Hyperemesis gravidarum v tehotnosti

Veľšina žien zažíva nejakú mliečku a zvracanie počas prvých troch mesiacov tehotnosti. Hyperemesis gravidarum je oveľa vzácnejšia a obtiažnejšia ako obyčajná ranná mliečka (aj dosť závažný prípad), zahŕňajúca závažné a neustále zvracanie a mliečku.

Hoci miernejšie prípady hyperemesis gravidarum sa dajú často liečiť prirodzenými domácimi spôsobmi, zážavnejšie prípady môžu vyžadovať hospitalizáciu na ochranu vás a vášho dieťaťa.

Čo je hyperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum je oslabujúce a trvajúce mliečka a zvracanie v tehotnosti. Váš lekár vám môže dať túto diagnózu, ak ste stratení viac ako 5 percenta vašej predtehotenskej hmotnosti.

Zážavné prípady hyperemesis gravidarum môžu viesť k problémom ako dehydratácia a zlé prírastky hmotnosti, ktoré niekedy vyžadujú hospitalizáciu. Našťastie, hoci vás robí ucitnúť, hyperemesis gravidarum zvyčajne neškodí vašiemu dieťaťu.

Čo spôsobuje hyperemesis gravidarum?

Ako mnohé symptómy tehotnosti, myslí sa, že hyperemesis gravidarum je spôsobená tehotenskými hormónmi – konkrétne rastúcimi hladinami ľudského chorionického gonadotropínu (hCG) produkujúci placentou.

Ktoré sú symptómy hyperemesis gravidarum?

Symptómy hyperemesis gravidarum zahŕňajú:

  • Závažnu mliečku, ktorá nezmizne
  • Zvracanie niekoľkokrát denne
  • Neschopnosť udržať pri sebe žiadnu jedlo ani tekutinu
  • Veľmi veľa sliny
  • Zníženú/žiadnu chuť
  • Závraty alebo omdlenie
  • Príznaky dehydratácie (ako nečaste močenie alebo tmavo žltá moč)
  • Stratu hmotnosti viac ako 5 percent
  • Krv vo zvracaní
  • Zapchať

Ranná mliečka vs. hyperemesis gravidarum: Čo je rozdiel?

Myslite na rannú mliečku ako na kontinuum, s hyperemesis gravidarum na extrémnom a zážavnom konci spektrá. Oproti ovládateľnejšej mliečke a zvracaniu v tehotnosti sú symptómy hyperemesis gravidarum trvajúce a výrazne ostrejšie.

Ak si nie ste istí, či trpíte hyperemesis gravidarum, porozprávajte sa so svojím lekárom. Ten bude rozprávať o vašich symptomoch a môže urobiť niekoľko testov, vrátane kontroly kompletného krvného obrazu a hladín elektrolytov, ako aj hľadanie ketónov v moči.

Takisto vylúči iné potenciálne príčiny závažného zvracania a mliečky, vrátane jedovatého jedla, štiavnice alebo žľučovej vorgeschy alebo vředu. (Majte na pamäti, že tieto stavy zvyčajne spôsobujú aj iné symptómy ako bolesť hlavy, horúčka alebo opuchnutá štiavnica.)

Kedy začína hyperemesis gravidarum?

Symptómy hyperemesis gravidarum začínajú v prvom trimestri, zvyčajne medzi 4. a 8. týždňom tehotnosti, s väčšinou diagnóz okolo 9. týždňa. Zvyčajne sa zlepšuje sama medzi 12. a 16. týždňom, väčšina prípadov je vyriešená do 20. týždňa – hoci niekedy môže trvať po celú tehotnosť.

Ako často sa hyperemesis gravidarum vyskytuje?

Hyperemesis gravidarum sa vyskytuje menej ako v 3 percentách všetkých tehotností. Môžete byť väčšiemu riziku, ak ste:

  • Prvorodička
  • Mladšia
  • Obezitná
  • Nosíte viac plodov
  • Často máte autoneúrozu alebo migrény
  • Pod vážnym (viac ako bežným) stresom
  • S diagnozou hyperthyreoídy (vysoké hladiny štiavnice)
  • S nedostatkom vitamínu B alebo iných živín
  • Tehotná s dievčaťom

Takisto ste skôr náchylná k hyperemesis gravidarum, ak vaša mama alebo sestra mala, ako aj ak ste trpeli v predchádzajúcej tehotnosti.

Zvládanie mierneho hyperemesis gravidarum

Ak sú vaše symptómy pomerne mierne a dokážete udržať pri sebe niektoré jedlo a tekutinu, skúste prirodzené metódy používané proti ranným mliečkám, vrátane:

  • Pozorovanie a pokus o vyhnutie sa spúšťačom hyperemesis gravidarum, ktoré môžu zahŕňať: určité jedlá alebo voniavy, jazda v aute, jasné svetlá, určité hvory alebo zvuky a tesné oblečenie
  • Jedlo s pravým zázvorom (zázvorový čaj, zázvorové bonbóny, zázvorová limonáda alebo zázvorové sušenky)
  • Odstránenie mastných a korených jedál, ktoré viac spôsobujú mliečku
  • Požívanie šesť až osem malých, vysoko sacharidových a vysoko bielkovinných jedál cez deň, ktoré sú ľahšie stráviteľné a zabraňujú kyslotám drážditi sliznicu žalúdka
  • Pitie veľa tekutín a sledovanie močového výstupu (tmavá, málo moč je znak, že neprijímate ani neudržujete pri sebe dostatok tekutín)
  • Nosenie nervovo stimulujúcich náramekov (ako Reliefband)
  • Skúsenie hypnózy, o ktorej niektoré budúce mamky hlásia ako nápomocnú
  • Kúpele so soľou Epsom
  • Psychoterapia môže byť tiež nápomocná, najmä ak mliečka alebo tehotnosť celkovo spôsobuje úzkosť

Ak tieto stratégie nepomôžu, porozprávajte sa so svojím lekárom. Pre ťažké prípady ranných mliečiek môže váš lekár odporučiť vitamín B6 (ukázal sa, že uľahčuje mliečku a stres) alebo doxylamín (nachádzajúci sa v voľne predajných spánkových prostriedkoch), alebo kombináciu oboch. Oba lieky sa ukázali ako bezpečné pri užívaní v tehotnosti.

Majte na pamäti, že aj keby ste počuli, že konopie môže byť liekom na mliečku a zvracanie, zdravotní odborníci zdôrazňujú, že užívanie konopí v tehotnosti nie je bezpečné a mali by ste sa mu úplne vyhnúť.

Zvládanie závažného hyperemesis gravidarum

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak:

  • Nedokážete tolerovať žiadne jedlo viac ako 12 hodín
  • Cítite závraty alebo omdlenie
  • Máte príznaky dehydratácie
  • Stratili ste viac ako 5 percenta predtehotenskej hmotnosti
  • Máte krv vo zvracaní
  • Máte brušnú bolesť

Zážavné prípady hyperemesis gravidarum môžu viesť k strate hmotnosti, dehydratácii, poruše elektrolytovej rovnováhy, vyživeniu a krvácaniu do žalúdka.

V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať protimliečkový liek. Ak ste vážne dehydratovaní, môžete vyžadovať hospitalizáciu, najmä pre intravenózne (IV) tekutiny a krajšie protimliečkové lieky, hoci môžete dostávať testy na kontrolu funkcie pečene a slinivky a možno aj sondovacie kŕmenie.

Keď sa znova dokážete udržať jedlo pri sebe, je najlepšie dodržiavať všetky rovnaké osvedčené postupy, ktoré uľahčujú menej závažné prípady ranných mliečiek.

Čo robiť, ak máte hyperemesis gravidarum v tehotnosti

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak sú vaše symptómy hyperemesis gravidarum oslabujúce alebo len záujem. Skúste sa oddýchnuť a starať sa o seba tak najlepšie, ako viete.

Takisto iste sa porozprávať so svojím lekárom, ak zažívate príznaky úzkosti alebo depresie, ktoré majú tendenciu byť častejšie u tehotných žien s hyperemesis gravidarum. Nie ste sami: Pre podporu od iných mamiek, ktoré to prežili, skontrolujte HER Foundation.

Previous:

Next: