Syfilis v tejhotenstve: prenos na dieťa, príznaky, liečba penicilínom a prevencia

Čo je syfilis?

Syfilis je prenosná choroba pohlavnou cestou (tzv. STI, prenosná choroba alebo STD). STI je infekcia, ktorú môžete dostať neschroneným sexom alebo intimným fyzickým kontaktom s niekým, kto je infikovaný. Môžete sa nakaziť STI neschroneným vaginálnym, análnym alebo orálnym sexom. Môžete sa nakaziť syfilisou aj priamym kontaktom s (dotykom alebo bozkovaním) jazvou infikovanej osoby syfilisou. Jazvy zvyčajne sú nájdené na vonkajších pohlavných orgánoch (tzv. pohlavné orgány) alebo v pochve, anuse alebo rektume. Môžu byť aj na rtvách osoby a v ústach.

Syfilis v tejhotenstve: prenos na dieťa, príznaky, liečba penicilínom a prevencia

Ak máte syfilis a nedostanete liečbu ihneď, môžete preniesť infekciu na svoje dieťa. Až 2 z 5 detí (40 percent) narodených u žien s neliečenou syfilisou zomiera z infekcie. Väčšina času sa syfilis prenáša z matky na dieťa v priebehu tejhotenstva, ale môže sa stať aj pri vaginálnom porode, ak dieťa má priamy kontakt s jazvou syfilisou. Vaginálny porod je keď skurčeniny vo vašej maternici (maternici) pomáhajú vtiahnuť vaše dieťa von cez pochvu. Keď sa vaše dieťa rodí s syfilisou, nazýva sa to kongenitálna syfilis.

Na vašej prvej prenatálnej kontrolnej návšteve váš zdravotnícky poskytovateľ urobí krvný test na kontrolu STI ako syfilis. Váš poskytovateľ sa vás aj pýta o vašu sexuálnu históriu, aby zistil, či môžete byť v riziku syfilisu. Sexuálna história je sada otázok, ktoré váš poskytovateľ klade o vašom sexuálnom živote. Napríklad, váš poskytovateľ sa pýta o vašich sexuálnych partneroch, aké druhy sexu máte, či používate kontrasepciu, či ste mali STI v minulosti a ako sa chráňite pred STI. Ak váš poskytovateľ myslí, že môžete mať syfilis alebo inú STI na základe vašej sexuálnej histórie, môže vás testovať krvou znova v tretom trimestri a po porode.

Môže syfilis v tejhotenstve spôsobiť problémy pre vaše dieťa?

Áno. Máte syfilis môže spôsobiť problémy v tejhotenstve, vrátane:

  • Potrat. Potrat je keď dieťa zomrie v maternici pred 20. týždňom tejhotenstva.
  • Predčasný porod. Toto je porod, ktorý sa deje príliš skoro, pred 37. týždňom tejhotenstva.
  • Fetálna rástová reštríkcia (tzv. rástovo obmedzené, malé pre reštačný vek alebo malé pre dátum) a nízká hmotnosť pri narodení. Fetálna rástová reštríkcia je keď dieťa neprirastá hmotnosť, ktorú by malo pred porodom. Nízka hmotnosť pri narodení je keď sa dieťa rodí s hmotnosťou menej ako 5 liber, 8 unci.
  • Problémy s placentou a púpovou šnúrou. Placenta rastie vo vašej maternici a dodáva vašej dieťaťu jedlo a kyslík cez púpovú šnúru. Kongenitálna syfilis môže spôsobiť, že placenta vyrastie veľká a púpová šnúra bude opuchnutá, čo môže spôsobiť problémy s tým, ako fungujú na podporu vašej dieťača v maternici.
  • Mŕtve narodené dieťa. Toto je keď dieťa zomrie v maternici po 20. týždni tejhotenstva.

Máte syfilis v tejhotenstve môže spôsobiť problémy pre vaše dieťa aj po porode, vrátane neonatálnej smrti a závažných celoživotných zdravotných stavov pre vaše dieťa. Neonatálna smrť je keď dieťa zomrie v prvých 28 dňoch života.

Mŕtve narodené dieťa a neonatálna smrť sú viac pravdepodobné, ak máte syfilis a nedostanete liečbu.

Aký sú znaky a príznaky syfilisu a ako sa lieči syfilis?

Znaky a príznaky syfilisu závisia od toho, ako dlho ste infikovaní a kedy dostanete liečbu. Aj ak vaše znaky a príznaky zmiznú bez liečby, infekcia sa môže zhoršiť. Ak myslíte, že máte syfilis, povedzte to svojmu poskytovateľovi. Ak ste v tejhotenstve, máte syfilis a dostanete liečbu pre syfilis pred 26. týždňom tejhotenstva, vaše dieťa je pravdepodobne bezpečné od infekcie.

Znaky a príznaky syfilisu sa odohrávajú v čase v stadium. Stadium, v ktorom ste, závisí od toho, či dostanete liečbu. Liečba zvyčajne je s antibiotiknom zvaným penicilín. Antibiotiká sú lieky, ktoré zabijajú infekcie spôsobené baktériami. Liečba vás môže predísť posunu do ďalšieho stadia, takže je dôležité dostať liečbu tak skoro, ako viete, že ste infikovaní.

Stadia syfilisu zahŕňajú:

Primárna syfilis. Prvý znak syfilisu je malá, tvrdá, bezbolestná jazva zvaná čanker, ktorá zvyčajne vyvine v genitálnej alebo pochvovej oblasti. Môžete mať jednu alebo niekoľko jaziev. Trvajú približne 6 týždňov, aj ak dostanete liečbu.

Sekundárna syfilis. V druhom stadu máte jazvy a vyrážku na dlaniach rúk a na spodkoch nôh. Môžete mať tiež:

  • Horúčku
  • Oteknuté lymfatické uzliny. Lymfatické uzliny sú žliazky po celom tele, ktoré pomáhajú bojovať proti infekcii. Zvyčajne neviete cítiť lymfatické uzliny, kým nie sú opuchnuté.
  • Bolest hrdla
  • Výpadavanie vlasov
  • Bolesti hlavy
  • Strata hmotnosti
  • Svalové bolesti a únavu. Únava je byť skutočne unavený a mať málo energie.

Latentná syfilis. V tomto stave vaše znaky a príznaky zmiznú, ale ste stále infikovaní. Infekcia môže zostať vo vašom tele roky bez akýchkoľvek znakov alebo príznakoch.

Skrytá syfilis. Ak nedostanete liečbu pre syfilis, môžete mať znaky a príznaky neskôr v živote, vrátane:

  • Problémy so zrakom, ako slepota
  • Poškodenie vnútorných orgánov, vrátane srdca
  • Neurologické problémy. Tieto ovplyvňujú mozog, chrbticu a nervy po celom tele. Môžete mať problémy s koordináciou a môžete mať drsťku alebo paralýzu. Paralýza je keď neviete cítiť ani hýbať jednou alebo viacerými časťami tela. Môžete sa vyvinúť demencia. Toto je keď máte problémy s myslením, pamätaním, komunikáciou a vykonávaním denných aktivít.

Ak máte primárnu alebo sekundárnu syfilis, jedna štricha penicilínu zvyčajne vie vyliečiť infekciu. Ak máte latentnú alebo neskorú syfilis, možno budete potrebovať viac ako jednu štrichu.

Ako sa chrániť pred syfilisom?

Tu je to, čo môžete robiť:

  • Nemajte sex. Toto je najlepší spôsob, ako sa chrániť pred STI, vrátane syfilisu.
  • Ak máte sex, majte bezpečný sex. Majte sex len s jednou osobou, ktorá nemá iných sexuálnych partnerov. Ak nie ste istí, či váš partner má STI, použite bariérovú metódu kontrasepcie. Bariérové metódy zahŕňajú mužské a ženské kondómy a dentálne damy. Dentálna dama je štvorcový kus gumy, ktorý môže pomôcť chrániť vás pred STI pri orálnom sexe.
  • Chodte na všetky svoje prenatálne kontrolné návštevy, aj ak sa cítite dobre. Mnohé prípady syfilisu sa deju u žien, ktoré nedostávajú pravidelnú prenatálnu starostlivosť. Na vašich prenatálnych kontrolných návštevách vás váš poskytovateľ pýta otázky, aby zistil, či môžete byť v riziku syfilisu a iných infekcií, ktoré môžu ovplyvniť vaše tejhotenstvo. Ak ste v riziku syfilisu, váš poskytovateľ vám dá krvný test, aby zistil, či máte infekciu.
  • Získajte sa testovaním a liečením. Ak myslíte, že môžete mať syfilis, povedzte to ihneď svojmu poskytovateľovi. On vás môže testovať na syfilis a začať liečbu, ak ste infikovaní. Čím skôr ste liečení, tým menej pravdepodobné je, že vy a vaše dieťa budete mať komplikácie z vašej infekcie.
  • Požiadajte svojho partnera, aby sa testoval a liečil pre syfilis. Ak dostanete liečbu pre syfilis, už nie ste infikovaní. Ale ak je váš partner infikovaný, môžete sa znaka infikovať. To sa nazýva reinfekcia. Požiadajte svojho partnera, aby sa testoval a liečil, aby vás chránil pred infekciou a reinfekciou.

Viaceré informácie

  • Chráňte svoje dieťa pred syfilisom (infografika)
  • Centrá pre kontrolu chorôb (CDC)
  • STDs during Pregnancy - CDC Fact Sheet

Posledná revízia: marec 2017

Previous:

Next: