• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Trhy meniskusu

Útočná línia celú hru otvárala veľké diery v obrane pre Dylan, aby prebehol, a on už dva krát skóroval. Ale na jednej hre obranca zatvoril dieru a postavil sa pred neho, kým ďalší obrancovia prišli a pomohli. Keď bol Dylan nútený k zemi, jeho koleno sa zachytilo pod ním a zohýbalo sa neprirodzene, a pocítil malé "trhnutie".

Tímov tréner povedal Dylanovi, aby odovzdal zvyšok hry a dal ľad na koleno. Nasledujúci deň bolo jeho koleno stále citlivé a trochu opuchnuté, takže išiel k lekárovi. Lekár sa opýtal a vyšetril koleno. Poslal Dylan na MRI sken, a keď Dylan prišiel späť za výsledky, dozvedel sa, že má roztrhnutý meniskus a možno bude potrebovať operáciu na opravu.

Čo je trh meniskusu?

Vaše koleno je zložené z troch kostí: stehenná kosť (femur), lýtkova kosť (tibia) a kolenka (patela), ako aj mäkké tkanivá, ktoré ich spájajú. Medzi vašim femurom a tibii sú dva C-tvarové disky chrupavky. Fungujú ako tlumiče nárazov pre kosti a pomáhajú udržiavať vaše koleno stabilné. Tieto C-tvarové disky sú vaše meniská (množné číslo meniskus). Môžu byť roztrhnuté, najmä ak sa koleno náhle otočí, kým je zohýbnuté.

Pohľad z popredu alebo zadu, meniskus je klbovo tvarovaný. Ten tvar pomáha udržiavať zaoblenú plochu vášho femuru od posúvania z plochej vrcholy vašej tibie. Vonkajšie hrany tohto klbu dostávajú dobré krvné dodávky, a trhy v tejto časti meniskusu dobre vyhojia same. Ale vnútorná časť meniskusu nemá priamu krvnú dodávku, ktorá by pomohla uzdraviť. Trhy v tejto oblasti môžu vyžadovať operáciu.

Roztrhnutý meniskus je bežné športové zranenie, najmä v kontaktných športoch ako futbal a hokej. Trhy meniskusu sa môžu líšiť od miernych po závažné, v závislosti od rozsahu poškodenia, a môžu urobiť ťažké pre koleno, aby fungovalo správne.

Ktoré sú príznaky?

Príznaky roztrhnutého meniskusu sa budú líšiť v závislosti od závažnosti trhu. Niekto, kto dostane mierny trh, môže mať len miernu bolest a opuch, ktorý zmizne po 2 alebo 3 týždňoch.

Stredné až závažné trhy môžu tiež spôsobiť tieto príznaky:

• "trhnutie" v kolene, kedy trh nastane
• bolest v strede alebo na strane kolena, najmä pri skrutovaní kolena alebo sklopení. To zvyčajne zmizne po pár týždňoch, ale môže prichádzať a odchádzať oveľa dlhšie, ak trh nie je liečený.
• opuch a tuhost v kolene, ktorý sa zhoršuje cez prvé 2 alebo 3 dni po zranení
• obmedzený rozsah pohybu
• koleno, ktoré sa cíti, ako keby sa zasekalo alebo trhlo pri ohýbaní; nemôže sa vystraňovať
• koleno, ktoré sa cíti, ako keby ustupovalo bez varovania

Čo robia lekári?

Ak ídete k lekárovi pre bolest v kolene, on sa vás opýta, ako ste sa zranili a ako to cítite. Doktor tiež prezerá vašu zdravotnú históriu, aby videl, či bolestosť nemôže byť spôsobená iným dôvodom ako roztrhnutý meniskus.

Doktor vyšetrí vaše koleno, aby videl, či máte akúkoľvek citlivosť v oblasti, kde váš meniskus sedí. Aby videl, či bolestosť je spôsobená trhom meniskusa, doktor vás môže požiadať, aby ste sa sklopili. Doktor môže tiež ohýbať, vystraňovať a rotovať vaše koleno.

Doktor môže tiež objednať rentgen na kontrolu iných stavov, ktoré môžu spôsobiť bolest v kolene, alebo magnetickú rezonanciu (MRI) na lepší pohľad na mäkké tkanivá vášho kolena. Rentgen a MRI sú najlepší spôsob, ako "pozerať" do vnútra kolena bez operácie.

Čo spôsobuje trh meniskusu?

Starší ľudia často dostávajú trhy meniskusu, pretože ich meniská starnú a sú menej flexibilné s vekom. Ale pre teenagerov trhy meniskusu zvyčajne nastávajú kvôli zraneniu – často po skrutovaní alebo otáčaní kolena, kým je zohýbnuté a noha pevne zapustená. Toto môže nastať, keď:

• zdvihate ťažké predmety
• robíte náhle zmeny smeru alebo spomalenie alebo zastavenie rýchlo, ako sa môže stať v športoch ako futbal, bejzbol, basketbal, tenis a squash
• dostanete priamy úder do kolena pri hraní kontaktného športu, ako futbal, hokej alebo ragby, kde koleno môže byť nútené skrutí sa alebo otáčať neprirodzene
• padáte tak, že kladie veľa nákladu na koleno pri páde, ako sa môže stať v športoch ako lyžovanie alebo snowboarding

Trhy meniskusu často nastávajú spolu s inými zraneniami kolena, ako sú trhy váziv.

Môžem predísť trhu meniskusu?

Pretože zvyčajne nastávajú bez akéhokoľvek varovania, trhy meniskusu môžu byť ťažké predísť. Môžete znižovať svoje riziko, ale, ak beriete tieto opatrenia:

• Robte pravidelné cvičenie, vrátane posilňovania nohových svalov. Silné nohy pomáhajú stabilizovať a chrániť koleno.
• Vždy sa správne rozohrejte a natahnite pred hraním športu alebo anou náročnou aktivitou zahŕňajúcou nohy.
• Dajte svojím svalom veľa času na odpočinok a zotavenie medzi aktivitami.
• Získajte správnu obuv pre váš šport, a holdte topánky, čižmy alebo brusle pevne zaviazané kým hrajete.
• Naučte sa a používajte správne techniky pre váš šport.
• Ak ste predtým mali iné zranenie kolena, ortéza alebo obal môže dať vašemu kolenu dodatočnú podporu.

Liečba trhu meniskusu

Mierne trhy zvyčajne nevyžadujú operáciu, najmä ak sú na vonkajšej časti meniskusu, kde je dobrá krvná dodávka. Tieto trhy by sa mali uzdraviť same dosť rýchlo. Liečba môže zahŕňať:

• Použite vzorec RICE:
  • Rest (odpočinok): Prestaňte robiť aktivitu, ktorá spôsobila zranenie, a dajte svojmu kolenu veľa času na odpočinok. V niektorých prípadoch to môže zahŕňať používanie húlok na udržiavanie vahy z kolena, kým sa zotavuje.
  • Ice (ľad): Naneste ľad alebo studený kompres na koleno niekoľkokrát denne po 15 minút, kým bolest a opuch nezmiznú. Zabalte ľad alebo ľadové vrecká do utierky. Nedať ich priamo na kožu, lebo to môže spôsobiť poškodenie tkaniva.
  • Compression (kompresia): Použite elastický kompresný pás na znižovanie opuchu a podporu kolena.
  • Elevation (zdvihnutie): Položte sa a dajte podušky pod koleno, aby ste ho zdvihli nad úroveň vášho srdca. To pomôže udržiavať opuch na minimum.
• Berte protizápalové lieky. Liek proti bolesti ako paracetamol a ibuprofen môžu pomôcť uľaviť bolest a znižovať opuch v postihnutej oblasti.
• Ak vám lekár predpisuje, robte fyzioterapiu. FT vám môže pomôcť posilniť nohové svaly, stabilizovať koleno a dostať koleno späť na jeho plný rozsah pohybu a flexibilitu.

Pre závažné trhy alebo trhy, ktoré nereagujú na iné formy liečby, lekár môže musieť vykonať operáciu. Zvyčajne to bude v podobe arthroskopického zásahu, kde sa malá kamera vkladá do kolena, aby pomohla chirurgom vidieť, čo robia, bez toho, aby museli otvoriť koleno.

Niekedy chirurg môže opraviť roztrhnutý meniskus. Iné časy chirurg odstráni trhnutý kus meniskusu, aby prestal rušiť spôsob, akým koleno funguje. Ak dostanete operáciu, lekár môže dať vaše koleno do ortézy. To drží koleno od pohybu kým sa uzdravuje. Možno budete potrebovať hůlky na chvíľu.

Ako pri akémkoľvek športovom zranení, kľúčom k uzdraveniu trhov meniskusu – bez ohľadu na to, ako sú mierne – je nevrátiť sa do hry príliš rýchlo. Vaše telo (a výkon) bude silnejšie, ak počkáte, kým vám lekár dáte súhlas na návrat do hry.