Ciste žlta telesa med nosečnostjo

Kaj je cista žltega telesa?

Cista žltega telesa je vrsta ciste jajčnika (majhna, s tekočino napolnjena vrečka). Žlto telo je pomembna, a začasna endokrina struktura. Nastane iz celic v steni jajčnikovega folikula med ovulacijo. Ta vrsta ciste nastane, ko žlto telo nadaljuje z rastjo, namesto da se razgradi, kot to običajno stori.

Tudi imenovana cista corpora lutea, se ta stanje pogosto pojavi med nosečnostjo. Lahko se pojavi tudi v drugih časih, predvsem v reproduktivnih letih.

Vloga žltega telesa v plodnosti

Razumevanje procesa ovulacije lahko pomaga razložiti, kako in zakaj se te ciste razvijajo.

Vaši jajčniki imajo tisoče folikulov, majhnih vreček, ki hranijo jajčka. Ko folikel sprosti jajče med ovulacijo, nastane žlto telo – krajše živijoča struktura, ki sprošča estrogen in progesteron, hormona, ki pripravljata maternico na implantacijo.

Razgradnja žltega telesa sproži menstruacijo. Če pride do zadetja, žlto telo ostane dlje, da proizvaja hormone. Plodnjak prevzame funkcijo proizvodnje progesterona okoli 12. tedna gestacije.

Tipično se žlto telo razgradi okoli 11 do 12 dni po ovulaciji, če ne pride do zadetja, in med 7. in 9. tednom med nosečnostjo. Vendar se včasih na jajčniku lahko razvije cista žltega telesa. Ko to zgodi, se žlto telo napolni s krijo in nadaljuje z rastjo, namesto da se razgradi v običajnem času. Običajno je cista benigna, brezbolečna in bo na koncu same odšla.

Ciste žltega telesa se razlikujejo v velikosti, običajno so med 2 in 6 centimetri. Običajno niso vzrok za skrb. Vendar te ciste včasih vodijo do komplikacij, ki so običajno nepovezane s samim nosečnostjo.

Ciste žltega telesa so znane kot "funkcionalne" ciste. To pomeni, da običajno ne povzročajo škode, redko potrebujejo medicinsko intervencijo in ne vplivajo na plodnost.

Če ste imeli cisto žltega telesa v eni nosečnosti, to ne pomeni nujno, da se bo razvila v drugi nosečnosti. Vendar je verjetnejše. Poleg tega, če imate tveganjski dejavnike, kot so hormonska neravnoteža ali endometrioza, ste verjetnejši, da boste imeli cisto znova v naslednji (ali prvi) nosečnosti. Včasih vzrok ciste žltega telesa ni znan.

Opazite, da lahko imate eno in niste se zavedali. Mnogi ljudje jih imajo brez vedanja, saj so pogosto brezbolečne in so običajno odkrite le, če je narejen zgodnji ultrazvok.

Simptomi

V mnogih primerih ženske, ki imajo cisto žltega telesa, ne doživijo nobenih bolečin ali drugih simptomov. Fakt je, da se cista žltega telesa običajno sama razreši po nekaj menstruacijskih ciklih, ne da bi žena vedela, da je bila tam.

Najpogostejši simptom pri tistih, ki opazijo cisto žltega telesa, je rahlo enostransko tržanje ali blaga občutljivost med menstruacijskim ciklom. Vendar, če je prisotna kakršnakoli bolečina, lahko napoveduje vrsto bolečine, povezano z ektopično ali jajčnikovodnico nosečnostjo. Posvetujte se z zdravnikom ali babiljico, če imate kakršne koli bolečine, ki vas skrbi.

Velike ciste žltega telesa imajo potential, da puknejo in povzročijo notranje krvavljenje. Lahko povzročijo tudi torzijo jajčnika, redko a resno komplikacijo, pri kateri se jajčnik zavije okoli okolišnih tkiv.

Takojšnja medicinska pomoč je potrebna, če se pojavljajo kakršni koli simptomi teh stanj, vključno z naslednjimi:

  • Omekanje ali omotalost
  • Bolečine v ramenu
  • Nagla, huda, ostra, enostranska bolečina v spodnjem delu trebuha ali malici
  • Vračanje in/ali slabost

Prepoznavanje cist žltega telesa

Ciste žltega telesa so običajno diagnosticirane s transvaginalnim ultrazvokom, imenovanim tudi notranjim ultrazvokom. Transvaginalni ultrazvok omogoča bližji pogled na malične strukture kot pelvni ultrazvok. Vendar se te ciste lahko vidijo tudi s pelvnim ultrazvokom, ki je neinvazivno diagnostično orodje ultrazvoka, ki se postavi na kožo trebuha.

Pri transvaginalnem ultrazvoku vaš oskrbnik v vlagališče vstaviti palico, imenovano pretvornik. Naprava izda zvokovne valove, ki proizvajajo slike notranjosti telesa in jih projicira na monitor.

Medtem ko ultrazvok (transvaginalni ali pelvni) morda naročijo, če imate simptome, so ciste pogosto odkrite med rutinskim ultrazvokom za druge namene, kot so potrditev nosečnosti ali raziskovanje maličnih bolečin ali pretiranega vaginalnega krvavljenja, pri ženskah, ki so nosečje, in tistih, ki niso.

Pri ženskah, ki pričakujejo otroka, je lahko več priložnosti za odkrivanje ciste žltega telesa, ker imajo običajno rutinsko slikanje kot del predrojnskega nadzora. Zato so te ciste pogosteje diagnosticirane med nosečnostjo.

Vaš zdravnik ali babiljica morda bodo želeli, da imate nadzorni ultrazvok za preverjanje ciste, če imate še vedno simptome. Sicer, razen če bolečina ali drugi simptomi ne zahtevajo zdravljenja, običajno ni potrebnega nadaljnjega nadzora.

Tveganjski dejavniki

Kdorkoli lahko dobi ciste žltega telesa, čeprav se te pogosteje razvijajo pri ženskah, ki jemljejo zdravila za sprožitev ovulacije, kot je Clomid (klomifen). Ta zdravila, ki manipulirajo hormoni za spodbujanje ovulacije, jih običajno predpiše zdravnik ali babiljica ženskam, ki imajo težave s plodnostjo, in tistim s polikističnim sindromom jajčnikov (PCOS).

Je pomembno pomniti, da je žlto telo normalen del menstruacijskega cikla, zato se lahko vrsta funkcionalne ciste jajčnika, povezana z njim, razvije tudi, ko niste nosečje. Lahko se razvije tudi, če niste nikoli jemali ali ne jemljejo zdravil za zdravljenje neplodnosti.

Poleg tega vas naslednji tveganjski dejavniki postavljajo v večje tveganje za razvoj ciste žltega telesa:

  • Endometriza
  • Hormonska neravnoteža (to lahko souvisi s zdravljenjem plodnosti)
  • Malična infekcija
  • Nosečnost
  • Prejšnje ciste žltega telesa

Zdravljenje

Cista žltega telesa običajno ni škodljiva. Ciste ne povzročajo običajno nobenih komplikacij med nosečnostjo, še posebej, ko so odkrite v prvem trimestru. Če cista nadaljuje z rastjo ali se poslabša, je morda potrebna operacija, da se izogne tveganju za spontani porod.

Če cista povzroča bolečino, vaš zdravnik ali babiljica vam morda predpišeta malični pokoj (brez spolnega stika) ali zdravila proti bolečinam. Vendar v večini primerov se cista žltega telesa sama razreši brez intervencije.

Včasih se cista razpokne. Bolečina se lahko poveča, ko to zgodi, a se običajno hitro umiri. Morda so ukazana zdravila proti bolečinam in počitek. Redkejše cista žltega telesa lahko povzroči zavoj jajčnika (torzijo). To lahko boleči in morda zahteva operacijo, da se prepreči nadaljnja poškodba jajčnika.

Ali lahko cista žltega telesa bude rakovinska?

Ne. Te ciste so tiste, ki jih imenujemo funkcionalne ciste – vrečke, ki se oblikujejo na jajčniku prosto zaradi normalnega procesa menstruacije. Za razliko od nekaterih drugih cist jajčnikov, ti nimajo potentiala, da postanejo rakovinski.

Beseda od Verywell

Medtem ko je morda nemirno ugotoviti, da imate cisto na jajčniku, ciste žltega telesa običajno ne povzročajo bolečin ali komplicirajo nosečnosti ali rojstva. Prav tako redko zahtevajo kakršnokoli zdravljenje.