• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Ali je v redu dojiti, ko ste bolni?

Matere poskušajo dojiti, ko so bolne, da zagotovijo, da njihov doječi otrok ostane hranjen. Na splošno lahko mati sledi redni rutini dojenja, če bolezni ne preidejo na otroka z materinim mlekom. Zato lahko matere še naprej dojijo svoje otroke med pogostimi boleznimi, kot so prehlad, vročina, gripa, mastitis in driska.

Medtem ko se osredotočajo na dojenje, bi morale matere vzdrževati tudi optimalno higieno, hidracijo in prehrano za boj proti boleznim in vzdrževanje ustrezne oskrbe z mlekom. Če pa se zdravite in uporabljate zdravila, se posvetujte o spremembah, ki jih boste morda potrebovali v urniku hranjenja. Običajno je popolna prekinitev dojenja smiselna le, če tveganja odtehtajo koristi.

Preberite, če želite izvedeti več o varnosti, kontraindikacijah in pravilnih načinih dojenja med boleznijo.

Ali je varno dojiti, ko ste bolni?

Dojenje je varno med pogostimi boleznimi, kot sta prehlad ali gripa. Številni dojenčki imajo lahko koristi od materinega mleka, saj dobijo protitelesa proti bolezni. Če ste preveč utrujeni za dojenje, lahko poskusite mleko iztisniti in shraniti, saj je to vir prehrane za izključno dojene dojenčke (1).

Matere z aktivnimi okužbami s COVID-19 lahko prav tako iztisnejo mleko in dobijo pomoč negovalca za hranjenje otroka, dokler okužba ne izgine (2). Dokazi kažejo, da je materino mleko najvarnejša hrana za dojenčke in vsebuje protitelesa in druge imunske dejavnike za boj proti okužbam.

Po tehtanju koristi in tveganj zdravniki v nekaterih primerih morda ne priporočajo dojenja. Če imate kronične bolezni, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom ali svetovalcem za dojenje, da sprejmete ustrezno odločitev.

Ali bolezni prehajajo skozi materino mleko?

Nekatere bolezni se lahko prenesejo z matere na otroka z materinim mlekom (3).

• HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) lahko povzroči AIDS
• HTLV-1 in HTLV-2 (človeški T-limfotropni virus) lahko povzročita mielopatijo in raka, kot sta levkemija in limfom
• Bruceloza je bakterijska okužba, ki jo povzroča brucela in povzroči malteško mrzlico
• Nezdravljena aktivna tuberkuloza

Pogoste okužbe, kot sta prehlad in gripa, ne prehajajo skozi materino mleko. Dokazi tudi kažejo, da nova okužba s COVID-19 ne prehaja skozi materino mleko.

Bolezni ali stanja, med katerimi ne morete dojiti

Ženskam svetujemo, naj prenehajo z dojenjem pri določenih boleznih, da preprečijo širjenje na otroka. Dojenje je kontraindicirano tudi, če ima mati kronično bolezen, ki zahteva dolgotrajno predpisovanje določenih zdravil. Odločitev, ali dojite ali ne, se pogosto sprejme na podlagi razpoložljivosti nadomestnega hranjenja ter tveganj in koristi dojenja.

Zdravniki lahko priporočajo prenehanje dojenja v naslednjih situacijah (4) (5).

• Aktivne okužbe, pri katerih lahko povzročitelji prehajajo skozi materino mleko, kot so HIV, aktivna nezdravljena tuberkuloza ter okužbe s HTLV-1 in HTLV-2
• zdravljenje HIV/aidsa s protiretrovirusnimi zdravili
• Zdravljenje raka s kemoterapevtskimi zdravili in obsevanjem
• Dojenje je lahko težje pri kroničnih stanjih, kot so sladkorna bolezen, težave s ščitnico, črevesne motnje ali ko je mati močno premajhna. Odločitev se lahko razlikuje glede na posamezne okoliščine
• Pri ženskah, ki so bile podvržene določenim operacijam dojk, dojenje morda ni možno ali težko
• Dojenje ni priporočljivo za dojenčke z galaktozemijo, saj lahko to povzroči kopičenje galaktoze v njihovem telesu, kar povzroči zaplete.
• Nekatera zdravila za pomoč pri spanju in antipsihotiki

Čeprav so virusi Zika odkriti v materinem mleku, ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo nadaljevanje dojenja, saj ni znanih primerov prenosa virusa Zika z materinim mlekom (6).

Ali bolezen vpliva na zalogo mleka?

Bolezen lahko zmanjša količino mleka, če mati ne črpa ali ne doji kot običajno. To ni trajni padec in oskrba se po bolezni normalizira. Včasih lahko zdravila ovirajo proizvodnjo mleka. Znano je, da nekatera zdravila zmanjšajo proizvodnjo mleka.

Lahko zagotovite, da je vaš dojenček ustrezno hranjen in hidriran. Na izključno dojene dojenčke lahko vpliva občuten padec količine mleka. Poiskati morate zdravniško pomoč, da dobite recepte za zdravila za varno dojenje in poznate nasvete za dojenje med jemanjem zdravil.

Kako preprečiti, da bi vaš otrok zbolel za vašo boleznijo?

Virusne bolezni so nalezljive in pogosto lahko dojenčke okužijo matere in skrbniki. Naslednji nasveti lahko pomagajo zmanjšati tveganje za širjenje bolezni na vašega otroka med dojenjem.

• Umijte si roke z milom in vodo, preden se dotaknete otroka ali preden ravnate z njegovimi stvarmi. Za razkuževanje rok lahko poskusite tudi z razkužilom na osnovi alkohola.
• Izogibajte se kihanju ali kašljanju v bližini otroka.
• Nosite masko med dojenjem med boleznimi dihal, kot je COVID-19. Matere lahko med dojenjem uporabljajo tudi obrazne ščitnike. Obrazni ščitniki in maske niso priporočljivi za dojenčke, saj lahko ovirajo njihovo dihanje.
• Če ste okuženi z zelo nalezljivimi boleznimi, kot sta H1N1 (prašičja gripa) ali COVID-19, si lahko namesto neposrednega dojenja iztisnete mleko.
• Pridobite letno cepivo proti gripi.
• Upoštevajte dobro higieno rok in druge higienske ukrepe, da preprečite okužbe.

Prenehanje dojenja ni priporočljivo, da bi preprečili širjenje običajnih virusnih okužb na otroka. Lahko vzdržujete dobro higieno in po potrebi iztisnete mleko. Upoštevajte priporočene varnostne ukrepe, da preprečite kontaminacijo materinega mleka in stekleničke za hranjenje med iztiskanjem in shranjevanjem materinega mleka.

Ali so zdravila med dojenjem varna?

Večina zdravil je varnih med dojenjem. Vendar pa je količina zdravila, ki doseže materino mleko, lahko odvisna od odmerka in stopnje izločanja materinega telesa. Nizke odmerke kratkotrajnih zdravil običajno dobijo doječe matere (7).

Otroka lahko hranite ali iztisnete in shranite materino mleko, preden vzamete zdravilo. Vsako zdravilo ima svoj mehanizem očistka. Nekatera zdravila v nižjih odmerkih se lahko sčasoma kopičijo in povzročijo toksičnost.

Nekatera zdravila so kontraindicirana pri doječih ženskah zaradi toksičnosti pri dojenčkih. Iskanje receptov je idealno za doječe matere. Morda veste tudi o varnosti zdravil iz baz podatkov, kot je LactMed. Vedno poiščite znake toksičnosti pri dojenčkih, čeprav ste na varnem receptu.

Katera so varna zdravila za prehlad za doječe matere?

Prehlad je pogosta bolezen pri mnogih doječih materah. Za zdravljenje prehlada morda ne boste potrebovali posebnih zdravil. Naslednja zdravila lahko pomagajo doječim materam pri obvladovanju prehlada.

• Ostanite hidrirani: Pitje dovolj vode lahko pomaga ublažiti simptome prehlada in preprečiti dehidracijo. Poskusite lahko tudi razredčene sadne sokove, juhe (juhe) in čaje.

• Uporabite vlažilec zraka: Vlažilec s hladno meglo lahko navlaži zrak in zmanjša suh kašelj. Suh zrak pogosto poslabša kašelj.

• V prehrano vključite vitamin C: Zelenjava, kot so paradižnik, špinača in brokoli, ter sadje, kot so pomaranče, kivi, mango, jagode in limona, so dober vir vitamina C.

• V prehrano vključite cink: Cink pomaga krepiti imuniteto. Svoji prehrani lahko dodate živila, bogata s cinkom, kot so ovsena kaša, pšenični kalčki, jajca, goveje meso in puran.

Dojenje je več kot samo hranjenje; krepi vez matere in otroka. Vendar pa dojenje v določenih okoliščinah ni priporočljivo, če tveganja odtehtajo koristi dojenja. Uporabite lahko alternativno krmo, kot je formula za dojenčke, da zadovoljite prehranske potrebe vašega otroka. Nikoli ne oklevajte in se posvetujte s svojim zdravnikom, ko dojite med boleznijo.