Breech položaj: Kaj pomeni, če je vaš bebi v breech položaju

Čeprav postanejo nastanitve vašega beba vse bolj tesne, ona lahko še vedno izvaja precej neverjetne gimnastične poteze v zadnjih tednih nosečnosti. Toda med 32. in 38. tednom (običajno okoli 36. tedna) večina bebi končno začnejo se ugoditi v glavu-dol. V tem idealnem položaju za porod je njena glava blizu vaše maternične ustnice in je običajno obrnjena h vašim hrbetom.

Vendar ne vsak fetus naredi ta obrat na jug v maternici. Okoliko 3 do 4 odstotka bebi še vedno visi z glavo gor, ko so polnozreli. Toda samo ker je vaš bebi z dnom dol v tednih pred vašim zaključnim datumom, ne pomeni, da bo ostala v breech položaju, ko pride čas za porod.

Nekateri bebi ne razkrijejo, kateri konec bo končno gor, dokler ne pride čas za rojstvo. A če vaš polnozreli bebi ostane v breech položaju na dan poroda, vaginalni porod je lahko težek in morda nemogoč. Na srečo, obstajajo koraki, ki ju vi in vaš zdravnik lahko storite za spreminjanje smeri, preden gredo v porod.

Za pomoč pri razumevanju, kaj breech pomeni, vključno s vsako vrsto breech položaja in ali je mogoče obrniti beba pred porodom, nadaljujte z branjem.

Kaj pomeni, da je bebi v breech položaju?

Breech položaj je, ko so bebine ladje, noge ali oboje pripravljeni, da pridejo iz debelinskega kanala prvi med rojstvom. To je namesto želenega vertex položaja, kar pomeni, da je postavljena vertikalno v maternici z dnom gor, da lahko izide iz debelinskega kanala z glavo naprej.

Kakšne so različne vrste breech položajev?

Vaš bebi na deski lahko je v številnih različnih breech položajih, kot so naslednji:

  • Frank breech: To je najpogostejši breech položaj, z vašim bebinim dnom dol, nogami, ki kažeta navzgor, in stopali blizu njene glave.
  • Complete breech: Glava je gor in njeni ladje so dol, hkrati pa sede skrižanonož.
  • Footling breech: Vaš bebi je z glavo gor z enim ali obema stopali, ki visita dol (kar pomeni, da bi prišla stopala prva, če bi bila rodjena vaginalno).

Kaj povzroči, da je bebi v breech položaju?

Čeprav zdravniki včasih ne morejo ugotoviti, zakaj bebi konča v breech položaju, obstajajo nekateri možni pogoji, ki prispevajo k temu izidu. Imate v mislih, da je mogoče imeti breech beba brez kakršnihkoli tveganih dejavnikov.

  • Abnormalnosti maternice. Običajno maternica izgleda kot polna, obrnuta hruška – a pri nekaterih ženskah je drugačna oblika, pogosto odkrit s preglede male šepitelje ali ultrazvokom pred ali med nosečnostjo. Morda imate abnormalnost od rojstva ali jo razvijete kasneje zaradi blagovine tkiva po operaciji (vključno s C-prerezom), miom ali hudi nalez maternice. Kot rezultat vaš bebi morda nima dovolj prostora za obrat in izhod z glavo dol.
  • Lokacija placente. Če je vaša placenta nizko ležeča (placenta previa), pokriva maternično ustnico ali je locirana blizu vrha vaše maternične stene, a blokira prostor blizu glave vašega beba, morda ne bo mogla poševati svoj pot v navzdolni položaj.
  • Volumen amniotske tekočine. Premalo ali preveč amniotske tekočine lahko povzroči breech položaj. Premalo tekočine oteži vašemu bebu "plavanje", medtem ko preveč pomeni, da ima preveč prostora in se lahko obrača med breech in glavica-dol položajem.
  • Množična nosečnost. Če ste nosečni z večerimi, eno ali več bebi morda ne more dobiti glavice-dol položaja, ker je manj prostora za gibanje.
  • Prejšnji breech. Če ste imeli prejšnji breech bebi, imate nešto višjo priložnost, da bodo naslednji bebi prav tako breech.
  • Predčasni porod. Je prej vaš bebi rojen, viša priložnost, da bo breech: Oko 25 odstotkov bebi je breech pri 28. tednu, a le 3 odstotki pri polnozreli nosečnosti.
  • Vi ali vaš partner ste bili breech. Če je tako, obstaja višja priložnost, da bo vaš lastni bebi breech, po nekih raziskavah.
  • Fetalne abnormalnosti. Zelo redko problem z bebinimi mišičnim ali centralnim živčnim sistemom lahko povzroči breech prezentacijo. Imeti premajhen puhalni šnuр prav tako lahko omeji gibanje vašega beba.
  • Kajenje. Podatki kažejo, da kajenje med nosečnostjo morda poveča tveganje za breech beba.

Kako ugotoviti, ali je vaš bebi v breech položaju?

Ko se priblžuje zaključni datum, bo vaš zdravnik ali babica ugotovili položaj vašega beba s čutjenjem zunanje strani vašega trebuha in maternice. Če je bebi breech, bodo njena trda, okroglja glava bližje vrhu vaše maternice in njena mehkša, manj okroglja dna bo nižje. Če se summara breech položaj, ultrazvok ga lahko potrdi.

Kaj pomeni obrniti breech beba?

Če se vaš zdravnik odloči poskusiti obrniti beba z zunanje strani, bo poskušal, kar se imenuje zunanja cefalna verzija (ECV). Ta postopek je doslovno ročna manipulacija vašega trebuha, da bi privabil vašega dojenčka iz breech ali bočnega položaja v takšen, kjer ima glavo usmerjeno navzdol proti vaši maternični ustnici. ECV se običajno izvaja v bolnišnici.

ECV se običajno poskuša okoli 37. tedna pred začetkom poroda, včasih pa je verzija poskušana med porodom, preden vam pade voda. Če deluje, ECV omogoča ženskam poskus vaginalnega poroda. Ko ECV ni uspešen, boste načrtovano rodili s C-prerezom.

Kako obrniti breech beba?

Obrnitev beba z zunanjo cefalno verzijo vključuje vašega prakitika, ki postavi roke na vaš trebuh in gura beba v glavico-dol položaj z trdno a nežno pritiskom. Prejemate bo zdravilo za sproščanje vaše maternice (ne skrbite – ne bo vplivalo na vašega beba). ECV je običajno neugodna, a ne boleča, in več kot polovica vseh poskusov je uspešna.

Včasih pa se bebi po uspešnem obratu vrnejo nazaj v breech položaj. Če se to zgodi, vaš prakitik lahko poskusi znova postaviti beba – a to običajno postane težje, bolj ste blizu zaključnega datuma, ker je manj prostora za gibanje beba.

Morda ste slišali za druge alternative načine, da poskušate priti beba k obratu, vključno s kiropratičnimi tehnikami, tehnikami sproščanja, kot so profesionalna hipnoza ali moksibustija, kjer akupunkturist zgori pelin blizu vašega najmanjšega prstčka za dražitev akupunkturne točke. Nekateri trdijo, da moksibustija poveča fetalno aktivnost, kar naredi vašega beba bolj verjetno, da se zmehča v glavico-dol položaj. Imate v mislih, da ti metodi morda niso posebej učinkoviti za vas, in redki zdravniki jih aktivno priporočajo.

Če je vaš bebi še vedno breech do 37. tedna, lahko poskusite sami privabiti njo v glavico-prvi položaj zollowing domači metodami. Na žalost, ti niso dokazano, da delujejo (samo ECV ima znanstveno ozadje), a ne povzročajo škode in so skoraj brezplačni, zato so vred poskusa:

  • Nihajte na kolenih. Nihajte rahlo nazaj in naprej na rokah in koleneh z ladjami višje od glave.
  • Naredite pelvisne nagibe. Poskusite te pet minut, nekajkrat na dan.
  • Ohranite dobro držo. Sedite upravičen na gimnastično žogo, kar lahko pomaga odpreti območje male šepitelje in olajša bebu njeno potezo.
  • Predvajajte glasbo. Vklopite pesem ali naj partner govori blizu dna vašega trebuha in počakajte, da bebi (upanje) sledi melodiji.
  • Poskusite zmrznjene zelenjave. Postavite vrečko smrznjenega graha na vrh vašega trebuha (nekateri strokovnjaki in mame mislijo, da neugodna hladna senzacija pošlje beba v drugo smer).

Kako se porod običajno začne z breech bebom?

Če vaše membrane niso pukle (na primer, prideete v bolnišnico za načrtovani C-prerez ali indukcijo), vaš zdravnik morda poskuša verzijo pred porodom. A če ste pri zaključku, vam je padla voda ali imate krče, je prepozno za ECV.

Čeprav raziskave kažejo, da je približno 85 odstotkov breech bebi rodjenih s C-prerezom, nekateri zdravniki morda poskušajo vaginalni porod, zlasti, če so nekateri od naslednjih dejavnikov prisotni:

  • Vaš bebi je polnozreli, ne prevelik, v frank breech položaju in ne kaže znakov stiske
  • Vaša mala šepitelj je dovolj prosta za varen prehod beba (priložnosti so boljše, če ste že rodili vaginalno)
  • Niste doživeli komplikacij (vključno s gestacijskim diabetesom ali preeklampsijo)
  • Ste nosečni z dvojčki in prvi bebi je glavica-dol, medtem ko je drugi breech (prvega bebine glave morda odpre maternično ustnico dovolj, da breech bebi mine skozi)
  • Vaš ponudnik ima izkušnje z vaginalnimi breech porodi

Vaše priložnosti so dobre, da bo vaš bebi v glavico-dol položaju, ko pride dan poroda – a če ostane dno-dol, boste morda morali biti fleksibilni v svojih načrtih za porod. In celo če vaš ponudnik da zeleno svetlobo za poskus poroda, je to samo to: poskus. Če se vam maternična ustnica prepočasno razširi, če se vaš bebi ne premika navzdol po porodnem kanalu stalno ali če nastanejo drugi problemi, boste verjetno imeli C-prerez. Pogovorite se o svojih možnostih z vašim prakitikom zdaj, da boste pripravljeni. Pomnite, da se čustva razočaranja, ker se stvari niso izvršile točno tak, kot ste si jih predstavljali, stopijo, ko se vaš paket radosti varno rodí na svet.

Previous:

Next: