Potrat

Čo je potrat?

Potrat je strata dieťaťa pred 20. týždňom tehotnosti. Lekársky termín pre potrat je spontánny abortus. Ale nie je to abortus v bežnom zmysle slova.

Až 50 % všetkých tehotností končí potratom – najčastejšie predtým, ako žena vynechá menštruačný cyklus, ani nevedia, že sú tehotné. O 15 % až 25 % uznaných tehotností skončí potratom.

Viac ako 80 % potratov sa deje v prvých 3 mesiacoch tehotnosti. Potraty sú menej pravdepodobné po 20. týždni. Keď sa stavia, lekári im hovoria neskorý potrat.

Symptómy potratu

Symptómy potratu zahŕňajú:

• Krvácanie, ktoré ide od ľahkého k ťažkému
• Silné škripanie
• Bolesť brucha
• Slabosť
• Zhoršujúca sa alebo silná bolesť zad
• Horúčka s akýmkoľvek z týchto symptómov
• Pohľadanie hmotnosti
• Bielo-rózový sliz
• Skúratky
• Tkiva, ktoré vyzerajú ako krvné zhrby, vychádzajúce z vagina
• Menej znakov tehotnosti

Ak máte tieto symptómy, kontaktujte svojho lekára hneď. Povedia vám, či máte ísť do ordinácie alebo na pohotovosť.

Príčiny a rizikové faktory potratu

Väčšina potratov sa deje, keď nenarodené dieťa má fatálne genetické problémy. Zvyčajne tieto problémy nesúvisia s matkou.

Iné problémy, ktoré môžu zväčšiť riziko potratu, zahŕňajú:

• Infekciu
• Zdravotné stavy matky, ako cukrovka alebo choroby štítnej žľazy
• Hormonálne problémy
• Imunitné reakcie
• Fyzikálne problémy matky
• Anomálie maternice
• Fajčenie
• Pitie alkoholu
• Užívanie drog

Žena má vyššie riziko potratu, ak:

1. Je nad 35 rokov
2. Má určité choroby, ako cukrovka alebo problémy s štítnou žľazou
3. Mala tri alebo viac potratov

Cervikálna nedostatočnosť. Potrat niekedy nastane, keď matka má slabosť črevných úst. Lekári tomu hovoria cervikálna nedostatočnosť. Znamená to, že črevné ústa nedokážu udržať tehotnosť. Tento typ potratu zvyčajne nastáva v druhom trימestri.

Zvyčajne existujú málo symptómov pred potratom spôsobeným cervikálnou nedostatočnosťou. Môžete cítiť náhlý tlak, vaše vody sa môžu prasknúť, a tkivá z dieťaťa a placenty by mohli odísť z tela bez veľkej bolesti. Lekári zvyčajne liečia nedostatočné črevné ústa „obvodovým“ švom v another tehotnosti, zvyčajne okolo 12. týždňa. Šiv drží vaše črevné ústa zatvorené, kým ich lekár neodstráni okolo času porodu. Ak ste nikdy nemali potrat, ale váš lekár zistí, že máte cervikálnu nedostatočnosť, môžu pridať šiv, aby predišli potratu.

Typy potratov

Existujú rôzne druhy potratov, vrátane:

Ohrozený potrat. Krvácate a existuje hrozba potratu, ale vaše črevné ústa sa nerozšírili. Vaša tehotnosť pravdepodobne pokraží bez problémov.

Neodvolný potrat. Krvácate a máte škripanie. Vaše črevné ústa sú rozšírené. Potrat je pravdepodobný.

Neúplný potrat. Niektoré tkivá z dieťaťa alebo placenty odchádzajú z tela, ale niektoré zostávajú v maternici.

Úplný potrat. Všetky tkivá tehotnosti odchádzajú z tela. Tento typ potratu zvyčajne nastáva pred 12. týždňom tehotnosti.

Vynechaný potrat. Embryo zomrel alebo nikdy nevznikol, ale tkivá zostávajú v maternici.

Opakovaný potrat (RM). Stratíte tri alebo viac tehotností v rade v prvom trימestri. Tento typ potratu ovplyvňuje len asi 1 % párov, ktoré sa snažia mať dieťa.

Diagnostika potratu

Ak chce skontrolovať, či ste mali potrat, váš lekár urobí:

• Gynekológický výšetrenie. Skontrolujú, či sa vaše črevné ústa začali rozširovať.
• Ultrazvukový test. Tento test používa zvukové vlny na kontrolu srdcebiaťka dieťaťa. Ak výsledky nie sú jasné, možno budete musieť ísť na ďalší test za týždeň.
• Testy tkivá. Ak tkivá odišli z tela, lekár ich môže poslať do laboratória, aby potvrdil, že ste mali potrat. Môže tiež pomôcť uistiť sa, že nebol iná príčina vašich symptómov.
• Chromosomové testy. Ak ste mali dva alebo viac potratov, lekár môže urobiť tieto testy, aby zistil, či vaše alebo gény vášho partnera sú príčinou.

Liečba potratu

Aspoň 85 % žien, ktoré mali potrat, majú následné normálne tehotnosti a porody. Potrat neznamená nutne, že máte problém s plodnosťou. Na druhej strane, asi 1 % až 2 % žien môže mať opakované potraty (tri alebo viac). Niektorí výskumníci veria, že to súvisí s autoimunitnou reakciou.

Ak je potrat úplný a vaša maternica je prázdna, pravdepodobne nebudete potrebovať ďalšiu liečbu.

Niekedy všetky tkivá nevyjdú. Ak sa to stane, váš lekár môže urobiť dilatáciu a küretázu (D&C). Rozšíria vaše črevné ústa a jemne odstránia akékoľvek zostávajúce tkivá. Existujú aj lieky, ktoré môžete brať, ktoré spôsobia, že akékoľvek tkivá zostávajúce v maternici odídu z tela. Toto môže byť lepšia voľba, ak chcete vyhnúť sa operácii.

Ak je to neskôr v tehotnosti a plod zomrel v maternici, lekár indukuje pôrod a porod.

Keď krvácanie prestane, mali by ste byť schopní sa vrátiť k vašim normálnym aktivitám. Ak sa vaše črevné ústa rozširili sami, ale ste stále tehotná, môžete mať stav známy ako nekompetentné črevné ústa. Váš lekár môže urobiť procedúru na zatvorenie ich, ktorá sa volá cerkláž.

Ak je vaša krvná skupina Rh negatívna, lekár vám môže dať krvný produkt zvaný Rh imunitný globulín (Rhogam). Toto vám zabráni vytváraniu protilátok, ktoré by mohli poškodiť vaše dieťa alebo budúce tehotnosti.

Symptómy po potrate

Krvácanie a miera nepohoda sú bežné symptómy po potrate. Ak máte silné krvácanie s horúčkou, chvíľami alebo bolesťou, kontaktujte svojho lekára hneď. To môžu byť znaky infekcie.

Okrem fyzikálnych účinkov môžete cítiť škálu emócií, od smútku a viny po smútok a úzkosť z budúcich tehotností. To, čo cítite, je normálne. Dovolte si smútiť.

Ak ste na to, porozprávajte sa s ľuďmi vo vašom živote, ktorí sú podporujúci, ako váš partner, priateľ, alebo člen rodiny. Môžete sa porozprávať aj s profesionálnym psychologom. Skupiny podpory pre stratu tehotnosti môžu byť tiež cenným zdrojom pre vás a vášho partnera. Požiadajte svojho lekára o viac informácií o týchto zdrojoch. A pamätajte, že každý hojí iným tempom a rôznymi spôsobmi.

Tehotnosť po potrate

Môžete sa zrete po potrate. Aspoň 85 % žien, ktoré mali jeden, idú na to, aby mali normálne tehotnosti a porody. Potrat neznamená, že máte problém s plodnosťou. Na druhej strane, asi 1 % až 2 % žien môže mať opakované potraty (tri alebo viac).

Ak ste mali dva potraty v rade, mali by ste prestať sa snažiť zrete, použiť nejakú formu koncepcie a požiadať svojho lekára, aby urobil testy, aby zistil, čo spôsobuje potraty.

Kedy sa pokúsiť zreť po potrate

Diskutujte časovanie vašej ďalšej tehotnosti so svojím lekárom. Niektorí odborníci hovoria, že by ste mali počkať určitý čas (od jedného menštruačného cyklu po 3 mesiace) predtým, ako sa znova pokúsite. Aby ste predišli ďalšiemu potratu, lekár môže navrhnúť liečbu s progesterónom, hormónom, ktorý pomáha implantácii embrya a podporuje ranú tehotnosť vo vašej maternici.

Venovanie času hojeniu fyzickej i emocionálnej stránke po potrate je dôležité. Predovšetkým, neobvinenajte seba samú. Poradenstvo je k dispozícii, aby vám pomohlo zvládnuť vašu stratu.

Prevencia potratu

Väčšina potratov sa deje, lebo je problém s tehotnosťou. Nemôžete ich predísť. Ak váš lekár robí testy a nájde problém, môžu byť k dispozícii liečebné možnosti.

Ak máte chorobu, liečba jej môže zlepšiť vaše šance na úspešnú tehotnosť. Jeden krok, ktorý môžete urobiť, je stať sa tak zdravou, ako len môžete, predtým, ako sa pokúsite mať dieťa:

• Pravidelne sa pohybujte.
• Jeďte zdravú, vyváženú stravu.
• Udržujte zdravú hmotnosť.
• Vyhnite sa infekciám.
• Nefajčite, nepijte alkohol, neberajte nelegálne drog.
• Obmedzte kofeín.