Vaše popôrodné prehliadky

Čo je to popôrodná prehliadka a prečo je dôležitá?

Popôrodná prehliadka je lekárska prehliadka, ktorú absolvujete po pôrode, aby ste sa uistili, že sa dobre zotavujete z pôrodu a pôrodu. Choďte na popôrodné prehliadky, aj keď sa cítite dobre. Sú dôležitou súčasťou vašej celkovej starostlivosti o tehotenstvo. Popôrodná starostlivosť je dôležitá, pretože čerstvým mamičkám v dňoch a týždňoch po pôrode hrozia vážne a niekedy aj život ohrozujúce zdravotné komplikácie. Príliš veľa čerstvých mamičiek má alebo dokonca zomiera na zdravotné problémy, ktorým možno predísť popôrodnou starostlivosťou.

Popôrodné prehliadky sú dôležité pre každú novú mamičku. Sú obzvlášť dôležité pre mamičky, ktoré majú stratu, vrátane:

  • Potrat. To je, keď dieťa zomrie v maternici pred 20. týždňom tehotenstva.
  • Mŕtve narodenie. To je, keď dieťa zomrie v maternici po 20 týždňoch tehotenstva.
  • Smrť novorodencov. To je, keď dieťa zomrie v prvých 28 dňoch života.

Keď sa tieto veci stanú, vaše popôrodné prehliadky môžu pomôcť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo genetickému poradcovi dozvedieť sa viac o tom, čo sa stalo, a zistiť, či vám môže hroziť rovnaký stav v inom tehotenstve. Genetický poradca je osoba, ktorá je vyškolená, aby vám pomohla porozumieť génom, vrodeným chybám a iným zdravotným stavom, ktoré sa vyskytujú v rodinách, a tomu, ako môžu ovplyvniť vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa.

Čo sa zmenilo v pokynoch pre popôrodnú starostlivosť?

Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov (tiež nazývaná ACOG) vydala nové usmernenia požadujúce zmeny na zlepšenie popôrodnej starostlivosti o ženy. V minulosti ACOG odporúčalo, aby väčšina žien absolvovala popôrodnú prehliadku 4 až 6 týždňov po pôrode. ACOG teraz hovorí, že popôrodná starostlivosť by mala byť trvalým procesom, a nie jednorazovou prehliadkou. ACOG teraz všetkým ženám odporúča:

  • Skontaktujte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti do 3 týždňov po pôrode
  • Podľa potreby získajte nepretržitú lekársku starostlivosť počas popôrodného obdobia
  • Absolvujte kompletnú popôrodnú prehliadku najneskôr 12 týždňov po pôrode

Mnohé nepohodlie a telesné zmeny, ktoré ženy pociťujú niekoľko týždňov po pôrode, sú normálne. Ale niekedy sú to varovné príznaky alebo symptómy zdravotného problému, ktorý si vyžaduje liečbu. Návšteva svojho poskytovateľa skôr a častejšie môže vám a vášmu poskytovateľovi pomôcť rozpoznať tieto príznaky a symptómy a môže pomôcť predchádzať vážnym zdravotným problémom. Vaša popôrodná starostlivosť by mala zodpovedať vašim osobným potrebám, aby ste dostali tú najlepšiu lekársku starostlivosť a podporu.

Čo je plán starostlivosti po pôrode?

Plán popôrodnej starostlivosti je plán, ktorý vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vytvoríte spoločne. Pomôže vám pripraviť sa na lekársku starostlivosť po pôrode. Nečakajte, až keď budete mať svoje dieťa, aby ste urobili svoj plán. Urobte to počas tehotenstva na jednej z vašich prenatálnych prehliadok.

Ak chcete vytvoriť svoj plán, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom pred pôrodom o:

  • Kontaktné informácie na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Ako sa skontaktujete so svojím poskytovateľom po narodení dieťaťa, ak máte obavy alebo máte otázky?
  • Vaše popôrodné prehliadky. Na základe nových smerníc ACOG odporúča kontaktovať svojho poskytovateľa do 3 týždňov po pôrode a kompletnú prehliadku do 12 týždňov po pôrode. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom, aby ste sa uistili, že toto načasovanie je pre vás to pravé. Zistite, či váš plán zdravotného poistenia pokrýva všetky vaše popôrodné prehliadky. Pozrite si webovú stránku spoločnosti alebo zavolajte na číslo uvedené na karte poistenca.
  • Váš plán reprodukčného života vrátane kontroly pôrodnosti. Plán reprodukčného života vám pomáha premýšľať o tom, či a kedy chcete mať viac detí. Pre väčšinu žien je najlepšie počkať medzi pôrodom a opätovným otehotnením aspoň 18 mesiacov (1½ roka). Príliš krátky čas medzi tehotenstvami zvyšuje riziko predčasného pôrodu (pred 37. týždňom tehotenstva). Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o antikoncepcii, aby ste znovu neotehotneli príliš skoro. Opýtajte sa svojho poskytovateľa pred pôrodom o získaní vnútromaternicového telieska (tiež nazývaného IUD) alebo implantátu hneď po pôrode. IUD a implantáty sú najúčinnejšími druhmi antikoncepcie.
  • Zdravotné stavy alebo tehotenské komplikácie, ktoré si vyžadujú liečbu po narodení dieťaťa. Váš poskytovateľ vám môže pomôcť zvládnuť tieto podmienky. Možno budete potrebovať ďalšie popôrodné prehliadky, aby ste sa uistili, že ste zdravá. Váš poskytovateľ vás možno bude chcieť odkázať na iných poskytovateľov, ktorí sa špecializujú na liečbu určitých stavov.
  • Kŕmenie dieťaťa. Plánujete svoje dieťa dojčiť alebo kŕmiť umelou výživou? Ak plánujete dojčiť a po narodení dieťaťa sa vraciate do práce alebo do školy, aký je váš plán kŕmenia? Váš poskytovateľ vám môže pomôcť nájsť laktačnú poradkyňu, ktorá vám pomôže s dojčením. Laktačná poradkyňa je osoba vyškolená na pomoc ženám pri dojčení.
  • Bežné fyzické a emocionálne zmeny po tehotenstve. Čo môžete očakávať po pôrode? Čo je normálne a ako spoznáte, že je niečo vážnejšie? Aké sú príznaky a symptómy závažných zdravotných stavov, ktoré treba hľadať po pôrode?
  • Popôrodná depresia (tiež nazývaná PPD) a ďalšie stavy duševného zdravia po tehotenstve. Popôrodná depresia je druh depresie, ktorý niektoré ženy dostanú po pôrode. Sú to silné pocity smútku, úzkosti (starosti) a únavy, ktoré pretrvávajú dlho po pôrode. PPD je zdravotný stav, ktorý si vyžaduje liečbu, aby sa zlepšil. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o sledovaní príznakov a symptómov PPD.

Čo sa stane pri popôrodnej prehliadke?

Pri vašej popôrodnej prehliadke sa váš poskytovateľ uistí, že sa po pôrode dobre zotavujete a prispôsobujete sa životu matky. Tu je to, čo môžete očakávať:

Fyzická skúška

  • Váš poskytovateľ skontroluje váš krvný tlak, hmotnosť, prsia a brucho. Ak ste mali pôrod cisárskym rezom (nazývaný aj cisársky rez), váš poskytovateľ vás môže chcieť vidieť asi 2 týždne po pôrode, aby mohol skontrolovať váš rez (rez) cisárskym rezom. Cisársky rez je operácia, pri ktorej sa vaše dieťa narodí rezom, ktorý vám urobí váš lekár v bruchu a maternici. Väčšina rezov na cisárskom reze sa hojí bez problémov, no môžu sa infikovať.
  • Absolvujete vyšetrenie panvy. Váš poskytovateľ skontroluje vašu vagínu (pôrodný kanál), maternicu (maternicu) a krčok maternice. Cervix je otvor do maternice, ktorý je umiestnený v hornej časti vagíny. Ak ste mali počas pôrodu epiziotómiu alebo natrhnutie, váš poskytovateľ skontroluje, či je zahojená. Epiziotómia je rez urobený na otvore vagíny, ktorý pomáha vypustiť dieťa von. Váš poskytovateľ vám môže povedať, kedy je bezpečné opäť mať sex.
  • Váš poskytovateľ skontroluje všetky zdravotné problémy, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak, ktoré ste mali počas tehotenstva. Napríklad, ak ste mali tehotenskú cukrovku, váš poskytovateľ vám môže dať test glukózy v krvi na kontrolu hladiny cukru v krvi. Gestačný diabetes je druh cukrovky, ktorú niektoré ženy dostanú počas tehotenstva. Ak dojčíte, požiadajte svojho poskytovateľa, aby sa uistil, že akýkoľvek liek, ktorý užívate, je pre vaše dieťa bezpečný. Možno budete musieť prestať užívať liek alebo prejsť na liek, ktorý je počas dojčenia bezpečnejší. Neprestávajte užívať žiadne lieky bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím poskytovateľom.
  • Váš poskytovateľ zaisťuje, že vaše očkovanie je aktuálne, vrátane očkovania proti chrípke a čiernemu kašľu. Očkovaním môžete pomôcť, aby ste neochoreli a nepreniesli chorobu na svoje dieťa.

Antikoncepcia. Ak ste nehovorili o antikoncepcii so svojím poskytovateľom predtým, ako ste mali svoje dieťa, porozprávajte sa o tom pri návšteve po pôrode. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o možnostiach antikoncepcie a o tom, ako zodpovedajú vašim plánom mať viac detí. Opýtajte sa na používanie vnútromaternicového telieska alebo implantátu, ktoré vám pomôžu zabrániť opätovnému otehotneniu príliš skoro.

Problémy, ktoré ste mali počas tehotenstva, pôrodu a pôrodu, ktoré môžu ovplyvniť vaše zdravie po tehotenstve. Toto je čas hovoriť o tom, ako môžete zabrániť problémom v budúcich tehotenstvách, aj keď teraz neuvažujete o ďalšom dieťati. Napríklad, ak ste mali predčasný pôrod, máte zvýšené riziko predčasného pôrodu v ďalšom tehotenstve. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko predčasného pôrodu a iných komplikácií v ďalšom tehotenstve. Aj keď neplánujete mať viac detí, opýtajte sa svojho poskytovateľa, či nejaké problémy, ktoré ste mali počas tehotenstva, môžu v budúcnosti ovplyvniť vaše zdravie. Napríklad, ak ste mali predčasný pôrod, tehotenskú cukrovku, tehotenskú hypertenziu (vysoký krvný tlak) alebo stav nazývaný preeklampsia, môžete mať v neskoršom veku zvýšené riziko kardiovaskulárneho ochorenia (nazývaného aj srdcové ochorenie). Ochorenie srdca postihuje srdce a krvné cievy a môže viesť k vážnym problémom, ako je srdcový infarkt alebo mŕtvica. Je tiež hlavnou príčinou úmrtí súvisiacich s tehotenstvom.

Pocity z toho, že ste čerstvou mamou. Povedzte svojmu poskytovateľovi, ako sa veci majú. Je v poriadku povedať jej, ako sa cítiš. Cítiť sa unavený a vystresovaný v týždňoch po pôrode je normálne. Môžete mať otázky týkajúce sa dojčenia a starostlivosti o dieťa. Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak máte pocity smútku alebo obáv, ktoré trvajú dlho. Ak máte popôrodnú depresiu, môže vám to sťažiť starostlivosť o seba a vaše dieťa. Je to zdravotný stav, ktorý si vyžaduje liečbu, aby sa zlepšil.

Čo je tím starostlivosti po pôrode?

Možno budete potrebovať popôrodnú starostlivosť od iných poskytovateľov ako je váš poskytovateľ prenatálnej starostlivosti. Napríklad, ak máte chronické zdravotné ťažkosti, možno budete musieť po tehotenstve navštíviť iných poskytovateľov, aby tieto stavy liečili. Títo poskytovatelia sú súčasťou vášho tímu starostlivosti po pôrode. Tím popôrodnej starostlivosti je skupina poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a iných odborníkov na popôrodnú starostlivosť, ktorí vám po pôrode pomôžu získať lekársku starostlivosť a podporu.

Chronický zdravotný stav je stav, ktorý trvá dlhú dobu alebo sa opakuje počas dlhého časového obdobia. Medzi chronické zdravotné stavy patria:

  • Vysoký krvný tlak. Krvný tlak je sila krvi, ktorá tlačí na steny vašich tepien. Tepny sú krvné cievy, ktoré odvádzajú krv zo srdca do iných častí tela. Ak sa tlak vo vašich tepnách príliš zvýši, máte vysoký krvný tlak (nazývaný aj hypertenzia). Vysoký krvný tlak môže spôsobiť dodatočný stres na vaše srdce a obličky. To môže viesť k srdcu, chorobe, ochoreniu obličiek a mŕtvici.
  • Obezita. Ak ste obézna, máte nadmerné množstvo telesného tuku a váš index telesnej hmotnosti (tiež nazývaný BMI) je pred tehotenstvom 30,0 alebo vyšší. BMI je miera telesného tuku na základe vašej výšky a hmotnosti. Ak chcete zistiť svoje BMI, prejdite na stránku www.cdc.gov/bmi.
  • Už existujúci diabetes. Ide o zdravotný stav, pri ktorom má vaše telo príliš veľa cukru (nazývaného glukóza) v krvi. Preexistujúca cukrovka (nazývaná cukrovka typu 1 alebo typu 2) znamená, že ste mali cukrovku predtým, ako ste otehotneli. Cukrovka môže poškodiť orgány vo vašom tele vrátane krvných ciev, nervov, očí a obličiek.
  • Stav štítnej žľazy. Štítna žľaza je žľaza vo vašom krku, ktorá produkuje hormóny, ktoré pomáhajú vášmu telu ukladať a využívať energiu z potravy. Ak tvorí príliš málo alebo príliš veľa týchto hormónov, môžete mať zdravotné problémy.
  • Ochorenie obličiek. Vaše obličky filtrujú krv, odstraňujú odpad a prebytočnú vodu. Tiež udržiavajú rovnováhu chemikálií vo vašom tele, pomáhajú kontrolovať váš krvný tlak a tvoria hormóny. Ak máte chronické ochorenie obličiek (tiež nazývané CKD), vaše obličky sú poškodené a nemôžu filtrovať krv tak, ako by mali. To môže spôsobiť hromadenie odpadu vo vašom tele. Neliečené ochorenie obličiek môže viesť k zlyhaniu obličiek.
  • Poruchy nálady. Porucha nálady je stav duševného zdravia, ktorý ovplyvňuje vaše emócie. Depresia (tiež nazývaná veľká depresia alebo klinická depresia) je príkladom poruchy nálady. Depresia spôsobuje pocity smútku a straty záujmu o veci, ktoré radi robíte. Môže ovplyvniť to, ako sa cítite, myslíte a konáte, a môže zasahovať do vášho každodenného života. Ide o zdravotný stav, ktorý si vyžaduje liečbu, aby sa zlepšil.

Členmi vášho tímu starostlivosti po pôrode môžu byť:

Váš poskytovateľ prenatálnej starostlivosti. Toto je poskytovateľ, ktorý sa o vás stará počas tehotenstva, pôrodu a pôrodu.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ktorí liečia ženy s komplikáciami tehotenstva alebo chronickými zdravotnými problémami. Napríklad možno budete musieť navštíviť špecialistu na medicínu pre matku a plod (nazývaného aj MFM). MFM sú lekári so špeciálnym vzdelaním a prípravou na starostlivosť o ženy, ktoré majú rizikové tehotenstvo. Alebo ak máte depresiu, možno budete musieť navštíviť odborníka na duševné zdravie. Profesionál v oblasti duševného zdravia je poskytovateľ, ktorý pomáha ľuďom vyrovnať sa s emocionálnymi alebo duševnými problémami. Medzi poskytovateľov duševného zdravia patria sociálni pracovníci, terapeuti, poradcovia, psychológovia, psychiatri a psychiatrické sestry.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa má lekárske školenie na starostlivosť o bábätká a deti. Poskytovateľom vášho dieťaťa môže byť:

  • Pediater. Ide o lekára, ktorý má školenie na starostlivosť o bábätká a deti.
  • Rodinný praktický lekár (nazývaný aj rodinný lekár). Ide o lekára, ktorý sa stará o každého člena rodiny. Praktický lekár môže byť vaším poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pred, počas a po tehotenstve, ako aj poskytovateľom vášho dieťaťa.
  • Neonatológ. Ide o lekára, ktorý sa stará o chorých novorodencov, vrátane predčasne narodených detí (deti narodené pred 37. týždňom tehotenstva) a detí s vrodenými chybami.
  • Pediatrická zdravotná sestra (tiež nazývaná PNP). Ide o registrovanú zdravotnú sestru, ktorá má pokročilé školenie v starostlivosti o bábätká a deti.
  • Rodinná zdravotná sestra (tiež nazývaná FNP). Toto je registrovaná zdravotná sestra s pokročilým školením, aby sa postarala o každého člena vašej rodiny.

Pomoc s dojčením. Vy a vaše dieťa možno budete potrebovať čas a prax, aby ste dosiahli pohodlné dojčenie. Nebojte sa požiadať o pomoc! Pomoc pri dojčení môžete získať na adrese:

  • Laktačná poradkyňa. Laktačnu poradkyňu nájdete u svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo v nemocnici. Alebo kontaktujte Medzinárodnú asociáciu laktačných poradcov.
  • rovesnícka poradkyňa pri dojčení. Ide o ženu, ktorá dojčila svoje vlastné deti a chce pomáhať a podporovať matky, ktoré dojčia. Má školenie, aby pomohla ženám dojčiť, ale nie toľko ako laktačná poradkyňa. Peer poradcu môžete nájsť prostredníctvom miestneho výživového programu WIC. Alebo navštívte stránku womenshealth.gov/breastfeeding alebo zavolajte na národnú linku pomoci pre dojčenie na čísle (800) 994-9662.
  • Skupina na podporu dojčenia. Ide o skupinu žien, ktoré si navzájom pomáhajú a podporujú dojčenie. Požiadajte svojho poskytovateľa, aby vám pomohol nájsť skupinu vo vašej blízkosti. Alebo choďte na La Leche League.

Správca prípadu alebo koordinátor starostlivosti. Ide o zdravotnú sestru, sociálneho pracovníka alebo iného vyškoleného odborníka, ktorý spolupracuje s členmi vášho tímu pre popôrodnú starostlivosť, aby sa ubezpečil, že vy a vaše dieťa dostanete starostlivosť, zdroje a služby, ktoré potrebujete.

Domovský návštevník. Je to zdravotná sestra, sociálny pracovník alebo iný vyškolený odborník, ktorý pravidelne navštevuje váš domov, aby vám a vášmu dieťatku pomohol. Návštevníci domova vám môžu pomôcť naučiť sa, ako sa starať o svoje dieťa a pochopiť vývojové míľniky vášho dieťaťa. Sú to zručnosti alebo činnosti, ktoré väčšina detí v určitom veku zvládne. Medzi míľniky patrí sedenie, chôdza, rozprávanie, sociálne zručnosti a myslenie. Domáci návštevník vám tiež môže pomôcť spojiť sa s komunitnými zdrojmi a službami. Partnerstvo sestry a rodiny a Zdravý štart sú príklady komunitných zdravotných programov, ktoré ponúkajú bezplatné služby návštevy domova.

Rodina a priatelia. Vaša rodina a priatelia vám môžu pomôcť so starostlivosťou o bábätko alebo staršie deti. Povedzte im, ak potrebujete pomoc s jedlom, domácimi prácami alebo odvozom na popôrodné prehliadky. Rodina a priatelia môžu sledovať varovné príznaky zdravotných problémov, ktoré môžete mať po narodení, vrátane príznakov a symptómov popôrodnej depresie alebo iných stavov duševného zdravia.

Posledná kontrola:júl 2018


Previous:

Next:No