev poroja
• Zdravila za pospešek razvoja pljuč otroka
• Antibiotike
• Sprejem v bolnišnico

Če se poroj ne ustavi in ga ne morejo ustaviti, vaš zdravnik ali babica se bodo pripravili na rojstvo otroka. To lahko naredijo tudi, ko imate okužbo amniotske tekočine in maternice ali bolezen kot je huda preeklampsija ali eklampsija (visok krvni tlak, ki se pojavi med nosečnostjo).

Otrok lahko rojijo predčasno tudi, če se ne počuti dobro, če imate placenta previa (placenta, ki pokriva maternico), ki močno krvari, če imate abrupcijo placenta (odvojena placenta), ali če so najdene določene rojne napake ali deformitete.

Če zdravniki rečejo, da niste v predčasnem poroju, lahko gredo domov. Kljub priljubljenemu prepričanju, ležanje v postelji ne pomaga preprečiti predčasnega rojstva in ima lastna tveganja.

Ali lahko preprečim predčasno rojstvo?

Najpomembnejši stvari, ki jih lahko storite za zdrav otrok, sta, da ste v najboljšem zdravju pred nosečnostjo in da pridobite prenatalno skrb.

Morda ni mogoče izogniti se predčasnemu poroju in rojstvu, a ti koraki lahko pomagajo:

• Poskusite zmanjšati stres. Odstavite nekaj mirnega časa vsak dan in prosite za pomoč, ko jo potrebujete.
• Raziskovalci so našli povezavo med parodontito in predčasnim rojstvom, zato čistite zobe in uporabite nit vsak dan.
• Če kajate, prenehajte.

Kaj se zgodi, če se moj otrok rodi zgodaj?

Približno 1 od 10 otrok, rojenih v ZDA, so predčasni. Večina predčasnih otrok se dobro razvije in včasih doseže svoje rojne vrstnike.

A ti otroki imajo večje tveganje za težave. Predčasni otroci rastjo počasneje kot otroci, rojeni v zaključku. Morda bodo počasnejši pri vrtinjenju na hrbet, govorenju ali zgrebanju predmetov z rokami. Imajo višje tveganje za dolgoročne zdravstvene težave, vključno z avtizmom, intelektualnimi ovirami, cerebralno paralizo, pljučnimi težavami in gubitkom vida in sluha. Drugi otroci kasneje imajo vedenjske težave. Nekateri imajo čustvene izbruhe ali so hiperaktivni. V šoli imajo morda učne ali bralne težave.

Predčasnejši se otrok rodi, bolj verjetno je, da bodo imeli težave. Tisti, rojeni po 7. mesecu, običajno potrebujejo krajši bivanje v neonatalni intenzivni enoti (NICU). Otroci, rojeni prej, so soočeni z veliko večjimi izzivi. Potrebujejo specializirano skrb v NICU.

Ko ste oba doma iz bolnišnice, bodite previdni na znake, da morda morate poklicati zdravnika ali priti v urgentni center.

Dojenje. Vaš mali lahko jede počasi in ne more prevzeti toliko mleka ali formulacije kot otrok, rojen v zaključku. Jesti jih boste pogosteje, vsakih 3 ali 4 ure. Če se odklonijo jesti, pokličite zdravnika ali medicinsko sestro. Če vaš otrok ima težave pri učenju dojenja, prosite za pomoč medicinske sestre, zdravnika ali svetovalke za dojenje.

Spanje. Vaš otrok je morda pospannejši kot otroci v zaključku. Lahko celo spi skozi jelo. Zbudi vaš otrok, ko je čas za jelo. Položite jih na hrbet za spanje.

Dihanje. Pokličite zdravnika ali 112, če opazite, da imajo težave z dihanjem.

Telesna temperatura. Predčasni otroci nimajo toliko telesnega maščobnega tkiva, da bi ohranili normalno temperaturo. Hranite otroka stran hladnih draftov. Hranite njihovo sobo toplo in ugodno. Zimo jih oblejte v sloje, da ostanejo topli.

Žoltica. Če je otrokova koža ali oči rumeni, ali imajo težave z jedjo, to je morda znak tega stanja. To pomeni, da njihova jeter ne more očistiti njihove krvi od nečesa, kar se imenuje bilirubin. Prepričajte se, da so preverili za žoltico, preden zapustite bolnišnico, in pokličite zdravnika, če opazite kakršne koli simptome. To lahko privede do poškodbe možgan, če ni obravnavano zgodaj.

Okužbe. Predčasni otroci nimajo popolnoma razvite imunske sisteme. To jih postavlja na višje tveganje za okužbe. Bodite previdni na simptome bolezni kot so visoka temperatura ali težave z dihanjem. Pokličite zdravnika, če mislite, da vaš otrok potrebuje zdravljenje za okužbo.