• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Maternicové vŕadky: vrodené anomálie, myómy, jizvy a retrovertovaná maternica

Maternica (tzv. maternica) je miesto vnútri vás, kde rastie vaše dieťa. Určité stavy (zvané anomálie alebo vŕadky) vo vašej maternici môžu spôsobiť problémy pred a v priebehu tejhotenstva.

Čo sú vrodené maternicové stavy?

Vrodené znamená, že niečo je prítomné pri narodení – je to niečo, s čím ste sa narodili. Približne 3 z 100 žien (3 percent) sa narodí s vŕadkou vo veľkosti, tvare alebo štruktúre maternice.

Keď sa dievčenské dieťa vyvíja v maternici, dve malé trubice zvané Müllerove trubice sa spájajú, aby vytvorili jej maternicu. U niektorých dievčat sa Müllerove trubice nespoja úplne. To môže spôsobiť problémy s maternicou, vrátane:

• Septovaná maternica. Toto je najbežnejšia vrodená anomália maternice. V tomto stave pásmo svalovej alebo viazovej tkánky rozdeľuje maternicu na dve sekcie. Tento stav môže spôsobiť, že ženy majú opakované potraty, preto poskytovatelia často odporúčajú operáciu na opravu maternice a zníženie vášho rizika potratu.
• Bikornatá maternica (tzv. srdcovito tvarovaná maternica). V tomto stave má maternica dutiny (priestory) namiesto jednej veľkej dutiny. Väčšina žien s týmto stavom nepotrebuje operáciu na opravu.
• Didelfická maternica (tzv. dvojitá maternica). V tomto stave sú dve malé, oddelené dutiny, každá so svojím vlastným cervixom (otvorom).
• Unikornatá maternica (tzv. jednostranná maternica). Tento stav nastáva, keď sa vytvorí len polovica maternice. Operácia nemôže urobiť maternicu väčšou.

Môžu vrodené maternicové stavy spôsobiť problémy v tejhotenstve?

Áno. Niektoré nemusia spôsobiť žiadne problémy vôbec. Ale niektoré môžu zväčšiť vaše šance na tieto komplikácie:

• Predčasný porod. Toto je porod, ktorý sa deje príliš skoro, pred 37. týždňom tejhotenstva.
• Vŕadky vývinu, ktoré môžu byť spôsobené obmedzovaním (obmedzovaním) rastu častí dieťača v maternici. Vŕadky vývinu sú zdravotné stavy prítomné pri narodení. Menia tvar alebo funkciu jednej alebo viacerých častí tela. Môžu spôsobiť problémy v celkovom zdraví, vývoji tela alebo v tom, ako telo funguje.
• Pomalý rast vašej dieťača
• Breech poloha alebo iné problémy s polohou dieťača v maternici. Breech poloha je keď vaše dieťa má zadok alebo nohy nadol tesne pred porodom. Najlepšia poloha pre porod je keď je vaše dieťa s hlavou nadol.
• Potrebovať cesársky porod (tzv. c-rez). Toto je operácia, pri ktorej sa vaše dieťa rodí cez ker, ktorý váš lekár urobí do brucha a maternice.
• Potrat. Toto je smrť dieťača v maternici pred 20. týždňom tejhotenstva.

Čo sú myómy?

Myómy sú dobrsakové rastlinky z svalovej tkánky v maternici. Dobrsakové znamená, že nie sú rakovina. Sú nadobudnutý maternicový stav. To znamená, že sa nenarodíte s myómami; namiesto toho sa vyvinú neskôr v živote.

Malé myómy zvyčajne nespôsobujú problémy v tejhotenstve, ale väčšie myómy môžu spôsobiť komplikácie, vrátane:

• Problémy s dozajacovaním (tzv. infertilita).
• Predčasné porodné skurčeniny. Toto je porody, ktoré začínajú príliš skoro, pred 37. týždňom tejhotenstva.
• Vaše dieťa je v breech polohe. To môže urobiť nevyhnutné, aby ste mali c-rez.
• Odtrhnutie placenty. Toto je vážny stav, v ktorom sa placenta oddeľuje od steny maternice pred porodom.
• Potrat
• Silné krvácanie po porode

Môžete mať myómy, ak máte tieto znaky a príznaky:

• Ťažké menštruačia alebo menštruačia trvajúce dlhšie ako týždeň
• Anémia. Toto je keď nemáte dostatok zdravých červených krviniek na prenos kyslíku do zvyšku tela.
• Tlak alebo bolesť v brucho alebo chrbtici
• Bolesť pri sexe
• Problémy s močením alebo časte močenie
• Zápcha

Niektoré ženy s myómami možno budú musieť byť liečené liekom na bolesť v bruchu a chrbtici. Ak váš zdravotnícky poskytovateľ myslí, že myómy vám spôsobujú problémy s dozajacovaním alebo opakované potraty, môže odporučiť operáciu (tzv. myomektómia) na ich odstránenie.

Čo sú maternicové jizvy?

Toto sú jizvy alebo jizvová tkáň v maternici. Sú tiež známe ako Ashermanov syndróm. Jizvy môžu poškodiť vnutrostenu maternice zvanú endometrium. Sú nadobudnuté stavy, ktoré môžu byť spôsobené infekciami alebo stavmi ako endometrióza. Toto je keď tkáň z maternice rastie niekde vonkajšie maternice. Môžu byť spôsobené aj operáciou na maternici alebo cervixe, ako procedúra zvaná dilatačná kuretáž (D&C). D&C je keď sa tkáň odstraňuje z maternice v určitých situáciách, ako po potrate.

Znaky a príznaky maternicových jiziev zahŕňajú svetlé, nečaste alebo žiadne menštruačie; ale niektoré ženy nemajú žiadne znaky alebo príznaky. Jizvy môžu spôsobiť problémy s dozajacovaním, predčasný porod a opakované potraty. Váš poskytovateľ môže použiť procedúru zvanú hysteroskopiu na nájdenie a odstránenie jizvovej tkánky v maternici.

Ako viete, či máte maternicový stav?

Váš zdravotnícky poskytovateľ používa špeciálne testy na nájdenie týchto stavov. Možno budete potrebovať viac ako jeden test, aby ste zistili, ktorý stav máte. Testy zahŕňajú:

• Vaginálny alebo 3-D ultrazvuk. Ultrazvuk je prenatálny test (test, ktorý dostávate v tejhotenstve), ktorý používa zvukové vlny a obrazovku počítača na zobrazenie obrázka vašej dieťača vnútri maternice. Vaginálny ultrazvuk sa robí v pochve namiesto na vonkajšej strane brucha. 3-D ultrazvuk robí obraz, ktorý je takmer taký jasný ako fotografiu.
• Sonohysterogram. V tomto teste váš poskytovateľ vloží špeciálnu tekutinu do maternice cez cervix a potom urobí vaginálny ultrazvuk. Tekutina umožňuje jasnejší obraz vnútra maternice ako bežný ultrazvuk. Cervix je otvor do maternice, ktorý sedí na vrchu pochvy. Dostanete tento test, kedy nie ste v tejhotenstve.
• Hysterosalpingogram. V tomto teste váš poskytovateľ vloží farebivo do cervikálu a potom urobí rentgen maternice. S týmto testom váš poskytovateľ môže skontrolovať váš cervix, maternicu a vajcovody. Vajcovody sú trubice medzi vašimi vajčníkami a vašou maternicou. Dostanete tento test, kedy nie ste v tejhotenstve.
• Magnetická rezonancia (MRI). MRI používa veľké magnety a rádiové vlny na vytvorenie jasného obrazu vnútra vašej maternice. Je vysoko presné v diagnostike väčšiny maternicových anomálií. Dostanete tento test, kedy nie ste v tejhotenstve.

Ak tieto testy ukážu, že máte problém s vašou maternicou, váš poskytovateľ môže odporučiť operáciu, najmä ak ste mali potrat alebo predčasný porod v minulosti.

Čo je retrovertovaná alebo naklonená maternica?

Retrovertovaná maternica je keď sa vaša maternica naklanie vzad namiesto vpred. Je to bežný stav, ktorý má približne 1 z 4 až 1 z 5 žien (20-25 percent). Môžete sa s ním narodiť (vrodené), alebo sa môže vyvinúť neskôr v živote (nadobudnuté). Naklonená maternica zriedkavý spôsobuje tejhotenské komplikácie.

Posledná revízia: apríl 2020