• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Preeklampsía po porode: Príčiny, symptómy, diagnóza a liečba

Poťahová preeklampsía nie je veľmi bežná a charakterizuje sa vysokým krvným tlakom a vysokou hladinou bielkovín v moči po porode. Je častejšia u žien s predporodovými hypertenzívnymi poruchami, ale nie je nezvyčajné zažiť nový výskyt poťahovej preeklampsie. U väčšiny žien sa stav vyvinie v prvých 48 hodinách po porode, u iných môže trvať až šesť týždňov. Niektoré štúdie naznačujú, že približne 0,3 % až 27,5 % všetkých tehotených žien v USA zažíva poťahovú preeklampsiu. Prečítajte o výskyte, príčinach, symptóme, komplikáciách a liečebných možnostiach pre poťahovú preeklampsiu.

Aký sú symptómy a komplikácie poťahovej preeklampsie?

Rôzne symptómy poťahovej preeklampsie sú:

• Krvný tlak viac ako 140/90 mm Hg (milimetre rtutí)
• Proteinúria (prítomnosť vysokých hladín bielkovín v moči)
• Neustála a závažná bolesť hlavy
• Poruchy zraku, ako je videnie bodiek, rozmazaný zrak alebo citlivosť na svetlo
• Oteknutie tvári a končátin
• Závrať a zvracanie
• Bolesť brucha na pravej hornej strane
• Znížené močovanie
• Dýchnutie
• Rýchla prírasťka váhy (niekoľko libra za týždeň)

Ak je poťahová preeklampsía neodliečená, môže viesť k iným komplikáciám:

1. Poťahová eklampsia: Eklampsia môže nastať u žien po porode a charakterizuje sa záchvatmi, závažnými bolestami hlavy a zrakovými problémmi. Ak stav nie je včas liečený, môže viesť k intracebrálnemu krvácaniu (krvácaniu vnútri mozgu) alebo smrti.
2. Pulmonálny ödem: Ženy s poťahovou preeklampsiou môžu vyvinúť pulmonálny ödem, kde sa nadbytočná tekutina hromadí v plúcach, čo vedie k dýchnutiu, kašľaniu krvi, úzkosti a rečovým problémom.
3. Mozgový úraz (inšult): V vzácnych prípadoch môže poťahová preeklampsia spôsobiť inšult. Inšult je stav, kde strata krvi v mozgu vedie k závažným následkom, ako je invalidita, poškodenie mozgu alebo smrť.
4. Tromboembolizmus: Táto porucha vyplýva z dvoch stavov: hlbokého žilového trombozu (zvratok v hlbokej žile stehna, mýdla a spodnej končatiny) a pulmonálnej embólie (zvratok sa uvoľní a dostane do plúc). Tromboembolizmus zablokuje krvotoky v plúcach, obličkách, nohách alebo mozgu a môže spôsobiť inšult alebo smrť.
5. HELLP syndróm sa predpokladá, že je variantom preeklampsie a je život ohrozujúci stav. Charakterizuje sa hemolýzou (H), zvýšenými pečeňovými enzýmami (EL) a nízkym počtom trombocytov (LP).
6. Iné: Poťahová preeklampsia môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu, pečene a obličiek. Môže viesť aj k smrti.

Aký sú príčiny a rizikové faktory poťahovej preeklampsie?

Presná príčina poťahovej preeklampsie je neznáma; avšak niektoré faktory zvyšujú riziko stavu:

• Vysoký krvný tlak v tehotenstve (po 20. týždni)
• Obezita
• Tehotenstvo s viacerými plodmi
• Tehotenstvo pred 20. alebo po 40. roku veku
• Rodinná historia vysokého krvného tlaku
• Porod cez cesársky rez
• Cukrovka

Ako sa diagnostikuje poťahová preeklampsia?

Poťahová preeklampsia môže byť diagnostikovaná nasledujúcimi testami:

1. Kontrola krvného tlaku: Ak je krvný tlak vyšší ako normálny rozsah, môžete byť nútený zostať v nemocnici.
2. Krvná analýza: Test pomáha určiť počet trombocytov, funkciu pečene a obličiek.
3. Močová analýza na kontrolu hladiny bielkovín v moči.
4. Sken mozgu: Sken pomáha overiť znaky poškodenia mozgu, ak máte záchvaty.

Ako sa liečí poťahová preeklampsia?

Zdravotníctvo vás môže liečiť nasledujúcimi liekami, ak ste diagnostikovaní s poťahovou preeklampsiou:

• Lieky na krvný tlak, ako je labetalol, hydralazín a nifedipín, môžu znižovať krvný tlak.
• Proti záchvatové lieky, ako je síran hořčíkatý, pomáhajú kontrolovať záchvaty (znak závažnej poťahovej preeklampsie). Liečivo môže byť podávané 24 hodín alebo dlhšie v závislosti na závažnosti. Ak je síran hořčíkatý kontraindikovaný, navrhuje sa lorazepam alebo diazepam.
• Antikoagulánty (zredčovacie lieky krvi) sú podávané na predchádzanie tvorby krvných zrátok.

Koľko trvá poťahová preeklampsia?

So správnymi liekami sa poťahová preeklampsia zvyčajne vyrieši do niekoľkých dní až niekoľkých týždňov (okolo 12 týždňov). Ak však symptómy trvajú dlhšie ako 12 týždňov, vykoná sa ďalšia diagnóza na určenie sekundárnej príčiny stavu.

Aká je odporúčaná strava pre poťahovú preeklampsiu?

Mali by ste sa dobre starať o svoju stravu, ak máte poťahovú preeklampsiu. Niektoré veci, ktoré môžete robiť, sú:

• Prijímajte jedlá a šťaviny v pravidelných intervaloch.
• Zahrňte do svojej dennej stravy celozrnné produkty, ovocie a zeleninu.
• Obmedzte príjem sodíka.
• Pridajte do svojej stravy zdroje bielkovín (arašídy, maslo, ryby, kuracie), vápnika (syr, jogurt, pomarančový džús), vitamínu C (brokolice, rajčiny, papriky) a železa (mäso, ryby, vajcia, fazuľa).
• Pite dostatok vody na udržiavanie zásob materského mlieka.
• Znížte konzumáciu spracovaných potravín s vysokým obsahom soli, cukru a nasýtených tukov.
• Vyváženom talíri by polovica talíra mala mať ovocie a zeleninu, štvrtina celozrnné produkty a druhá štvrtina zdravé bielkoviny.

Niektoré ďalšie veci, ktoré môžete robiť, aby ste udržali seba a svoje dieťa v dobrom zdraví, sú:

• Jeste dostatočne na udržiavanie zásob materského mlieka (minimálne 1800 kalórií denne).
• Výhodou by ste sa mali vyhýbať alkoholickým nápojom, pretože sa môžu preniesť na dieťa cez mlieko.
• Okolo dve až tri šálky kofeínových nápojov denne je ideálne.
• Nestrácajte nadbytočnú váhu náhle. Odporúča sa strácať polovicu až jeden libru váhy za týždeň.
• Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym poskytovateľom pred začatím cvičenia.

Ako predchádzať poťahovej preeklampsii?

Nemôžete byť schopní predchádzať poťahovej preeklampsii; avšak tieto kroky pomôžu znížiť riziko vývoja komplikácií:

• Ísť na poťahovú kontrolu aj ak nemáte žiadne zdravotné problémy.
• Ak ste mali problémy s hypertenziou v tehotenstvi, navštívte svojho lekára tri dni po uvoľnení, aby ste diagnostikovali problémy včas.
• Buďte bdelí a identifikujte včasné znaky poťahovej preeklampsie.
• Monitorujte svoj krvný tlak pravidelne doma.
• Okamžite kontaktujte zdravotníckeho poskytovateľa, ak si všimnete akúkoľvek obavajúcu zmenu vo vašom predchádzajúcom stave.

Často kladené otázky

1. Ovplyvňuje poťahová preeklampsia dieťa?

Nie, hoci sa symptómy poťahovej preeklampsie podobajú preeklampsii, táto neovplyvňuje dieťa, pretože nastáva po porode.

2. Môžem dojčiť svoje dieťa, ak mám poťahovú preeklampsiu?

Ak máte poťahovú preeklampsiu, musíte brať lieky na udržiavanie krvného tlaku pod kontrolou. Avšak výhody dojčenia sa tiež nedajú ignorovať. Preto, s odporúčaním vášho lekára, môžete dojčiť svoje dieťa. Väčšina liekov na vysoký krvný tlakkladie malé alebo žiadne riziko pre vaše dieťa.

3. Sú nejaké dlhodobé dôsledky preeklampsie?

Ženy, ktoré sa zaoberali preeklampsiou, sú tri až štyrikrát pravdepodobnejšie, že vyvinú vysoký krvný tlak a dvakrát pravdepodobnejšie, že vyvinú chorobu srdca a inšult v budúcnosti. Môžu sa tiež vyvinúť cukrovka. Avšak nie každá žena s preeklampsiou vyvine chorobu srdca. Preto je dôležité dbajť na svoje zdravie, aby ste predišli budúcim komplikáciám.

Po porode môžete nájsť menej času pre seba. To však neznamená, že by ste mali ignorovať svoje potreby. Poťahová preeklampsia môže byť život ohrozujúca a vyžaduje rýchlu liečbu. Preto je dôležité zostať bdelí a kontaktovať lekára, ak si všimnete akékoľvek obavajúce symptómy.