• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Poporodná depressia a kojenie

​​​Poporodná depressia (PPD) sa vyskytuje u približne 1 z 7 žien a môže začať kedykoľvek v prvom roku po porodení. Kým matka hľadá pomoc pre svoje psychické zdravie, je stále možné splniť ciele kojenia.

Ako PPD ovplyvňuje dieťa

Neexistuje pochybnosť, že matkino psychické zdravie je kľúčové – nielen pre ňu, ale aj pre jej dieťa. Deprimovaná alebo úzkostlivá matka, môže byť neschopná poskytnúť péču, ktorú jej dieťa potrebuje na rast a prosperovanie. Je menej pravdepodobné, že bude čítať, ťahať sa a interagovať so svojím dieťaťom – čím ho vystavuje riziku niekoľkých negatívnych zdravotných následkov, ako sú:

• Nedostatočný rast
• Oneskorený vývoj
• Spánkové potíže
• Správanie a emočné problémy
• Učebné problémy

Poznámka: niekedy sa tieto symptomy prejavia až po rokoch. Okrem toho mnohé štúdie tiež zistili, že matky s PPD zanedbávajú dodržiavanie harmonogramu dobrej návštevy dieťaťa a zdravotníckych odporúčaní Americkej akadémie pediatrie (AAP), vrátane bezpečnostných opatrení, ako sú detské autosedadlá a detské zabezpečenie domova.

Identifikácia PPD: Kto by mal screenovať a kedy?

Hoci pediatri sú vyškolení na liečbu detí, existujú časy, kedy musia peinutovať aj starostlivosť o rodičov.

Väčšina žien má typicky len 1-2 poporodné návštevy u gynekológov, kde screening na depresiu nemusí vždy prebiehať. Keďže pediatr môže vidieť dieťa až 6 krát v prvých 6 mesiacoch života, je pravdepodobne v najlepšej polohe na identifikáciu matiek trpiacich PPD. Je to dôvod, prečo AAP odporúča pediatrom screenovať novorodene matky na PPD pri ich dieťaťových 1, 2, 4 a 6 mesačných kontrolách.

Screenovací nástroj, ktorý väčšina pediatrov používa, je Edinburghská škála poporodnej depresie (EPDS) – 10-položkový dotazník pre matku na vyplnenie.

Pomoc v zachovaní kojeneckých cieľov matky

Ak matka prežije PPD, je prirodzené, že sa jej lekár spýta, ktoré časti jej dňa jej prinášajú radosť a pokoj, a čo zhoršuje jej symptómy. Pri tom je dôležité vedieť, kde kojenie spadá.

AAP odporúča výlučné kojenie približne 6 mesiacov, s pokračovaním kojenia 1 rok alebo dlhšie, podľa vzájomnej túžby matky a kojenca.

Ak kojenie pomáha matke viazať sa so svojím dieťaťom vs. prispieva k jej symptomom, potom jej liečba PPD môže a mala by byť postavená okolo ochrany toho kojeneckého vzťahu. Ak kojenie prispieva k symptomom PPD matky, nemala by sa cítiť vinná, ak sa rozhodne hľadať alternatívne formy krmienia.

Antidepresiva a kojenie

Liečba PPD zvyčajne zahŕňa niektorú kombináciu antidepressív a hovorovej terapie. Rovnostranná podpora, ako sú podporné skupiny, a spánok sú dôležité aspekty terapie, tiež.

Veľa liečkov na liečbu poporodných náladových a úzkostných porúch je bezpečných na používanie počas kojenia. Lieky na liečbu matky by nemali byť utajené. Pozrite si Tipy na bezpečnosť liekov pre kojiace matky pre viac informácií.

Pamätajte…

Všetky deti zaslúžujú šancu mať zdravú mamu. A všetky mamy zaslúžujú šancu si užívať svoj život a svoje deti. Ak sa cítite deprimovaní v tehotenstve alebo po narodení dieťaťa, netrpite sami. Prosím, povedzte to blížkom a zavolajte svojmu lekárovi hneď.

Ďalšie informácie a zdroje

• Depresia počas a po tehotenstve: Nie ste sami
• Kojenie a používanie ľudského mlieka (AAP Policy Statement)
• Zahrnutie rozpoznania a manažmentu perinatálnej a poporodnej depresie do pediatrickej praxe (AAP Clinical Report)
• LactMed (National Library of Medicine)