ADHD a nadanie:Čo naozaj vieme?

ADHD a nadanie:Čo naozaj vieme?

Čo je ADHD a ako sa diagnostikuje?

Čo vieme o poruche pozornosti/hyperaktivite (ADHD) a nadaných deťoch? ADHD, najmä u nadaných, bola v centre pozornosti, záujmu a vášne. Traja odborníci v tejto oblasti vykonali vyčerpávajúcu štúdiu a podelili sa s nami o svoje zistenia.

Čo je ADHD?
Hlavnými príznakmi ADHD sú impulzivita, nepozornosť a hyperaktivita. Odhady sa líšia, ale priemerný výskyt ADHD u detí školského veku sú dve percentá.

V roku 1999 zákon o vzdelávaní osôb so zdravotným postihnutím (IDEA) po prvýkrát uznal ADHD a ADD ako poruchy, ktoré by mali byť klasifikované ako iné zdravotné poškodenia.

Čo spôsobuje ADHD – genetika alebo životné prostredie?
Genetické faktory sú pri ADHD veľmi dôležité, ako ukázali štúdie rodiny, adopcie a dvojčiat. Syndróm ADHD však môžu spôsobiť aj environmentálne faktory:faktory ako predčasný pôrod, poranenie hlavy, fetálny alkoholový syndróm, toxicita olova, prenatálne fajčenie matiek, zriedkavé endokrinné abnormality a prenatálna expozícia drogám, ako je kokaín.

Ako sa diagnostikuje ADHD?
Existujú štyri podtypy ADHD podľa DSM-IV:
Prevažne hyperaktívne/impulzívne
Prevažne nepozorný
Kombinované
Nie je uvedené inak

Existuje deväť príznakov nepozornosti a hyperaktivity. Aby bolo možné diagnostikovať, musí byť prítomných šesť z deviatich symptómov. Príznaky sa tiež musia vyskytovať vo viac ako jednom prostredí (napríklad v škole a doma), musia pretrvávať najmenej šesť mesiacov a musia poškodiť vaše dieťa natoľko, aby nevykazovalo správanie primerané veku.

Nepozornosť:
Vaše dieťa často --
1. Robí chyby z nedbanlivosti a nevenuje pozornosť detailom
2. Má problém venovať pozornosť dlhší čas
3. Nie Zdá sa, že počúva niekoho, kto hovorí priamo k nej
4. Nedokáže dokončiť prácu alebo projekty a nedodrží ich
5. Má problémy organizovať sa okolo úloh a činností
6. Vyhýba sa alebo nemá rád projekty alebo hry, ktoré si vyžadujú sústredenie
7. Stráca potrebné nástroje (ceruzky, hračky atď.) na projekty alebo aktivity
8. Ľahko sa nechá rozptyľovať vecami, ktoré sa okolo nej dejú
9. Denne zabúda aktivity

Hyperaktivita-impulzivita:
Vaše dieťa často --
1. vrtí sa alebo sa krúti
2. opúšťa sedadlo alebo iné miesta, kde sa očakáva, že zostane
3. behá alebo lezie alebo sa cíti nepokojne v nevhodných podmienkach situácie
4. Je pre neho ťažké hrať alebo pracovať potichu
5. Zdá sa, že je šoférovaný alebo stále na cestách
6. Nemôžem prestať rozprávať
7. Zahmlieva odpovede pred otázkami boli dokončené
8. Je pre neho ťažké čakať, kým na neho príde rad
9. Prerušuje alebo zasahuje do ostatných

Kto by mal diagnostikovať moje dieťa?
V ideálnom prípade by mal tím – vrátane kvalifikovaného klinického lekára, ako je pediater, rodinný lekár, psychiater, neurológ alebo psychológ – stanoviť diagnózu ADHD, pretože iba špecialista dokáže rozlíšiť medzi ADHD a inými fyzickými problémami. a psychologické problémy, ktoré napodobňujú ADHD.

Informácie o týchto ďalších podmienkach sú školskému personálu k dispozícii len zriedka, bez ohľadu na to, ako pozorný, skúsený alebo dobre vyškolený.

U väčšiny detí sa symptómy stanú jasnými, keď ich možno pravidelne pozorovať a porovnávať s inými deťmi počas dlhého časového obdobia. Z tohto dôvodu je triedny učiteľ často tou najlepšou osobou na vykonanie týchto porovnaní (ak má k dispozícii správne hodnotenia, kontrolný zoznam a informácie). Po tomto, pamätajte, že iba špecialisti môžu vylúčiť akékoľvek iné zdravotné, psychologické alebo psychiatrické stavy z možnosti ADHD.

Ak je aj dieťa nadané, mal by sa zapojiť aj odborník na nadanie, ktorý poskytne informácie o správaní dieťaťa v porovnaní s inými deťmi s podobnými schopnosťami.

Nadaní a ADHD

Sú nadané deti označené ako deti s ADHD namiesto toho, aby boli nadané?
Je skutočne možné, že tieto dve podmienky môžu existovať súčasne. Nedávno niektorí výskumníci vyjadrili obavy, že deti, ktoré sú nadané, sú nesprávne označované ako ADHD a že toto nesprávne označovanie sa im vymyká spod kontroly. Hoci existujú prípady chybnej diagnózy, žiadne empirické údaje v lekárskej, vzdelávacej alebo psychologickej literatúre nepotvrdzujú rozsah tohto znepokojenia.

Opatrné pokusy vyhnúť sa nadmernej diagnóze musia byť v rovnováhe s potrebou vyšetrenia a liečby dieťaťa. Opäť platí, že nadanie a ADHD môžu koexistovať u toho istého dieťaťa.

Môže mať nadané dieťa, ktoré trávi hodiny zamerané na nejakú úlohu, stále ADHD?
Niektorí rodičia a odborníci predpokladajú, že dieťa, ktoré sa dokáže dlho sústrediť, nemôže mať ADHD. Toto je nesprávne. Je pochopiteľné, že pozorovateľ môže zavrhnúť možnosť ADHD, pretože podľa všetkého je dieťa tak pohltené úlohou, že všetko okolo nej upadá do zabudnutia.

Zatiaľ čo tento stav napätej pozornosti môže byť znakom tvorivej mysle, môže to byť aj „hyperfocus“, čo je podobný stav, ktorý často zažívajú jedinci s ADHD. Deti s ADHD a bez ADHD nerozoznáte podľa toho, ako sa zapájajú do aktivít s vysokým záujmom – ako sú videá, počítačové hry alebo čítanie pre potešenie. Kľúčom je úsilie. To, ako si vaše dieťa vedie počas projektov, ktoré si vyžadujú úsilie – ale nie sú nevyhnutne veľmi zaujímavé – môže znamenať rozdiel.

Takže sa dieťa s ADHD dokáže sústrediť na dlhý čas?
ADHD nie je charakterizovaná neschopnosťou dieťaťa venovať pozornosť, ale skôr neschopnosťou kontrolovať svoju pozornosť. Dieťa s ADHD má veľký problém venovať pozornosť úlohám, ktoré nie sú okamžite prospešné, vyžadujú si námahu.

Zatiaľ čo „hyperfocus“ môže byť pozitívnym znakom oddanosti úlohe a znakom motivácie, problémom sa stáva, keď je nadané dieťa požiadané, aby prešlo z jednej úlohy na druhú. Inými slovami, zatiaľ čo táto intenzívna koncentrácia môže byť pozitívna pre myslenie dieťaťa, môže tiež spôsobiť problémy v jej správaní.

Ako prejavujú nadané deti ADHD?
ADHD môže byť u nadaného dieťaťa menej zjavné ako u dieťaťa, ktoré má očividnejšie problémy. Vzhľadom na ich nadanie je rozsah úloh, ktoré sú vnímané ako „bez námahy“, pre nadané deti širší. A tak vynechanie príznakov ADHD môže byť u nadaných detí ešte bežnejšie ako nesprávne diagnostikovanie ADHD. Niektoré deti sú schopné kompenzovať svoje ADHD – a nemusia si to uvedomovať ani oni, ani ich rodičia či učitelia. Iní sú vážnejšie postihnutí.

Prílišné spoliehanie sa nadaného dieťaťa na jej silné stránky neúmyselne zakrýva jej postihnutie. Aj keď zdôrazňovanie silných stránok môže zvýrazniť dary a talenty dieťaťa, neodstráni to realitu tohto stavu. V skutočnosti to môže viesť k ešte horšej dileme:môže pochybovať o svojich schopnostiach, pretože bojuje len o ich udržanie. Ak je dieťaťu umožnené uznať svoje ťažkosti ako postihnutie, môže sa naučiť vhodné zvládacie zručnosti.

Najdôležitejším faktorom pri hodnotení ADHD je stupeň poškodenia, ktoré dieťa zažíva v dôsledku svojho správania. Dieťa, ktorého správanie spôsobuje, že je akademicky, sociálne alebo vo vývine sebaúcty, by malo byť vyšetrené z klinického/medicínskeho hľadiska, aby sa vylúčili potenciálne liečiteľné stavy, aj keď jeho správanie môže byť uznané ako tvorivosť alebo nadanie.

Mám dať svojmu nadanému dieťaťu lieky?
Každé postihnuté dieťa nepotrebuje nevyhnutne lieky. Nelekárske zásahy možno použiť v škole aj doma a mali by sa vyskúšať pred rušivejšími zásahmi.

Desať odporúčaní

Kam odtiaľto ideme?
ADHD nie je defekt, ktorý treba „vyliečiť“. V skutočnosti môže ADHD nielen potlačiť, ale môže tiež zlepšiť realizáciu darov a talentov.

Pedagógovia nadaných detí s ADHD čelia ťažkej úlohe poskytnúť študentom príležitosti uplatniť svoje silné stránky a zároveň zlepšiť svoje nedostatky. Hoci by sa to isté dalo povedať o akomkoľvek kvalitnom vzdelávacom programe, pre nadané deti s ADHD je to skľučujúcejšie, pretože to môže spôsobiť výrazné rozdiely v schopnostiach, správaní a výkonnosti.

Pedagógovia, rodičia a samotné deti môžu čeliť týmto výzvam iba prostredníctvom neustálej pozornosti, nezmernej kreativity a vytrvalosti.

Desať odporúčaní
1. Uvedomte si, že ADHD a nadanie môžu koexistovať.
2. Preskúmajte mnohé perspektívy pri hľadaní informácií o ADHD.
3. Pamätajte, že najdôležitejším meradlom na diagnostikovanie ADHD je stupeň poruchy, s ktorou sa dieťa stretáva v dvoch alebo viacerých prostrediach.
4. Využite multidisciplinárny tím na stanovenie diagnózy a vypracovanie komplexného plánu liečby.
5. Oboznámte sa s rôznymi vzdelávacími a behaviorálnymi stratégie na určenie, ktoré kombinácie môžu byť pre vaše dieťa účinné.
6. Buďte opatrní pri sľuboch „rýchlej nápravy“ – či už ide o behaviorálne, vzdelávacie alebo lekárske.
7. Uvedomte si, že najväčší problém pre dieťa s ADHD spočíva v komunikácii toho, čo sa naučilo.
8. Zistite, či je presunutie pozornosti bodom zraniteľnosti vášho dieťaťa, keď je požiadané o zmenu úloh .
9. Modelujte a podporte proces „poznania samého seba“. Pamätajte, že každý má silné a slabé stránky. Môžete dieťaťu poukázať na to, ako vy sami používate svoje najlepšie schopnosti a kompenzujete slabšie miesta. Potom môžete svojmu dieťaťu pomôcť urobiť to isté.
10. Obhajovať a podporovať výskum ADHD v rámci nadaných ľudí. Kontaktujte webovú stránku NRC/GT, ak poznáte jednovaječné dvojčatá (vo veku 5 – 16 rokov), z ktorých iba jedno má ADHD alebo ADD.

Kde nájdem viac informácií?
Zistite viac o ADHD a zákone o vzdelávaní osôb so zdravotným postihnutím na www.chadd.org/legislative/govt.htm. Zistite viac o špeciálnom vzdelávaní a zákonoch a viac o ADHD v informačnom centre ADHD na FamilyEducation.com.

Zdroj:"Poruchy pozornosti a nadaní študenti:Čo naozaj vieme?" od Felice Kaufmann, M. Layne Kalbfleisch a F. Xavier Castellanos.


Previous:

Next: