• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Omejitev rasti ploda (intrauterina omejitev rasti)

Dojenčke včasih imenujemo majhni za gestacijsko starost (SGA) ali majhni za datume (SFD). Večina dojenčkov, ki so manjši od pričakovanega, bo zdrava. Toda do 10% nosečnosti bo vplivalo na FGR in jih bo med nosečnostjo treba skrbno spremljati. V nekaterih primerih, morda boste morali roditi prej, kot je bilo pričakovano.

Kaj povzroča FGR?

FGR se lahko pojavi, ko posteljica ne deluje dovolj dobro, da bi otroku zagotovila hranila, ki jih potrebuje za normalno rast. Vendar pa ne vemo vedno, zakaj se pojavi FGR.

Včasih so lahko posledica drugih pogojev, kot so kromosomske težave ali okužbe, na primer citomegalovirus ali toksoplazmoza.

Ali obstaja kaj, kar povečuje tveganje za FGR?

Obstaja več stvari, ki lahko povečajo tveganje za FGR. Najpogostejša tveganja so:

• če ste že imeli majhnega otroka, preeklampsija ali mrtvorojenost
• če ste imeli prej te nosečnosti zaplete, zlasti močne krvavitve
• že obstoječe zdravstvene težave, kot je visok krvni tlak, težave z ledvicami, sladkorna bolezen ali bolezni srca
• kajenje, uživanje alkohola ali uživanje prepovedanih ali rekreativnih drog
• starejši od 35 let

Če imate med nosečnostjo krvavitev, z bolečino ali brez nje, zelo pomembno je, da se preveri.

Kaj pomeni FGR za mojega otroka?

Če ima vaš otrok FGR, obstaja povečano tveganje zapletov med nosečnostjo. Na žalost, to lahko vključuje mrtvorojenost. Toda vaša zdravstvena ekipa bo pozorno spremljala rast in dobro počutje otroka, da bi zmanjšala tveganje za to. Pogovarjali se bodo tudi o najboljšem času za porod. To bo verjetno prej kot vaš rok.

Zgodnje in majhno rojstvo lahko povzroči tudi zaplete po rojstvu. To vključuje večje tveganje za visok krvni tlak, bolezen koronarnih arterij, sladkorno boleznijo tipa 2 in bolezni ščitnice v poznejšem življenju. Nekateri dojenčki bodo morda morali preživeti čas v specializirani enoti za dojenčke (enota za intenzivno nego novorojenčkov ali NICU).

Vendar pa po rojstvu vašega otroka, njihova rast se običajno ne bo razlikovala od drugih otrok. Če imajo FGR, ne pomenijo, da bodo v šoli manjši od drugih otrok.

Ali lahko kaj storim za zmanjšanje tveganja?

Ne vemo, zakaj na nekatere nosečnosti vpliva FGR, na nekatere pa ne. Ni pa verjetno, da bi bilo to povezano z vsem, kar ste počeli pred ali med nosečnostjo. Pomembno je, da ne krivite sebe.

"Dobronamerni, a ne medicinsko usposobljeni prijatelji so mi rekli, naj zaužijem več kalorij, spi čim več in prenehaj skrbeti, ker bi skrb vplivala na osebnost in rast mojega otroka! Kolikor vem, ti komentarji ne ponujajo resnične pomoči vsem, ki se soočajo s tem. Najbolje je, da prisluhnete zdravstvenim delavcem, ki skrbijo za vašo oskrbo. "

Laura

Nekaterih stvari, ki povečujejo tveganje za majhnega otroka, ni mogoče spremeniti. Nekaj ​​pa lahko storite, da zmanjšate tveganje, vključno z:

• prenehanje kajenja
• jemanje vitamina D
• zdravo prehranjevati, Uravnotežena prehrana
• ne pije alkohola
• neuporaba prepovedanih/rekreativnih drog, predvsem kokain.

Če imate prekomerno telesno težo, obstaja večja verjetnost, da boste zvišali krvni tlak, kar lahko povzroči zaplete, ki vodijo v težave z otrokovo rastjo. Lahko pomaga vzdrževati zdravo telesno težo pred in med nosečnostjo.

Visoke ravni kofeina v nosečnosti so povezane z nizko porodno težo, pa tudi splav. Poskusite omejiti vnos kofeina na 200 miligramov (mg) na dan. To je približno enako kot 2 skodelici instant kave. S kalkulatorjem kofeina preverite vnos kofeina.

Če menite, da obstaja tveganje za FGR

Če menite, da obstaja tveganje, da bi vas prizadela FGR, vaša zdravstvena ekipa vam lahko priporoči, da jemljete majhne odmerke aspirina (150 mg) ponoči od 12. tedna nosečnosti do 36. tedna.

Kako naj vem, če moj otrok ne raste dobro?

Če v zgodnji nosečnosti niste ugotovili dejavnikov tveganja za FGR, vaša babica bo začela meriti vaš udarec od 24 tednov, med rutinskimi sestanki pred porodom, da preverite, ali vaš otrok dobro raste. To je preprost test z merilnim trakom. Izmerili vam bodo izboklino od vrha maternice (maternice) do sramne kosti. Meritev je treba nato vnesti v grafikon rasti v vašem osebnem materinskem zapisu. Če ima vaša babica kakršne koli pomisleke glede rasti otroka zaradi te meritve, v 72 urah boste napoteni na ultrazvočni pregled. To ne pomeni nujno, da je nekaj narobe. Skeniranje je le natančnejši način ocenjevanja otrokove rasti.

Če imate kakršne koli dejavnike tveganja za FGR, rast vašega otroka bo spremljala ultrazvočna preiskava namesto merilnika traku.

Odvisno od vaše zdravstvene anamneze in zgodovine nosečnosti, morda vas bodo napotili tudi na ultrazvočni pregled za merjenje pretoka krvi v vašo posteljico (to je znano kot dopler maternične arterije). Ta meritev se opravi pri 20-24 tednih nosečnosti. Ugotovil bo, kako pogosto boste med nosečnostjo morali opraviti ultrazvočni pregled.

Kaj naj storim, če me skrbi, da se moja izboklina ne povečuje?

Otroške izbokline so različnih oblik in velikosti. Čeprav je lahko težko, poskušajte svojega otroškega udarca ne primerjati z nobenim drugim. Dve ženski ali dve nosečnosti nista enaki. Če vas skrbi, lahko kadar koli pokličete babico.

Kaj se zgodi, če je moj otrok majhen ali ne raste?

Če vaša babica ali zdravnik meni, da ima vaš otrok FGR, vas bodo napotili na ultrazvočni pregled, da ocenite rast vašega otroka. Med tem pregledom je obstajajo tudi drugi testi za preverjanje dobrega počutja vašega otroka. Ti vključujejo oceno pretoka krvi skozi popkovino med posteljico in dojenčkom (Doppler popkovnične arterije) in oceno tekočine okoli otroka (prostornina tekočine).

Po tej oceni je svetovali vam bodo, kako vaš otrok raste. Če se potrdi, da ima vaš otrok FGR, za natančnejše spremljanje nosečnosti boste potrebovali dodatne preglede, dokler se vaš otrok ne rodi. Pogostost teh pregledov je odvisna od velikosti vašega otroka in meritev krvnega pretoka v popkovnični arteriji. Morda boste morali tudi spremljati srčni utrip vašega otroka, znan kot kardiotokograf (CTG). Vaša zdravstvena ekipa se lahko pogovarja tudi o prednostih poroda pred predvidenim rokom (EDD).

Če je Dopplerjev test popkovnične arterije nenormalen, morda vas bodo napotili tudi na podrobnejši pregled pri specialistu fetalne medicine.

Spremljajte gibanje vašega otroka

Zelo pomembno je spremljati gibanje vašega otroka med nosečnostjo. Večina žensk običajno čuti, da se njihov otrok premika med 16. in 24. tednom nosečnosti. Dojenčkovo gibanje lahko opišemo kot kar koli od udarca, trepetanje, swish or roll. Ni določenega števila normalnih gibov. Če menite, da se je gibanje vašega otroka upočasnilo ali ustavilo, pomembno je, da se takoj obrnete na porodnišnico. Babica je vedno na voljo 24 ur na dan. Ne počakajte na naslednji dan, da poiščete nasvet . To je še posebej pomembno, če obstaja zaskrbljenost glede rasti vašega otroka med nosečnostjo.

Izvedite več o gibanju vašega otroka v nosečnosti.

Ali bo FGR vplival na način rojstva?

Večina žensk, ki si jih želijo, bo lahko poskusila z vaginalnim porodom, če ni drugih zapletov. Verjetno pa vam bodo svetovali zgodnji porod. To je lahko le teden dni pred pričakovanim datumom dostave ali pa nekaj tednov prej, odvisno kako je tvoj otrok. Nekateri dojenčki so lahko premajhni za porod in vaginalni porod, zato vam bodo morda svetovali carski rez. Vaš zdravstveni delavec se bo z vami pogovarjal o tem, kaj se jim zdi najboljše.

Morda vam bodo svetovali, naj bo vaš otrok v bolnišnici, kjer je specializirana enota za dojenčke (enota za intenzivno nego novorojenčkov ali NICU). To je zato, ker bo vaš otrok morda potreboval dodatno nego, še posebej, če so zelo majhni in se rodijo prezgodaj (prezgodaj). Vsi majhni dojenčki ne bodo morali na NICU.

Odvisno od tega, kdaj in kako boste imeli svojega otroka, morda vam bodo ponudili steroide, ki bodo otroku pomagali pri razvoju pljuč in zmanjšali možnost težav z dihanjem po rojstvu. Morda vam bodo ponudili tudi magnezijev sulfat, ki je zdravilo, predpisano pred porodom, da se zmanjša tveganje za cerebralno paralizo.

Ali bo FGR vplival na mojo naslednjo nosečnost?

Če spet zanosite, tveganje ponovnega rojstva majhnega otroka je nekoliko večje. Lahko pa zmanjšate tveganje, če poskušate voditi zdrav način življenja. Pomaga lahko:

• ne kaditi
• jesti zdravo, Uravnotežena prehrana
• ne pijte alkohola
• ne uporabljajte prepovedanih drog ali drog za rekreacijo, predvsem kokain
• sodelujte s svojim zdravstvenim delavcem, da zagotovite dolgoročne pogoje, kot je sladkorna bolezen, dobro upravljajo.

V naslednji nosečnosti zdravnik vam bo morda priporočil, da jemljete majhne odmerke aspirina (150 mg) ponoči od 12. tedna nosečnosti.

Poskusite ne skrbeti preveč, če želite znova zanositi. Vaša oskrba bo verjetno odvisna od dejavnikov tveganja, ki jih imate, če pa ste že imeli majhnega otroka, vaša zdravstvena ekipa vas bo pozorno spremljala med naslednjo nosečnostjo.

Če potrebujete nekoga za pogovor, pokličite našo porodniško linijo za porodnice na 0800 014 7800 (od ponedeljka do petka, Od 9.00 do 17.00), ali po e -pošti [email protected]