• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Preeklampsia po narodení:Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

Popôrodná preeklampsia nie je veľmi častá a vyznačuje sa vysokým krvným tlakom a vysokou hladinou bielkovín v moči po pôrode. Vyskytuje sa častejšie u žien s prenatálnymi hypertenznými poruchami, ale nie je nezvyčajné zažiť nový nástup popôrodnej preeklampsie (). U väčšiny žien sa tento stav vyvinie počas prvých 48 hodín po pôrode, zatiaľ čo u iných to môže trvať približne šesť týždňov. Niektoré štúdie tiež naznačujú, že asi 0,3 % až 27,5 % všetkých tehotných žien v USA má popôrodnú preeklampsiu (). Prečítajte si o výskyte, príčinách, symptómoch, komplikáciách a možnostiach liečby popôrodnej preeklampsie.

Aké sú príznaky a komplikácie popôrodnej preeklampsie?

Rôzne symptómy popôrodnej preeklampsie sú () () ():

• Krvný tlak vyšší ako 140/90 mm Hg (milimetre ortuti)
• Proteinúria (prítomnosť vysokých hladín bielkovín v moči)
• Neustála a silná bolesť hlavy
• Poruchy videnia, ako napríklad videnie škvŕn, rozmazané videnie alebo citlivosť na svetlo
• Opuch tváre a končatín
• Nevoľnosť a vracanie
• Bolesť brucha v pravej hornej časti
• Znížené močenie
• Dýchavičnosť
• Rýchly prírastok hmotnosti (niekoľko kíl za týždeň)

Ak sa popôrodná preeklampsia nelieči, môže to viesť k ďalším komplikáciám ().

1. Eklampsia po pôrode: Eklampsia sa môže vyskytnúť u žien po pôrode a je charakterizovaná záchvatmi, silnými bolesťami hlavy a problémami so zrakom. Ak sa stav nelieči včas, môže viesť k intracerebrálnemu krvácaniu (krvácaniu do mozgu) alebo smrti ().

1. Pľúcny edém: U žien s popôrodnou preeklampsiou sa môže vyvinúť pľúcny edém, pri ktorom sa nadbytočná tekutina hromadí v pľúcach, čo vedie k dýchavičnosti, vykašliavaniu krvi, úzkosti a problémom s rečou () ().

1. Ťah: V zriedkavých prípadoch môže popôrodná preeklampsia spôsobiť mŕtvicu. Mŕtvica je stav, pri ktorom strata krvi v mozgu vedie k vážnym následkom, ako je invalidita, poškodenie mozgu alebo smrť () ().

1. tromboembólia: Táto porucha je výsledkom dvoch stavov:hlboká žilová trombóza (krvná zrazenina v hlbokej žile stehna, panvy a dolnej časti nohy) a pľúcna embólia (zrazenina praskne a dostane sa do pľúc). Tromboembólia blokuje krvné cievy v pľúcach, obličkách, nohách alebo mozgu a môže spôsobiť mŕtvicu alebo smrť ().

1. HELLP syndróm má byť variantom preeklampsie a ide o život ohrozujúci stav. Je charakterizovaná hemolýzou (H), zvýšenými pečeňovými enzýmami (EL) a nízkym počtom krvných doštičiek (LP) ().

1. Ostatné: Popôrodná preeklampsia môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu, pečene a obličiek. Môže to dokonca viesť k smrti.

Aké sú príčiny a rizikové faktory popôrodnej preeklampsie?

Presná príčina popôrodnej preeklampsie nie je známa; niektoré faktory však zvyšujú riziko ochorenia () () ().

• Vysoký krvný tlak počas tehotenstva (po 20. týždni)
• Obezita
• Tehotná s viacnásobnými plodmi
• Tehotné pred dosiahnutím veku 20 rokov alebo po 40 rokoch
• Rodinná anamnéza vysokého krvného tlaku
• Doručenie cez C-sekciu
• Cukrovka ()

Ako sa diagnostikuje popôrodná preeklampsia?

Popôrodnú preeklampsiu možno diagnostikovať pomocou nasledujúcich testov () ():

1. Kontrola krvného tlaku: Ak je krvný tlak vyšší ako normálny rozsah, možno budete musieť zostať v nemocnici.
2. Krvný test: Test pomáha určiť počet krvných doštičiek, funkciu pečene a obličiek.
3. Analýza moču na kontrolu hladiny bielkovín v moči.
4. Skenovanie mozgu: Skenovanie pomáha kontrolovať príznaky poškodenia mozgu, ak máte záchvaty.

Ako sa lieči popôrodná preeklampsia?

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti vás môžu liečiť nasledujúcimi liekmi, ak je diagnostikovaná popôrodná preeklampsia ().

• Lieky na krvný tlak ako labetalol, hydralazín a nifedipín môžu znížiť krvný tlak ().

• Lieky proti záchvatom, ako je síran horečnatý, pomáhajú kontrolovať záchvaty (príznak závažnej popôrodnej preeklampsie). Liek sa môže podávať 24 hodín alebo dlhšie v závislosti od závažnosti (). Ak je síran horečnatý kontraindikovaný, odporúča sa lorazepam alebo diazepam ().

• Antikoagulanciá (riedidlá krvi) sa podávajú na prevenciu krvných zrazenín.

Ako dlho trvá popôrodná preeklampsia?

So správnymi liekmi sa popôrodná preeklampsia zvyčajne upraví v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov (približne 12 týždňov). Ak však príznaky trvajú dlhšie ako 12 týždňov, vykoná sa ďalšia diagnóza, aby sa určila sekundárna príčina stavu () ().

Aká je odporúčaná diéta pri popôrodnej preeklampsii?

Ak máte popôrodnú preeklampsiu, mali by ste sa správne starať o svoju stravu. Niektoré veci, ktoré môžete urobiť, sú ():

• Jedzte v pravidelných intervaloch.
• Každý deň do svojho jedálnička zaraďte celozrnné výrobky, ovocie a zeleninu.
• Obmedzte príjem sodíka.
• Pridajte zdroje bielkovín (arašidy, maslo, ryby, kuracie mäso), vápnika (syr, jogurt, pomarančový džús), vitamínu C (brokolica, paradajky, paprika) a železa (mäso, ryby, vajcia, fazuľa) diéta.
• Pite dostatok vody, aby ste si udržali prísun materského mlieka.
• Znížte príjem spracovaných potravín s vysokým množstvom soli, cukru a nasýtených tukov.
• Vo vyváženom tanieri by polovica taniera mala obsahovať ovocie a zeleninu, jedna štvrtina celozrnné výrobky a druhá štvrtina zdravé bielkoviny.

Niektoré ďalšie veci, ktoré môžete urobiť, aby ste si udržali seba a svoje dieťa v dobrom zdraví, sú ():

• Jedzte toľko, aby ste si udržali prísun materského mlieka (minimálne 1800 kalórií denne).
• Pokiaľ je to možné, mali by ste sa vyhýbať alkoholickým nápojom, pretože sa môžu na dieťa preniesť cez mlieko.
• Ideálny je deň okolo dvoch až troch šálok kofeínových nápojov.
• Nechudnite náhle. Odporúča sa schudnúť pol až jednu libru za týždeň.
• Pred začatím cvičenia sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Ako predchádzať popôrodnej preeklampsii?

Možno nebudete môcť zabrániť popôrodnej preeklampsii; tieto kroky však pomôžu znížiť riziko vzniku komplikácií () () ().

• Choďte na popôrodnú prehliadku, aj keď nemáte žiadne zdravotné problémy.
• Ak ste mali problémy s hypertenziou počas tehotenstva, navštívte svojho lekára tri dni po prepustení, aby včas diagnostikoval problémy.
• Buďte ostražití a identifikujte skoré príznaky popôrodnej preeklampsie.
• Pravidelne si doma kontrolujte krvný tlak.
• Okamžite kontaktujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak spozorujete akúkoľvek znepokojujúcu zmenu vo svojom predchádzajúcom stave.

Často kladené otázky

1. Má popôrodná preeklampsia vplyv na bábätko?

Nie, hoci príznaky popôrodnej preeklampsie pripomínajú preeklampsiu, tá prvá neovplyvňuje dieťa, pretože sa vyskytuje po pôrode ().

2. Môžem dojčiť svoje dieťa, ak mám popôrodnú preeklampsiu?

Ak máte popôrodnú preeklampsiu, musíte užívať lieky na udržanie krvného tlaku pod kontrolou. Nemožno však ignorovať ani výhody dojčenia. Preto s odporúčaním svojho lekára môžete svoje dieťa dojčiť. Väčšina liekov na vysoký krvný tlak predstavuje malé alebo žiadne riziko pre vaše dieťa ().

3. Existujú nejaké dlhodobé dôsledky preeklampsie?

Ženy, ktoré sa vyrovnali s preeklampsiou, majú tri až štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku vysokého krvného tlaku a dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku srdcových chorôb a mŕtvice v budúcnosti. Môže sa u nich vyvinúť aj cukrovka. U každej ženy s preeklampsiou sa však ochorenie srdca nemusí rozvinúť. Preto je dôležité starať sa o svoje zdravie, aby ste predišli budúcim komplikáciám ().

Po pôrode si možno nájdete menej času pre seba. To však neznamená, že by ste mali ignorovať svoje potreby. Popôrodná preeklampsia môže byť život ohrozujúca a vyžaduje si rýchlu liečbu. Preto je dôležité zostať ostražitý a kontaktovať lekára, ak spozorujete akékoľvek znepokojujúce príznaky.