• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Polyhydramnios (nadmerné ovocie) v tehotnosti

Okrem toho, že udržiava vaše dieťa pri konštantnej, pohodlnej teplote a poskytuje vrstvu utažovacej ochrany, je ovocie kľúčovým prvkom každé zdravej tehotnosti. Už v druhom trimestri vaše dieťa začne hltnúť a chuťovať ovocie v vašej maternici a dokonca bude robiť „cvvičné dýchanie“, aby pripravilo svoje plúca na vonkajší svet.

Niekedy sa však telo nevhodne vyprodukuje príliš veľa ovocia – stav známy ako polyhydramnios. Hoci je polyhydramnios zvyčajne mierny a zvyčajne zmizne sám od seba, niekedy môže viesť k komplikáciám v tehotnosti.

Čo je polyhydramnios?

Polyhydramnios (známy aj ako hydramnios) je stav v tehotnosti, pri ktorom je príliš veľa ovocia okolo dieťaťa v maternici. Toto nadbytočné ovocie sa zvyčajne pomaly hromadí v druhej polovici tehotnosti.

Väčšina prípadov polyhydramnios je mierna, spôsobená dočasnou zmenou v produkcii ovocia. Toto nepatrné nadbytočné ovocie zvyčajne zmizne bez akéhokoľvek liečby.

V zriedkavých prípadoch, keď je hromadenie ovocia závažné, môže to signalizovať problém u dieťaťa, ako je porucha centrálneho nervového systému, gastrointestinálny defekt alebo neschopnosť hltnúť. Trvalo vysoké hladiny ovocia môžu staviť vašu tehotnosť pod riziko predčasného prasknutia výhonkov, predčasného pôrodu, odtrhnutia maternice, bekovej polohy alebo prolapsu púpovej šnúry.

Čo spôsobuje polyhydramnios?

V približne polke prípadov polyhydramnios nemá známu príčinu. V druhej polovici môže byť spôsobené:

• Vrodzenými vádami ovplyvňujúcimi hltanie (ktoré pomáha regulovať hladinu ovocia)
• Neovládaným materným diabetom (vysoká hladina glukózy v krvi môže spôsobiť, že dieťa častejšie močí)
• Abnormálnym fetálnym srdcovým rytmom
• Infekciou u dieťaťa
• Krvnou nekompatibilitou medzi mamkou a dieťaťom (ako Rh a Kellové ochorenia)
• Syndróm prenášania krvi medzi dvojčatami
• Nízky počet červených krvotok u dieťaťa (anémia)

Ktoré sú príznaky polyhydramnios?

Je bežné, že žiadne symptómy polyhydramnios nenachádzate. Ak sa objavia, znaky príliš veľa ovocia môžu zahŕňať:

• Ťažké pocit fetálnych pohybov, kvôli dodatočnému ovociu, ktoré utažuje vašu maternicu
• Brušnú nevoľnú a ťažkosti dýchať, pretože maternica tlačí na vaše plúca a iné orgány
• Maternice skrčenia, nevolnosť, zapchať, opuchy v nohe, kyčli, členku a/alebo chodidle a dýchnuť (symptómy bežné pri akejkoľvek zdravej tehotnosti)
• Menej časté močenie

Pretože polyhydramnios spôsobuje málo symptómov, zvyčajne sa odhalí pri prenatálnom prehliadke, keď je výška dna maternice – vzdialenosť od čelnej kosti k vrcholu maternice – väčšia ako sa očakáva.

Polyhydramnios sa diagnostikuje pomocou ultrazvuku, ktorý meria množstvo tekutiny v ovocnom vrecku. Ak máte príliš veľa ovocia, váš lekár môže navrhnúť dodatočné testy, vrátane amniocentezy (na kontrolu možných chromozomických abnormál) a krvných testov.

Ako často sa polyhydramnios vyskytuje?

Polyhydramnios sa vyskytuje približne v 1 až 2 percentách všetkých tehotností.

Kto je najviac riziku polyhydramnios?

Známé rizikové faktory pre príliš veľa ovocia zahŕňajú neovládaný diabet a nosenie viacerých plodov. V niektorých prípadoch však nie je známa žiadna príčina.

Čo robiť, ak máte polyhydramnios v tehotnosti

Väčšina prípadov polyhydramnios pride a mizne, a nadbytočná tekutina sa sám od seba reabsorbuje. Takže pokiaľ nie je hromadenie tekutiny pomerne závažné, nič nemusíte robiť. Len iste sa uistite, že chodíte na naplánované prenatálne prehliadky u svojho lekára, ktorý vás bude monitorovať pomocou dodatočných ultrazvukov a možno aj nestresového testu alebo biofyzikálneho profilu.

V zážavnejších prípadoch polyhydramnios váš lekár môže navrhnúť procedúru zvanú terapeutická amniocenteza, pri ktorej sa tekutina odberá z ovocného vrecka ihlou. Môže tiež predpísať liek na zníženie množstva moči, ktorú dieťa produkuje, čo zase pomáha znížiť množstvo ovocia. Niektorí lekári môžu odporučiť pôrod v 39. týždni pri závažnom polyhydramnios.

Pretože závažný a trvajúci polyhydramnios je spojený s zvýšeným rizikom predčasného prasknutia výhonkov, iste sa okamžite pozovite svojho lekára, ak vám vody prasknú samy pred pôrodom (to vás stavia pod zvýšené riziko infekcie). Polyhydramnios môže tiež predisponovať dieťa k polohe ako beková alebo transversálna, a nadbytočná tekutina znamená vyššie riziko prolapsu púpovej šnúry.

Ak máte polyhydramnios blízko vašemu predpokladanému termínu, váš lekár odporučí, aby ste rodili v nemocnici a môže odporučiť indukciu alebo plánovaný cesarský rez.