• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Zika vírus a tehotenstvo

Čo je Zika vírus?

Zika je vírus, ktorý môže spôsobiť závažné problémy počas tehotenstva. Ak ste tehotenští a infikovaní Zika vírusom, môžete ho preniesť na svoje dieťa. Zika infekcia počas tehotenstva spôsobuje vadu vývoja zvanú mikrocefália a iné mozgové problémy. Môže byť tiež spojená s inými závažnými problémami pre dieťa.

Naše Zika zdroje

Faktový list Zika a tehotenstvo Infografika Zika a tehotenstvo Infografika Zika a komári

Ako sa Zika vírus šíri?

Zika vírus sa šíri niekoľkými spôsobmi:

• Cež stípanie komárov. Toto je najbežnejší spôsob, ako sa Zika šíri. Môžete sa nakažiť od komára, ktorý nesie Zika vírus, a komár môže dostať vírus.ukusnutím infikovanej osoby. Komár potom môže preniesť vírus.ukusnutím niekoho iného. Zika infekcia zvyčajne zostáva v krvi osoby približne týždeň po nakažení. Komári, ktorí nesú Zika vírus, môžu žiť vnútri aj vonku. Sú volaní dennými kušermi, pretože kúšú najčastejšie v dne, ale kúšú aj v noci.
• Prenesením na vaše dieťa počas tehotenstva a porodu. Potrebný je viac výskum, ale experti myslia, že Zika vírus môže prejsť cez placentu k vašemu dieťaťu. Plcenta rastie vo vašej maternici (maternici) a dodáva vašemu dieťaťu jedlo a kyslík cez púpkový šnúr.
• Cež sex s infikovanou osobou. Pri sexu môže infikovaný muž preniesť Zika cez semen. Semen obsahuje spermy, ktoré sú to, čo oplodňuje vajce, aby žena zatehotnela. Infikovaná žena môže preniesť Zika na svojho partnera cez sex cez vaginálne tekutiny alebo krv z jej menštruačného cyklu.
• Cež infikovanú krv a telesné tkáně, vrátane semene. Môžete prísť do kontaktu s infikovanou krví alebo telesnými tkáňami v zdravotníckom nastavení (ako laboratórium) alebo ak máte krvnú transfúziu. Krvná transfúzia je, keď vám dajú novú krv do tela.

Kde sa Zika šíri?

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (tzv. CDC) má mapy, ktoré ukazujú, kde sa Zika šíri po celom svete. Tieto sú volané Zika-ovlivnené oblasti. Môžete ich vidieť na cdc.gov/zika. V rokoch 2018 a 2019 neboli nahlásené žiadne prípady šírenia Zika komármi v kontinentálnych USA.

Ak ste tehotenští alebo sa snažíte zatehotnieť, necestujte do Zika-ovlivnenej oblasti, pokiaľ to nemáte absolútne nutné. Ak cestujete, porozprávajte sa so svojím lekárom pred odchodom o tom, ako sa chrániť pred Zika. To zahŕňa prevenciu kušerí komárov a používanie bariérového spôsobu koncipácie (ako kondóm alebo dentálna priehrada) ak máte sex. Niektoré bariérové metódy, ako mužské alebo ženské kondómy, zabraňujú muža spermám dostať sa k vajcu ženy, a niektoré pomáhajú chránit pred sexuálne prenosnými infekciami (tzv. STI, sexuálne prenosné choroby alebo STD). Dentálna priehrada je štvorcový kus gumy, ktorý môže pomôcť chrániť pred STD pri orálnom sexe.

Ako môžete chrániť seba a ostatných pred Zika vírusom?

Neexistuje žiadna vakcína na predchádzanie Zika vírusu. Výskumníci pracujú na vývoji vakcíny proti Zika, ale môže byť nedostupná pre verejnosť 1 až 2 roky. Ak ste tehotenští alebo sa snažíte zatehotnieť, tu je to, čo vy a váš partner môžete robiť, aby ste sa chránili pred Zika:

• Necestujte do Zika-ovlivnenej oblasti, pokiaľ to nemáte absolútne nutné. Ak navštívite tieto oblasti, porozprávajte sa so svojím lekárom pred odchodom a podnieite kroky na predchádzanie kušeriam komárov počas cesty. Skontrolujte CDC cestovné výstrahy pre aktualizácie.
• Predchádzajte kušeriam komárov. Pozrite si informácie nižšie o tom, ako chrániť seba a svoju rodinu.
• Nemajte sex s mužom alebo ženou, ktorá môže byť infikovaná Zika vírusom alebo ktorá nedávno cestovala do Zika-ovlivnenej oblasti. Ak máte sex, používajte bariérový spôsob koncipácie každý raz.
• Ak pracujete v nemocnici, lekárskej ordinácii, laboratóriu alebo inom zdravotníckom nastavení, dodržiavajte bezpečnostné pravidlá vášho pracoviska. Noste rukavice, ochranný odienok, masku a ochranné okuliare. Nemajte priamy kontakt s telesnými tekutínami a laboratórnymi vzorkami, ktoré môžu byť infikované Zika vírusom. Po priamom kontakte s infikovanými pacientmi, tekutínami alebo laboratórnymi vzorkami, si dobre umyte ruky mýdlom a vodou alebo použite dezinfekciu rúk s 60 percentom alkoholu v nej. Dodržiavajte bezpečnostné pravidlá pre vyhadzovanie ihieľ a iných predmetov, ktoré môžu mať telesné tekutiny na sebe.
• Ak máte Zika, počkajte s darovaním krvi alebo púpkovej krvi. Počkajte aspoň 120 dní po pozitívnom Zika teste alebo 120 dní po tom, ako ste naposledy mali Zika symptómy, podľa toho, ktorý čas je dlhší, pred darovaním. Púpková krv (tzv. cord blood) je krv v púpkovom šnúre a placente po narodení vášho dieťaťa a púpkový šnúr je odseknutý. Je možné, že Zika môže šíriť cez púpkovú krv. Púpková krv sa zhromažďuje pri porode. Ak chcete darovať púpkovú krv, narodenie vášho dieťaťa musí byť aspoň 120 dní po pozitívnom Zika teste alebo po tom, ako ste naposledy mali symptómy. Ak máte Zika a uvažujete o darovaní alebo ukladaní púpkovej krvi, porozprávajte sa so svojím lekárom.
• Ak uvažujete o zatehotnení s darovaným semenom, porozprávajte sa so svojím lekárom. Darovaný semen nie je testovaný na Zika, ale dárci sú pýtaní, či boli v Zika-ovlivnenej oblasti. Ak áno, ich semen nie je povolený na použitie. Ale pretože semen nie je testovaný, môže byť nejaké riziko infekcie.

 Tu je to, ako môžete predísť kušeriam komárov: 

• Použite odplažovač hmyzu (produkt, ktorý zabraňuje hmyzu kušiť vás), ako rozprášku alebo losión, ktorý je registrovaný u Agentúry pre ochranu životného prostredia (tzv. EPA). Všetky EPA-registrované rozprášky a losióny sú kontrolované, aby sa overilo, že sú bezpečné a fungujú dobre. Uistite sa, že produkt obsahuje jeden alebo viac z týchto látok, ktoré sú bezpečné na používanie počas tehotenstva a dojčenia: DEET, pikaridín, olej z citrónového eukalyptu, para-menthán-diol, IR3535 a 2-undekanón. Ak produkt obsahuje DEET, uistite sa, že má aspoň 20 percent DEET. Nenechávajte rozprášku alebo losión na koži pod oblečením. Ak používate opalovací krém, dajte ho pred rozpráškou alebo losiónom. Ak máte deti: Väčšina rozpráškov a losiónov je bezpečná na používanie na nemocničatách od 2 mesiacov, ale nepoužívajte produkty, ktoré obsahujú olej z citrónového eukalyptu alebo para-menthán-diol na deťoch mladších ako 3 roky. Nedávajte rozprášku alebo losión na ručky vášho nemocničata ani v blízkosti jeho očí alebo úst. Nedávajte rozprášku alebo losión na poranenú, bolestivú alebo citlivú kožu.
• Ak ste boli v Zika-ovlivnenej oblasti, používajte rozprášku alebo losión 3 týždne po návrate, aby ste pomohli predísť šíreniu Zika na iných.
• Nosite klobúk, dlhý rukáv, dlhé nohavice, topánky a ponožky. Oblečenie, topánky a iné vybavenie ošetrite rozpráškou na hmyz zvanou permethrín, alebo nošte permethrínom ošetrené oblečenie, ak trávite čas túraním, kempovaním alebo inými vonkajšími aktivitami. Nenechávajte permethrín priamo na kožu. Ak pracujete vonku, porozprávajte sa so svojím šéfom o ziskaní rozprášky alebo losiónu na hmyz na prácu, alebo sa opýtajte, či môžete pracovať vnútri. Ak musíte pracovať vonku, uistite sa, že vaše oblečenie kryje a chráni vašu kožu. Occupational Safety and Health Administration má pokyny na pomôcť predísť vystaveniu Zika v práci.
• Zostávajte v miestach, ktoré majú klimatizáciu alebo sítě na oknách a dverách, aby udržali komárov vonku. Uistite sa, že sítě na dverách a oknách nemajú diery.
• Odstráňte stojatú vodu z vnútra a vonku vášho domov alebo pracoviska. Skontrolujte veci ako kvetináče, kade, misky na vodu pre zvieratá a detské bazény. Umyte ich čisto a prevrátte ich alebo zakryte ich, aby nenakladali vodu. Komári môžu klásť vajcia vnútri alebo vonku v veľmi malých množstvách vody, ako veľkosť čapky od fľaše. Použite tablety na úpravu vody, ktoré zabijajú mladé komáre v stojacej vode. Tablety vám neublížia ani vašim domácim zvieratám, ale nepoužívajte ich v pitnej vode.
• Ak ste v Zika-ovlivnenej oblasti a spíte vonku alebo v izbe, ktorá nemá sítě na dverách a oknách, spite pod komárnu sieť. Môžete si ju kúpiť v outdoor obchode. Získajte takú, ktorá je schválená World Health Organization Pesticide Evaluation Scheme (tzv. WHOPES) a ktorá je ošetrená permethrínom. Ak používate sieť s permethrínom, neumývajte ju ani nedávajte do slnka.
• Dajte komárnu sieť cez vrch vášho detského vozíčka alebo jesličiek, aby ste pomohli udržať vaše dieťa bezpečné pred komármi. Uistite sa, že sa nedotýka tvári alebo tela vášho dieťaťa.

Ako môže Zika vírus ovplyvniť dieťa počas tehotenstva?

Zika infekcia počas tehotenstva spôsobuje mikrocefáliu a iné závažné mozgové problémy. Mikrocefália je, keď je hlava dieťaťa menšia ako sa očakáva, v porovnaní s deťmi rovnakého pohlavia a veku. Nemocnice s mikrocefáliou často majú menšie mozgy, ktoré sa nevyvíjajú správne. Nie každé dieťa, ktorej matka má Zika, sa narodí s mikrocefáliou. Výskumníci pracujú na zistení, ako často Zika spôsobuje mikrocefáliu, keď je dieťa vystavené v maternici.

Zika môže byť tiež spojená s:

• Rastovými problémami v maternici
• Potratom. Toto je, keď dieťa zomrie v maternici pred 20. týždňom tehotenstva.
• Mŕtvym porodom. Toto je, keď dieťa zomrie v maternici po 20. týždni tehotenstva.
• Kongenitálnym Zika syndrómom. Toto je skupina piatich zdravotných stavov prítomných pri narodení, ktoré sú spojené s Zika infekciou počas tehotenstva. Zahŕňa vady vývoja (ako mikrocefália) a iné zdravotné a vývojové problémy. Vády vývoja sú zdravotné stavy prítomné pri narodení. Menia tvar alebo funkciu jednej alebo viacerých častí tela a môžu spôsobiť problémy v celkovom zdraví, v tom, ako sa telo vyvíja alebo v tom, ako telo funguje. Asi 1 z 10 tehotenstiev žien (10 percent) s Zika infekciou v USA a Okresu Columbia má dieťa s vádami vývoja. Tehotenstné ženy s Zika infekciou počas prvého trimestra môžu byť pravdepodobnejšie, že budú mať dieťa s vádami vývoja ako ženy infikované neskôr v tehotenstve.

Ak vaše dieťa sa narodí s kongenitálnym Zika syndrómom, môže potrebovať starostlivosť od rôznych poskytovateľov. Zika Care Connect je webová stránka, ktorá ponúka aktuálne informácie o starostlivosti o ženy a rodiny, ktoré mohli byť vystavené Zika. Ponúka aj databázu poskytovateľov, ktorí sa starajú o tieto ženy a rodiny. Môžete vyhľadávať v databáze podľa vecí ako lokácia, druh poskytovateľa, jazyk, ktorým hovorí poskytovateľ, a poisťovňa, ktorú poskytovateľ berie. Môžete použiť Zika Care Connect na nájdenie správnych poskytovateľov na starostlivosť o vaše dieťa.

Ako sú signály a symptómy Zika?

Môžete sa dozvedieť, či máte Zika, s krvným testom alebo močovým testom. Váš lekár môže použiť oba testy. Väčšina ľudí s Zika (asi 80 percent alebo 4 z 5 ľudí) nechorí a nemajú žiadne signály ani symptómy. Ak sa nakažíte Zika, zvyčajne je to mierna choroba, a možno ani neviete, že ste infikovaní.

Ak máte signály alebo symptómy Zika, zvyčajne začínajú 2 až 7 dní po tom, ako ste boli vystavení víru. Signály stavu sú veci, ktoré niekto iný môže vidieť alebo vedieť o vás, ako že máte výsypl nebo kašľate. Symptómy sú veci, ktoré cítite sami, čo iní nevidia, ako máte bolestivé hrdlo alebo sa cítite zámutný. Môžete byť chorí s Zika niekoľko dní až týždeň. Najbežnejšie signály a symptómy zahŕňajú:

• Bolesť hlavy
• Horúčka (Môžete ale nemusíte mať horúčku, ak máte Zika.)
• Kĺbová alebo svalová bolesť
• Ružová oční choroba (tzv. konjunktivita)
• Výsypl

Neexistujú liečivá na liečbu Zika. Ak máte signály alebo symptómy, môžete:

• Získať veľa odpočinku.
• Piť veľa tekutín.
• Užívať paracetamol (Tylenol®) na zľavenie horúčky a bolesti.

Ak vy alebo niekto vo vašej rodine máte alebo môžete mať Zika, chráňte sa pred kušeriami komárov. To môže pomôcť predísť šíreniu Zika vírusu na iných.

Ak vy alebo váš partner máte alebo môžete mať Zika, kedy je v poriadku zatehotnieť?

CDC hovorí:

• Ak máte signály alebo symptómy Zika, počkajte aspoň 8 týždňov od vášho prvého signálu alebo symptómu pred skúšaním zatehotnieť sa.
• Ak myslíte, že ste boli vystavení Zika, ale nemáte signály ani symptómy, počkajte aspoň 8 týždňov od toho, kedy myslíte, že ste boli vystavení, pred skúšaním zatehotnieť sa.
• Ak váš partner má signály alebo symptómy Zika, počkajte aspoň 3 mesiace od jeho prvého signálu alebo symptómu pred skúšaním zatehotnieť sa.
• Ak váš partner bol vystavený Zika, ale nemá signály ani symptómy, počkajte aspoň 3 mesiace od toho, kedy myslí, že bol vystavený, pred skúšaním zatehotnieť sa.

CDC odporúča, aby ste počkali aspoň tak dlho, aby ste sa uistili, že vy a váš partner nie ste infikovaní Zika vírusom, keď sa pokúšate zatehotnieť. Ak žijete v alebo často cestujete do Zika-ovlivnenej oblasti, porozprávajte sa so svojím lekárom o testovaní na Zika predtým, ako sa pokúsite zatehotnieť. Zika infekcia zvyčajne zostáva v vašej krvi približne týždeň, ale môže zostať v krvi viac ako 12 týždňov.

Pamatujte, väčšina ľudí, ktorí majú Zika, nemajú signály ani symptómy. Ak myslíte, že vy alebo váš partner môžete mať Zika, ale nemali ste signály ani symptómy, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom.

Ak ste tehotenští, mali by ste sa testovať na Zika?

CDC neodporúča testovanie Zika pre všetky tehotenstné ženy. Ak ste tehotenští a mohli ste byť vystavení Zika vírusu pred alebo počas tehotenstva, pozrite sa k svojmu poskytovateľovi. Váš poskytovateľ môže testovať vašu krv a moč na Zika. Ak máte Zika, môžete dostať viac ako jeden ultrazvuk cez tehotenstvo na kontrolu vášho dieťaťa na signály mikrocefálie alebo iných zdravotných problémov. Ultrazvuk je predtehotenský test, ktorý používa zvukové vlny a počítačovú obrazovku na zobrazenie obrázka vášho dieťaťa vnútri maternice. Môžete dostat aj amniocentézu (tzv. amnio) na kontrolu Zika vírusu v amniotické tekutine, ktorá obklopuje vaše dieťa v maternici.

CDC odporúča, aby ste sa testovali na Zika počas tehotenstva, ak:

• Máte signály alebo symptómy Zika a môžete byť vystavení v 8 týždňoch predtým, ako ste sa zatehotnili, alebo počas tehotenstva. Môžete dostať krvné a močové testy na Zika až 12 týždňov po tom, ako ste prvýkrát mali signály alebo symptómy, ale je najlepšie sa testovať čo najskôr.
• Nemáte signály ani symptómy Zika, ale máte priebežné riziko byť vystavení Zika (napríklad, žijete v alebo často cestujete do Zika-ovlivnenej oblasti alebo máte nechránený sex s infikovaným mužom). Dostanete krvné a močové testy na Zika pri vašej prvej predtehotenskej kontrolnej prehliadke. Ak tieto testy sú negatívne, dostanete sa testovať na Zika ešte dvakrát počas tehotenstva ako súčasť pravidelných predtehotenských starostlivostí.
• Môžete byť nedávno vystavení Zika a ultrazvuky ukazujú, že vaše dieťa môže mať signály stavov, ktoré sú súčasťou kongenitálneho Zika syndrómu. Dostanete krvné a močové testy na Zika. Váš poskytovateľ môže chcieť testovať vašu placentu na Zika po porode. Testovanie môže pomôcť vašemu poskytovateľovi zistiť, či vaše dieťa môže mať Zika-súvisiace vady vývoja.

Ak ste mohli byť nedávno vystavení Zika, ale nemáte Zika symptómy a nemáte priebežnú expozíciu Zika, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o rizikách a výhodách testovania, aby ste sa rozhodli, či je testovanie pre vás správne. Ak máte potrat alebo mŕtvy porod a mohli ste byť vystavení Zika pred alebo počas tehotenstva, váš poskytovateľ môže odporučiť testovanie placenty a iných tkání na Zika.

Ak myslíte, že ste boli vystavení Zika vírusu a nevidíte svojho poskytovateľa kým 12 týždňov alebo viac po expozícii, je stále dôležité povedať svojmu poskytovateľovi o tom. Ona môže testovať vás na Zika alebo použiť opakované ultrazvuky na kontrolu vášho dieťaťa.

V závislosti na tom, kde žijete, váš štátny alebo lokálny zdravotnícký dept môže mať odlišné odporúčania na testovanie ako tie od CDC. Napríklad, odporúčania na testovanie môžu byť odlišné od CDC pretože počet alebo druh komárov vo vašej oblasti v určitých časoch roka. Je v poriadku, ak váš zdravotnícký dept má svoje vlastné odporúčania založené na podmienkach vo vašej oblasti. Pre viac informácií kontaktujte svoj štátny, plemenský, lokálny alebo teritoriálny zdravotnícký dept.

Ak máte Zika počas tehotenstva, potrebujete špeciálnu lekársku starostlivosť?

Ak máte Zika počas tehotenstva, váš poskytovateľ môže chcieť, aby ste navštívili materno-fetálnymedicínskeho špecialistu alebo infekčného lekára špecialistu. Materno-fetálni medicínski špecialisti (tzv. MFM) sú lekári so špeciálnym vzdelaním a tréningom na starostlivosť o ženy s vysokorizikovými tehotenstvami. Infekčný lekár špecialista je lekár so špeciálnym tréningom na diagnostiku a liečbu infekcií. Môžete použiť Zika Care Connect na nájdenie správnych poskytovateľov na starostlivosť o vás počas tehotenstva.

Váš lekár môže porozprávať s vami o zdieľaní informácií o vašej Zika infekcii s CDC. CDC má register na zhromaždenie informácií o tehotenstvách žien a ich detiach, ktoré boli infikované Zika. Používajú tieto informácie na to, aby sa dozvedeli viac o infekcii a jej vplyve na tehotenstvo a nemocnice.

Sú všetky nemocnice testované na Zika infekciu po narodení?

Nie. Vaše dieťa sa testuje na Zika infekciu a zdravotné stavy, ktoré sú súčasťou kongenitálneho Zika syndrómu, ak:

• Vaše dieťa má vady vývoja, ktoré sú súčasťou kongenitálneho Zika syndrómu a vy ste mohli byť vystavení Zika počas tehotenstva.
• Vaše dieťa nemá vady vývoja, ktoré sú súčasťou kongenitálneho Zika syndrómu, ale laboratórne testy ukazujú, že ste mohli mať Zika infekciu počas tehotenstva.

Ak ste mohli byť vystavení Zika počas tehotenstva, ale nestihli ste sa testovať alebo ste sa testovali viac ako 12 týždňov po expozícii, váš poskytovateľ pre dieťa môže testovať ho na Zika a skontrolovať signály kongenitálneho Zika syndrómu po narodení.

Ak máte Zika počas tehotenstva alebo po porode, je v poriadku dojčiť vaše dieťa?

Áno. Zika vírus bol nájdený v materskom mlieku, ale neexistujú žiadne hlásenia o tom, aby sa nemocnice nakažili Zika z dojčenia.

Viac informácií

• Faktový list Zika vírus a tehotenstvo 
• Infografika Zika vírus a tehotenstvo
• Infografika Zika vírus a komári
• Chráňte svoje dieťa pred Zika faktový list
• March of Dimes a MotherToBaby Zika zdroje
• Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC)
• Svetová zdravotnícka organizácia (WHO)
• Zika Care Connect

Pozrite sa aj na: Kongenitálny Zika syndróm, Mikrocefália, Cestovanie počas tehotenstva

Naposledy revidované: 23. máj, 2019